地域の一員としての肝Co活動：各地の課題解決を視野においた活動事例
他県での取り組みについて知ってもらおう
他県の取り組みについて講師を招いて講演してもらうことで、
県内における取り組みの共有だけでは、思いつかなかった活動 について知ることができ、新たな活動目標を設定することがで きます。
（例）
A県における肝炎・肝がん地域連携の現状と課題 B県での肝Coの活動について
C県の肝炎診療連携の現状
D県における肝炎ウイルス検査促進とフォローアップ体制 の構築など
肝炎行政の制度について行政担当者から説明してもらう 初回精密検査費用の助成、定期検査費用の助成、陽性者フォ ローアップ事業、ウイルス肝炎医療費助成制度、肝がん・重度肝 硬変治療研究促進事業、肝臓機能障害（身体障害者）の認定基 準など、肝炎患者さんが公的に受けることができるさまざまな 助成制度について理解することで、患者さんの負担軽減につい て助言することができ、また、受検・受診・受療の促進にも役立 ちます。
（例）
O市における受検促進の取り組み
O県における肝炎治療に関する医療費助成と肝がん・重 度肝硬変治療研究促進事業についてなど
グループディスカッションのススメ
講演後にグループディスカッションを行うことによって、他の
肝Coの活動について具体的に知ることができ、活動の問題点に ついて共有することもできます。所属する機関や職種によって 活動内容は異なるため、O県では拠点病院グループ、中核病院グ ループ、診療所グループ、行政保健師グループ、検診グループなど にグループを分けてディスカッションを施行しています。
セミナー後のアンケート調査
セミナー後にアンケート調査を行うことによって、肝Coの理 解度、現状での問題点、困っていることなどについて、拠点病院 の医師が把握することができ、その次のセミナーの時にそれら を解決するための方策について提案することができます。
最後に！
拠点病院が積極的にスキルアップ研修会を開催しましょう！
☆ポイント☆
肝Coのスキルアップ研修会は拠点病院が お世話役となって 開催しよう！
本田 浩一
地域の一員としての肝Co活動：各地の課題解決を視野においた活動事例
スキルアップ研修会に参加しよう！
(拠点病院相談員から)
スキルアップ研修会は意欲ある肝Coとの連携の第一歩 T県では拠点病院が中心となり、2017年から肝Coのスキル アップ研修会を年に2、3回の頻度で開催しています。開催のきっ かけは「肝Co養成研修会を受講はしたけれど、何をしたらいい の？」、「肝疾患に関係していた部署から関係ない部署へ異動に なったから、もう何もすることがない。」そんな声を聴いたこと からでした。
スキルアップ研修会の内容は、肝Coの様々な立場を想定して 具体的な活動内容を提示することにより、自分ならどんなこと ができるかを各自にイメージしてもらうことから始め、次に拠点 病院で取り組んでいる院内連携の内容や先駆的な取り組みをし ている他県における肝Coの体験を聞いていただく機会を作りま した。次のステップとして、グループディスカッションを実施する と「何も活動できていないから…。」と最初は緊張していた肝Co 達も、参加している他の肝Coと顔を合わせ、様々な職種がお互 いを理解し、テーマについて意見やアイデ アを出し合うことで
「これなら自分にもできるかも。」、「一緒に何かやってみたい。」
と意欲的な姿勢に変わっていき、これまでの研修会とは違った 一体感を感じることができました。実際、この研修会の後には、
多職種の肝Coが協力しあって肝炎啓発イベントを開催すること に繋がりました。スキルアップ 研修会はT県の肝Coの活動に とって、大きなターニングポイントになったと考えています。
肝Co「養成 」研修会を受講するのは１回きり
肝Co「養成」研修会の開催回数は都道府県により違いがあり ますが、１人の肝Coが受講するのは１回きりです。治療や制度 などの最新情報をタイムリーに提供し、アップデートするために も、いち早く国や自治体の肝疾患対策の情報を入手でき、肝Co のニーズを把握している肝疾患診療連携拠点病院が「スキルアッ プ」研修会を開催することは大変意義があると考えています。当 院が開催する場合は「肝Coとして何をしたらいいのか？」と感じ ている時のアプローチとして、肝Coとして認定後に期間を置か ずに1回目のスキルアップ研修会を受講いただけるよう企画して います。また、研修会のテーマや開催日時もアンケート結果を活 かし、多くの肝Coに興味を持っていただける内容として、また研 修受講後は笑顔で帰ってもらえるよう、そして小さなことでも実 践に繋がるような研修会にしたいと工夫しています。
何か活動したいと思っている肝Coはきっとたくさんいます。
わたしは、スキルアップ研修会はその意欲ある肝Co達と繋がる きっかけになると考えています。拠点病院が積極的にスキルアッ プ研修会開催に関わることは、活動への第一歩を踏み出そうと している肝Coにとって相談しやすい環境を整え、仲間達との活 動が益々活発に広がっていくことへ繋がっていくと期待してい ます。
☆ポイント☆
スキルアップ研修会の内容は、肝Coの様々な立場を想定し て具体的な活動内容を提示することにより、自分ならどん なことができるかを各自にイメージしてもらうことから始め る。
地域の一員としての肝Co活動：各地の課題解決を視野においた活動事例
１回目のスキルアップ研修会は、肝Coとして認定後に期間 を置かずに企画
自分でやれることのイメージ作りにグループディスカッショ ンを活用
立木 佐知子