Top PDF 運動療法のためのメディカルチェ

1. 実践研究末梢動脈疾患における在宅歩行運動療法を補助する仕組みの確立増山里枝子 * 抄録 PAD の間歇性跛行の治療法の第一選択は運動療法をはじめとする保存的治療とされている運動療法のうち監視下運動療法は施行可能な施設が限られており通院や入院の時間がないなどの理由により多くの患者にとっ

... PAD の間歇性跛行の治療法の第一選択は運動療法をはじめとする保存的治療とされている。運動療法のうち監視下運動療法は施行可能な施設が限られており、通院や入院の時間がないなどの理由により多くの患者にとってはその治療を受ける機会がない。そのため ...

8

高齢者の介護予防のための運動療法

... 筋内の非収縮組織の増加や収縮時の筋硬度（筋スティフネス）の減少によって素早い筋収縮が困難となることが示唆された。このようなことから，サルコペニアに対する対策のみならず，骨格筋の質的要素の改善に対する運動療法の確立も重要な ...

4

糖尿病によって生じる運動ニューロン障害の予防や改善に運動療法は有効であるか？

... DN の標的となることを明らかにした 1）2）。糖尿病患者では下肢の筋力低下や転倒リスクの増加などが知られていたが，運動ニューロン障害はこれらの運動障害の一部を説明し得るものであり，運動ニューロン障害の予防は理学療法士にとっても重要な課題といえる 3）4） ...

2

糖尿病運動療法・療養指導における理学療法士の可能性

... 力低下を認めることを示したエビデンスである。糖尿病合併症の中でも DN はもっとも糖尿病患者に合併する糖尿病特有の合併症である。日本臨床内科医会の調査研究グループの報告で， 12,821 ...DN の診断を受けていることが報告されている 14）。さらに，東北地方の糖尿病患者 15,000 名のうち，その ...

2

神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略

... 刺激（TMS）を用いて評価した大脳皮質興奮性に与える影響の系統的レビューをしている。その結果，より長い時間の刺激は皮質興奮性の持続的な変化を生成する傾向にあったと結論づけている。刺激周波数や波形による変化を立証するデータは不十分であり，各研究によって相反する結果もあるが，おおむね末梢電気刺激により皮質脊髄路の興奮性に影響を与えることは ...

5

神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略

... tDCS の具体的方法を紹介する。はじめに電極の設置部位を決定する必要があり，それは脳の機能局在にしたがいながら，機能に一致した目標脳領域を定める。運動機能の場合には運動野，ワーキングメモリや注意機能の場合には前頭前野，問題解決の場合には側頭葉などのように，その目的によって機能的 ...

4

神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略

... 昨今，リハビリテーション医学分野において，神経科学領域の様々な成果を理論的背景とした『ニューロリハビリテーション』という概念が構築され発展を遂げている。臨床的には，損傷後の脳で進行していると推定される神経の再編過程を念頭に置き，機能回復に有利なメカニズムを増強し，逆に不利となるメカニズムは抑制することでリハビリテーション効果の促進を ...

3

糖尿病患者の運動障害に対する臨床研究と理学療法介入

... 。DAN の臨床症状については，発汗異常，起立性低血圧，胃不全麻痺や無自覚低血糖など糖尿病運動療法やリハビリテーションを適応するうえで，DAN の程度に応じたリスク管理が必要不可欠となる。感覚運動神経障害の臨床症状としては，本稿執筆時点で最新の日本糖尿病学会編集の「科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン ...

7

中枢神経に与える運動療法の効果

... ような知見は理学療法上で行われる新たな運動を獲得するための練習が遂行された結果，皮質運動野に生じる運動メカニズムは該当する部位に以下のような変化を生じる。1）随意的に行う部位（この場合，示指）を支配する領域においては，その神経細胞群の興奮性増大による学習の強化が行われる。一方，2） ...

4

血液透析患者に対する運動療法の最前線

... rate の減少などが指摘されている 28）。フレイル，転倒予防対策としても筋力や運動能力を高める運動療法は必須ではある。しかし，運動療法をいつ実施するのかは熟考すべきである。特に，透析日は治療前か，治療中か，治療後かの選択になる。少なくとも現時点では，血液透析の治療前もしくは治療後に実施する ...

6

運動器理学療法のパラダイムシフト─新たなる可能性への挑戦─

... 疾患名重度依存型理学療法からの脱却法律上，医師の指示が必要である日本の理学療法士は，運動器疾患の理学療法を行うためには，整形外科医の診察を受けた患者を対象とする。医師により様々な医学的検査の結果，診断 ...

2

慢性心不全に対する運動療法の最前線

... QOL の改善に有効である 26）。しかし，過去の心不全患者を対象としたレジスタンストレーニングの RCT は対象年齢が 50 ∼ 70 歳の心不全患者に 1 repetition maximum の 60 ∼ 80％強度のマシンを用いたサーキットウェイトトレーニングを行っている報告が ...

7

糖尿病運動療法における理学療法士の役割

... 士が占有している領域である。しかし今後，代謝性疾患である糖尿病や肥満，脂質異常症を内部障害として捉えることになれば理学療法士は 3 次予防にとどまっているべきではない。渡辺らの調査では，糖尿病診療施設における運動療法の専従指導者は，一般内科医の施設では 8％，糖尿病専門医の施設でも 17％に過ぎない 3） ...

3

糖尿病に対する運動療法の最前線

... kg の人が 30 分間の速歩をすれば 120 kcal 程度の消費であり，また，計画的，継続的に運動を行っている人の割合は少ない（平成 25 年国民健康・栄養調査では，1 回 30 分以上の運動を週 2 日以上実施している人は男性 ...

6

運動療法と電気療法の併用～シングルケース～

... 圧中心が前後方向に変位する可能性が示唆された。（大戸：2013）先行研究（電気刺激と運動療法）ペダリング運動と治療的電気刺激の併用は，回復期脳卒中片麻痺患者の歩行能力を向上させる可能性が示された。（松永：2013）慢性期脳卒中患者に電気刺激とストレッチングの併用はストレッチング単独よりも即時的な信証抑制効果が高い可能性が示された。 ...

9

運動器理学療法学における学習成果基盤型教育の考え方

... 運動器理学療法学における学習成果基盤型教育の考え方 783 近年，医師や薬剤師の養成教育において学習成果基盤型教育（Outcome-Based Education）による取り組みとその成果が報告されるようになり 1–5），理学療法士養成教育においても検討対象となってきている。従来，高等教育では，専門的な研究 ...

2

運動器障害に対する理学療法評価・効果判定のためのアウトカム指標

... 運動器障害には，外傷や加齢により組織の変性が生じることで関節機能が障害される場合と，日常生活で繰り返されるメカニカルストレス（物理的ストレス）により組織の機能になんらかの異常が生じて，関節機能が障害される場合がある。前者は，組織の器質的問題であり，理学療法においては，変性した組織のさらなる悪化を防 ...

8

運動療法の2型糖尿病に対する効果とそのメカニズム

... 運動による血糖コントロール改善のメカニズム運動による血糖コントロール改善効果は，短期的作用として運動による血糖低下作用と，長期的作用としてのインスリン抵抗性改善作用によってもたらされる。短期的作用としての血糖低下作用は骨格筋の糖取りこみの増強による。骨格筋細胞には 4 型糖輸送担体（glucose ...

2

学校・地域における運動器対策と理学療法士の取り組み

... 名が介助や見守りでの歩行が可能となり，車いすの使用は間欠的となった。地域在住の高齢者の運動器機能や生活機能の低下の要因としては，内的要因としての心身機能の低下，外的要因としての過剰な介護や過度のバリアフリーによる“使わなさすぎ”，社会 ...

2

12 1 リハビリテーションにおける理学療法の役割 2 運動能力を獲得するための三つの課題 1 図 1. 三つの課題と運動能力の達成の関連性

... する役割を持つ基本的かつ前提的な三課題である。この課題を達成するには「繰り返し」が必要ではあるが，実際には発達と運動の課題の中で繰り返されることによる「要素的な影響の結果」であるので，この課題固有の繰り返し問題は論じないこととする。ただし厳密には，この制御の課題に繰り返しの問題は存在する。この点で ...

12

運動療法のためのメディカルチェ

関連した話題