Top PDF 肩関節疾患の理学療法における革新

夜間痛を有する肩関節疾患保存治療例に対する理学療法効果と関節注射による影響

... 作用があり，併用群が早期に疼痛の軽減が得られた。肩関節疾患の夜間痛に対する関節注射の効果について，河合ら 14）は，夜間痛を有する肩関節拘縮例に対し，初期治療としてステロイド剤と局所麻酔剤の注射が疼痛，夜間痛の軽減，ROM の改善に対し効果的であったと報告 ...

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肩関節障害の理学療法

... 肩関節障害の理学療法 751 海外の動向従来，我々は「肩腱板断裂」，「肩関節周囲炎」，「インピンジメント症候群」といった肩関節疾患の診断名をもとに，理学療法においてどのような評価と治療が必要なのかを議論してき ...

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肩関節周囲炎　理学療法診療ガイドライン

... 肩関節周囲炎に対する評価表では Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand（以下，DASH）や Shoulder Pain and Disability Index（以下，SPADI）の有用性が報告されている（推奨グレード B）。国内では以前より ...

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変形性膝関節症　理学療法診療ガイドライン

... 現状と展望膝 OA は，我が国のみならず，世界的にも罹患率は高く，理学療法においても頻繁に対応を迫られる疾患のひとつである。膝 OA 患者の約 9 割は保存療法が適応されている。しかしながら，多くの患者はパンフレット ...

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内部障害における理学療法の基礎理論

... Ⅰ線維の割合の減少，酸化酵素の減少，筋毛細血管密度の減少など酸素抽出能力の減少が報告されている 3）。原因として，廃用症候群，低酸素ストレス，炎症性サイトカイン，ステロイドホルモンなどの関与が考えられている。この骨格筋における酸素抽出能の低下も，前述のごとく V̇O2max ...

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糖尿病運動療法における理学療法士の役割

... 理学療法学第 40 巻第 8 号 668 境などの外的環境と内的環境としての身体条件や病態病型，治療法などが挙げられる。外的環境は患者自身を取り巻く環境であり，運動療法を行う場所や時間など物理的条件を規定するうえで重要な情報である。外的環境を考慮した無理のない運動療 ...

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再生医療分野における理学療法の役割

... 「再生医療は夢の治療」として位置づけられていたが，近年の再生医療研究の加速的進歩により，「夢の治療」から「現実」のものになろうとしている。一部では，脳梗塞，心筋梗塞，変形性関節症等，すでに現実の治療法として動きだしたことで，メディアだけでなく一般市民にも再生医療という言葉が広く知 ...

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日本理学療法士学会版の関節可動域評価指針

... 持”または“手掌に加え前腕・上腕なども用いて保持”），固定の有無（反対側下肢の固定）などは各々で異なっていた。今回の結果については，実際の真値は不明であるものの，臨床的には非常に大きな偶然誤差であるといわざるを得ない。つまり，治療効果を判断する場合，誤差の最大値である 15°∼ 30°を超えなければ“効果有り”と解釈できないことにもなる。 ...

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クリニカルリーズニングに基づく腰部疾患に対する理学療法

... ずっと座ったり，立っていると腰が痛いとのことであった。車の製造会社に勤務し，車のシートの設置作業を主に担当していた。現病歴は，2013 年 6 月頃より仕事中に左肩の違和感が生じはじめた。10 月頃に車のシートを持ち上げる際に左肩関節痛が出現し，そのまま持ち上げようとした際に左背部，腰部痛 ...

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心大血管疾患理学療法診療ガイドライン

... ）や嫌気性代謝閾値の酸素摂取量（V˙O 2 atanaerobicthreshold），運動耐容時間（exercisetolerancetime）や6分間歩行距離（6 minuteswalkingdistance：6MWD）がある。」心肺運動能力の評価指標である最高酸素摂取量は，心機能障害の重症度，心肺運動機能の回復程度や機能レベ ...

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2012 年度リハビリテーション科勉強会 4/5 ACL 術後症例検討高田 5/10 肩関節前方脱臼症例検討梅本 5/17 右鼠径部痛症候群右足関節不安定症左変形性膝関節症症例検討北田月田新井 6/7 第 47 回日本理学療法学術大会運動器シンポジウム投球動作からみ肩関節機能

... 11/14 「ACL再建術後のリハビリテーション②」勉強会梅本 11/21 リハビリテーション科定例カンファレンスカンファレンスリハビリテーション科 12/5 「関節可動域制限のメカニズム」伝達勉強会北中 12/12 「足関節背屈制限に対する理学療法 - D-point -」　「運動連鎖を考慮した理学療法　-D ...

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小児先天性心疾患術後の急性期理学療法における合併症予防と理学療法の効果に関する基礎研究の動向および臨床応用

... 行った 31）。患児の粗大運動能力の評価は，我々が独自に運動発達を基に開発した 9-grade mobility assessment scale（表 1）を用い，術前および，理学療法開始時（平均で術後 5 日）から退院時まで実施した。CHD 患者の術後の粗大運動能力や運動発達遅滞を可能な限り予防 ...

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日本における動物に対する理学療法の実際

... 日本における動物に対する理学療法の実際 723 獣医療に「動作分析」という言葉がでてきていないのは，動物の動作解析がまだ十分に解明されていないからであると思われる。近年，動物の歩行解析が犬では行われはじめたが，犬種差も大きく，形態計測なども不十分である。また運動力学にお ...

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透析療法期における理学療法

... 理学療法士が透析患者とかかわる機会は，糖尿病，心血管疾患，運動器疾患の重症化を含めた予防的疾患管理に加え，急性疾患に罹患し機能低下や活動制限に至った入院患者，退院し外来透析に復帰したものの機能低下や活動制限の残存した患者に実施することが多い。透析と関連する多様な疾患やその病態に関する知識だけでな ...

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X 線透視画像および三次元コンピュータモデルを用いた肩関節肩甲骨面外転における肩甲上腕関節の生体内回旋動態解析

... 研究方法対象は文書による同意を得た健常成人 18 例 18 肩。その内訳は男性 8 名，女性 10 名であり，年齢は平均 27.9 歳（23 ∼ 38 歳）である。なお実験に関しては共著者が倫理委員会の承認を得て，被験者の同意を得たうえで行った。また得られたデータの使用については昭和大学保健医療学部倫理委員会の承認を得て行った（承認番号 ...

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心大血管疾患における理学療法

... 合には，生命予後不良となる可能性が示された 35）。おわりに心大血管疾患に対する包括的心臓リハビリテーションは，多職種との協働・連携により成り立っている。そのため，理学療法単独での効果判定に関するエビデンスに言及することは困難であるかもしれない。しかし，理学療法士は，運動を通じ，能力を評価し，処方し，対象者に実施させ，その効果判定を行う ...

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糖尿病運動療法・療養指導における理学療法士の可能性

... 糖尿病コントロール状況を改善させることが可能であり，かつ関節可動域運動，装具療法や物理療法により足病変の悪化予防・改善をめざすことも可能である。これらの奏功により，下肢切断予防にも寄与できると考えられるが理学療法士介入の有効性は十分に示されておらず，エビデンスを示していかなけれ ...

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肺移植における理学療法の役割

... 。待機中の理学療法はけっして特別なものではない。具体的には，患者の基礎疾患，重症度，全身状態などによって異なるが，オリエンテーションとして手術までのリハビリテーションの内容，リラクセーション法，呼吸法，排痰法などを指導し，さらに胸郭および四肢の関節可動域練習，上・下肢筋力トレーニング，酸素吸 ...

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外傷性肩関節前方脱臼に対する理学療法の一例外旋位固定による保存療法松平兼一 1) 風間裕孝 1) 1) 富永草野クリニックリハビリテーション科キーワード : 外傷性肩関節前方脱臼外旋位固定肩関節後上方組織はじめに外傷性肩関節脱臼では前方脱臼が 95% を占めており受傷時に前下関節上腕

... 70歳代後半の女性である。60歳代に左大腿骨転子部骨折の既往があり、compression hip screw(CHS)にて骨接合術が施行されていた。この度、自転車走行中に転倒し左大腿骨骨幹部螺旋骨折を受傷した。前医にて受傷9日後に逆行性髄内釘を用いた観血的骨接合術を受けた。手術はCHSを抜去後に髄内釘を挿入する予定であったが、CHSの抜去途中 ...

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乳癌術後リハビリテーションにおける肩関節可動域運動の開始時期の検討

... 村上絵里子 2）竹内伸行 3）要旨【目的】乳癌術後のリハビリテーション，特に肩関節の可動域運動の開始時期がドレーン留置期間に及ぼす影響を検討した。【方法】2010 年 9 月∼ 2014 年 11 月の 4 年間に，乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術もしくはセンチネルリンパ節生検を施行した女性患者 22 ...

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