脳卒中患者の歩行自立度を有意に改善
Ⅶ 亜急性期以降の症候への治療とリハビリテーション 2 亜急性期以降の障害に対する治療とリハビリテーション 2-2 歩行障害 (1) 歩行訓練 推奨 1. 歩行機能を改善させるために 頻回な歩行訓練を行うことが勧められる ( 推奨度 A エビデン スレベル高 ) 2. 亜急性期におい
... 歩行可能な患者に対するトレッドミル訓練は、歩行速度、歩行耐久性、バランス能力を改善させ る 7、8) 。しかしながら、通常の平地歩行訓練よりもトレッドミル訓練のほうが有効であることは示 されていない 9、10) 。 ...
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急性期脳卒中患者における麻痺側膝伸展筋力を用いた歩行自立の判断
... 以下を非 自立群とし，対象を測定時点の歩行自立度で 2 群に分類 し た。 各 測 定 項 目 を 対 応 の な い t 検 定 お よ び Mann- Whitney の U 検定を用いて比較した。次に有意差を認 ...
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回復期脳卒中片麻痺患者に対する部分免荷型トレッドミル歩行練習の即時効果
... 1 歩行 周期 CV・上下 RMS の改善につながったと考えられた。 ここで 1 歩行周期 CV に関し，Hausdorff ら 20） は 1 歩行 周期 CV は，健常高齢者において転倒群は非転倒群より も高値であるとし，これは TUG や歩行速度よりも転倒 予測に有用としている。また新井らは地域在住高齢者の ...
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脳卒中患者における障害の重症度と低栄養が歩行自立再獲得日数に及ぼす影響
... た作業療法士および言語聴覚士が高次脳機能障害の評価 を実施した。高次脳機能障害の評価として標準注意検査 法（Clinical Assessment for Attention：CAT），Trail Making Test（TMT）， 行 動 性 無 視 検 査（Behavioural Inattention Test：BIT），コース立方体組み合わせテス ...
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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした生活期の理学療法
... 脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした生活期の理学療法 497 た。そのため，TSt における股関節伸展を強調した非麻 痺側下肢のステップと，前側下肢への荷重の切り替え および後方への蹴り出し（push off ）を意識した麻痺側 ...
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1/8 Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation Science (2014) Original Article 回復期脳卒中片麻痺患者における歩行能力の経過 入院時の歩行能力および下肢運動麻痺の重症度別による検討 谷野元一, 1,2 園田茂,
... はじめに 脳卒中患者のリハビリテーション（以下，リハビリ） では日常生活活動（Activities of Daily Living；以下， ADL）の到達度を予測し，効率的に訓練を進めてい くことが重要である．特に歩行能力の帰結は退院後の ...
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Oxy-Hb の増加量が歩行時腰痛群において有意に低下していた 腰椎屈曲時の Oxy-Hb の変化量には 3 群間で有意差を認めなかった 腰部脊柱管狭窄症における歩行時腰痛では 腰痛と下肢症状の左右一致が動作時腰痛と比較して有意に高く 腰痛の発症に何らかの神経性の関与を示唆しうる結果であった さらに
... 者のデータを比べて低下している。握力は局所的な筋力の指標となるのみではく、特に 脳卒中患者などでは有酸素能力とも良く相関するとされており、今回の脊柱管狭窄症の 術前患者の中で75歳以上の男性は、歩行距離の減少に起因する体力低下のリスクが大き ...
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COPD 急性増悪患者の栄養状態が退院時における自立歩行の可否に与える影響
... 中に骨格筋量が低下していた可能性が考えられる。さら に COPD 急性増悪期は感染などの侵襲により安静時に 比べ，蛋白異化は助長される。このように COPD 急性 増悪で入院した患者は入院後にエネルギー充足率が低値 であることで骨格筋量の減少が起こり，自立歩行が困難 ...
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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした急性期の理学療法
... 26） を呈していたが，この歩容異常は発症前， つまり以前（14 年前）の脳卒中既往の後遺症に関連す る歩容異常である。歩容異常の特徴としては麻痺側遊脚 期に足関節は底屈位となり，つま先から接地し，その後， 全足底接地，その際に膝関節は急激に伸展（過伸展）し， ...
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低栄養状態に陥っている大腿骨頸部骨折患者の歩行能力回復と栄養状態改善の関連性についての検討
... 5）7） を有していること，年 齢 4‒6） が高いことなどが挙げられる。そのなかでも栄養状態は， 生理学的な側面から身体機能の回復に関与しており 8） ，理学療 法を行ううえで考慮すべき重要な要因であると考えられている。 しかしながら，栄養状態については理学療法士が直接介入で きる領域ではないため，近年まで，理学療法に関する研究では， ...
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運動療法と患者教育指導を組み合わせたリハビリテーション介入により脳卒中片麻痺後の肩関節痛が改善した一症例
... 36） には及ばず，6 分間歩行距離につ いても 315 m でほとんど変化を認めなかった。そのた め，麻痺側の膝関節伸展トレーニングの負荷強度を 1RM の 60% に漸増し，速歩の練習も追加した。歩数に ついては 2,000 歩を下回る日はなくなっており，身体活 ...
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P-01 慢性期脳卒中患者に対し短時間の 歩行神経筋電気刺激を短期間実施し 歩行能力の改善を認めた症例 P-02 秦 彩佳 河村 考真 前田 貴志 ウォークエイドを用いた歩行練習を 通して 立位姿勢の安定化を認めた 症例 前田 貴志 河村 孝真 秦 彩佳 社会医療法人清風会 廿日市記念病院 社会医療
... 【はじめに】 脳卒中治療ガイドラインにおいて歩行能力改 善に対して訓練量や頻度を増やすことが強く勧められ、装 具療法や電気刺激療法を用いることも推奨されている。今 回、脳梗塞により片麻痺を呈し、装具や電気刺激、運動学 習を用いた訓練を行う中で歩行能力の改善を認め、在宅で ...
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拡散テンソル画像を用いた急性期脳卒中片麻痺者における皮質網様体路の損傷度と歩行予後との関連
... の双方が損傷した群は歩行能力が低下していたことを報告 している。しかし CRT に関するいずれの研究 11）12）28‒30） も横断的研究であり，CRT の損傷は歩行能力に寄与す る可能性があるものの，歩行能力の予後を決定する因子 ...
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HONDA 歩行アシストの継続使用による脳卒中片麻痺者の歩行変化
... めた。さらに，歩行アシスト実施群と非実施群の変化量 の比較では，実施群の快適歩行速度増大効果が有意に大 きかった。このことから，歩行アシストを用いた歩行練 習は通常行う歩行練習より，高い効果が得られることが ...
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脳卒中後遺症の歩行獲得に向けた理学療法
... は前述した患者とは別の右片麻痺患者の，左非麻痺側へ の体重移動した状態を分析したものである。A は初回の測定 で，特徴としては非麻痺側への体幹の左への側屈 11 度，左方 向へ骨盤の側方移動が 9 cm，Ｂは初回の測定から 4 週後で体 ...
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脳卒中後の中等度および重度片麻痺者における歩行速度と下肢伸展筋力の関係
... 名のうち以下 の条件を満たす 29 名（男性 12 名，女性 17 名）を対象 とした（表 1）。採用基準は，1）Stroke Impairment As- sessment Set（以下，SIAS） 24） にて Knee-extension test が 2 以下，2）初発の脳梗塞および脳出血，3）一側大脳 ...
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脳卒中片麻痺患者に対する下肢ボツリヌス療法が歩行時の筋活動および歩行の時間・距離因子に及ぼす影響
... m 歩行時の 下肢筋電図，歩行速度，歩行周期，歩幅，ストライド長を測定した。筋電図の解析は，歩行周期を相分 けし（荷重応答期，単脚支持期，前遊脚期，遊脚期），各相の平均振幅および同時活動指数を算出した。 【結果】BoNT-A ...
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脳卒中片麻痺患者における前庭動眼反射が歩行能力に及ぼす影響
... た。GST に つ い て， 先 行 研 究 では Goebel ら 3） は，健常者が ...VOR を評価するための代表的な方法である。このこと から脳卒中患者の VOR 機能が健常高齢者より低下している可 能性がある。さらに，これらの患者は脳損傷による直接的な前 ...
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2/7 長田悠路 他 : 当院における回復期脳卒中片麻痺患者の歩行自立判定指標の検討 また, 客観的因子として, 歩行自立前後で改善された各種心身機能評価の中から, 歩行自立に影響を及ぼしている因子を抽出した.Part 2 では,Part 1 から得られた主観的 客観的因子をさらに絞り込み, 誠愛式
... BBS の判定では自立と判定さ れたが，実際は非自立であったものが，誠愛式判定表 では０名，BBS では２名存在した．BBS で自立と判 定されたものの実際は自立していなかった理由とし て，バランスには問題がないが，応用動作時の不安定 ...
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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした回復期病棟での理学療法
... KAFO の膝ロックを解除して歩行を評価するようにした。 2．開始から 5 週目（KAFO から AFO への移行段階） 膝ロック解除下での膝折れが改善し，平行棒内にて カットダウンした AFO のみで軽介助で歩行可能となっ たが，歩容は立脚期に膝関節が過屈曲する BKP が観察 された（図 ...
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