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脳卒中の異常歩行を改善

病期別にみた脳卒中片麻痺者の歩行改善に向けて

病期別にみた脳卒中片麻痺者の歩行改善に向けて

... 年から, 脳卒中片麻痺者へ積極的な歩行練習提供すべく,そのツー ルとして欠かすことできない下肢装具知識習得して,ど ような医療施設・福祉施設であっても一定水準以上理学 療法が実践できること目指して,急性期,回復期,生活期 ...

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病期別にみた脳卒中片麻痺者の歩行改善に向けて

病期別にみた脳卒中片麻痺者の歩行改善に向けて

... 痺予測し,臨床所見と乖離がないか評価行いながら,離床 進めていく。急性期ではじめに獲得した動きは,それがベー スとなり,日常なにげない動き中で,その後,何回も繰り 返されるため,非対称な動き,代償的な動きはなるべく避ける ように介入していく。脳内連絡がある部位では,互いが興奮 ...

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P-01 慢性期脳卒中患者に対し短時間の 歩行神経筋電気刺激を短期間実施し 歩行能力の改善を認めた症例 P-02 秦 彩佳 河村 考真 前田 貴志 ウォークエイドを用いた歩行練習を 通して 立位姿勢の安定化を認めた 症例 前田 貴志 河村 孝真 秦 彩佳 社会医療法人清風会 廿日市記念病院 社会医療

P-01 慢性期脳卒中患者に対し短時間の 歩行神経筋電気刺激を短期間実施し 歩行能力の改善を認めた症例 P-02 秦 彩佳 河村 考真 前田 貴志 ウォークエイドを用いた歩行練習を 通して 立位姿勢の安定化を認めた 症例 前田 貴志 河村 孝真 秦 彩佳 社会医療法人清風会 廿日市記念病院 社会医療

... 【はじめに】 脳卒中治療ガイドラインにおいて歩行能力改 善に対して訓練量や頻度増やすことが強く勧められ、装 具療法や電気刺激療法用いることも推奨されている。今 回、脳梗塞により片麻痺呈し、装具や電気刺激、運動学 習用いた訓練行う中で歩行能力改善認め、在宅で ...

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2/7 長田悠路 他 : 当院における回復期脳卒中片麻痺患者の歩行自立判定指標の検討 また, 客観的因子として, 歩行自立前後で改善された各種心身機能評価の中から, 歩行自立に影響を及ぼしている因子を抽出した.Part 2 では,Part 1 から得られた主観的 客観的因子をさらに絞り込み, 誠愛式

2/7 長田悠路 他 : 当院における回復期脳卒中片麻痺患者の歩行自立判定指標の検討 また, 客観的因子として, 歩行自立前後で改善された各種心身機能評価の中から, 歩行自立に影響を及ぼしている因子を抽出した.Part 2 では,Part 1 から得られた主観的 客観的因子をさらに絞り込み, 誠愛式

... Part2:誠愛式判定表作成 1.方法 誠愛式判定表作成するために,Part 1 から得られ た項目もとに別対象者に対して再度評価行い, ロジスティック回帰分析によって因子絞り込みや回 帰式作成行った.対象は,2010 年3月から同年 ...

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脳卒中片麻痺患者に対する下肢ボツリヌス療法が歩行時の筋活動および歩行の時間・距離因子に及ぼす影響

脳卒中片麻痺患者に対する下肢ボツリヌス療法が歩行時の筋活動および歩行の時間・距離因子に及ぼす影響

... 初期接地時に前足部接地になっていた症例が多かったも と考えられる。前述したように BoNT-A は筋紡錘か らⅠa 感覚ニューロン興奮性低下させるため,本 研究における多く症例で,荷重応答期における足関節 背屈に伴う伸張反射が抑制されたことでヒラメ筋早発 ...

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脳卒中発症後6 ヵ月経過し歩行に全介助を要した状態から長下肢装具を用いた歩行練習を実施し監視歩行を獲得した重度片麻痺を呈した症例

脳卒中発症後6 ヵ月経過し歩行に全介助を要した状態から長下肢装具を用いた歩行練習を実施し監視歩行を獲得した重度片麻痺を呈した症例

... 2+となり,一部 筋で改善がみられた。また,ROM は麻痺側足関節背 屈が 5°に改善した。移乗では膝折れが改善し,移乗用 介助バー使用して監視で可能となった。歩行は視野障 害および高次脳機能障害が残存したため屋内監視レベル に留まったが,四脚杖と背屈制限せず底屈油圧で制 動 し た AFO 装 着 ...

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通所リハビリテーションを2年間利用した脳卒中者の歩行能力と下肢筋力の経時的変化

通所リハビリテーションを2年間利用した脳卒中者の歩行能力と下肢筋力の経時的変化

... 群歩行速度が低下した 脳卒中者において歩行能力や下肢筋力改善がみられ た。本報告でみられた改善は 6 ヵ月という長期にわたる 介入後に生じている。リハビリに特化したデイケア 利用することにより,運動量や外出頻度が増加し,身体 活動量が増加することが期待されるが,そういった介入 ...

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油圧制動付短下肢装具を用いた歩行練習を継続し歩容の異常と歩行速度の改善に至った重度の運動失調を呈した頭部外傷後遺症例

油圧制動付短下肢装具を用いた歩行練習を継続し歩容の異常と歩行速度の改善に至った重度の運動失調を呈した頭部外傷後遺症例

... は邦人脳卒中片麻痺者屋外 実用的に歩行するために必要な快適歩行速度は約 36 m/min と報告しており,また,Perry ら 19) は,脳 卒中患者地域で制約なく活動するために必要な歩行速 度は 48 m/min であると報告している。本症例快適歩 行速度は ...

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Key words: 脳卒中 / 片麻痺 / 歩行障害 / 短下肢装具 / 長下肢装具要旨Jpn J Rehabil Med 2018;55: 特集 歩行障害とリハビリテーション医学 医療 ú 歩行障害のリハビリテーション治療 装具 Rehabilitation Treatment o

Key words: 脳卒中 / 片麻痺 / 歩行障害 / 短下肢装具 / 長下肢装具要旨Jpn J Rehabil Med 2018;55: 特集 歩行障害とリハビリテーション医学 医療 ú 歩行障害のリハビリテーション治療 装具 Rehabilitation Treatment o

... 旨 脳卒中後片麻痺に伴う歩行障害は日常生活に影響与える重要な因子 1 つである.リハビ リテーション治療によって歩行能力改善させるために,適切な下肢装具選定とその使用 は必要不可欠な因子であるといえる.短下肢装具一般特性としては,足関節運動(立脚期 ...

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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした回復期病棟での理学療法

脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした回復期病棟での理学療法

... IP 形成した歩容へ導くことも一 考すべきである。そして,KAFO や AFO による歩行練 習で引き上げた歩行能力 ADL へ汎化させていくため には,実際生活環境やそれに近しい状況下で練習重 ねていくことに加え,他職種および家族協力仰ぐ体 制構築することが重要であり,回復期リハ病棟に従事 ...

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皮質網様体路の残存が確認された歩行不能な脳卒中重度片麻痺者に対する長下肢装具を用いた前型歩行練習と歩行および下肢近位筋の回復経過

皮質網様体路の残存が確認された歩行不能な脳卒中重度片麻痺者に対する長下肢装具を用いた前型歩行練習と歩行および下肢近位筋の回復経過

... 病日には,SIAS 下肢運動機能項目と感覚項目に は変化がみられないものの,股関節と膝関節周囲触覚 は強い皮膚刺激がわかる程度に改善し,さらに股関節と 膝関節位置覚については他動的に運動させた際に全可 動域運動なら方向がわかる程度に改善認めた。GS 足継手付き KAFO 装着下で 2 動作前型 T 字杖歩行が見 ...

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脳卒中後遺症の歩行獲得に向けた理学療法

脳卒中後遺症の歩行獲得に向けた理学療法

... ヵ月 予測式もとにした予測値基準として,実測値プロット し,両方差分考察するため模式図示す。これによ り,予測値と比べて「順調」に経過が進んでいるか,もしそ うでなければアプローチ変更が必要となる。また,この模式 ...

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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした急性期の理学療法

脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした急性期の理学療法

...  脳卒中治療ガイドライン 2) に明記されている通り, 歩行再建において下肢装具使用は強く推奨されるも であるが,装具療法に対する理学療法士考え方は実 に多様であり,その必要性あまり感じていない方もい れば,有効なツールと捉えて積極的に使用する方もいる ようである。特に長下肢装具に対する意識は理学療法士 ...

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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした生活期の理学療法

脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした生活期の理学療法

... AFO 使用し,杖歩行が自立していた。この頃歩容図 6 に 示す。麻痺側立脚時間が非麻痺側と比べて著しく短縮 しており,揃え方歩容呈していた。症例足関節 には,膝関節伸展位で著しい背屈可動域制限(‒10°) が認められ,AFO 内部にはホコリが溜まってお ...

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HONDA 歩行アシストの継続使用による脳卒中片麻痺者の歩行変化

HONDA 歩行アシストの継続使用による脳卒中片麻痺者の歩行変化

... によるバランス機能改善効果はないと考えられる。 歩行アシストは開発段階機器であるが,今回研究 から歩行アシスト用いた歩行練習は歩行アシスト使 用しない通常行う歩行練習より脳卒中片麻痺患者快適 歩行速度向上において効果的である可能性が示唆され ...

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回復期脳卒中片麻痺患者に対する部分免荷型トレッドミル歩行練習の即時効果

回復期脳卒中片麻痺患者に対する部分免荷型トレッドミル歩行練習の即時効果

... m 歩行試験結果比較・検討した。評価項目は歩行速度,歩幅,歩行率,左右・ 上下重心移動距離,左右・上下 RMS,麻痺側脚・非麻痺側脚 1 歩行周期変動係数とし,3 軸加速度計 用いて抽出した。【結果】BWSTT により最大歩行速度,歩幅,歩行率,麻痺側脚 1 ...

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脳卒中急性期における麻痺側および非麻痺側下肢筋力と歩行速度の関連

脳卒中急性期における麻痺側および非麻痺側下肢筋力と歩行速度の関連

...  以上ことから,脳卒中回復期から維持期対象にし た先行研究と同様に,急性期においても麻痺側下肢筋力 と歩行能力が関連することが明らかになった。非麻痺側 下肢筋力は歩行能力と関連が低いことに関しては先行 研究と同様であるものの,歩行能力による差はみられず 発症から期間が影響する可能性がうかがわれた。これ ...

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拡散テンソル画像を用いた急性期脳卒中片麻痺者における皮質網様体路の損傷度と歩行予後との関連

拡散テンソル画像を用いた急性期脳卒中片麻痺者における皮質網様体路の損傷度と歩行予後との関連

... 双方が損傷した群は歩行能力が低下していたこと報告 している。しかし CRT に関するいずれ研究 11)12)28‒30) も横断的研究であり,CRT 損傷は歩行能力に寄与す る可能性があるものの,歩行能力予後決定する因子 としてどの程度影響及ぼすかは不明である。近年脳 ...

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脳卒中片麻痺患者における前庭動眼反射が歩行能力に及ぼす影響

脳卒中片麻痺患者における前庭動眼反射が歩行能力に及ぼす影響

... VOR 評価するため代表的な方法である。このこと から脳卒中患者 VOR 機能が健常高齢者より低下している可 能性がある。さらに,これら患者は脳損傷による直接的な前 庭機能低下だけでなく,脳卒中発症によって転倒恐怖心が 強くなることも影響すると考えられる。健常高齢者では GST ...

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もくじ 脂質異常症 ( 高脂血症 ) とは どんな病気? 1 脂質異常症の基礎知識 2 血液中の脂肪の種類脂質異常症のタイプ 3 脂質異常症の症状 4 脂質異常症になりやすい人脂質異常症が動脈硬化を促して心臓病 脳卒中をおこす 6 脂質異常症は血管イベントの重大な危険因子 7 なぜ治療するのか? ど

もくじ 脂質異常症 ( 高脂血症 ) とは どんな病気? 1 脂質異常症の基礎知識 2 血液中の脂肪の種類脂質異常症のタイプ 3 脂質異常症の症状 4 脂質異常症になりやすい人脂質異常症が動脈硬化を促して心臓病 脳卒中をおこす 6 脂質異常症は血管イベントの重大な危険因子 7 なぜ治療するのか? ど

... 抑えるなど作用があり、悪玉LDLコレステロール 減らします。善玉HDLコレステロール増やす作 用もあります。このほか、コレステロール吸収抑え てLDLコレステロール下げる薬もあります。また、脂 肪細胞で脂肪分解や肝臓で中性脂肪合成 ...

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