理学療法の臨床
理学療法の臨床と研究第 25 号 2016 年 平成 26 年度学術助成研究 臨床現場の理学療法士のプロフェッショナリズムに関する一考察 学生の結果との比較を通して * 島谷康司 1) 井関 茜 2) 沖田一彦 1) 甲田宗嗣 3) 要旨 目的 本研究では 質問紙を用いて理学療法士のプロフェッショナ
... PT の数は急増し、質の低下が危惧さ れている中、個々の PT がプロフェッショナルであ ることを求めていくことを疎かには出来ない。我々 は以前、理学療法学科の学生に対してプロフェッ ショナリズムに関するアンケート調査を実施し、臨 床実習の経験で学生のプロフェッショナリズムが学 ばれたこと、そしてそれは hidden ...
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糖尿病患者の運動障害に対する臨床研究と理学療法介入
... 臨床において，理学療法評価におけるアキレス腱反射を膝立 位で測定することは少ないかもしれないが，膝立位で行うこと により正確な評価が可能となる（図 1）。患者への配慮としては， 転倒に留意しつつ膝立位まで誘導し，可能な限り固定された前 方を支持させ（余計な力を入れさせない），閉眼で深呼吸をさ せてリラックスさせるとよい。打診器は，米式や吉村式が使用 ...
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基礎的理学療法研究から臨床応用への展開
... 単独よりも高い効果が得られ，そ の効果が少なくとも刺激後 20 分まで持続することを報告した。 さらに，刺激後 20 分における脊髄相反性抑制の改善と足関節 運動機能の改善には，相関があることを明らかにした。 これらの知見は，ヒトにおいても，皮質興奮性と同時に感覚 入力を高める電気刺激を行うことで脊髄可塑性が誘導され，運 ...
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糖尿病患者に対し理学療法士は日常臨床でどこまで対応できるか
... わる。運動療法処方箋が発行されると，理学療法士が運動療法 の教育，実技の指導を行い，1 ヵ月ごとの診察にあわせて運動 療法の内容，実施状況，循環応答などを記した報告書を提出し ている。本外来の登録者数はもっとも多い時で 240 名に達し， 1 日あたり 50 ∼ 60 ...
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拡散テンソル画像・拡散テンソルトラクトグラフィーの理学療法領域における臨床応用
... たしている要因を的確に把握し，能力を再獲得するため の治療戦略を，脳機能も踏まえ立案することに理学療法 士が脳画像をみる意義がある。構造画像である拡散テン ソル画像は機能を推定することのできる強力なツールと なる可能性が高い。筆者は理学療法を実施するに際して 脳画像情報を必ず取得している。脳画像情報を得ずに理 ...
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地域理学療法における評価指標の使用状況と臨床で必要とされる評価指標の条件に関する調査報告
... 要旨 【目的】地域理学療法における評価指標の使用状況および臨床で必要とされる評価指標の条件（以下，必 要条件）を明らかにする。【方法】対象は茨城県の介護保険制度に基づく理学療法実践者とし，郵送法に より質問紙調査を行った。 【結果】使用状況としては，Range of Motion が 94.2％，Manual Muscle ...
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理学療法士の臨床能力の難易度と経験年数間の差に関する縦断研究
... 理学療法士の臨床能力の難易度と経験年数間の差に関する縦断研究 155 に関する項目が含まれた。 考 察 経験 0 年から経験 3 年終了後までの 3 年間の自己評価による 理学療法士の臨床能力の変化を縦断的に調査した。CEPT の ...
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理学療法診断に基づく臨床推論の可能性
... ついて述べる。 理学療法診断とは 理学療法士は対象者の運動機能障害に対して，その原因を体 系的に分析するための臨床推論能力を有する専門家である。具 体的には，運動機能障害に対して理学療法評価を行い，基本属 性や医学的属性などの影響を踏まえたうえで，解剖学・生理 ...
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臨床理学療法領域におけるコア・パラダイム
... 臨床理学療法領域におけるコア・パラダイム 695 はじめに 理学療法においては証明もされていないにもかかわらず，パ ラダイムとなっているものや，明確な証拠も示さず過去を否定 し，新たなパラダイムが示されることも多い。理学療法におけ るパラダイムが明確でないのが現状であるので，本稿では，現 ...
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小児先天性心疾患術後の急性期理学療法における合併症予防と理学療法の効果に関する基礎研究の動向および臨床応用
... はじめに 先天性心疾患（congenital heart disease：以下，CHD） は出生した新生児の約 1％にみられ 1） ，先天性疾患の 中でも発生頻度の高い疾患で，50％以上が外科的治療 を必要とされている。心室中隔欠損や心房中隔欠損と いった非チアノーゼ性の疾患が 7 割を占め，残り 3 割の チアノーゼ性疾患は多種多様で複雑な奇形を伴う病態 ...
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理学療法の臨床におけるクリニカル・リーズニング
... therapy approach, It enab]es con$icleration of the patient information in categories suitable for any. patient with a musculoskeletal disorder, Clinical[r] ...
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理学療法科学シリーズ臨床運動学第6版サンプル
... （4）障害者の筋力増強 障害者および傷害者に対する筋トレーニングは健常者のトレーニングをそのまま応用するには困難な場合が多い。 疼痛がある場合の筋力強化、中枢性疾患に対する筋強化、不動に対する筋力強化等、疾患により、特徴を理解した 上での、筋力強化が必要である。例えば、水中での筋力強化法では水の特性と温熱的作用を利用して、効率の良い運 ...
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学会長講演 8 月 25 日 ( 土 )12:55~13:15 大ホール 私の臨床経験から考える理学療法士の臨床能力とは 医療法人日域整形外科クリニックリハビリテーション科第 26 回中国ブロック理学療法士学会学会長久保高行 寄添って 本学会のテーマは 理学療法士の臨床能力を問う ~ 臨床 3 年そ
... （株）タガワブレース タガワブレース訪問看護ステーション 四海 公貴 Key words 訪問リハビリ 連携 face to face 現在、日本の高齢者は 1 人暮らしの増加、高齢者のみ世帯の増加、少人数の世帯が増加してお り、本当に在宅で医療や介護ができるのだろうか疑問に思う。少なくとも私が介入している地域 ...
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理学療法検査技術習得に向けた客観的臨床能力試験(OSCE)の試行
... We devised and practiced an original OSCE for physical therapy students (PTSs) before general clinical training, and examined the usefulness of our original OSCE. [r] ...
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疼痛理学療法の教育トピックス
... GeneralResourceLinks/Curricula/default.htm）。そして，理学 療法士育成のための教育カリキュラムモデルは「痛みの多面 性」，「痛みの評価」，「痛みのマネジメント」，「痛みの臨床の実 際」といった 4 つのコンテンツより構成されており，各コンテ ...
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理学療法教育における客観的臨床能力試験（OSCE）の開発と試行
... Like the OSC:E used in medicnl educntiorL physicul Lherapy OSCE wtis considered Lo be feasible for the evaluntiori of basie skil]s nnd interaction Lvith patients. .ALddiiig ull overatl i[r] ...
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米国における呼吸循環領域の理学療法教育―今後10年における日本人理学療法士のための臨床的意味
... profession must ensure that cardiovascular and pulmonary PT develops commensurate with global health care needs and that this is refiected in PT academic curricuta across areas of practi[r] ...
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糖尿病足病変の臨床研究と理学療法介入
... る。最大足底圧や積算圧のみでなく，足趾や前足部などの局所 の最大圧に関しても，軽減率に差はあるが十分に効果が認め られる 31） 。我々の研究でも，装具療法によって，最大足底圧， 前足部や踵部の最大圧が 26 ∼ 43％軽減した 37） 。Bus ら 38） は， オーダーメイドで作成されたモールドインソールとフラットな ...
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透析療法期における理学療法
... 者を対象にメタ解析を試みた報告 10） においても，採用 された無作為化比較試験は 1 編 13） であり，椅子からの 立ち上がりを反復する筋力強化運動にて下肢筋力が改善 する傾向にあることを示すに留まっている。つまり，入 院中の透析患者や身体機能の向上が必要な外来通院中の 高齢透析患者に対する運動療法の明確なエビデンスは存 ...
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理学療法の針路を問う
... activator：以下，rt-PA） の静脈内投与は，1996 年に米国で認可された後，我が国では 独自の用量による臨床試験（Japan Alteplase Clinical Trial： J-ACT）が行われ，2005 年に虚血性脳血管障害への適応拡大 がようやく認可された。日本脳卒中学会では「rt-PA（アルテ プラーゼ）静注療法適正治療指針（2005 年 10 ...
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