内部障害理学療法専⾨分野
内部障害における理学療法の基礎理論
... COPD では，筋肉量の減少，有酸素能力の高い Type Ⅰ線維 の割合の減少，酸化酵素の減少，筋毛細血管密度の減少など酸 素抽出能力の減少が報告されている 3） 。原因として，廃用症候 群，低酸素ストレス，炎症性サイトカイン，ステロイドホルモ ンなどの関与が考えられている。この骨格筋における酸素抽出 能の低下も，前述のごとく V̇O2max が低下の要因となる。この ような筋肉量の減少，Type Ⅰ線維の割合の減少，筋毛細血管 ...
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学校保健・特別支援教育分野における理学療法の現状と展望
... る 7）8） 。課題として，挙げられているのは，1）運動器 検診の必要性を学校現場が十分に理解できていないこ と，2）学校医の多くが内科，小児科の医師であり整形 外科医の関与が少なく専門的な対応ができないこと，3） 専門的知識を有さない養護教員が中心となって対応する ため，児童生徒の対応が困難であること，4）実施にあ たり運動器検診に十分に時間を割くことができないこ と，5）検診が必要な児童生徒はすでに受診済みである ...
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糖尿病患者の運動障害に対する臨床研究と理学療法介入
... 糖尿病多発神経障害の臨床症状 DP は，さらに感覚運動神経障害，自律神経障害（diabetic autonomic neuropathy：以下，DAN）と急性有痛性神経障害 に分類される 4） 。DAN の臨床症状については，発汗異常，起 立性低血圧，胃不全麻痺や無自覚低血糖など糖尿病運動療法や リハビリテーションを適応するうえで，DAN の程度に応じた ...
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運動器障害に対する理学療法評価・効果判定のためのアウトカム指標
... ることは，他の運動器障害でも同様であり，画像所見と 理学所見が一致しているかなど，全体像を把握すること につながる。また，各理学所見においては，感度，特異 度の問題により，必ずしも推測した結果が得られるとは 限らない。さらに，徒手的な評価であれば，検者による 信頼性についても把握しておく必要がある。また，頸部 障害に合併して，眩暈や立ちくらみなど，姿勢制御にお ...
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障害者就労支援と理学療法士とのかかわり
... （2） 上肢障害：ワッシャなど厚みのない部品をテーブルの平面 に置くのではなく溝部分に立てて組立作業時つまみやすく する。（図 1 参照） （3） 聴覚障害：聴覚障害者以外の手話の習得，手話よりも伝え ようとする意欲が大切である。検査装置では音声信号をラ ンプ表示など視覚による信号に変更したり，緊急避難指示 のためフラッシュライトをトイレに設置などしている。 （4） ...
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スポーツ分野の理学療法士として感じた想いと課題
... たとえば，投球障害肩としてみられる「肩峰下滑液包炎」と いう診断名を受けた選手に対してなにを行うか？ 当然，そこ には対応策を導きだす基本的な一連の流れがある。問診（医療 面接）によって現在の症状と関連のある情報を可能な限り多く 聞きだし，そしてもっとも重要な情報となる主訴につながる痛 みの部位とその痛みが発生する位相を明らかにする。そして動 作分析により患部に加わるストレスを推察し，その痛みの発生 ...
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中枢神経障害の理学療法評価と治療戦略
... え方である。このまったく異なる考え方が存在する背景には， 障害された脳損傷の部位とその範囲，年齢，社会的・経済的な 側面，そしてセラピストの identity などの要因が複雑に絡み合 い，患者には様々なゴールが存在するため適切な介入方法を一 意に決めることができないことによる。そのため我々は，その ときの状況に応じて両側面からのアプローチを使い分けていく 必要があると考えられる。今回は，CVA の機能回復を目指し ...
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国際協力分野での理学療法士・作業療法士活動の効果研究
... JICA はボランティア事業の目的である「開発途上国・地域 の経済および社会の発展または復興への寄与」（以下，開発協 力）「開発途上国・地域と我が国との間の友好親善および相互 理解の深化」（以下，友好親善），「ボランティア経験の社会へ の還元」（以下，社会還元）を 3 つの視点としてボランティア 事業全体を評価している 2） 。本調査では主観的評価として，開 発協力では「任国のリハビリテーションの発展に寄与した」 ...
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産業保健分野における理学療法の現状と展望
... あたってのルールの教育を急ぐ必要がある。 産業保健分野の理学療法は，臨床での理学療法と対象 疾患も考え方も重なる部分があり，専門性を発揮しやす い面もあると考えられるが，即対応とはいかない面もあ る。具体例としては，対象者が主訴をもった患者ではな く健常者となる点，個別指導から集団指導となる点，し かも勤労者のバックには企業が存在し，個人への働きか ...
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徒手理学療法
... 脊柱安定化運動は，外・内腹斜筋の筋活動により腹腔 内圧を上昇させる腹筋強化運動 36） にはじまり，脊柱起 立筋と腹筋群収縮の関連性 37） ，骨盤底筋と横隔膜賦活 による腹腔内圧増加 38） などの報告により，腹腔内圧が 腰椎安定化に及ぼす有効性が定着した。1980 年代に重 量物挙上動作の力学的検討から，胸腰筋膜を中心とし た後部靭帯系に着目した筋力強化運動が提唱された 39） 。 ...
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スポーツと理学療法
... 国内の各種競技大会における理学療法士による組織的な対応 も，地区レベルの大会から国際大会に至るまで，数多く行われ ている。都道府県士会によるスポーツ現場でのサポート活動も 広がっており，35 士会が組織的にスポーツ支援を実践する部 門を有し，高校野球地区予選，障がい者スポーツ大会，マラソ ン大会，等における対象者へのサポートを実践している。 ...
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第 5 回サテライトカンファレンス in 大阪 脳のシステム障害と理学療法 日時 : 平成 28 年 1 月 31 日 ( 日 ) 会場 : 森ノ宮医療大学主催 : 日本神経理学療法学会後援 : 森ノ宮医療大学
... 症例紹介 60 代女性．転倒により頭部を打撲，その 6 日後に左脳幹部の遅発性脳出血を発症した． 当回復期リハビリテーション病棟には 60 病日に入院した．入院時，右上・下肢には Stroke Impairment Assessment Set（SIAS）運動機能：0～1 に該当する重度の運動麻痺および感 覚障害を認めた．また左上・下肢には協調性運動障害が観察され， Scale for the ...
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ウィメンズヘルス理学療法
... であり，Professional Development Opportunities in Women’s Health PT と呼ばれるものである。これは，ウィメンズヘル ス分野を専門にするための研修とその認定を行う制度であ り，骨盤底に関わる知識や技術について認定する Certifi cate of Achievement in Pelvic PT（CAPP-pelvic）と妊娠／産褥に関 わる知識や技術について認定する ...
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膝痛に対する機能障害に基づく分類システムによる運動器理学療法に関する文献的考察
... るといえる。現在では膝に関する分類システムを利用し た研究および症例報告も徐々に増えてきている 20‒22） 。 分類システムを用いた治療は，運動器理学療法におけ る有用な治療体系のひとつであるにもかかわらず，本邦 では分類システムを用いた研究や症例報告は少ない。さ らに，現在腰部に関する分類システムは多数存在してお り，分類システムを包括的に調査している報告も散見さ れるが 23）24） ...
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山本悟副校長理学療法学科教員カリキュラム検討委員会入学試験委員会主な担当科目 : 生理学実習 運動器障害学 理学療法評価法 運動療法 物理療法実習 ( 履歴 ) 1986 年長崎リハビリテーション学院理学療法学科卒業 1998 年法政大学法学部法律学科 ( 通信教育部 ) 卒業 2010 年山口大学
... 2004 年～2005 年 University of Saskatchewan（Canada） School of Physical Therapy 客員教員（兼務） 保健学修士／介護支援専門員／福祉住環境コーディネーター2 級／ LSVT® BIG certified clinician／日本理学療法士協会認定 専門理学療法士 （現在の主な活動／社会貢献） ...
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東京 2020 オリンピック パラリンピック競技大会理学療法サービススタッフ参加応募の要件 ( 公社 ) 日本理学療法士協会スポーツ支援推進執行委員会 1. 日本理学療法士協会の会員であること 2. 応募時に理学療法士資格取得後 5 以上経過していること 3. 応募時に 3 以上のスポーツ分野の実務
... １．日本理学療法士協会の会員であること。 ２．応募時に理学療法士資格取得後 5 年以上経過していること。 ３．応募時に 3 年以上のスポーツ分野の実務経験、あるいはパラリンピックに関わる分野 （例：切断、脊髄損傷、視覚障害、神経学的障害、等）の実務経験を有すること。 ...
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日本のこれからと理学療法(企業で働く理学療法士)
... VDT 障害に悩んでいる。作業の方法や作業姿勢， イスや机などの作業環境に問題がないだろうか，人間の動作を 評価する理学療法士の腕の見せどころである。看護介護系の方 の腰痛の原因の 1 番は移乗動作である。現場では腰に負担の大 きい移乗動作をしている方をよく見かける。PT の得意分野の 移乗動作の指導をするだけでかなり腰の負担が軽くなるようで ...
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再生医療分野における理学療法の役割
... 再生医療分野における理学療法の役割 555 はじめに 近年，様々な疾患に対する新規の治療方法として，再生医療 が注目されている。再生医療とは，機能低下や機能不全に陥っ た組織 ･ 臓器に対して，幹細胞の特性を有効に活用し，組織 ･ 臓器の機能を再生させる医療のことで，細胞治療ともいわれ る。再生医療の対象疾患は，理学療法と深く関わる脳血管障害， ...
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多様な疾病，障害に対する理学療法
... 当院での理学療法部門の状況では，昨年度の入院患者の依 頼科は整形外科が 35％を占め，以下，神経内科，脳神経外科， 循環器内科，老年病科と続いている。その他，ほぼ院内のすべ ての診療科から依頼があるが，その多くは，外科的手術や治療 に伴う低体力，体力消耗状態という状況である。 ...
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内部障害（循環器）に対する理学療法評価・効果判定のためのアウトカム指標
... Cardiac rehabilitation and prevention（予防）という 言葉に表現されるように，今日の循環器治療戦略は次に 起こることに対する予防が重視されている。したがっ て，理学療法対象者は誰もが心不全の進行の抑制と合併 症の回避を図り二次予防や三次予防に努める必要があ り，すでにフレイルを併存している対象者にあっては特 に重点的な対策が必要であり，心不全パンデミックを迎 ...
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