事・運動療法による健康改善
代替療法による浮腫ならびに合併症状の改善効果の検討 : 健康成人の生理的浮腫に対する効果 (研究ノート）
... Objectives Manual lymphatic drainage was performed on subjects having edema refractory to treatment with diuretics only, and improvements in their edema were evaluated, while acupuncture[r] ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... これらの結果を基に，本邦で実現可能なプログラムの有効 性を検証するため，回復期脳卒中患者を対象としたランダム 化クロスオーバー試験を実施した 24） 。対象は回復期脳卒中患 者 22 名とし，対象者を先行介入群と遅延介入群の 2 群にラン ダムに割りつけた。先行介入群はまず末梢神経電気刺激と課題 志向型練習の併用治療を 1 週間週 6 回行い，次に課題志向型練 習のみを 1 週間週 6 回行うこととし，遅延介入群はその治療順 ...
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糖尿病運動療法・療養指導における理学療法士の可能性
... 運動療法の自己管理行動の実行度を高めるためには，患者の 行動を支援するための行動科学的理論・アプローチ法をもって 患者教育にあたることが必要不可欠である。しかしながら，患 者教育を行うのに必須の行動科学的理論・アプローチ法は，理 学療法士が体系的なカリキュラムをもって必修科目として卒前 教育で教授されていない内容である。糖尿病患者に対する運動 ...
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糖尿病によって生じる運動ニューロン障害の予防や改善に運動療法は有効であるか？
... 3．運動ニューロンの逆行性標識と解析 実験は 45 週齢に達したラットを対象に行った。2％ハロセン 吸入麻酔下にあるラットの右膝窩部の皮膚を切開し，脛骨神経 を剖出，内側腓腹筋を支配する筋枝を切断し，その中枢端を 10％ Dextran, Texas Red 溶液（Molecular probes, D3329）に 2 時間浸した。次にペニシリンを溶解させた生理食塩水で術創 ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... 理学療法学 第 40 巻第 8 号 714 はじめに 昨今，リハビリテーション医学分野において，神経科学領域 の様々な成果を理論的背景とした『ニューロリハビリテーショ ン』という概念が構築され発展を遂げている。臨床的には，損 傷後の脳で進行していると推定される神経の再編過程を念頭に 置き，機能回復に有利なメカニズムを増強し，逆に不利となる メカニズムは抑制することでリハビリテーション効果の促進を ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... パフォーマンスの変化にも相関関係を示した。CI 療法のみで は，皮質の局所的興奮性を調整できるが，半球間アンバランス の問題は十分に解決できないことから，dual-tDCS との組み合 わせがより大きな回復を導く可能性があるかも知れないと述べ ている。また，最近では，1 セッションの dual-tDCS の効果を 19 名の脳卒中者で検討した報告もある 20） 。損傷半球運動野へ ...
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腎臓病と運動シリーズ透析編 1 腎臓リハビリテーションとは 腎臓リハビリテーションとは 腎疾患や透析医療に基づく身体的 精神的影響を軽くし 息切れや疲れやすさなどの症状を軽くし 生命予後を改善し 心理社会的ならびに職業的な状況を改善することを目的として 運動療法 食事療法と水分管理 薬物療法 教育
... 運動により多くの病気の原因となる高血圧や糖尿病、脂質 異常の改善が期待できます。その結果、透析患者さんの最 も多い死亡原因である、心臓や血管の病気を減らすことが できます。同時に、心臓や肺の働きに良い影響を与えること もわかっています。また、透析患者さんに特有の慢性的炎症 状態（心不全や動脈硬化の原因にもなる）や症状の改善、心 ...
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糖尿病に対する運動療法の最前線
... 総エネルギー消費量の内訳 1 日あたりのエネルギー消費量＝総エネルギー消費 量（total energy expenditure：以下，TEE）は，基礎 代謝量，食事誘発性体熱産生，運動，運動以外の身体活 動に分けられる（図 4）。運動選手のように運動量の多 い一部の人を除けば，運動が TEE に占める割合は小さ い。たとえば体重 60 kg の人が 30 ...
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運動療法と患者教育指導を組み合わせたリハビリテーション介入により脳卒中片麻痺後の肩関節痛が改善した一症例
... の行動変容が見られるようになったことから，外来の頻 度も週 1 回から 2 週間に 1 回に変更した。 X+365 日の評価においても HSP の再発は認めず，心 理面の状態も安定していた。また，麻痺側上肢の ROM や MAL は 6 ヵ月目の評価結果よりさらに改善を認め， 積極的に上肢を使用している様子がうかがわれた。症例 からも“左手は満足に使えないけれど，使用するように ...
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奨5 食欲不振 Ⅲ5 食欲不振 薬物療法は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 章推関連する臨床疑問 10 1 コルチコステロイドは, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 10 2 消化管運動改善薬は, 化学療法, 放射線治療が原
... 本邦で行われた，ステロイド投与中に出現したせん妄の予測因子を検討した多施 設研究の結果から，ECOG／PS4，眠気（STAS 得点＞1），オピオイドの使用が同定 されている 22） 。 以上より，これまでの研究では，複数の無作為化比較試験が存在し中程度の根拠 があり，想定される益（食欲不振に対する治療効果）が害（有害事象は重篤でない ものが多く，医療従事者による十分な観察を行うことで許容される）を大きく上 ...
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慢性心不全に対する運動療法の最前線
... 心不全患者に対する中強度のレジスタンストレーニ ングは，心機能や血行動態に悪影響を及ぼすことなく， 持久力，筋力や QOL の改善に有効である 26） 。しかし， 過去の心不全患者を対象としたレジスタンストレーニ ングの RCT は対象年齢が 50 ∼ 70 歳の心不全患者に 1 repetition maximum の 60 ∼ 80％強度のマシンを用い たサーキットウェイトトレーニングを行っている報告が ...
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くう五栄養 食生活 身体活動 運動 休養 飲酒 喫煙及び歯 口腔の健康に関する生活習慣及び 社会環境の改善上記一から四までの基本的な方向を実現するため 国民の健康増進を形成する基本要素となる栄養 食生活 身体活動 運動 休養 飲酒 喫煙及び歯 口腔の健康に関する生活習慣の改善が重要である 生活習慣の
... 厚生労働大臣 小宮山洋子 国民の健康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針 この方針は、21 世紀の我が国において尐子高齢化や疾病構造の変化が進む中で、生活習慣及び社会 環境の改善を通じて、子どもから高齢者まで全ての国民が共に支え合いながら希望や生きがいを持ち、 ライフステージ（乳幼児期、青壮年期、高齢期等の人の生涯における各段階をいう。以下同じ。）に ...
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CQ4-2 2 型糖尿病患者に運動療法は有効か? ステートメント 有酸素運動が, 血糖コントロール 1) インスリン抵抗性 心肺機能 2) 脂質代謝 3) を改善し, 血圧を低下させる. [ 推奨グレード A]( 合意率 100%) 有酸素運動とレジスタンス運動は, ともに血糖コントロールに有効であ
... ● 運動の強度 運動の強度は，運動中の酸素摂取量や心拍数ならびに自覚的運動強度（Borg 指数）などで表 されるが，一般に中等度の運動とは，最大酸素摂取量の 40〜60％，あるいは個人の安静時の 心拍数から最大心拍数に至るまでの 50〜70％程度であるものを指し，自覚的には「ややきつ ...
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理学療法ハンドブック①健康寿命
... ・ 翌日に筋肉痛やだるさを感じた場合は運動量を減らすなど、 自分にとって無理のないように調整しましょう。 ひざの関節まわりの筋肉を鍛えて、 痛みを予防しましょう か か と あ げ 運 動 壁を支えながら かかとをあげて つま先で 立ちます。 ブ リッ ジ 運 動 ...
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I. はじめに運動失調によるバランス能力障害を改善するためには, 補助のない立位で全身運動を使ったダイナミックなバランストレーニング 1) や歩行練習 2,3) を, 一日に 2 時間以上, 週 4 回以上行う 3-5) 必要がある. しかし, これらの集中的な運動療法の効果を検証
... 他方，背臥位などの安定した姿勢で行えて，バランス 能力を改善する可能性のある介入方法として， Core stability training （以下， CST ） 6-8) がある．この CST は 体幹と四肢の協調的な運動を獲得することにより，バラ ンス能力を改善すると考えられており，すでに脳血管障 害による片麻痺患者や健常者における体幹機能の改善， ...
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健康長寿に不可欠な運動器の健康
... おける骨密度減少を薬物療法および日常生活（運動・栄養）の 改善で抑制する。加えて，老年期における薬物療法，転倒防止， 日常生活（運動・栄養）の改善によって骨折を抑制する。これ らライフサイクルのどの時期にあっても運動と栄養の日常生活 ...
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高齢者の介護予防のための運動療法
... 2．骨格筋の質的変化が高齢者の筋収縮能力に及ぼす影響 我々は筋内脂肪の増加や筋硬度の減少といった骨格筋の質の 低下も高齢者の筋収縮能力低下を招く重要な要因であると考え ている 1）2） 。健常高齢女性 34 名（84.2 ± 6.1 歳）の大腿四頭筋 における筋硬度・筋輝度と筋力・筋パワーとの関連について表 2 に示した 1） 。筋厚・筋輝度は筋力との間に有意な相関を認め たが，筋硬度はいずれも筋力との間に相関を認めなかった。一 ...
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糖尿病・健康寿命延伸における運動の意義と理学療法士への期待
... 脂肪筋・脂肪肝と食事・運動療法 このように，運動には体重の変化とは独立してなんら かの健康効果をもたらす可能性が示唆されたが，そのメ カニズムは十分解明されていない。しかし，近年，異所 性脂肪の測定が可能となり，その重要性が指摘されてき ている。異所性脂肪とは，脂肪組織以外の異所，特に肝臓， 骨格筋の細胞内に溜まる脂肪とここでは定義する。近年， proton magnetic ...
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高齢者の身体運動による健康づくり
... 身体運動の効果 自立（機能的自立）維持という視点では，レジスタンス運 動が重視され，国内外でエビデンスが示されている。高齢者 の介入研究についてメタアナリシス分析を行った Peterson ら （2010） 1） の報告では，レッグプレス，チェストプレス，ニーイ クステンションとラットプルの４種目について運動開始前の筋 力水準に対して 2 ∼ 3 割程度の増加が期待できるとしている。 ...
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Ⅲ 章推奨 1 悪心 嘔吐 1 制吐薬 制吐薬は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の悪心 嘔吐を改善させるか? 関連する臨床疑問 消化管運動改善薬 ( メトクロプラミド ) は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の悪心 嘔吐を改善させるか? 消化管運動改
... で評価された。Tropisetron を含む患者群は，クロルプロマジン＋デキサメタゾン の患者群と比較し，3 日後以降悪心・嘔吐が統計学的に有意に改善した。 Mystakidou ら 19） は，化学療法，放射線治療，薬物，電解質異常，代謝障害，頭蓋 内圧亢進が原因ではない，悪心・嘔吐のある進行がん患者 280 名に対して，メトク ロプラミド 40 mg＋デキサメタゾン 2 mg，tropisetron 5 ...
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