案件名 病床数
（予定） 落札者の主要構成企業 業種・本社所在地 Şentürkler Müh. İnş. Taah. Turz. San. ve
Tic. A.Ş.
ゼネコン[財閥系]（土・ブル サ）
Medical Park Sağ. Hizm. A.Ş. 民間病院グループ（土）
8 Bursa Integrated
Health Campus 1,355
Şentürkler Müh. Müteahhitlik İnş.
Taahhüt Turizm Sanayi ve Ticaret A.Ş.
ゼネコン[財閥系]（土・ブル サ）
Sıla Danışmanlık Bilişim Eğitim İnş.
Taahhüt Tic. ve Sağlık Hizmetleri Limited Şirketi
リハビリセンター運営・コ ンサル・ICT（土・アンカラ）
Medical Park Sağlık Hizmetleri A.Ş. 民間病院グループ（土）
9
Istanbul Ikitelli Integrated Health Campus
2,682
Emsaş İnşaat Turizm Ticaret ve Sanayi
Anonom Şti.＊17 ゼネコン（土）
PBK Architects Inc. 設計事務所（米）
Ascension Group Architects L.P. 設計事務所[ヘルスケア専
門]（米）
Allen Shariff Corporation CM (Construction Management) 会社（米）
Meinhardt Group 建設コンサル（豪）
May Eczane＊ 薬局（土・詳細不明）
Forcimsa Empresa Constructora, S.A. ＊ ゼネコン（西）
Sürat Bilişim＊ ICTベンダー（土・イスタン
ブール）
Consortio International Eng. Consult 建設コンサル（唖）
Şahin Tıp San. ve Tic. Ltd. Şti. 医療器具サプライチェーン
（土・カイセリ）
10 Mersin Health
Campus 1,253
Dia Holding Fzco ゼネコン（土）
Techint Compagnia Tecnica İnternazionale S.P.A
ゼネコン（エンジニアリン グ）（伊）
11 Adana Health Campus 1,539
Sıla Danışmanlık Bilişim Eğitim İnşaat Taahhüt Ticaret ve Sağlık Hizmetleri Limited Şirketi
リハビリセンター運営・コ ンサル・ICT（土・アンカラ）
Şentürkler Mühendislik İnşaat Taahhüt Turizm Sanayi ve Ticaret A.Ş.
ゼネコン[財閥系]（土・ブル サ）
Rönesans Holding A.Ş. ゼネコン[財閥系]（土・アン
カラ）
Rönesans Medikal Yatırımları A.Ş. ヘ ル ス ケ ア 部 門 投 資 会 社 [財閥系]（土・アンカラ）
Şam Yapı Sanayi ve Ticaret Ltd. Şti. ゼネコン（土・アンカラ）
12 Gaziantep Health
Campus 1,867
Samsung C&T Corporation 総合商社・ゼネコン（韓）
Kayı İnş. San. ve Tic. A.Ş. ゼ ネ コ ン ・ 画 像 サ ー ビ ス
（土）
Salini S.P.A. 伊
Simed International B.V.
医療専門設計・施工・機器 サ プ ラ イ ・ メ ン テ ナ ン ス
（蘭）
Studio Altieri Spa 建設コンサル・設計（伊）
HAN Teknik Müşavirlik Mühendislik
Mimarlık A.Ş. 建設コンサル・設計（土）
13 Physical Therapy and 2,400 Rönesans Medikal Yatırımları A.Ş. ヘ ル ス ケ ア 部 門 投 資 会 社
17 ＊は構成メンバー内での株主を示す(http://www.partnershipsbulletin.com/projects/view/6983)
案件名 病床数
（予定） 落札者の主要構成企業 業種・本社所在地 Rehabilitation (PTR),
Psychiatry (P) and High Security Forensic Psychiatry (HSFP) Hospitals
[財閥系]（土・アンカラ）
Rönesans Holding A.Ş. ゼネコン[財閥系]（土・アン
カラ）
Sıla Dan. Bilş. Eğt. İnş. Taah. Tic. ve Sağ.
Hizm. Ltd. Şti.
リハビリセンター運営・コ ンサル・ICT（土・アンカラ）
Şentürkler Müh. İnş. Taah. Turzm. San.
Ve Tic. A.Ş.
ゼネコン[財閥系]（土・ブル サ）
Ş.A.M Yapı San. Ve Tic Ltd.Şti ゼネコン（土・アンカラ）
14 Kocaeli Health
Campus 1,180 Gama Holding ゼネコン[財閥系]（土・アン
カラ）
Türkerler İnşaat ゼネコン（土・アンカラ）
15
İzmir Bayraklı Integrated Health Campus
2,000
Türkerler İnş. Tur. Madencilik Enerji
Üretim Tic. ve San. A.Ş. ゼネコン（土・アンカラ）
Gama Holding A.Ş. ゼネコン[財閥系]（土）
16
Turkish Public Health Agency & Turkish Pharmaceuticals and Medical Devices Agency (TPHA + TPMDA Campus)
- Yıldızlar İnşaat ve Ticaret A.Ş. ゼネコン（土・アンカラ）
17 Eskisehir Health
Campus 1,060 Akfen İnşaat Turizm Ticaret A.Ş. 投資・建設・運営[財閥系]
（土・アンカラ）
18 Isparta City Hospital 755 Akfen İnşaat Turizm Ticaret A.Ş. 投資・建設・運営[財閥系]
（土・アンカラ）
出典：調査団作成
(2) ターゲット案件における SPV 組成
前項での分析の通り先行案件において応札企業の構成に地域性が見られなかったことか ら、応札を検討するに際して「SPV 組成」という観点について言えば、市場調査は必要な いものと判断しうる。
特に判定結果Aのターゲット案件2地域（イスタンブール、アンタルヤ）は経済面が安 定し、発展が期待されうる地域であることを考慮すると、トルコ企業とのコンソーシアム を含めてSPV組成における顕在的な障害は想定しえない。
一方、直近の考慮すべき状況として2015年の総選挙18の結果が挙げられる。病院PPP事 業の民間事業者選定は、最終的に価格による競争であり政治的な干渉は受けない構造とな っている。しかし、地元の各企業からのヒアリング結果や過去の入札・契約手続き等を鑑 みると、必ずしも政治的な影響が皆無とは言えない側面も存在する。例えば、病院PPPの1 号案件であるカイセリはAbdullah Gul 前大統領の地元エリアであり、その後は首都アンカ ラやイスタンブールなどいわゆる「票田」での公募手続きが優先されるなどの実態が見て 取れる。
その点、今回のターゲット案件の5地域は与党AKPを支持する層が多い県であり、政治
18 2015年11月に実施された再総選挙で与党AKPが過半数の議席を取得した。この影響は今後も生じうると考えられるため、
引き続き状況に留意する必要がある。
的な側面からもSPVへの参画に前向きな企業が多いものと推測される。
■：共和人民党（CHP） ■：人民民主党（HDP）
■：公正発展党（AKP） ■：民族主義者行動党（MHP）
出典：Seçim.Haberler.com 「2015年11月1日トルコ総選挙の結果」
図５３ 地域別政党勢力分布状況（2015年11月再総選挙結果）（再掲）
建築・施工関連 2-2.
(1) ターゲット案件との関連
第4章における建設関連調査の結果を通して、判定結果Aのターゲット案件がある2地 域及びブルサで地域独特の違いは認められない。特に PPP による病院案件は規模が大きく、
日本の建設会社が出てきた場合、トルコの大手建設会社と業務提携することが必須となる。
この場合、地域的な特質や地域での有力な建設業者といったことよりも全国規模で業務を 展開している大手企業が有力なパートナーとなるため、地域性の影響は少ないと考えられ る。
運営サービス（業務委託）
2-3.
(1) 地域性の有無
病院PPP事業に関連する地元企業を訪問し、対象地域でPPP事業での本邦企業のパート ナーになる可能性につき聞き取り調査を行った。現地調査の結果は第 4 章 4-5.に報告の通 りであるが、ターゲット案件への参画にあたって有力となりうる企業につき検討した。
現地調査の結果では、判定結果Aのターゲット案件2地域及びブルサにおいて、イスタ ンブールに企業が集中しているが、地域独特の違いは認められず、地域的な特質や地域で の有力な業者といったことよりも、全国規模で業務を展開している企業が有力な企業とな る。
施設管理サービスを提供している会社を例にとると、全国規模で業務を展開している有 力な企業が少なくとも数社はあり、このような企業はいずれもアンカラかイスタンブール
に本社を置き、アンタルヤ、イズミール等の主だった都市に地方事務所を置いている。そ のため、イスタンブール、イスタンブールからマルマラ海峡を隔てて対岸であるブルサ、
およびアンタルヤへのサービスは問題なく行うことが出来る。また、アンタルヤはトルコ 第3の都市イズミールからのサービス提供も可能である。
具体的には、TEPE Service、Artem Facility Services、BMS Group等の会社があり、リネン サービスや給食サービスも提携会社を利用して行うことが今後可能であるとしている。特
にTEPE Service はビルケント大学に属するビルケントホールディングの傘下にあるトルコ
最大級の施設管理会社であり、イスタンブールのアタテュルク空港や、アンカラ空港のオ ペレーションも行っている19。また、Artem Facility Servicesは、フランスのATALIANとの 合弁会社がであるが、ATALIANの下にArtem、Atkin（イスタンブール）、Ekolの3つのト ルコのパートナー企業があり、これらと連携してサービスの提供が可能である。その他の 大手企業はグループ会社を形成しており、幅広いサービスを全国にわたり提供可能であ る。
(2) パートナーとしての検証
調査からは、訪問した企業の殆どが現行の公立病院の入札制度に対する不満を抱いてい ることが分かった。このことは、公立病院よりも民間病院を対象とした営業展開を行って いる実態からもうかがえる。
また、病院PPP事業においても、現状の入札プロセスに規定されている価格提案様式（例 えば、現場配置人員を指定するなど）では、「業務プロセスの工夫によるマンパワーの縮 小とコストの抑制」といった事業者側の力量による差別化の要素がないことがわかってい る。そのため、「費用対効果を高めるための業務品質の向上」といった点を追求する企業 にとっては、単なる価格の安さだけで企業を選定する仕組みにおいて、事業の採算性が確 保しづらいと考えているようである。
このような状況ではあるが、殆どの企業においては、多くの病院 PFI 事業の経験を持つ 本邦企業との協業についての関心度は高く、今後、仕様の改善や建設予定地に関連する問 題の解決等、現状の課題が是正されるのであれば、プロジェクト参入に対する検討の余地 は十分にあるとの考えを示していた。
病院情報システム 2-4.
PPP病院事業に関連する以下のトルコ企業を訪問し、対象地域でPPP事業での本邦企業の パートナーになる可能性につき聞き取り調査を行った。現地調査を通して訪問した企業は Alpdata、Sisoft、EES、Akgun、VENTURA（bilfo, EGE Soft）、CGM Gr.、FONET、Prestiji等 であり、アンカラ、イスタンブールを中心に活動しているが、アンタルヤやブルサでも活動 している。
19 空港管理会社のTAV Airports HoldingのTAVのTはTEPE、AはAkfen（トルコの大手建設会社）の略であり、両社のJoint
Ventureであり、国内の代表的な大型施設の管理を行っている。
(1) ターゲット案件での有力なITベンダー
判定結果Aのターゲット案件地域及びブルサにおいてシェアが高いITベンダーは、以下 のようになっていることがヒアリング調査等から分かった。
サンジャッテぺ統合ヘルスキャンパス案件 ：VENTURA（bilfo, EGE Soft） アンタルヤ市病院案件・アンタルヤ ：EES
ブルサ・チェキルゲ公立病院案件 ：Prestiji
(2) IT ベンダー各社の候補案件に関する特徴
① VENTURA（bilfo, EGE Soft）:イスタンブール
会社の構成は、下記となる。
・ VENTURA：bilfo およびEGESOFT の親会社で大規模病院（300床以上）を
中心として病院情報システムを導入している。
・ bilfo：EGESOFT の関連会社（VENTURA の子会社）で中規模病院（50-300
床以上） を中心として病院情報システムを導入している。
・ EGESOFT：小規模病院（50 床以下）を中心として病院情報システムを導入
している。
イスタンブールの公立病院については、VENTURA を主として、67病院中55病 院に病院情報システムを導入している。
イスタンブールでは、クライアント・サーバーベースでの病院情報システムを導 入しており、電子カルテシステムやPACS、検査システム等のPPP案件において 要求水準書で求められている機能のシステムは一通り導入している。
病院情報システムの中でも、循環器システムや検査システム、病理システムを得 意としている。
PPP 案件については、イタリアの会社である Dedalusとジョイントベンチャーを 組み、Dedulus-Bozlu-Holding を形成しており、その系列会社であるCleonという 会社で循環器システム、検査システム、病理システム、核医学システム等での参 入を計画している。
② EES:アンタルヤ
アンタルヤの17病院のうち13病院に病院情報システムを導入している。
アンタルヤの病院へは、ウェブベースでの病院情報システムを導入しており、電 子カルテシステムやPACS、検査システム等のPPP案件において要求水準書で求 められている機能のシステムは一通り導入している。
③ Prestiji:ブルサ
ブルサの病院へは、電子カルテシステムはクライアント・サーバーベースとなっ ているが、PACS や検査システム等は、ウェブベースで提供しており、PPP 案件 において要求水準書で求められている機能のシステムは一通り導入している。