骨折術後患者に対する理学療法経験
橈骨遠位端骨折術後患者に対する腱振動刺激による運動錯覚が急性疼痛に与える効果
... Discussion: We demonstrated that postoperative pain, range of motion, and emotional pain can be improved by creating an illusion of motion through tendon vibration starting from postoper[r] ...
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後天性免疫不全症候群に伴い全身性筋力低下および低栄養状態を呈した患者に対する理学療法経験
... あるとされている 27） ことから，栄養管理と並行した運 動療法により下肢筋力の改善，歩行能力の改善が得られ たと考えられた。また，今回介入期間中に一時的な体重 減少を認めた。骨格筋量の指標である SMI は増加して いたが，脂肪量の減少を認めたことから , 体脂肪量の減 少による体重減少と考えられ，低栄養に伴う骨格筋量低 下ではないと考えられた。以上のことから，飢餓状態か ...
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TAFRO 症候群患者に対する理学療法経験
... 要旨 【目的】TAFRO 症候群患者に対して，運動様式と負荷について着目した理学療法を実施し，自宅退院に 至ったので報告する。【症例】症例は 70 代女性で炎症反応高値，血小板減少，呼吸苦を主訴に救急搬送さ れた。投薬治療開始までは臥床状態が続いたが，投薬開始に合わせて徐々に体重減少や血小板値改善を認 め，離床を開始した。【方法】体重や血小板を指標とし，有酸素運動と無負荷の高速度抵抗運動を実施し ...
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柔道整復師が行う鎖骨中１╱３骨折に対する保存療法の有用性
... 筆者らは両側の鎖骨が同時に撮影されたＸ線画像を用 いて定量的に近位骨片の転位量を調査したところ，患側 の近位骨片は健側と比較しても差異はなく，原位置を保 つ傾向を認めた．したがって，胸鎖乳頭筋が緊張して近 位骨片を牽引する作用はほとんどないと考えられた 39） ． しかしながら，本研究の症例の中には，明らかに近位骨 片が上方転位する症例が10例中２例存在した（図７）．解 剖体による鎖骨骨折モデルを利用した実験では，上方転 ...
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理学療法科学 32(3): ,2017 原著 骨粗鬆症患者の非椎体骨折性腰背部痛に対する運動療法と薬物療法の効果 Effect of Therapeutic Exercise and Pharmacological Managements for Back Pain in Osteopo
... が有意に減少し，腰痛と uNTX 値が相関を認めたとい う報告がある 18,19) ことから，痛みと骨吸収は関係する といえる．しかし本研究においては， uNTX 値は併用群 のみ統計学的有意な減少を認めたが， VAS 値は 3 群と も減少傾向を示したものの統計的有意差を認めなかっ た．そして， VAS 値と uNTX 値の相関も明らかではな かった．運動療法と薬物療法の併用により，破骨細胞由 ...
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多様な疾病，障害に対する理学療法
... 今後の展望 医学・医療，そして関連分野の発展と進歩は，これからも続 いていく。再生医療の発展は今後，様々な治療に活かされるよ うになり，臓器移植はより安全なものとなり，低侵襲手術の発 達も大きく理学療法にかかわってくるであろう。ロボットの活 用も手術のみならず，理学療法の世界でも定着しつつある。そ のような中で，これからの理学療法の視点は，従来から見てき ...
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中枢神経障害に対する理学療法の基礎
... （B）他動運動時の皮質活動部位（電流双極子の位置）を示し ている． 図 2 ワイヤー電極を利用した示指伸筋モーターポイント刺激時の皮質活動部位 8） モーターポイント刺激時に誘発された脳磁界から電流発生源を推定したものを被験者の MRI 画像に投影している．モーターポイント刺激により誘発された脳磁界反応から推定し た電流発生源は中心溝よりわずかに前方であり，正中神経刺激による皮質活動部位（刺激 後 20 ms ...
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外来化学療法施行中のがん患者に対する在宅理学療法の効果検証
... よって活動が制限され，活動量の減少から体力の低下を招く患 者は少なくない。実際に，我々は女性のがん罹患高齢者におけ る歩行速度や膝伸展筋力などの運動機能が低下しており，一日 のウォーキング時間も少ないことを明らかにした 1） 。このよう な運動機能低下に対して，がん治療中の患者に対する運動介入 研究が増加している。たとえば，がん治療中の運動は，安全で あるだけでなく身体機能や疲労感および QOL ...
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日本における動物に対する理学療法の実際
... い考え方が必要だと思われる。さらに，重度の障害をもつ動物 の飼い主は，昼夜を問わずに動物の介護におわれるため，動物 の障害から飼い主の社会生活に障害がでることも少なくない。 重度の障害をもつ動物は夜中に飲水や排泄のために吠えて飼い 主を起こすので，飼い主は動物を抱えて階段を降りたときに転 落して大怪我をしたり，何度も夜中に起こされるので睡眠不足 から体調不良を起こし，飼い主の仕事に支障をきたしたりする ...
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廃用症候群に対する理学療法効果
... 理学療法学 第 41 巻第 4 号 248 野寺式栄養指数（Prognostic Nutritional Index；以下，PNI） PNI ＝ 10 × Alb（g/dl）＋ 0.005 ×末梢血リンパ球数（/mm 3 ） と Timed Up and Go Test（以下，TUG）より運動能力を求め， いずれも手術前に比べ手術後に有意な低下を認め，手術前後い ずれの時期においても PNI と TUG ...
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クリニカルリーズニングに基づく腰部疾患に対する理学療法
... 画像所見による骨病変の異常を認めなかった。そのため，圧迫 骨折，腫瘍の脊椎転移，化膿性脊椎炎などの red fl ag に該当す る重篤な疾患の可能性がきわめて低いと判断した。また，症状 は左背部痛の訴えが強く，そのことに対し，受傷時の左背部痛 が再発しており，なぜその部位が痛くなったのかわからないと いう心理的要因としての不安を抱えていた。そのため，症状に 関連する要因の評価・説明・治療が必要であり，治療の優先度 ...
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頸椎変性疾患患者に対する理学療法の効果
... 葉 清 規 1）# 対 馬 栄 輝 2） 村 瀬 正 昭 3） 大 石 陽 介 3） 要旨 【目的】本研究目的は，頸椎変性疾患患者に対する，McKenzie 法（以下，MDT）と頸部深層筋エクササ イズ（以下，DCME），物理療法の効果を分析することである。【方法】MDT 群 51 例（MDT，物理療法）， DCME 群 43 ...
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大腿骨近位部骨折術後症例に対する神経筋電気刺激療法の効果
... 定し，最大値を代表値として，体重で除した体重比 （kgf/kg）を算出した。下肢機能項目の測定は盲検化さ れた 7 名の評価者により，各測定日の介入後に実施した。 ま た， 動 作 能 力 と し て 下 肢 伸 展 挙 上（straight leg raising：以下，SLR），移乗，歩行器歩行，一本杖歩行 の各動作が自立するまでに要した日数（日）を記録した。 ...
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急性大動脈解離術後にICU 関連筋力低下を呈した全身性エリテマトーデス患者に対する理学療法の経験
... に関するガイドライン』の心臓外科術後の離床開始基準 および中止基準に基づき，医師と血行動態が安定化して いることを確認し離床を開始している。術後 2 日目から 集中治療室（Intensive Care Unit：以下，ICU）より理 学療法を開始となったが，意識レベルは Grasgow coma scale（GCS）E3 ∼ 4，V5，M6 と従命は可能であったも のの，Richmond ...
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術後急性期の人工股関節全置換術後患者に対する4 日間の大腿四頭筋への電気刺激療法の有効性
... 本研究の限界として 3 点挙げられる。1 つ目は，運動 機能評価は評価時点の担当理学療法士が行っており，評 価者の厳密なブラインド化がなされていない点である。 しかしながら，今回測定したアウトカムは本研究の目的 とは別に臨床評価の一環として行っており，評価者の主 観によるバイアスの影響は少ないと考える。2 つ目は， 対象者の性別を女性に限定しているため，本研究の結果 ...
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糖尿病患者の運動障害に対する臨床研究と理学療法介入
... 糖尿病と骨格筋 骨格筋は体重の約 50%を占めており，体全体で消費される酸 素の約 20%が骨格筋で消費されている。部位にもよるが，筋肉 量と筋力には正の相関関係が認められる。肘関節屈曲の等尺性 最大筋力は，筋の横断面積に比例し，6.3 kg/cm 2 と報告され発 育や性差によって変化しないとされていた 16） 。しかしながら， 日本人女性高齢者を対象とした超音波画像測定装置による大腿 ...
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腹部大動脈瘤破裂術後に腹部コンパートメント症候群を合併した症例に対する理学療法
... 歳代後半の患 者である。術後経過において，ACS による循環不全や呼吸不全，多臓器不全が認められ，長期集中治療 管理と入院加療が必要であった。我々は，ACS の病態や術後経過に応じて，呼吸理学療法や離床，運動 療法を展開した。その結果，症例は人工呼吸器の離脱が可能であった。また，身体機能と運動耐容能は向 上し，自宅退院が可能であった。【結論】腹部大動脈瘤破裂術後に ...
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人工膝関節全置換術後の深部静脈血栓症予防に対する当日理学療法（PT ケア）の効果
... 発生要因である静脈還流の停滞に対しては， 理学的予防法の対象となる 3） 。TKA 後の DVT 発生に 対する理学的予防法において，積極的下肢運動と早期離 床・早期歩行，弾性ストッキングの装着，間欠的空気圧 迫法が代表的である 3）15） 。早期離床・早期歩行は，下 肢の筋ポンプ機能を発揮させるとともに，足底静脈叢に 貯留した血液を押し上げ，静脈血流増加作用により DVT を予防する 16） ...
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急性期呼吸不全に対する呼吸理学療法の効果
... Two cases of cervical cord injury treated by Chest Physical Therapy in wbom acute pulmonary.. insufficiency developed as a result of atelectasis and pneumo]iia were reported[r] ...
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慢性めまいに対する理学療法士による個別リハビリテーションの効果
... 要旨 【目的】本研究では日本におけるめまい症に対する理学療法士による個別リハビリの効果を検証した。 【方法】本研究は，後ろ向きのコホート研究である。対象はめまい患者 20 例とした。介入群には個別リハ を週 1 回，1 回 40 分，4 週間実施に加え，自宅における自主的な前庭リハビリを指導した。対照群には自 主トレのみを指導した。測定項目は Dizziness Handicap ...
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