第１９回臨床消化器病研究会 進行表
26．横隔膜下気管支?胞の１例(第28回群馬消化器病研究会＜G＞）
... （同 外科） 症例は 73歳, 女性. 糖尿病, 高血圧, 気管支炎にて当科 通院中であった. 平成 19 年 11月のスクリーニング腹部 超音波検査にて, 肝 S2に 1 cm大の腫瘍, 胆石多発, 6 cm 大の左横隔膜下囊胞性腫瘤を認めた.CT では肝右葉・外 側区などに多発性濃染結節, 左横隔膜囊胞性腫瘍 (気管 支囊胞の疑い) の所見であり, 一方 MRI では肝腫瘤は認 めず, ...
1
22．予防的balloon-occlude retrograde transvenousobliteration (B-RTO) 後の胃潰瘍の検討(第28回群馬消化器病研究会＜F＞）
... （群馬県共済会前橋病院 消化器内科） 久保田 潤 （同 放射線科） 【目 的】 進行肝細胞癌 (HCC) に対する肝動注化学療 法として Low dose 5FU＋CDDP (FP) 療法が普及して いるが, 動注による拘束時間や長期入院による進行癌患 者の QOL ...成し, 進行 HCC に対する 3 daysFPL 療法の有効性を検 ...
1
11．当院における切除不能膵癌の治療成績と予後因子の検討(第28回群馬消化器病研究会＜C＞）
... 例であった. CT Gradeのみで重症と判定した症例は 4 例, 予後因子スコアのみで重症と判定した症例は 4例, CT・スコア両者とも重症と判定した症例も 4例であっ た. 平 絶食期間はそれぞれ 8.5日, 21.0日, 33.3日で あった. また, 平 入院期間はそれぞれ 15.6日, 39.3日, 65.0日であり,CT・スコア両者での重症例は絶食期間,入 院期間ともに長くなる傾向があった. 【 察】 改訂 ...
2
8. 神経温存噴門側胃切除，食道残胃吻合法の術後問題点(第27回群馬消化器病研究会)
... （群馬県済生会前橋病院 消化器科） 消化管早期悪性腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) は, 従来法の内視鏡的粘膜切除術 (EMR) と比べ て, 一括切除率の高さや, 病理診断の正確性から内視鏡 治療の主流になりつつあり, 2006年 4月より胃がん対す る ESD ...
2
24. インターフェロン療法を外来にて導入したＣ型慢性肝炎症例の検討(第27回群馬消化器病研究会)
... 【はじめに】 2008年 4月 1日から, 肝炎インターフェロン治療費助 成制度が立ち上がり, 各県に於いて助成制度に対する取 り組みが進められている. 本県でも, 2007年度から助成 制度立ち上げに向けて医師会や医療機関を始め, 行政機 関や関連団体に対する説明会の開催や助成制度申請者に 対する新聞やラジオ等を利用した周知啓発を行ってき た. 今回, 2008年 ...
2
1. Lansoprazoleが発症に関与したと思われるcollagenous colitis の２例(第27回群馬消化器病研究会)
... 柿崎 暁 （同 肝臓内科） 坂元 一葉 （群馬大院・医・病理診断学） 症例は 58歳男性. 2007年 8月頃より 秘が出現した ため, 9 月に近医にて下部消化管内視鏡検査を施行した ところ直腸 (Ra-Rb) に 2型腫瘍を認めた. 当初生検では 悪性リンパ腫や内 泌細胞癌が疑われたが各種免疫染色 (ケラチン, LCA, クロモグラニン, シナプトフィジン, ...
1
25. 当院におけるＣ型慢性肝炎に対するペグインターフェロモン少量長期療法の検討(第27回群馬消化器病研究会)
... 【はじめに】 2008年 4月 1日から, 肝炎インターフェロン治療費助 成制度が立ち上がり, 各県に於いて助成制度に対する取 り組みが進められている. 本県でも, 2007年度から助成 制度立ち上げに向けて医師会や医療機関を始め, 行政機 関や関連団体に対する説明会の開催や助成制度申請者に 対する新聞やラジオ等を利用した周知啓発を行ってき た. 今回, 2008年 ...
1
8. 乳癌の膵転移により急性膵炎をきたした1例(第28回群馬消化器病研究会＜C＞）
... 液内科および糖尿病にて当院内 泌内科通院中であっ た. 平成 20年 4月より徐々に肝胆道系酵素の上昇が出 現し, 外来で施行された MRCPにて下部 胆管, 膵頭部 膵管の狭窄所見を指摘された. 同年 7月に当科入院精査 にて IgG4: 820mg/dlと高値であり, ERCP上も膵頭部 ...
1
23. ダブルバルーン内視鏡（DBE）にて治療し得たRouxen-Y 再建後総胆管結石の１例（第27回群馬消化器病研究会）
... 24．インターフェロン療法を外来にて導入したＣ型慢性 肝炎症例の検討 小島 明，小島 猛男 （桐生市医師会 小島内科医院） 【緒 言】 C 型 慢 性 肝 炎 に 対 す る イ ン ターフェロ ン (IFN) 療法は入院管理下に導入されるのが一般的と思わ れる. 今回当院にて IFN 療法を外来にて導入した C 型 慢 性 肝 炎 症 例 に つ い て 検 討 し た の で 報 告 す る. 【対 象】 対象は平成 ...
1
1. 食道運動障害は胃食道逆流症と間違えられやすい(第28回群馬消化器病研究会<A>)
... ト, 液状スクラルファートなどを投与し, 症状は軽快し ている. 食道表在癌患者は, 当院放射線科にて放射線化 学療法中である. 【結 語】 治療に抵抗する GERD 患 者の中には食道運動障害患者が含まれている可能性を念 頭に置き, 積極的に検査を行う必要がある. 術後の逆流 性食道炎では治療に対する満足度が低い患者もおり, 適 切な生活指導と薬剤の選択などが必要と えられた. ２．当院における食道 ESD の現況 ...
1
9. 当院における胃腫瘍に対するEMR，ESD の治療成績の比較(第27回群馬消化器病研究会)
... （群馬県済生会前橋病院 消化器科） 消化管早期悪性腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) は, 従来法の内視鏡的粘膜切除術 (EMR) と比べ て, 一括切除率の高さや, 病理診断の正確性から内視鏡 治療の主流になりつつあり, 2006年 4月より胃がん対す る ESD ...
1
5. ARFI(Acoustic Radiation Force Impulse)による肝・脾高度測定の検討(第28回群馬消化器病研究会＜B＞）
... （前橋赤十字病院 消化器病センター） 【目 的】 ARFI とは臓器の 度を音響放射圧で評価す ...常者のコントロール, 臨床的に診断 した慢性肝炎, 肝 変) で比較し, 次に, 臨床的に肝 変 と診断した症例のうち, 腹水合併の有無の 2群間で, 脾 ...
1
6. 胃GIST腹膜播種再発に対しメシル酸イマチニブの低用量投与が有効と考えられた１例(第27回群馬消化器病研究会)
... に囊胞性腫瘤を指摘され, 当院へ紹介受診となった. CT にて肝・胃・膵に接した囊胞性腫瘤があり,少量の反応性 腹水・炎症反応を認めた.入院後,囊胞ドレナージ等施行 し,腹痛自体は軽快したが,透視検査で胃小弯・大弯両方 に圧排所見あり, 胃 2/3切除と囊胞摘出術を行った. 病 理所見は, 囊胞壁に長紡錘形の錯綜増殖を認め, Ker- atin・Vimentin・D2-40染色が陽性であり,一例目の症例 と同じく, ...
2
29. 副腎転移巣破裂により後腹膜出血をきたした肝細胞癌の一例(第27回群馬消化器病研究会)
... （同 臨床腫瘍病理） 【目 的】 HCC に対するラジオ波焼 療法 (RFA) に おいて,術後の HCC 再発予防は重要な課題である.当科 の RVS (real-time virtual sonography) を用いた RFA (RVS-RFA) の術後再発例について, RVS 導入以前の従 来型 RFA (Con-RFA) の成績 (再発病変の頻度, 部位や 特徴) と比較し, RVS-RFA ...
2
17. 閉塞性黄疸を契機に診断された肺小細胞癌膵転移の一例(第27回群馬消化器病研究会)
... 度腫瘤あり, 胆管を圧排し, 両葉の肝内胆管拡張を認 めた. また, 右肺下葉 B9, B10の中枢側に 5 cm大の腫瘤 性病変を認め, 低濃度腫瘤で境界は比較的明瞭で不 一 に淡く造影効果が認められ, 肺癌とそれに伴う膵転移と えられた. 頭部 MRI でも多発脳転移の所見を示した. 閉塞性黄疸認めていたことから内視鏡的逆行性膵胆管造 影 (ERCP) 施行. 膵管造影では径 2∼ 3 mmで膵頭部に 圧排性狭窄を認めた. ...
1
国立循環器病研究センター倫理委員会(第247回)議事要旨
... 申請者：脳血管内科部門長 豊田 一則 事象内容：3 月 4 日 9 時 30 分頃に NIHSS 0 点→4 点の神経症状増悪あり、重篤な有害事 象と判定した。直ちに施行した MRI では梗塞巣の明らかな拡大や頭蓋内出血 なし。主幹動脈に閉塞なく、頚部頚動脈にも有意な狭窄を認めなかった。抗 血小板療法の強化にて治療を行った。神経症候はそのまま改善することなく、 後遺症として残存した。3 月 4 日 22 時の MRI ...
11
国立循環器病研究センター倫理委員会(第218回)議事要旨
... 申請者：画像診断医学部長 飯田 秀博 審議結果：継続審議 概 要： O-15 標識水自動合成装置と高感度化された PET 装置を用いて、さらに独自に開発 した高精度定量化を可能にする画像解析ソフトウェア体系を使って、全身各臓器のう ち、脳、甲状腺、心筋、骨格筋、肝臓、腎臓、膵臓、腸管、内臓脂肪の局所組織血流 量（灌流）の定量計測法を確立し、その測定精度を明らかにした上で、それぞれの健 ...
7
10. 当院における早期胃がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）の治療成績(第27回群馬消化器病研究会)
... （群馬大院・医・病態 合外科学） 【目 的】 食道癌は自覚症状を伴った進行癌で発見され ることが多く, これらに対し外科的手術を中心として, 放射線療法や化学療法が行われていた. 近年, 検診の普 及や特殊光などの内視鏡診断機器の開発がすすみ, 比較 的早期に発見される症例が増加してきている. これら早 期癌に対して, 従来は内視鏡的粘膜切除術 (EMR) が中 心で行なわれてきていたが, 手技の向上や処置器具の改 ...
2
18. 経過中に閉塞性黄疸・十二指腸狭窄を来した重症急性膵炎の一例(第27回群馬消化器病研究会)
... （前橋赤十字病院 消化器病センター） 伊藤 秀明 （同 病理部） 【はじめに】 進行膵癌は根治術が施行されても再発率が 高く, 長期生存自体が少ない. 今回, われわれは stageⅢ の膵頭部癌に対して膵頭十二指腸切除術後 5年を経て残 膵に癌を認め切除し得た一例を経験したので報告する. 【症 例】 60歳男性. 2003年 1月膵頭部癌に対して膵 ...
2
3. 組織型診断が困難であった直腸未分化癌の一剖検例(第27回群馬消化器病研究会)
... 高崎病院 外科） 小川 晃 （同 病理） 【症 例】 76歳の男性で, 糖尿病でインスリン治療を受 けていた. 平成 19 年 12月に食思不振が出現, 平成 20年 5月になり血糖コントロールが悪化した. 近医で入院加 療を受けていたが, 腎機能障害も併発し, 当院へ転院と なった. 難治性の下痢も続いており, 入院時血液検査で は, Na 118.0mEq/L, K 4.0mEq/L, Cl 78.0mEq/L, ...
2