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【Ⅰ-1 地域包括ケアシステム構築のための取組の強化 -⑫】

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療機関(急性期医療を担う保険医療 機関に限る。)の一般病棟から転棟 した患者については、転院、入院又 は転棟した日から起算して14日を 限度として、救急・在宅等支援病床 初期加算として、1日につき 150点 を所定点数に加算する。

【療養病棟入院基本料】

注 当該病棟に入院している患者の うち、急性期医療を担う他の保険医 療機関の一般病棟から転院した患 者、介護老人保健施設、特別養護老 人ホーム、軽費老人ホーム、有料老 人ホーム等若しくは自宅から入院 した患者又は当該保険医療機関(急 性期医療を担う保険医療機関に限 る。)の一般病棟から転棟した患者 については、転院、入院又は転棟し た日から起算して 14日を限度とし て、救急・在宅等支援療養病床初期 加算として、1日につき 150点(療 養病棟入院基本料1を算定する場

日から起算して14日を限度として、

急性期患者支援病床初期加算とし て、1日につき150点を所定点数に 加算する。

注 当該病棟又は病室に入院してい る患者のうち、介護老人保健施設、

介護医療院、特別養護老人ホーム、

軽費老人ホーム、有料老人ホーム等 又は自宅から入院した患者に対し、

治療方針に関する患者又はその家 族等の意思決定に対する支援を行 った場合に、入院した日から起算し て14日を限度として、在宅患者支援 病床初期加算として、1日につき 300点を所定点数に加算する。

【療養病棟入院基本料】

注 当該病棟に入院している患者の うち、急性期医療を担う他の保険医 療機関の一般病棟から転院した患 者及び当該保険医療機関(急性期医 療を担う保険医療機関に限る。)の 一般病棟から転棟した患者につい ては、転院又は転棟した日から起算 して14日を限度として、急性期患者 支援療養病床初期加算として、1日 につき300点を所定 点数に加 算す る。

注 当該病棟に入院している患者の うち、介護老人保健施設、介護医療

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合にあっては、1日につき 300点を 所定点数に加算する。

院、特別養護老人ホーム、軽費老人 ホーム、有料老人ホーム等又は自宅 から入院した患者に対し、治療方針 に関する患者又はその家族等の意 思決定に対する支援を行った場合 に、入院した日から起算して14日を 限度として、在宅患者支援療養病床 初期加算として、1日につき350点 を所定点数に加算する。

2.療養病棟入院基本料、地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料1、

3において、病棟の特性を踏まえ、医療機関での看取りの方針を定めて おくことを要件とする。

現 行 改定案

【療養病棟入院基本料、地域包括ケア 病棟入院料・入院医療管理料1】

[施設基準]

(新設)

【療養病棟入院基本料、地域包括ケア 病棟入院料・入院医療管理料1、3】

[施設基準]

当該保険医療機関において、厚生 労働省「人生の最終段階における医 療の決定プロセスに関するガイド ライン」等の内容を踏まえ、看取り に関する指針を定めていること。

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【Ⅰ-1 地域包括ケアシステム構築のための取組の強化 -⑬】

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