重症脳室内出血のリスク因子
分娩後出血のリスク因子および予防的介入に関する文献レビュー
... 2004）。分娩後出血の既往，つまり分娩後出血再発の リスクについて，Henry, Birch, Sullivan, et al.（2005） は500ml以上の分娩後出血の既往は調整済みオッズ比 ...およびHumphrey（2003）では認められなかった。そ の他，初産（Magann, Doherty, ...
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クモ膜下出血における早期脳損傷の役割～新しい治療ターゲット～
... るように，SAH が軽度であれば EBI はほとんど生じ ていないのと同じで，実験的 SAH でも出血量が少な ければ神経所見は正常で脳浮腫も有意に増悪しない． そのため SAH grading scale 21） に従って解剖の際に SAH 量で群分けし，軽症例を除外して研究を進めることが 多い．しかし，ヒトの SAH では搬入時の画像にて SAH ...
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1. 諸言 Introduction 脳内出血とは脳実質中へ出血した病態であり 主に被殻や視床で好発する 高血圧症が原因となる高血圧性脳内出血がほとんどを占めるが その他にも 脳動静脈奇形のような先天的な脳血管の異常 白血病や再生不良性貧血など種々の出血性疾患 および脂質異常症 ( 高脂血症 ) や
... ルのような高張輸液以外に臨床適応のある薬物療法はほぼ皆無である。したがって、出血性 脳障害に対する新たな薬物治療法の開発は、脳内出血発症後の予後改善、つまり、患者の QOL (Quality of Life) の改善に繋がり、高齢化社会を迎える現代において重大なインパクトを ...
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成長因子プログラニュリンによる脳保護療法
... 1．はじめに 脳梗塞急性期の内科的治療である血栓溶解薬「組織 プラスミノゲン・アクチベーター（t-PA）」の静注療法 は，日米のガイドラインにおいてグレード A の治療で ある．しかし，発症から 4.5 時間までという治療可能 時間のため，治療の恩恵を受ける患者数は全脳梗塞患 者数のわずか ...
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富山医療圏における脳出血患者の原因と予後解析データ
... 5．抗血栓薬内服開始となった原疾患 抗血栓療法中の脳出血発症患者（198 例）について， 抗血栓薬開始となった原疾患について示す． 最も多かったのが，脳梗塞二次予防と心房細動（発 作性心房細動）で，それぞれ 28.8％（57 例）ずつであっ た．ただし，心房細動（発作性心房細動）の 57 例中 9 例には抗凝固療法は行われておらず，単独でアスピリ ...
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転倒リスク因子としての足底触覚閾値の有用性
... 数増減法）で変数を抽出し，それらを強制投入したロジ スティック回帰分析で各要因のオッズ比を算出した。目 的変数は転倒ありを 1，転倒なしを 0 とし，有位性は尤 度比の χ 2 検定で，説明変数の多重共線性の有無は分散 拡大係数（以下，VIF）で確認した。また，上記のステッ プワイズ法に足底触覚閾値に影響を及ぼす可能性がある ...
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CONTENTS スプリセル 投与スケジュール 1 注意すべき副作用 2 注意すべき副作用とその対策 骨髄抑制 ( 白血球減少 好中球減少 血小板減少 貧血 ) 4 出血 ( 脳出血 硬膜下出血 消化管出血 ) 8 体液貯留 ( 胸水 肺水腫
... 球減少症53/256例（20.7%）、血小板減少症49/256例（19.1%）、貧血26/256例 （10.2%）であった。 （効能又は効果の一変承認時までの集計） イマチニブ抵抗性の慢性骨髄性白血病及びフィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病 国内の臨床試験において本剤（初回用量50 mg*、70 mg又は90 mg*1日2回、100 mg 1日1回） ...
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tPA 療法後の脳出血防止を目指したトランスレーショナルリサーチ
... 4．PGRN を用いた脳保護療法 VEGF を標的とする血管保護療法において脳出血合 併症は防止できても，神経細胞等には効果がないた め，脳梗塞体積の縮小作用は認められない．このため 我々は，血管保護作用だけではなく，神経細胞保護作 用や虚血後の炎症も抑制する多面的な治療法，いわゆ る「脳保護療薬」の発見に取り組み，治療標的分子とし ...
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tPA 療法後の脳出血防止を目指したトランスレーショナルリサーチ
... 脳梗塞に対する tPA を用いた血栓溶解療法は，発症から 4.5 時間を超えて行った場合，脳出血を合併するリ スクが高くなる．脳出血合併症を防止する治療の開発は，予後の改善と，tPA 療法の治療可能時間域の延長を もたらす可能性がある．我々は，血管リモデリングに関与する血管内皮増殖因子（VEGF）やアンギオポイエチ ン ...
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急性期脳梗塞患者における自宅退院の可否に関連する因子の検討
... 型病院，特別養護老人ホーム，有料老人ホーム，他地方 の急性期病院が含まれており，転院の目的が統一されて いない。より具体的な転帰予測を行うためには，自宅退 院群と比較して転院の目的を明確にした割りつけを行っ た検討の必要性がある。また各地域での脳卒中クリニカ ルパス運用により，地域間での地域連携システムの相違 ...
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脳内出血患者における急性期病院退院時の機能予後とその要因
... 論 脳内出血患者の急性期病院退院時の機能予後およびそ の要因について検討した。Cox 比例ハザード分析の結 果，年齢，入院時 NIHSS，離床開始日が脳内出血患者 における急性期病院退院時の機能予後に影響を及ぼす因 子であることが明らかとなった。また年齢が 66 歳以下， 入院時 NIHSS が 7 ...
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脳動脈瘤増大破裂のリスク評価
... 脳動脈瘤の発生，増大，破裂機構を解明する研究において脳動脈瘤壁における炎症，とくにマクロファージ の関与の重要性が報告され，炎症プロセスをターゲットとした治療法の開発が進められている．また，本邦の ...
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Chapter3-CQ6 Ⅲ 脳出血 5 高血圧性脳出血の手術適応開頭手術 神経内視鏡手術 推奨 1. 脳出血の部位に関係なく 血腫量 10mL 未満の小出血または神経学的所見が軽度な症例は手術を行わないよう勧められる ( グレードD) また 意識レベルが深昏睡(Japan Coma Scale:J
... 1．脳内出血に対する外科治療の適応 脳出血急性期の早期手術の有用性を検討した初めての大規模、国際多施設randomized controlled trial（RCT）（Early Surgery versus Initial Conservative Treatment in Patients with Spontaneous ...
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急性期脳梗塞者の退院時基本動作能力を予測する因子の検討
... と血栓回収療法のいずれかまたは両方）の有無，合併症 の有無，血液データから入院時の栄養状態（血清アルブ ミン；以下，Alb），脳室周囲白質病変（Periventricular Hyperintensity；以下，PVH） ，深部皮質下白質病変（Deep and Subcortical White Matter Hyperintensity； 以 下， DSWMH） ...
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脳卒中病型別理学療法の開発に向けた脳梗塞後および脳出血後の脳内改善機序の基礎的比較検証
... 名と脳 出血患者 135 名に対してリハビリテーションを実施したとこ ろ，神経症状スコアおよび ADL スコアはともに脳出血患者の 方が脳梗塞患者より有意な改善を認めたと報告されている 1） 。 リハビリテーションを実施した場合の機能予後は脳出血患者の ...
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3-05 Ⅲ 脳出血 5 高血圧以外の原因による脳出血の治療 5-1 脳動静脈奇形 推奨 1. 未破裂脳動静脈奇形は 外科的治療介入ではなく症候に対する内科的治療を考慮して良い ( 推奨度 C エビデンスレベル中 ) ただし, 症例によっては, 外科的治療, 血管内塞栓術, 放射線治療の単独または組
... Scottish Intracranial Vascular Malformation Study（SIVMS）の未破裂脳動静脈奇形患者を使っ たコホート研究では、保存的治療群 101 例と侵襲的治療 103 例において，主要評価項目を死亡また は臨床的悪化とし、保存的加療群でよりリスクが少なかった 6） 。 外科的切除術による神経学的後遺症発生率は Spetzler-Martin ...
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この小冊子を読まれる方ヘ これだけは知っておきたい脳卒中 もくじ この小冊子を読まれる方へ... 1 脳卒中 の基礎知識... 4 脳卒中にはタイプがある ( 脳梗塞 脳出血 くも膜下出血 )... 4 脳卒中ではどんな症状があらわれるの? 脳率中はなぜ起こる? 主な原因は 生活習慣病.
... また、コレステロール値が高ければ高いほど、脳梗塞 の発症リスクも高まるといわれています（P15参照）。 脳卒中を防ぐためには、コレステロール値の厳格な コントロールが欠かせません。あなた自身の管理目標 値以下まで、しっかり下げましょう。定期的に通院し、 かかりつけ医の指導に従って治療を続けることが大切 ...
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terumo qxd :08 PM ページ 1 脳動脈瘤って何 脳動脈瘤とは 脳の血管にできる 血管のこぶ です こぶができただけでは 多くの場合 症状はありま けて手術で頭を開き 特殊なクリップで脳動脈瘤を せんが 破裂すると死亡率の高いクモ膜下出血や脳 はさみ
... 販売名：テルモ電子体温計C520／医療機器承認番号：21700BZZ00284 ＷＯＭＡＮ℃は、テルモ婦人体温計のブランド名です。 新テレビ番組「カラダのキモチ」単独提供 今年4月から、新健康情報番組「週刊！健康カレンダー『カラダのキモチ』」の単 独提供を開始しました。この番組では、身近な生活上のテーマを取り上げ、病気 ...
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( 続紙 1 ) 京都大学 博士 ( 薬学 ) 氏名 大西正俊 論文題目 出血性脳障害におけるミクログリアおよびMAPキナーゼ経路の役割に関する研究 ( 論文内容の要旨 ) 脳内出血は 高血圧などの原因により脳血管が破綻し 脳実質へ出血した病態をいう 漏出する血液中の種々の因子の中でも 血液凝固に関
... （論文内容の要旨） 脳内出血は、高血圧などの原因により脳血管が破綻し、脳実質へ出血した病 態をいう。漏出する血液中の種々の因子の中でも、血液凝固に関わるトロンビ ...
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くも膜下出血急性期脳損傷のメカニズム
... であった．N 群の 7 例中 7 例（100％），S 群の 13 例中 7 例（53.8％）が転帰良好であったのに対し，A 群では 転帰良好症例は認めなかった．DWI 高信号を呈した領 域のうち，不可逆性損傷であると思われた領域（慢性 期 T2 強 調 画 像 で 高 信 号 を 呈 す る 領 域）の apparent diffusion coefficient ...
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