術を施行した一例
第 132 回北海道整形外科外傷研究会 一般演題 15:00~15:40 座長 : 帯広厚生病院本宮真先生 (1) 小児橈骨頭単独脱臼に対して輪状靱帯縫合術を施行した一例札幌医科大学青木りら先生 (2) 上腕骨遠位骨端離開と鑑別を要した小児肘関節脱臼 + 上腕骨外顆骨折の1 例札幌徳洲会病院佐藤陽介
... 小児橈骨頭単独脱臼は比較的まれな疾患である。今回我々は前腕回外位で脱臼を示す橈骨 頭単独脱臼の一例を経験したので文献的考察を加えて報告する。 【症例】 10 歳女児。跳び箱で左手をついて転倒してから肘の動作時違和感を主訴に近医を受診した。 ...
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当院におけるニボルマブの使用経験 ニボルマブが奏効した一例 症例 50 歳代男性 現病歴 H24 年 X 月より頭蓋内圧亢進症状あり 脳外科にて CT 施行され 多発脳転移 肺癌疑いにて大学病院紹介となった 脳転移摘出術 全脳照射施行され H25 年 Y 月より CDDP+PEM による化学療法開始
... ていない。過去の報告をまとめると、60～80％の症例で帝王切開は選択されていたが、経膣分娩 を選択した場合も経過は良好で脳血管イベントは発生しなかった。もやもや病患者の帝王切開の 麻酔方法に関しては、個人的には他の要素を考慮しなれば硬膜外麻酔併用脊髄くも膜下麻酔を選 ...
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Nakatsu Municipal Hospital No.16 March, ニボルマブによる 3 次治療後に腹膜播種が消失し conversion 手術を遂行できた進行胃癌の一例 2. SMA 塞栓症に対して IVR 施行後に second-look operation を行った一
... Int J Surg. 2018 May;53:360-365. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.04.016. Epub 2018 Apr 12. CSを施行できた症例の大部分は1st line後に導入されており 3rd line後の報告はほとんどない。 Tommaso Zurleni et al, word J Gastrointest Oncol. 2018 Nov ...
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実大型の幻肢を獲得し義手へ投射することで，義手操作性の向上が得られた一例
... ある。交通事故により受傷し，他院にて右上腕切断術を 施行され，継続加療目的で当院に転院となった。当院転 院時（術後 4 週）の評価とその後の各測定結果の推移を 表 1 に 示 す。 断 端 は 腫 脹・ 熱 感 を 認 め， 断 端 長 は ...
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動画を用いた階段昇降に対する介助方法の指導が復学支援に寄与した進行癌対麻痺患児の一例
... 認め，局所再発腫瘍の胸椎浸潤による対麻痺と診断され た（図 1）。本患児は対麻痺が発症してから 120 時間が 経過していた。整形外科医からは，手術による対麻痺， 膀胱直腸障害の回復は困難と告知されたが，家族と患児 の強い希望があり，第 11-12 胸椎椎弓切除術，腫瘍部分 ...
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視床下核出血後のヘミバリズムに対して経頭蓋直流電気刺激を試みた一例
... 対象と方法 1．症例 症例は 81 歳男性。発症前の日常生活動作は自立して おり，無職で，畑仕事が趣味であり，家族 6 人で同居し ていた。発症前に高血圧などの指摘はされておらず，投 薬はなかった。既往歴は 7 年前にＳ状結腸癌に対して開 腹摘出術を施行している。現病歴は，2016 年 8 月某日 の 20 ...
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周術期心房頻拍に対してデクスメデトミジン塩酸塩が有用であった2乳幼児例
... AT・上室頻拍に対して電解質異常や高体温 を是正したうえで，一時的体外ペーシングによるオー バードライブもしくは同期下直流通電を施行する．以 上の治療が無効な場合に DEX を追加する．投与量は投 与開始後の一過性の高血圧を懸念して初期負荷投与を ...施行せず，0.7μg/kg/hr ...
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腹腔鏡下付属器切除術1ヵ月後に 発生した尿管搊傷の1例
... •2004年にDonnezらは、 25歳のホジキン病患者（IV期） から、化学療法施行前に 腹腔鏡下に左卵巣から一部皮質を摘出し凍結保存し、 初回治療から6年経過した完全 寛解後、 融解された卵巣組織を卵巣の血管近傍の腹膜と右卵管采近傍の腹膜に自家 移植した[Donnez J et al: ...
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運動学習不良な患者に対し エロンゲーショントレーニングを取り入れた一症例守谷慶友病院リハビリテーション科理学療法士加藤磨美キーワードエロンゲーショントレーニング筋力増強運動学習不良 はじめに 左足関節骨折による両松葉杖歩行時に転倒し 左股関節頚部骨折 人工骨頭置換術を施行した症例を担当した 症例は運
... FHR 施行。既往歴に左足関 節後果骨折あり、Dr より術後～10 日間は NWB の指示あり。その後１W ごとに 1/3PWB→1/2→2/3→FWB となる。主訴は 病棟の中を自分で動きたい事とおむつが嫌 との事。元々運動機会がなく、運動が苦 手。初期評価時の身体機能面は左股関節伸 展筋 MMT2、左股関節屈曲外転筋は MMT3 レベル。関節可動域は左股関節伸 展 0°左股関節屈曲 ...
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直腸脱を合併した骨盤臓器脱 ( 腟断端脱 直腸瘤 ) に対して一期的に腹腔鏡下仙骨腟固定術および直腸固定術を施行した 1 例会陰部の所見 : 腟後壁および腟断端部が会陰外へ脱出 しており さらに直腸壁が全層性に約 4 cm に渡って肛門外へ脱出していた ( 図 1) Stage Definition
... と し て 、 ①泌 尿 器 科 に お い て 図 3 の 如 く ポ ー ト 孔 を 作 成 し 、 腟 断 端 周 囲 に お い て 前 方 は 膀 胱 尿 道 移 行 部 ま で 、 後 方 で は 直 腸 腟 中 隔 を 肛 門 挙 筋 の レ ベ ル ま で 剥 離 し た 。 Y 字 型 の メ ッ シ ュ を 、 腟 壁 ...
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症例 高齢の修正大血管転位症に手術を施行した 1 例 An elderly patient with the congenitally corrected transposition of the great arteries who underwent physiological repair 1
... であったため，僧帽弁を後尖弁輪に沿って一部切開 した． VSD は 30×20 mm であり，VSD パッチ縫着 法は，房室ブロック予防に有用である de Leval 法 6) に準じて 5-0 polypropylene プレジット針でマット レス縫合，全部で 14 針を用いた．VSD の上縁から 前縁は解剖学的右室から 4 針， 僧帽弁輪越しに 3 ...
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腹腔鏡内視鏡合同手術で胃局所切除を施行した噴門部神経内分泌腫瘍の1例 第76巻01号0047頁
... 膜筋層切開を行うことで胃食道接合部や胃幽門部近傍 の病変に対しても過不足のない局所切除が可能な術式 である 5） ．本症例は病変が噴門部に局在しており，従 来の腹腔鏡下胃局所切除術では噴門の巻き込みによる 狭窄が懸念されたため，LECSによる胃局所切除を選 択した．噴門が確実に温存されていることを内視鏡で ...
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術を施行された 4,211 例のうち 2,728 例 ( %) は腹腔鏡鏡下胆摘を選択され 例 ( %) は開腹胆摘を選択されていた (OS ) 世界中で 急性胆嚢炎に対しては腹腔鏡下手術が第一選択とされる傾向にあるが 地域による差異が存在する様子である (1)Coccolini F, Catena
... Which surgical procedures are alternatives to difficult laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis? 2. 推奨草案 3. 作成グループにおける、推奨に関連する価値観や好み（検討した各アウトカム別に、一連の価値観を想定する） 4. ...
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胸部大動脈瘤に対するdebranchingとステントグラフト留置術を併用したハイブリッド手術の有用性：人工血管置換術との比較
... debranching を施行した患者も含まれており， 一定でない。 結 語 今回の研究では，ハイブリッド手術群は，人工血 管置換群に比べて，より高齢で，術前リスクスコア が高いにもかかわらず，手術死亡率，脳梗塞の発生 率に有意差を認めず，手術時間および ICU 滞在期間 は有意に短かく，有用な術式であると考えられた。 ...
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全身の重症熱傷受傷後に早期から理学療法を施行した2 歳児例
... あった。日常生活動作は，年齢相応のことは可能であっ た。しかし，口周囲の皮膚の柔軟性が乏しく，意識しな いと常に開口し，流涎により洋服の胸部分が常に濡れて しまうという問題があった。今後は，頸部・体幹・右上 腕に対して随時瘢痕拘縮の解除術を検討していくことと ...
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眼窩内孤立性線維腫に対して術前動脈塞栓を併施し外切開による摘出を行った１例
... 造影効果を受け，その後方にはフローボイドも認められ た（図３）． 臨床経過 : 臨床症状，画像所見より眼窩内腫瘍を疑っ たため，組織型の鑑別や治療方針決定を目的として，局 所麻酔下生検を施行した．右頬部皮膚に小切開を置き， 腫瘍被膜にくさび状に切開を入れ，約 5mm の組織小片 ...
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胸腔鏡下ドレナージ術を施行した膿胸を伴う降下性壊死性縦隔炎の1例 第75巻07号1824頁
... Iに対 しては頸部アプローチのみを行い，type IIAには剣状 突起下アプローチ，type IIBには開胸または胸腔鏡下 の経胸腔アプローチを追加する．本症例のように type IIBに膿胸を合併している場合，経胸腔アプロー チにより縦隔ドレナージと膿胸の一期的手術が可能で あり，また，胸腔鏡下に行うことで低侵襲に行うこと ...
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待機的腹腔鏡下修復術を施行した食道裂孔ヘルニアの1例
... Surgical management of hiatus hernia with chronic gastric volvus: report of two case. Esophagus 2010; 7: 59-63 8） 森幹人，阿久津泰典，林秀樹他：100歳の急 性呼吸急迫症候群を併発したUpside down stomachに対し腹腔鏡下手術により根治しえ ...
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右 内 腸 骨 動 脈 瘤 を 有 する 腹 部 大 動 脈 瘤 に 対 するステントグラフト 内 挿 術 予 定 症 例 に 対 して 前 もって 右 内 腸 骨 動 脈 に 対 して 経 皮 的 コイル 塞 栓 術 を 施 行 しました は OT0183 経 皮 的 塞 栓 術 四 肢 動 脈
... 「T82.7その他の心臓及び血管の人工器具、挿入物及び移植片による感染及び炎症性反応」で入力可能で す。 診断 血管外科は特に医原性の外傷などで、緊急手術を行わなければいけない場合も多く、入力は入院時病名に なっていますが、その場合はやはり入院時病名の入力が重要なのでしょうか？入院時でなく、あくまでも発 ...
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Title 睾丸腫瘍の後腹膜リンパ節郭清術に際し自家腎移植術を併用した1 例 Author(s) 小林, 義幸 ; 関原, 哲夫 ; 中村, 正広 ; 小角, 幸人 ; 高原, 小出, 卓生 ; 中野, 悦次 ; 松田, 稔 Citation 泌尿器科紀要 (1990), 36(3):
... Title 睾丸腫瘍の後腹膜リンパ節郭清術に際し自家腎移植術を 併用した1例 Author(s) 小林, 義幸; 関原, 哲夫; 中村, 正広; 小角, 幸人; 高原, 史郎; 小出, 卓生; 中野, 悦次; 松田, 稔 Citation 泌尿器科紀要 (1990), 36(3): 359-362 Issue Date 1990-03 ...
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