急性期 NPPV の成績
頸動脈狭窄症に対する発症急性期ないし亜急性期血行再建術の手術成績
... 今回の結果でも，急性期群と慢性期群の虚血性合併 症発現率に，明らかな差は認められなかった．また， DWI による新たな脳梗塞発現率も両群間に差はなかっ た．ただ，CAS による術後塞栓症をきたしやすい潰瘍 例やソフトプラーク例では CEA を選択しており，と くに急性期群では CAS 後の虚血性神経合併症の発現 ...
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急性期脳保護療法の展望
... れらの治療法は診療システムの整備や新たなデバイス の開発を通して，近年治療成績の向上が期待されてい る．一方で脳血管再開通療法は治療開始時間の制限や 禁忌のために全ての症例でその効果が得られるわけで はない．一般的治療法としては抗血栓療法がこれまで も急性期症例に広く適応されてきたが，時に出血性合 ...
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重症くも膜下出血急性期の血圧変動に対する血管自動調節能の評価
... PRx の高値が示 される場合においてはその後の PRx 値の変化が読み取 りにくく，逆に脳血管攣縮を予測することが困難とな る状況も予想される．むしろ，より軽症である WFNS grade 1∼3 のくも膜下出血症例の方が PRx 値の経時的 変化を捉えやすく，脳血管攣縮の発生を検出しやすい ...
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< 目次 > Ⅰ 急性期及び回復期の機能を担う医療機関の状況 Ⅱ 維持期の機能を担う医療機関の状況 Ⅲ 地域連携クリティカルパスの利用状況 Ⅳ 急性期の機能を担う医療機関における専門的治療件数 Ⅴ 調査様式及び記入要領 付属資料 1 各調査項目の関係性( 概念図 ) 付属資料 2 急性期医療機関別実
... ・ 「脳梗塞」 「脳内出血」 「くも膜下出血」 「一過性脳虚血発作」の患者数の合計を記載してください。 ・ 「H30/3/31 現在の総患者数」には、平成 28 年度以前から貴院・貴施設で治療中（H30/3/31 時点で継続中）の患 者を含み、平成 29 年度の途中で治療を終了（または転院）した患者を除きます。 ・ ...
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急性骨髄性白血病に対する治療成績の向上に期待！ ～不可逆的結合型新規FLT3 阻害剤の有効性～
... 教 研究 プ 富士フイ 株式会社 独立行政法人国立病院機構 古屋医療センタ 直江 知樹院長 共 研究 可逆的結合型 新規 FLT3 阻害剤 FF-10101 変異 FLT3 対し 高い選択性 強い阻害活性 示すこ 明 し した 急性骨髄性白血病 AML *1 約 3 割 患者 造血幹細胞 増殖 関 す タンパ 質 あ FLT3 *2 遺伝子 一部 領域 重複し 繰 返さ 変異 ITD 変異 や遺伝子 点突 ...
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呼吸理学療法の実践的役割 -急性期から在宅まで-
... 気道クリアランスを改善させる方法として，体位ドレナー ジ，呼吸介助手技，咳嗽介助手技，機器を用いた方法などが 代表的であるが，昨今，呼吸理学療法手技の広まりによっ て，臨床現場ではどのような症例に対しても呼吸介助手技を もって排痰を実施するという風潮が見受けられる。しかしなが ら，呼吸介助手技というものはあくまでも補助的手段として 実施すべきものであると考える。まず第一に実施すべきこと は ...
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急性期脳梗塞患者における自宅退院の可否に関連する因子の検討
... Mann-Whitney の U 検定または t 検 定を行った結果，入院時 Alb 値について自宅群中央値 ...Gr，高次脳機能障害であり，離床時 の収縮期血圧低下は有意差を認めなかった（表 2）。 次に各関連因子の自宅退院の可否への影響度を検討す るために行った多重ロジスティック回帰分析の結果を示 す（表 3）。多重共線性を考慮し ...
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急性期脳卒中患者に対する早期かつ充実したリハビリテーション介入の効果
... 対象および方法 平成 22 年 10 月∼平成 26 年 9 月に当院の一般病棟に入院し た脳卒中患者 1,618 名を対象とした。その内，死亡退院例，デー タ欠損例，状態不良もしくは合併症のため標準的介入が困難で あった例，増悪例を除外した 1,492 例を解析対象とした。解析 対象とした 4 年間の中で，リハビリテーション施行単位の少な かった平成 22 年 10 月∼平成 ...
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脳卒中急性期理学療法の専門性と可能性
... 2009 年 Langhone らは，コクランライブラリーに含まれる 脳卒中後の運動機能の回復を目的としたアプローチ方法につい てこれまで報告されているランダム化比較試験の研究成果をも とに，4 つのターゲット（上肢，手指，バランス，歩行）に分 けて，その効果を検証している 6） 。その結果，脳卒中後の上肢 機能の回復は CI 療法，EMG ...
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急性期血行再建療法と画像診断
... 脳梗塞急性期血行再建療法の適応判断に画像診断は必須である．発症 4.5 時間以内であれば ASPECTS/ ASPECTS+W で早期虚血変化を評価し，rt-PA 静注の適応を決定する．MRI 拡散強調画像は CT より虚血感度 が高いが，表示条件を標準化し CT との検出特性の違いを念頭におく．同時に脳血管情報を収集し，適応を満 ...
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急性期脳梗塞の予後改善を目指した先進的多角アプローチ
... の培養上清の脳梗塞に対する再生・保護作用を報告し た 17） ．一方，本学内の共同研究で，ヒト脳梗塞巣内の 多能性幹細胞の分離培養にも成功した 18） ．この傷害誘 導性多能性幹細胞（ischemia-induced multipotent stem cells: iSC）は神経細胞のみならず，血管分化などの多 ...
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V-2. WG 承認研究一覧 研究番号 1-1 研究課題名 PI 氏名学会発表論文 小児 AML における第 2 寛解期再移植例の成績と再移植の意義 多賀崇 1-2 非寛解期小児 AML における移植成績岡本康裕 1-3 ダウン症候群に合併した急性骨髄性白血病に対する造血幹細胞移植の成績 村松秀城
... 8-4 慢性骨髄単球性白血病に対する同種造血幹細胞移植の有 効性の検討 糸永英弘 ASH2013・ JSH2014 Leuk Res 2016;41:48 WGP 8-3 8-5 低リスク骨髄異形成症候群に対する造血幹細胞移植 青木淳 EHA2014 8-6 治療関連骨髄性腫瘍（therapy-related myeloid neoplasms; therapy-related ...
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HOKUGA: 急性期病院における中堅看護師の就業継続について
... 新卒者が最初の就業先として選ぶ施設としては、急性 期の総合病院を選ぶケースが多い。それは一般的に中規 模以上の総合病院では看護部の教育システムも充実して おり、看護師として十分な教育と経験が受けられる環境 が保障されるからである。未婚の場合、既婚者と比べ生 活の自由度が高く、育児や夫の仕事事情に影響されず ...
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Microsoft Word - １経営成績42期末
... 基幹事業であります資産運用コンサルティング業と不動産仲介・賃貸管理等のフィービジネス業務の強化 を図るため、不動産営業店舗「ピタットハウス」におけるサービスの質の向上や賃貸管理受託営業を一層推 進し、営業エリアの深耕・拡大、賃貸管理物件の拡充等に注力するとともに、インターネットなどのメディ ...
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急性期脳卒中片麻痺患者における筋厚の経時的変化
... 日間 の萎縮が多いという報告を行っている。ヒトについてそ の骨格筋のタンパク質合成調節機構はラットより複雑で あるが，動物実験の類似点を考慮すると，今回の麻痺側， 非麻痺側の筋厚減少は不活動による廃用性の筋萎縮が早 期に発生したことにより生じた可能性が示唆された。 筋厚減少の変化量は，麻痺側と非麻痺側で検討したと ...
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ロボット支援下僧帽弁形成術の導入期成績
... suture. ポートの創の二つだけになる点（Figure 2）で整容性 に優れるため当院での第一選択としている． ポート挿入後，心囊膜を切開し右側心囊膜を胸壁 越しに牽引する．ワーキングポートを通してルート カニュラを挿入 し 上 行 大 動 脈 を transverse sinus レベルで遮断する．ロボットをポートにドッキング させ胸腔鏡下に手術を進める．順行性心筋保護液を ...
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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした急性期の理学療法
... が果たす役割が大きいと考えられる。動物実験では脳幹 の歩行誘発野に刺激を加えると除脳された状態でも歩行 が出現することが明らかとなっている。除脳されている ということは大脳皮質に上行する情報は途絶え，下行す る情報も下位に伝わることがない状態である。そのよう な状態でありながら歩行が出現するのは脳幹より下位の 神経機構によっても歩行が形成されることを示唆するも ...
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外傷急性期の血液凝固線溶系
... 16) の総説で取 り上げられている十数編の論文は1編を除き全て後 方視的研究であり前向き検討を行った1編も統計学 的検出力に欠けることが指摘されている点に注意が 必要である。さらに，これらの論文の生存バイアス （FFP 投与比率を上げても救命不可能，あるいは投 与比率上昇が可能な患者は出血速度が遅い軽症患者 であり，速度の速い重症患者では比率上昇が達成で ...
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急性期脳梗塞治療： 最近の話題
... BAT2 脳・心血管疾患における抗血栓療法の実態と安全性の解明」 AMED助成 「脳卒中研究者新ネットワークを活用した The Bleeding with Antithrombotic Therapy Study 2 (BAT2) 急性期脳梗塞治療：最近の話題 1. 超急性期： 再開通治療（静注血栓溶解、急 ...
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急性期脳卒中患者に対する口腔ケアと摂食嚥下リハビリテーション介入の効果
... アがスムースに行われている 4） ． 対象は，平成 24 年 1 月 1 日から 12 月 31 日に当院 脳卒中センターに入院した 333 例のうち，性別，年 齢，脳卒中重症度，経口摂取の可否についての情報が ある 324 例である．方法は，電子カルテから調査項目 を抽出し，後方視的に検討を行った．調査項目は，年 齢，性別，脳卒中重症度（NIHSS, mRS），ADL 評価 ...
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