頸動脈狭窄に至っていない
反対側の内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合併した症候性内頸動脈閉塞に対するSTA-MCA bypass の治療成績
... 近 に な っ て 報 告 さ れ た Randomized Evaluation of Carotid Occlusion and Neurocognition （RECON）trial の 結 果 で は，misery perfusion の症例に対する STA-MCA bypass による高次 脳機能障害の改善ないし予防効果の優位性は認められ なかった 10） ．ただし，この trial ...
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無症候性2型糖尿病患者における頸動脈maximum-IMTの冠動脈病変予測能に関する検討
... 病変予測能の検討に関して、それぞれ 101 例、116 症例を対象とした。 冠動脈 CT において 50％以上 の狭窄病変を冠動脈狭窄病変、また CT 値＜50HU、かつ ポジティブリモデリングインデックス (＞1.10) を有する病変を冠動脈不安定プラークと定義した。冠動脈狭窄病変、または冠動脈不安定プラークを 独立変数とし、max-IMT、 低比重リポ蛋白 (low-density ...
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3T MRI による頭蓋内主幹動脈狭窄症の血管壁描出能に関する検討
... 頭蓋内主幹動脈狭窄症は，頸部内頸動脈狭窄などと 同様に，動脈硬化性変化がベースにあると考えられ る．しかしながら，その口径が小さいことに加え，脳 梗塞の原因病変となることは少ないと考えられていた ...
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無症候性2型糖尿病患者における頸動脈maximum-IMTの冠動脈病変予測能に関する検討
... 6 に示す。冠動脈狭窄病変 を有する群はそうでない群と比較し、有意に高齢であり、男性の割合、糖尿病罹患 期間、高血圧、降圧薬の内服割合、糖尿病網膜症、プラーク数、mean IMT、max-IMT が有意に高値であった。また FRS、UKPKD、JALS-ECC が有意に高値であった。 一方、HDL-C ...
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原著 original article 頸動脈狭窄に対する自己拡張型ステント留置後フォローアップ時のステント径と内腔の検討 Self-expansion of carotid artery stents after catorid artery stenting. 大阪府立急性期 総合医療センター脳
... 弱 い は ず の c l o s e d - c e l l を 用 い た 症 例 で よ り 拡 張 し て い た と あ る 。 丹 野 ら 8 ) は 、 プ ラ ー ク が 柔 ら か い も の に c l o s e d - c e l l を 用 い て い る た め 、バ イ ア ス が ...
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頭蓋内主幹動脈狭窄の遺伝子解析研究―もやもや病関連遺伝子RNF213の解析―
... 虚血性脳卒中（脳梗塞）の主要な原因の一つである頭蓋内主幹動脈狭窄はアジア人種に多い発症が知られてお り，遺伝的要因の関与が示唆されてきた．近年，もやもや病の疾患感受性遺伝子として ring finger protein 213 （RNF213）が同定された．我々は RNF213 上の単一のミスセンス変異（c.14576G>A, p. R4859K, ...
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頸動脈超音波検査の意義 ( 推奨度の現状 ) 1. 頸動脈超音波の意義生活習慣病には, 頸動脈超音波検査が勧められる A I # 参考 : 欧米での推奨度 ACC/AHA ガイドライン : 冠動脈疾患中等度リスク群において行うことを推奨 ( クラス IIA) 1). NCE-ATPIII: 脂質管理
... 9.3 頸動脈（椎骨動脈）解離 頸動脈解離は，大動脈から解離が波及する場合と，外 傷性や特発性に発症する頸動脈原発性解離の場合があ る．大動脈から波及する頸動脈解離の場合は右側優位に 解離する．頸動脈解離の観察は，真腔および偽腔（中膜 ...
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選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... The experimental and clinical pharmacology of propofol, an anesthetic agent with neuroprotective properties. CNS Neurosci Ther 14: 95–106, 2008 10） 江頭祐介，佐藤 徹，桝田宏輔，大川将和，大西宏 之，岡崎貴仁，高橋 淳，村尾健一，飯原弘二，宮 本 ...
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12. 動脈硬化性腎動脈狭窄症 20, , 25 2 腎動脈狭窄症の診断 K ACEI ARB Cr 1.5 cm CKD a Duplex 84 98% 62 99% a CT magnetic resonance angiography MRA 3D MRA receive
... クライテリアを満たした 55 件を解析．感度／ 特 異 度 は CT で 94∼100%／92∼99%，Gd− MRA で 88∼100%／75∼100%，3D−MRA で 88∼100%／73∼98%， 位 相 差 MRA で 90∼ 100%／65∼99%，超音波法で 17∼100%／67∼ 98% カプトプリルレノシンチグラフィで 57∼94%／44∼98%， カ プ ト プ リ ル 試 験 で 15∼68%／76∼93% で あ ...
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盗血症候群について ～鎖骨下動脈狭窄症，閉塞症～
... c. 椎骨脳底動脈系の症候を認めた（すなわち真 の 盗血症候群 ）のは 16例（4.9%） のみであった． Hennerici M. et al: Neurology. 1988 May;38(5):669-73. 盗血現症はよく見られる（入院患者の1.3%）が， 盗血症候群はまれ（入院患者の0.064%）である． ...
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J Jpn Coron ssoc 2011; 17: C 図 1 FDG 集積を示す有症候性頸動脈硬化の PET/ CT 画像と内膜剝離標本上段 ::FDG-PET.: 造影 CT. 頸動脈硬化プラーク.C: 造影 CT と FDG-PET の融合画像. 赤矢印 : 動脈硬化プラーク
... III．動脈硬化プラークの画像診断 動脈硬化病変の評価は，古典的な動脈造影が gold stan- dard であるが，狭窄度など動脈内腔の情報が得られるも のの，血管内腔の濃淡を二次元画像で描出することから 動脈硬化プラークや血管壁の性状に関する情報は得られ なかった．また，動脈硬化プラークの生成・進展に伴い血 ...
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第 38 回日本 IVR 学会総会 技術教育セミナー 相良佳子 他 テーテルを総頸動脈に誘導できるか 安定が得られる かは手技の成功を左右する大事なポイントであり 事 前の検討が必要となる 特に重要な血管解剖は大動脈 弓部からの頸動脈分岐であり 大動脈弓頂部と総頸 腕頭動脈起始部の高さにより typ
... はじめに 頸動脈狭窄症に対する頸動脈ステント留置術（carotid artery stenting；以下CAS）は総腸骨動脈など末梢血管 領域におけるステント留置術の良好な治療成績や，海 外での CAS の成績を背景に 2000 年頃より本邦におい ても多くの施設で行われてきた。CAS ...
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頚部内頚動脈狭窄症に対する頚動脈ステント留置術後，網膜中心動脈閉塞および一過性低灌流後に過灌流を呈した1 例
... ，プラークの性状も大きく関与して いたことも考えられる．本症例はバルーンタイプの distal protection device を 用 い た double protection 下 で 手技を行っており，術中発生した debris の飛散は防い でいたが，術後にもステント留置部から液状成分が飛 ...
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日小循誌 表 症例 手術時 年齢 性 合併心奇形 1 既 往 手 Septation手術時追加手技 術 1 大動脈縮窄症 動脈管開存症 心室間孔狭窄 卵円孔開存症 肺動脈絞拒術 動脈管結紮術 Subclavian Hap method 心室間孔拡大術 1 肺動脈弁下狭窄症 一
... 平成元年5月1日 更に中隔の付着点間を結ぶ方向（横径）とこれと垂直 な方向（縦径）一即ち人工心室中隔の運動する方向一の 短縮率を比較したところ，縦径の縮小が著しかった． このことからこの運動が収縮期の右室容積の減少に大 きく関与していることは明かである．この運動の大き さには拡張期の人工心室中隔の形態も寄与していると 考えられる．即ち超音波断層にて拡張末期の人工心室 中[r] ...
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繰り返す心不全と維持透析導入から離脱しえた腎動脈狭窄症の一例
... 現病歴： ２ ０ ０ ９年３月右腎尿細管癌と診断され当院泌尿器科にて 右腎摘出術が施行されている。その後次第に腎不全が進 行し血清クレアチニン値は２． ５∼３． ０mg／dl と上昇したた め腎臓内科外来通院加療中であった。徐々に血圧が上昇 し，Ca 拮抗薬， α 遮断薬を内服開始となったが収縮期 血圧は１ ５ ０ ‐ １ ８ ０mmHg で推移し，血圧コントロール不良 であった。２ ０ ０ ９年１ ...
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Online publication October 3, 2011 原 著 第 51 回総会座長推薦論文 内頸動脈起始部狭窄病変における収縮期加速時間の有用性 要 旨 : acceleration time; AcT AcT AcT 110 msec NASCET 60
... 超音波装置は Vivid7 Dimension（GE Healthcare Japan） を使用し，中心周波数 9 MHz リニア型プローブを用いて 全例仰臥位で施行した。狭窄率は，狭窄部における収 縮期最高血流速度（peak systolic velocity; PSV）および NASCET （North American Symptomatic Carotid End- ...
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頸動脈狭窄症に対する血行再建術前の脳血流および脳血管反応性の評価の意義
... 12 時間以内であり，また，頭蓋内出血の発症は CEA 後では血圧管理で防止できるが，CAS 後では血圧管理 と関連がなかったと報告している 17） ． 3）アセタゾラミドによる脳循環予備能評価について アセタゾラミドによる脳循環予備能の評価方法の有 用性は認められ，広く用いられている．しかし副作用 として，頭痛，嘔気，眩暈，耳鳴，四肢のしびれ感や 脱力感，全身倦怠感，消化器症状，代謝性アシドーシ ...
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特発性頸部内頸動脈解離の1例
... 療目的に入院した． 検査所見：一般血液検査では末梢血，生化学検査とも 異常を認めなかった．心電図検査では脈拍 64/ 分（整）， 心房細動などの不整脈や軸偏位などの異常は認めなかっ た．頭部 magnetic resonance imaging（MRI）では拡散 強調画像にて右前頭葉の皮質下から深部白質に散在性の 新鮮梗塞巣を認めた（Fig. 1 upper）．次に頭部 magnetic resonance ...
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頸動脈狭窄症に対する発症急性期ないし亜急性期血行再建術の手術成績
... 今回の結果でも，急性期群と慢性期群の虚血性合併 症発現率に，明らかな差は認められなかった．また， DWI による新たな脳梗塞発現率も両群間に差はなかっ た．ただ，CAS による術後塞栓症をきたしやすい潰瘍 例やソフトプラーク例では CEA を選択しており，と くに急性期群では CAS 後の虚血性神経合併症の発現 を抑制した可能性がある．術前画像で梗塞範囲を確認 ...
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目次 頸動脈超音波検査の意義 ( 推奨度の現状 ) 頸動脈超音波検査の意義超音波所見と病理所見 IMT 評価の意義プラーク診断の意義狭窄病変の診断動脈硬化疾患における頸動脈狭窄合併 1. 目的 2. 適応 3. 用語解説 1) 生活習慣病 2) 短軸像および長軸像 3) 近位壁 (near wall
... での動脈硬化進行度評価が必要な場合などである。 頸動脈超音波検査の適応は，①頸動脈の狭窄および閉塞病変を伴いやすい疾患（脳血管障害の他，血管炎：高安 動脈炎，巨細胞性動脈炎（側頭動脈炎） ，頸部動脈解離，動脈瘤など）やそれを示唆する臨床所見・徴候（意識障害， ...
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