運動療法のほうが優れるとされ
ると, 組織損傷の急性期においても積極的に運動療法を適用していく必要があるように思われる. 実際, このことを支持する報告として Lessard ら 7) は, 関節鏡視下での膝関節外科術後早期の患者に対し, 運動のみの場合と寒冷療法施行後に運動を行った場合を比較すると, 後者のほうが鎮痛薬の使用量
... 者に対し，運動のみの場合と寒冷療法施行後に 運動を行った場合を比較すると，後者のほうが鎮 痛薬の使用量が有意に少なかったと述べている． つまり，組織損傷の急性期における理学療法の ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... tDCS の具体的方法を紹介する。はじめに電極の設置部位を 決定する必要があり，それは脳の機能局在にしたがいながら， 機能に一致した目標脳領域を定める。運動機能の場合には運動 野，ワーキングメモリや注意機能の場合には前頭前野，問題解 決の場合には側頭葉などのように，その目的によって機能的 ...
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糖尿病に対する運動療法の最前線
... のことから，運動療法によって運動耐容能を増大させる ことは，糖尿病の発症予防，血糖コントロールの改善に つながるものであると考えられる。 有酸素運動とレジスタンス運動の実施順序 ...
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運動療法の2型糖尿病に対する効果とそのメカニズム
... MHC が優勢に発現し，代謝はより大きく解糖に依存し， 遅筋はⅠ型 MHC の発現が多く，GLUT4 の発現量やミトコン ドリア量も豊富であり，エネルギー代謝は酸化的リン酸化によ り強く依存する 17） 。トレーニングは一般的にⅠ型 MHC/ Ⅱ型 MHC 比率を増加させ，好気的な酸化的リン酸化を司る遅筋を ...
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る健康障害を助長するだけでなく 生活の質 (QOL) が低下 精神心理的問題 就労困難などの社会的問題を引き起こす可能性がある 1) 肥満の改善には 栄養療法および運動療法が有効であると考えられている しかしながら 様々な肥満対策がとられているが その効果はみえにくい 肥満症の治療は食事療法が基本と
... 少が得られ、肥満に伴う健康障害の改善が期待 されている 1 ，3 ） 。肥満に伴う代謝障害に対する 生活習慣病介入研究が1990年代より世界各国で 進められ、長期的なフォローアップデータにつ いても近年公表され始めている 4 ） 。わが国にお いても2008年度よりメタボリックシンドローム ...
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慢性心不全に対する運動療法の最前線
... 得られている。肥満は重要な心血管疾患発症の危険因子 となるが，一旦，心血管疾患に罹患すると body mass index（以下，BMI）が高いほうが予後が良好なことが 知られており，これをオベシティパラドックスという。 オベシティの指標として一般的に BMI ...
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高齢者の介護予防のための運動療法
... 1．加齢に伴う骨格筋の質的変化 運動機能のなかでも筋機能は加齢に伴う低下が著しく，特に 後期高齢者においては加齢に伴う筋力低下が顕在化し，容易に 要介護状態あるいは寝たきりを招く。加齢に伴い筋量が低下す ること（サルコペニア）はよく知られているが，近年，我々は ...
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神経症過食症と診断された、無職の20代女性に対する認知行動療法―生活リズム改善と将来への目標設定が奏功した一例―
... 現病歴：小学校までは、学級委員や生徒会に選ばれる 優等生だったが、あがり症で人前は苦手だった。中学 時、ストレスによる過食で約20kg増加した。大学入学 後は、過食はありつつ充実した日々を送っていた。就 職後、忙しさで体重は6kgほど減少したが、異性から 馬鹿にされたと感じ、過度な運動と食事制限、自己誘 発 嘔 吐 な ど に ...
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1. 実践研究 末梢動脈疾患における在宅歩行運動療法を 補助する仕組みの確立 増山里枝子 * 抄録 PAD の間歇性跛行の治療法の第一選択は運動療法をはじめとする保存的治療とされている 運動療法のうち監視下運動療法は施行可能な施設が限られており 通院や入院の時間がないなどの理由により多くの患者にとっ
... ２． 運動療法介入前後の評価 評価指標として問診・歩行障害質問票（ WIQ）・ VascuQOL6 を用いた。WIQ は PAD の中でも間 歇性跛行の評価指標とされていて重症度が高い と低値を示す。痛み，歩行距離，歩行スピード， 階段の 4 ...
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中枢神経に与える運動療法の効果
... ような知見は理学療法上で行われる新たな運動を獲得するため の練習が遂行された結果，皮質運動野に生じる運動メカニズム は該当する部位に以下のような変化を生じる。1）随意的に行 う部位（この場合，示指）を支配する領域においては，その神 ...
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糖尿病運動療法・療養指導における理学療法士の可能性
... 月現在，CDEJ の有資格者数は 18,379 名であり 2） ， 患者の療養支援にその専門性を発揮している。理学療法士の CDEJ 有資格者数は 918 名と CDEJ が取得できる全職種の中で もっとも少ないのが実情である 2） ...
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運動器障害に対する理学療法のエビデンス
... Theory Pract. Scand J Med Sci Sports. Ie) Nakamura M, Ikezoe T, et al./ Acute ancl prolonged effect of static stretching on the passive stiffness of the human gastrocne[r] ...
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332 理学療法科学第 22 巻 3 号 I. はじめに脳卒中後遺症者などの中枢神経系障害を持つ患者が示す臨床像は, 環境への適応行動が阻害され, その基盤となる姿勢制御の障害は著しい 理学療法士がその構成要素 (Components) を明確にし, 再構築のために運動療法を行っていくことは必須であ
... ） の出現が著明で あり，日常生活活動において麻痺側上肢・手の参加は得 られ難い。連合反応は麻痺側立脚中期において出現し始 めると共に，麻痺側立脚後期から遊脚初期にかけての麻 痺側肩甲帯の後退により更に助長されている。麻痺側遊 脚期 の振り 出し におい て，下肢 の選 択運動（Selective ...
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糖尿病・健康寿命延伸における運動の意義と理学療法士への期待
... ては，筋量維持・増強のニーズは今後ますます高まるこ とが予想される。現状の保険制度の点から，適応となる 病名は 2 型糖尿病にはならないと考えられるが，社会的 に最重要課題であり，そこにかかわる理学療法・理学 療法士の役割は大きい。現在の社会保障制度を考える ...
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血液透析患者に対する運動療法の最前線
... 段 と し， 末 期 腎 不 全（end stage kidney disease：以下，ESKD）に対して体液異常の是正，病因 物質の除去を目的に実施される体外循環治療である。 本邦における透析患者の状況は，各年度末の慢性透 析患者に関する基礎集計にて詳細を確認できる。最新 の 2014 ...
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骨格筋萎縮に対する運動と栄養摂取を併用した理学療法の戦略と生理学との接点
... 次に「筋質」の変化に対する治療戦略である。遅筋や速筋の 性質を決定する要因のひとつは，ミオシン重鎖タンパク質のタ イプである。筋萎縮では遅筋型のミオシン重鎖タンパク質が速 筋型に移行することが知られている。このため，萎縮筋の内部 ...
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脳血管障害患者に対する水中運動を利用した運動療法の効果
... ( 2 )機能回復訓練プ口グラム 対象者は，週 l 回の教室開催日には，公用車の 送迎によって保健センターに参集し，他の障害や 機能低下により本教室に参加している参加者と一 鰭に，開始前に身体状況の把握や血圧測定などの 問診を行い，その後に機能回復訓練プログラムを 運動指導者と保健師，看護師によって指導を受け た.プログラムの内容は，医師や運動療法の専門 家の指導のもと[r] ...
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肝機能障害に対する運動療法の適応について
... The data of the liver function during the exercises remarkably improved in acute hepatitis, and im- proved without significance in chronic hepatitis, despite that the quantity of the exe[r] ...
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奨5 食欲不振 Ⅲ5 食欲不振 薬物療法は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 章推関連する臨床疑問 10 1 コルチコステロイドは, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 10 2 消化管運動改善薬は, 化学療法, 放射線治療が原
... 得点＞1），オピオイドの使用が同定 されている 22） 。 以上より，これまでの研究では，複数の無作為化比較試験が存在し中程度の根拠 があり，想定される益（食欲不振に対する治療効果）が害（有害事象は重篤でない ...
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Ⅲ 章推奨 1 悪心 嘔吐 1 制吐薬 制吐薬は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の悪心 嘔吐を改善させるか? 関連する臨床疑問 消化管運動改善薬 ( メトクロプラミド ) は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の悪心 嘔吐を改善させるか? 消化管運動改
... Lichter ら 1） は，悪心・嘔吐のある終末期がん患者 100 名に対して，病態を 5 つ 〔中枢神経（CNS stimuli），動作・体位によるもの（motion and positional sickness）， 薬 物・ 生 化 学 的 異 常（drugs and biochemical disorders）， 内 臓 刺 激（visceral stimuli），胃腸運動低下（gastric ...
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