腸骨動脈と頸動脈に狭窄病変が認められる．
選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... （CEA）は癒着のため困難であり，CAS が選択されるこ とが多い．しかし，放射線療法後の CAS を施行した 報告において，プラークの性状は不安定なことが多 く 10） CEA より CAS の方に塞栓性合併症がやや多い 11） と報告されている．今回の検討では症例数が少ないが 約半数の症例で術後新たな DWI ...
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反対側の内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合併した症候性内頸動脈閉塞に対するSTA-MCA bypass の治療成績
... 例で周術期の脳虚血 が出現した．ただし，我々の症例では周術期脳梗塞を 生じた 3 例のうち 2 例では ACA 領域に脳梗塞を認め ていることに注目すべきであり，単純な灌流圧低下の みでは説明し得ない．実際に，これらの脳梗塞の発生 部位は，症例 3 でも示しているように，術前の脳循環 代謝 PET による評価では，必ずしも各症例において ...
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頭蓋内主幹動脈狭窄の遺伝子解析研究―もやもや病関連遺伝子RNF213の解析―
... やもや病のいずれにも該当しないが頭蓋内の主幹動脈 に狭窄性病変を来しているものを「頭蓋内狭窄」群に分 類した．この群に含まれる症例の大部分は，片側の頭 蓋内主幹動脈（内頸動脈や中大脳動脈など）に部分的な ...
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目次 頸動脈超音波検査の意義 ( 推奨度の現状 ) 頸動脈超音波検査の意義超音波所見と病理所見 IMT 評価の意義プラーク診断の意義狭窄病変の診断動脈硬化疾患における頸動脈狭窄合併 1. 目的 2. 適応 3. 用語解説 1) 生活習慣病 2) 短軸像および長軸像 3) 近位壁 (near wall
... 図 64：椎骨動脈解離 2 ） 9.4 巨細胞性動脈炎（側頭動脈炎） 巨細胞性動脈炎（giant cell arteritis） （GCA）は，認知度に比して本邦ではまれな疾患である．50 歳以上でみられ， 男女比では女性にやや多い．側頭部痛で発見されることが多く，リウマチ性多発筋痛症を合併することが多い．一 ...
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盗血症候群について ～鎖骨下動脈狭窄症，閉塞症～
... c. 椎骨脳底動脈系の症候を認めた（すなわち真 の 盗血症候群 ）のは 16例（4.9%） のみであった． Hennerici M. et al: Neurology. 1988 May;38(5):669-73. 盗血現症はよく見られる（入院患者の1.3%）が， 盗血症候群はまれ（入院患者の0.064%）である． ...
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脳 卒 中 J-STGE 早期公開 2015 年 11 月 13 日 Fig. 1 左総頸動脈撮影では起始部から狭窄を認めており 遠位端でも狭窄が強く NSCET 50 狭窄であった MRI plaque imaging sagittal view では T1WI で高信号であり soft plaq
... が異なり，治療経過も大きく異なっている．症候側であ る左側病変は soft plaque であり計 4 回の治療介入を行っ たのに対し，無症候側である右側病変は hard plaque で あり治療介入も計 2 回であった．本症例の経過を考える と，放射線誘発性頸動脈狭窄症であっても蓄積する plaque ...
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第 38 回日本 IVR 学会総会 技術教育セミナー 相良佳子 他 テーテルを総頸動脈に誘導できるか 安定が得られる かは手技の成功を左右する大事なポイントであり 事 前の検討が必要となる 特に重要な血管解剖は大動脈 弓部からの頸動脈分岐であり 大動脈弓頂部と総頸 腕頭動脈起始部の高さにより typ
... はじめに 頸動脈狭窄症に対する頸動脈ステント留置術（carotid artery stenting；以下CAS）は総腸骨動脈など末梢血管 領域におけるステント留置術の良好な治療成績や，海 外での CAS の成績を背景に 2000 年頃より本邦におい ても多くの施設で行われてきた。CAS ...
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J Jpn Coron ssoc 2011; 17: C 図 1 FDG 集積を示す有症候性頸動脈硬化の PET/ CT 画像と内膜剝離標本上段 ::FDG-PET.: 造影 CT. 頸動脈硬化プラーク.C: 造影 CT と FDG-PET の融合画像. 赤矢印 : 動脈硬化プラーク
... III．動脈硬化プラークの画像診断 動脈硬化病変の評価は，古典的な動脈造影が gold stan- dard であるが，狭窄度など動脈内腔の情報が得られるも のの，血管内腔の濃淡を二次元画像で描出することから 動脈硬化プラークや血管壁の性状に関する情報は得られ ...
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Online publication October 3, 2011 原 著 第 51 回総会座長推薦論文 内頸動脈起始部狭窄病変における収縮期加速時間の有用性 要 旨 : acceleration time; AcT AcT AcT 110 msec NASCET 60
... 超音波装置は Vivid7 Dimension（GE Healthcare Japan） を使用し，中心周波数 9 MHz リニア型プローブを用いて 全例仰臥位で施行した。狭窄率は，狭窄部における収 縮期最高血流速度（peak systolic velocity; PSV）および NASCET （North American Symptomatic Carotid End- arterectomy ...
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頸動脈狭窄症に対する血行再建術前の脳血流および脳血管反応性の評価の意義
... DWI 病変は，全体では 23.2％（51 例）に認められ， type I で ...17.4％，III が 5.6％，CAS では各々 31.3％， 35.1％，25.0％であり，type II, I, III の順に多くみられ たが，各 type 間に有意差は認められなかった． CEA と CAS ...
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5-03 Ⅴ 無症候性脳血管障害 3 無症候性頚部 頭蓋内動脈狭窄 閉塞 3-1 無症候性頚部頚動脈狭窄 閉塞 推奨 1. 無症候性頚動脈狭窄は脳梗塞発症の原因となるため 一次予防として動脈硬化リスクファクタ ーの管理が勧められる ( 推奨度 A エビデンスレベル中 ) 2. 軽度から中等度の無症候
... 無症候性頚部頚動脈狭窄・閉塞の症例の脳梗塞一次予防に有効な薬物のエビデンスは示されてい ないが、一般的な脳梗塞一次予防の治療として、禁煙・節酒、高血圧、糖代謝異常、脂質異常など の動脈効果リスクファクターの管理が勧められる 3、8-11） 。 頚動脈エコーによる Intima-media thickness (IMT) ...
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浅大腿動脈および膝窩動脈近位部の慢性完全閉塞病変に対する自己拡張型ナイチノールステント留置後 5 年の臨床成績 済生会横浜市東部病院循環器内科 阪本泰成先生平野敬典先生 [ 目的 ] 浅大腿動脈および膝窩動脈近位部 (SFPA) の慢性完全閉塞 (CTO) 病変に対して自己拡張型ナイチノールステント
... て手技を施行した。ガイドワイヤーを通過させた後、十分な径 のバルーンを用いて病変を60秒間拡張した。ステント留置は ACC/AHAガイドライン 1 に従い、バルーン拡張後の病変部圧 較差10mmHg以上、残存狭窄率30%以上、および/または順 行性血流を妨げる動脈解離の認められる場合に行った。ステ ...
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浅大腿動脈病変に対する S.M.A.R.T. CONTROL ステントの長期成績 J-SMART Registry 一般財団法人厚生会仙台厚生病院循環器内科医長 鈴木健之先生 [ 背景 ] 浅大腿動脈病変治療におけるステントの使用には議論の余地が残されている 積極的な内科的治療と組み合わせたナイチ
... 例（2,037肢）の患者に浅大腿動脈病変に対するEVTを施 行した。このうち918例（1,323肢）は、バルーンによる血管形成 術単独、再狭窄病変、またはステンレス鋼製ステント使用の 理由から除外した。さらに、143例（186肢）はLuminexxステ ント使用のために除外した。したがって本試験では、新規の ...
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原著 original article 頸動脈狭窄に対する自己拡張型ステント留置後フォローアップ時のステント径と内腔の検討 Self-expansion of carotid artery stents after catorid artery stenting. 大阪府立急性期 総合医療センター脳
... る が 、 入 院 を 要 す る 侵 襲 の あ る 検 査 方 法 で 、 造 影 剤 も 使 用 す る こ と か ら 、 す べ て の 患 者 で 行 う こ と は で き て い な い 。 そ の た め 脳 血 管 撮 影 が た め ら わ れ る 症 例 で は 、 エ コ ー で 内 腔 を 評 価 し 、 単 純 レ ン ト ゲ ン で ス テ ン ト ...
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3T MRI による頭蓋内主幹動脈狭窄症の血管壁描出能に関する検討
... 頭蓋内主幹動脈狭窄症は，頸部内頸動脈狭窄などと 同様に，動脈硬化性変化がベースにあると考えられ る．しかしながら，その口径が小さいことに加え，脳 梗塞の原因病変となることは少ないと考えられていた ...
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頸動脈狭窄症に対する発症急性期ないし亜急性期血行再建術の手術成績
... CAS に高頻度であった．過灌流症候群（HPS）を A 群 29％，C 群 1％に認め，両手技と も A 群で高頻度であった．A 群で HPS を認めた 5 例は脳血流量，血管反応性が低下しており，発症を予測し た血圧管理で致死的出血はなかった．頸動脈狭窄症への発症早期の血行再建では HPS ...
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無症候性2型糖尿病患者における頸動脈maximum-IMTの冠動脈病変予測能に関する検討
... (max-IMT) を含む各臨床指標の関連を明らかにし、 有用であった max-IMT を 既存のリスクスコアに加 えることで冠動脈狭窄病変の予測能が向上するかを検討する。 (対象と方法) Max-IMT を含む各臨床指標の冠動脈病変予測能の検討、リスクスコア、max-IMTによる冠動脈狭窄 ...
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無症候性2型糖尿病患者における頸動脈maximum-IMTの冠動脈病変予測能に関する検討
... は、 FRS、 UKPDS risk engine、 JALS-ECC の冠動脈狭窄病変の AUC はそれぞれ 0.763、 0.785、0.767 であった。これらの研究間の AUC の差は、以下に挙げる対象者の属 性が原因であると考えられた。Lee らは中国人を対象に、一般的な健康診断として 冠動脈 CT を施行しており(59)、Versteylen ...
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頸動脈超音波検査の意義 ( 推奨度の現状 ) 1. 頸動脈超音波の意義生活習慣病には, 頸動脈超音波検査が勧められる A I # 参考 : 欧米での推奨度 ACC/AHA ガイドライン : 冠動脈疾患中等度リスク群において行うことを推奨 ( クラス IIA) 1). NCE-ATPIII: 脂質管理
... での動脈硬化進行度評価が必要な場合などである． 頸動脈超音波検査の適応は，①頸動脈の狭窄および閉 塞病変を伴いやすい疾患（脳血管障害の他，血管炎：高 安動脈炎，巨細胞性動脈炎（側頭動脈炎） ，頸部動脈解 ...
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（4）骨転移ニッチによるがんの骨転移と骨病変
... 渉 に よ り ノ ッ ク ダ ウ ン し た B16-F10shRab25A や SK-Mel-28shRab27A を 移 入 したマウスではエクソソーム放出や教育された骨髄 由来細胞の肺への集簇ならびに原発腫瘍の増殖と肺 転移のいずれもが減少することが明らかとなった． さらに Lyden らはメラノーマ患者の循環血中のエ ...
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