脳梗塞SMR（女性：2004年から2008年）
ROCKY NOTE 脳梗塞に対するアスピリンとクロピドグレルの併用 :CHANCE MATCH SPS3 (130812) 脳外志望の研修医と一緒に抄読会 脳梗塞に対する抗血小板剤併用の効果を検討した論文を
... クロピドグレルを服用（75 ㎎/日）しているにもかかわらず虚血性脳卒中や TIA を発症した少なく とも 1 つ以上の血管病リスクのある患者に対して、アスピリンを追加投与（75 ㎎/日）すると、プラセ ボを投与する場合と比較して、複合血管イベント（虚血性脳卒中、心筋梗塞、血管死、急性虚血に よる入院：TIA、狭心症、PAD の増悪）が減少するかどうかを検討した試験であることが分かる。 ...
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脳梗塞モデルラットの記憶障害に対するトレッドミル運動の効果
... 12） 脳梗塞群は Sham 群と比較して新奇物探索時間の割合が減 少し記憶障害を示した。しかし，4 週間毎日施行するトレッド ミル運動により記憶機能の改善が認められ，その効果は物体認 識試験および位置認識試験の低速度群でより有効であった。一 方，受動的回避試験においても梗塞群が Sham 群に比較し暗 室に入るまでの時間が短縮し記憶障害を示したが，この試験で ...
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グリア系細胞の統合的制御による脳梗塞治療開発
... 脳循環代謝 第 27 巻 第 2 号 ─ 256 ─ 2．オリゴデンドログリアとアストログリア グルコース代謝において，ニューロンが酸化的なグ ルコース代謝に依存することには異論がないが，その エネルギー基質としてグルコース以外，乳酸，ケトン 体が直接 TCA 回路で利用される可能性がある．乳酸 はその古典的候補であるが，BBB を介した血管内から ...
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要旨 ( 目的 ) 微小脳動脈瘤 ( 3mm 未満 )28 個と小型脳動脈瘤 ( 3-4mm ) 73 個に対するコイル塞栓術の手術成績と合併症について検討した ( 対象 方法 ) 2008 年 1 月から 2015 年 8 月までの脳動脈瘤コイル塞 栓術 418 例 433 個の動脈瘤のうち 微小
... な 脳 動 脈 瘤 で は 、 マ イ ク ロ カ テ ー テ ル と マ イ ク ロ ガ イ ド ワ イ ヤ ー 、 コ イ ル を 留 置 す る 際 の 穿 通 性 合 併 症 が 懸 念 さ れ る 1)-3) 。 こ れ を 予 防 す る た め に は 、 ワ イ ヤ ー や コ イ ル の 先 端 の 動 き は カ テ ー テ ル に 比 べ る と 自 由 度 が 大 き い た め 、 ま ず カ テ ...
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アストログリアをターゲットとした脳梗塞治療戦略の構築
... グルタミン酸作動性神経の興奮に不可欠であるが， 脳虚血時には神経障害を増悪させる．DS はニューロ ン の serine racemase（SRR）に よ り L-セ リ ン（LS）か ら 代 謝 さ れ，LS は ア ス ト ロ サ イ ト に 存 在 す る 3- phosphoglyceratedehydrogenase （3PGDH）の働きにより 合成される（図 3） 25） ．脳虚血巣における ...
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脳梗塞の診断で入院になった男性のまさかの結末
... 急速進行性認知機能障害鑑別 ●神経変性疾患 アルツハイマー病 Creutzfelt-jakob病 前頭側頭葉変性症 Lewy小体型認知症 大脳皮質基底核変性症 進行性核上性麻痺 ●脳血管障害 脳卒中 低酸素脳症 アミロイド血管炎 ...
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急性期脳梗塞患者における自宅退院の可否に関連する因子の検討
... 2012 年 9 月～ 2013 年 8 月に発症後 3 日以内に 当院に入院した急性期脳梗塞患者 108 名のうち，転帰先 が元の療養型施設に戻った症例，本研究で用いた関連因 子のデータ欠損があった症例，死亡例を除外した 58 名 とした。対象の一般特性として，脳梗塞病型は，ラクナ 梗塞 15 名，Branch Atheromatous ...
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脳梗塞維持期に対する作業療法 神大院保健紀要第 25 巻,2009 脳梗塞維持期の片麻痺患者へ作業活動介入することで リーチ動作能力が改善した一症例 複数の感覚刺激入力を工夫した動作訓練 内田智子 1 洲脇佐和子 2 長尾徹 1 ランニングタイトル : 脳梗塞維持期に対する作業療法 要旨 脳梗塞発症
... 基盤として姿勢制御と体の平衡の維持は,腹内 側系の抗重力筋を制御する回路に依存してお り,この回路の重要な構成要素に,網様体―脊 髄路と前庭―脊髄路がある．またこれらのシス テムは,視覚系,体性感覚系,前庭系からの入 力によって活性化されるとある．つまり,傾斜 面にお手玉を滑らすという活動を導入したこと により,傾斜面をすべるお手玉を視覚的に追視 する視覚情報と,手掌全体をお手玉に密着させ ...
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大学病院における脳梗塞在院日数関連因子の検討
... 入院時(脳梗塞急、性期) ADL(mRS) と在院日 数との関係を示す(図1).入院時の ADL が不良 であるほど在院日数も長くなる傾向が示されたが 統計学的に有意ではなかった. 退院時の ADL が不良であるほど在院自数 も有意に長かった... ステップワイズ田帰分析の結果，在院日数との 有意な関連性が認められたのは，脳梗塞全体では， 両側性病変あり，重症感染症あり[r] ...
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超急性期脳梗塞に対するrt-PA 静注療法
... 脳循環代謝 第 26 巻 第 2 号 ─ 178 ─ ASPECTS5 以下の 8 例中 6 例に，DWI-ASPECTS6 以 上の 41 例中 2 例にみられた（P<0.0001）．多変量解析 により，DWI-ASPECTS5 以下が，転帰不良の独立し た因子であった．以上の結果より，DWI-ASPECTS5 では，t-PA 治療を行っても転帰良好になる可能性が少 ...
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麻痺側 外果骨 を伴 脳梗塞急性期症例 治療 プ チ 貝瀬有妃廣津昂 京都民医連中央病院 回, 脳梗塞発症時 転倒 麻痺側 外果骨 を伴 脳梗塞急性期 一症例を担当させ い い. 麻痺側 肢 荷重制限 あ 中 移乗動作獲得を目指 入 い 報告. 80 歳代女性. 独居. スメ 埋 込 後.X 日自宅
... 得 たた 若干 考察を加え 報告 症例 発表 旨を説明 同意を得た 症例紹 症例 左脳梗塞右片麻痺 診断さ た 70 歳 代 男性 あ 発症前 アパ ト 2 階 独 居生活 あ 身 まわ 動作 自立さ いた 2 階 自室玄関 至 ま 高さ 10cm×10 段 階段 あ 自宅復帰 階段昇降動作 獲 得 必須 あ た また 外出機会 多く 階段 使用頻度 高いこ 生活 質を向 させ た 重要 課題 あ た 主訴 降段 際 ...
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急性期脳梗塞の予後改善を目指した先進的多角アプローチ
... の培養上清の脳梗塞に対する再生・保護作用を報告し た 17） ．一方，本学内の共同研究で，ヒト脳梗塞巣内の 多能性幹細胞の分離培養にも成功した 18） ．この傷害誘 導性多能性幹細胞（ischemia-induced multipotent stem cells: iSC）は神経細胞のみならず，血管分化などの多 能性を有しており，神経再生治療の有力な候補と考え られる（Fig. ...
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1 訪問リハ導入で, 家族の介護負担の軽減, 自身の活動の広がりが図れた事例 脳梗塞 ( 中程度の右片麻痺 )(60 代女性 ) 経過 脳梗塞と診断され A 病院に入院 1 ヶ月後リハ目的で B 病院に転院し,6 ヶ月後自宅に退院しました 退院後はすぐに訪問リハを導入しています 疾患 : 脳血管疾患
... １ 脳梗塞 ６ ０ 代・女性 要介護３ ２ 脳梗塞 ８ ０ 代・男性 要介護２ ３ 脳梗塞 ７ ０ 代・男性 要支援２ ４ 脳梗塞・ほか ８ ０ 代・男性 要介護３ ５ 脳内出血 ７ ０ 代・男性 要介護４ ６ 脳性麻痺 ４ ０ 代・男性 医療 ７ 大腿骨頚部骨折 ６ ０ 代・女性 ...
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公益社団法人 北海道勤労者医療協会 勤医協中央病院 No 年8月 脳神経内科 開設 脳梗塞をカテーテルで治療する 血管内治療を開始
... ● 地域の開業医の先生方からの紹介や逆紹介 ● 患者相談窓口 ● 入退院支援と転院に伴う調整 ● 医療福祉相談 ● 患者さん、ご家族への療養支援・がん相談支援 地域に開かれた病院の窓口として ...
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特 集 脳梗塞超急性期診療 2. 脳梗塞超急性期の画像診断 CT Advanced Neuro Imaging 門田善仁, 平井俊範 宮崎大学 放射線医学分野 Conventional and Advanced CT Diagnosis in Acute Stroke Yoshihito Kadot
... 造影剤や被曝を低減できる。 脳梗塞において、 CTP により虚血コアの範囲およびペ ナンブラの評価が可能で、 CBF （ cerebral blood flow ）低 下域を虚血コア、虚血コアと灌流異常域の差をペナンブ ラと評価する。これらの定義に絶対値を用いることは困 難で、閾値の設定によって、その異常域は変動するが、最 近では CT における灌流異常域の指標に Tmax （ time to maximum ...
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脳卒中病型別理学療法の開発に向けた脳梗塞後および脳出血後の脳内改善機序の基礎的比較検証
... 方 法 1．実験動物と実験群 本研究には，Wistar 系雄性ラット（n=15）を用いた。全ラッ トは 12 時間の明暗サイクルの下，餌と水を自由摂取できる標 準ケージで飼育した。すべての処置は新潟医療福祉大学動物実 験委員会の承認を得て行った。実験群には脳出血群（n=6）と 脳梗塞群（n=9）を設けた。 ...
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iN 細胞を用いた新規脳梗塞治療法開発への展望
... 4．iN 細胞を用いた細胞移植療法の可能性 細胞移植治療の移植細胞として，大量の移植細胞を 準備するのが比較的困難な点はあるものの，iN 細胞は 未分化な状態を経ずに誘導されることから腫瘍形成リ スクが低いと予想され，iN 細胞は魅力的な移植細胞源 であるといえる．すでにハーバード大学の研究グルー プがマウス皮膚線維芽細胞からドパミン作動性ニュー ロン様の細胞を誘導し，これらの細胞が実際にドパミ ...
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脳梗塞後の機能回復を目指したミクログリアによる細胞療法
... ミクログリアによる脳梗塞細胞療法 梗塞病変縮小や機能予後改善に作用することが示され ている 16, 17） ．脳梗塞後 10 時間後から M2-like ミクログ リアが一過性に増加し，24 時間をピークとして，以 後，M2-like ミクログリアは減少する．一方，M1-like ミクログリアは，脳梗塞 24 ...
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脳梗塞における炎症の役割
... 割程度を占める 脳梗塞患者の増加が懸念される．脳梗塞急性期の治療 法については rt-PA 静注療法や血栓除去術の有効性が 明らかとなっているが，これらの治療法の適応となら ない場合も依然として多いため，治療可能時間（thera- peutic time window）の長い治療薬や，急性期以降も神 経機能予後を改善できる治療剤の開発が期待されて いる 1） ...
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脳梗塞の血液バイオマーカー探索
... り，脳実質内タンパク質の血中への漏出は制限され， 脳由来のタンパク質が血中で変動しているとしても微 量であると考えられることや，脳卒中発症時に検出さ れるマーカーは，てんかん，脳炎，心筋梗塞など他の 病態でも検出される可能性があることがあげられる． また，現在のバイオマーカー研究の問題点としては， 研究サイズが小さく，感度，特異度が不十分であるこ ...
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