脳卒中患者の機能回復の
脳卒中患者の機能回復のための基本ハンドリング 運動 行動 中枢神経疾患の問題点 感覚 知覚 認知 誠愛リハビリテーション病院 2010 年 12 月 林克樹 記憶 情動 感情 意欲 失行失認失語 嚥下 発話 咀嚼 呼吸 歩行姿勢 反射の問題 ADL 在宅生活 社会生活と参加 コミュニケーション 感覚
... • 日常行為の遂行中の視線の移動パターンと身体の動きのパ ターンには、強固な時間的・空間的関係がある。 • 歩行中の視線は自分の進むべき方向、あるいは目標到達点 や障害物などの重要なオブジェクトに対して停留する。 • 視線行動のコントロールは、空間に関する記憶、概念的知識 ...
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春田みどり : 回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳血管障害患者を対象とした車椅子移乗自立判断のための認知および身体機能評価のカットオフ値 27 研究報告 回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳血管障害患者を対象とした 車椅子移乗自立判断のための認知および身体機能評価のカットオフ値 * 春田み
... 本研究は， 回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳血管障害患者に対して車椅子移乗にお ける自立判断のための認知 ・ 身体機能評価のカットオフ値を得ることを目的とした． 【方法】 回復期リハビ リテーション病棟に入院していた 53 名の脳血管障害患者に対して改訂長谷川式簡易知能評価スケール （以 ...
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脳卒中片麻痺患者の視覚性立ち直り反応と歩行能力
... walking, self--supporting group revealed significantly high scores Cx:== 7.868 : p < O.05) of ORR for the right hemiplegic cases..[r] ...
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1/6 Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation Science (2014) Original Article 回復期リハビリテーション病棟における脳卒中患者の入院時認知 FIM と運動 FIM 利得との相関 今田吉彦, 1 徳永誠, 2 福
... 利得と の相関は，入院時運動 FIM が 13～34 点（正の相関 が予想される）と 35～91 点（負の相関が予想される） の２群に分けた調査も行った．同様に，入院時認知 FIM が 13～16 点において認知 FIM 利得が最も大き かったことから，入院時認知 FIM と認知 FIM 利得と の相関は，入院時認知 FIM が５～14 点と 15～35 点 ...
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回復期リハビリテーション病棟に入院した脳卒中患者のADL 回復に関連する要因
... OT の介入を増加 させることで ADL が回復することを報告している。同 様に Sonoda ら 14） は，入院時 FIM が 30 ∼ 80 点台の重 度から軽度の脳卒中患者に対して，PT および OT の介 入を増加させることで退院時の FIM が有意に回復する ...
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脳卒中の医療連携体制を担う医療機関等における実績調査 調査内容 平成 28 年度の実績 ( 調査内容は別紙様式のとおり ) 別紙 1: 急性期の医療機能を有する医療機関用別紙 2: 急性期及び回復期の医療機能を有する医療機関用別紙 3: 回復期の医療機能を有する医療機関用別紙 4: 維持期の医療機能
... ３ 急性期又は回復期の機能を担う医療機関からの入院患者在宅等復帰 ４ 回復期の機能を担う医療機関における入院中ケアプラン作成 ５ 急性期又は回復期の機能を担う医療機関から維持期への紹介 自院から 他院から 自院から 他院から ...
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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした回復期病棟での理学療法
... 経験上，機能障害が重度であるほど KAFO から AFO への移行を検討した際に歩容異常を呈しやすく，カット ダウンの判断に難渋する場合が多い。現状ではカットダ ウンに関する明確な基準は存在しないものの，下肢支 持性や歩容の改善が不十分にもかかわらず KAFO から AFO へカットダウンすることばかりが追求されてしま えば，結果的に歩行能力や ADL が伸び悩む可能性があ ...
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回復過程の脳卒中片麻痺者への部分免荷トレッドミル歩行練習の特徴
... analysis compared the change in walking speed, walking distance, single stance ratio, symmetry among the condition of training,. Results: The change in walking speed was no significant d[r] ...
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脳の機能回復と神経可塑性
... 点程度と強い運動麻痺を呈しており，そ の後徐々に回復を示し，3 点台にまで回復を示す。この自然回 復過程に対し，脳出血後 4 日後よりトレッドミルによる運動 （9 m/min）を毎日 30 分間，脳出血後 2 週まで実施すると，運 動を実施しないコントロール群に比べ運動機能の回復が促進さ れ，より早く回復することがわかった。この 2 ...
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急性期脳卒中患者の基本的姿勢における呼吸代謝に関する検討
... REE の設定は妥当であると考えた。 研究の限界と課題 本研究では，発症後早期の急性期患者を対象としたた め，安静度により可能な姿勢が限定され，特に立位保持 に耐えうる対象者が少なかった。また，麻痺の程度が重 く，立位練習をはじめたばかりの対象者もいたため，重 症度や介助量の違いが測定結果に影響を及ぼした可能性 ...
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急性期脳卒中片麻痺患者における筋厚の経時的変化
... 原 19） は急性期脳卒中患者に対するリハビリテーショ ンは，運動麻痺の回復を促進する可能性がある時期であ るとし，運動麻痺回復を阻害するものとして，皮質脊髄 路に生じるワーラー変性と麻痺肢に生じる痙縮であると 述べている。この痙縮発生のメカニズムは，麻痺筋の短 縮位によるポジショニングおよび不動化による短縮の助 ...
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1/5 Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation Science (2016) Original Article 回復期高齢脳卒中患者における栄養関連指標 GNRI の改善と運動 FIM 改善との関係 徳永誠, 1 別府あゆみ, 2 田村保喜,
... 【方法】 回復期リハビリテーション病棟に入院した脳 卒中患者のうち，65 歳以上の患者 155 例を対象とした． 入院時 GNRI と GNRI 改善度を含む７項目を独立変数 とし，退院時運動 FIM を従属変数とした重回帰分析と， 運動 FIM 利得（１：13 点以上，０：12 点以下）を従 属変数とした多重ロジスティック回帰分析を行った． 【結果】 ...
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1/5 Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation Science (2015) Original Article 回復期脳卒中患者に対する上肢ロボット訓練の効果宮坂裕之, 1,2 富田豊, 1 Orand Abbas, 1 谷野元一, 1,2
... 象とした．なお，Liu の comorbidity index［11］が 4 以 上の重篤な併存症のある患者，訓練に対する指示理解が 得られない患者，全失語や半側空間無視などの高次脳機 能障害を認める患者はあらかじめ除外した．さらに，入 院から 4 週後の時点で Fugl-Meyer Assessment（FMA） ...
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回復期脳卒中後片麻痺患者に対する電動車椅子操作練習が車椅子操作能力および身体機能に与える効果
... 対象は回復期リハ病院入院中の脳卒中後片麻痺患者 10 名（平 均年齢 71.1 歳：52 ∼ 81 歳）であった（表 1）。取りこみ基準 は初発脳卒中後片麻痺患者とし，入院生活において手動車椅子 操作が困難なため，院内移動が介助レベルのものとした。除外 基準は研究内容や研究実施にあたって，指示などの理解が困難 ...
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回復期脳卒中片麻痺患者に対する部分免荷型トレッドミル歩行練習の即時効果
... RMS の改善につながったと考えられた。 ここで 1 歩行周期 CV に関し，Hausdorff ら 20） は 1 歩行 周期 CV は，健常高齢者において転倒群は非転倒群より も高値であるとし，これは TUG や歩行速度よりも転倒 予測に有用としている。また新井らは地域在住高齢者の 転倒群の 1 歩行周期 CV が ...いがあるために単純比較はできないが，本研究の対象者 ...
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回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳卒中患者における身体活動量
... における妥当性などについては未検証であり，同機器の 脳卒中患者における測定妥当性については引き続き多様 な対象や各場面における検証が必要であると考える。ま た機器の仕様上，身体活動量の評価に運動強度は反映さ れない。たとえば，背もたれ座位での休憩と腰掛け座位 での治療との判別や，快適歩行速度での歩行と速歩や階 ...
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急性期脳卒中患者の自宅退院と回復期病院転院に影響する病前生活情報ならびに初回機能評価項目の検討
... の日常生活活動動作訓練に参加 7） と定義されている。 SCP と SARA はそれぞれ Pusher 現象と失調症状を評 価する指標だが，それらの兆候の有無や重症度の判断が でき，症状が該当しない場合も採点が可能である。その ため，SCP や SARA を含めて包括的に評価することに より，NIHSS や BRS による神経学的重症度，基本動作 ...
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脳卒中片麻痺患者の呼吸訓練による呼吸機能の変化
... ty (VC), forced expiratory volume per second (FEVi,o), diaphragmatic movements on deep inspi- ration and arterial gas analysis were followed in patients during the admission. All hernipl[r] ...
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回復期リハビリテーション病棟における脳卒中患者の日常生活活動の実行状況変化とその要因
... Changes in AI)L of Stroke Patients in a Convalescent Rehabilitation Ward.. Nariakira SIIIRAISIII, RPT, Yoshito MATSLJBAYASHI, RPT, Noriyuki TANAKiX, RPT, Hitoshi IWAN,IOTO, RPT.[r] ...
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回復期リハビリテーション病棟における脳卒中片麻痺患者の歩行自立までの期間予測
... 【目的】屋内歩行自立が予測される脳卒中片麻痺患者の歩行自立までの期間を予測すること，および交差 妥当性を検証し臨床応用が可能か検証すること。【方法】対象は脳卒中片麻痺患者 60 名。回復期リハビリ テーション病棟入棟時の評価項目を用い，病棟歩行自立までの期間を目的変数とする重回帰分析を行った。 ...
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