浅大腿動脈病変における
![浅大腿動脈病変における自己拡張型ナイチノール製ステント留置の長期成績に対する術後血管内超音波検査 (IVUS) 所見の影響 兵庫医科大学循環器内科助教三木孝次郎先生兵庫医科大学循環器内科助教福永匡史先生森之宮病院循環器内科部長川崎大三先生 [ 背景 ] これまでの血管内超音波検査 (IVUS) に関](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==)
浅大腿動脈病変における自己拡張型ナイチノール製ステント留置の長期成績に対する術後血管内超音波検査 (IVUS) 所見の影響 兵庫医科大学循環器内科助教三木孝次郎先生兵庫医科大学循環器内科助教福永匡史先生森之宮病院循環器内科部長川崎大三先生 [ 背景 ] これまでの血管内超音波検査 (IVUS) に関
... vs. 浅大腿動脈）の違いが関係 している可能性がある。本試験では、内膜におけるステントエッ ジ解離の発生率はTLR群と非TLR群で同様であったが、深部 の中膜におけるステントエッジ解離の発生率は非TLR群よりも TLR群で高かった。これは、深部でのエッジ解離後に血管壁に 対して持続的にかかった力が他の動脈損傷を引き起こし、内 ...
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浅大腿動脈病変に対する S.M.A.R.T. CONTROL ステントの長期成績 J-SMART Registry 一般財団法人厚生会仙台厚生病院循環器内科医長 鈴木健之先生 [ 背景 ] 浅大腿動脈病変治療におけるステントの使用には議論の余地が残されている 積極的な内科的治療と組み合わせたナイチ
... 統計解析 統計解析はDr.SPSS を使用して実施した。データは平均 値±SDとして報告する。連続変数は対応のないt検定または Mann-WhitneyのU検定を用いて分析した。カテゴリー変数 はχ 2 検定を用いて比較した。時間依存型データはKaplan- Meier法を用いて分析し、log-rank検定により比較した。多重 ロジスティック回帰分析を用いて開存性に関連する独立因子 ...
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Online publication October 3, 2011 原 著 第 51 回総会座長推薦論文 内頸動脈起始部狭窄病変における収縮期加速時間の有用性 要 旨 : acceleration time; AcT AcT AcT 110 msec NASCET 60
... 3） 平井都始子，東浦 渉，阪口昇二，他：下肢動脈疾患 の超音波検査─最近の進歩と現状─．脈管学 2004; 44: 727–734 4） Burdick L, Airoldi F, Marana I, et al: Superiority of acceler- ation and acceleration time over pulsatility and resistance indices as screening ...
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立位大腿拳上動作における体幹・骨盤・大腿リズムの加齢変化
... たに示唆された。渋谷ら 22） は，加齢に伴って，椎体の 骨棘形成をはじめとする脊柱の退行性変化が起こること を示しており，加齢による脊柱の可動域低下が骨盤運動 の減少につながった可能性が考えられる。しかし，脊柱 の可動域の減少が骨盤大 リズムの変化として現れたと しても両者の直線関係が保たれているということは大 挙上運動におけるこのリズムの重要性を示唆している。 加齢による筋力低下も骨盤大 リズムの変化の 1 因と ...
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浅大腿動脈および膝窩動脈近位部の慢性完全閉塞病変に対する自己拡張型ナイチノールステント留置後 5 年の臨床成績 済生会横浜市東部病院循環器内科 阪本泰成先生平野敬典先生 [ 目的 ] 浅大腿動脈および膝窩動脈近位部 (SFPA) の慢性完全閉塞 (CTO) 病変に対して自己拡張型ナイチノールステント
... ベースには、2004年1月から2009年12月の期間に新規SFPA 病変に対する自己拡張型ナイチノールステント留置によるEVT の施行に成功した861例、1,017肢を登録した。いずれの症例 もSFPAに症候性病変（Rutherford分類2～6）を有し、運動 療法や十分な薬物療法にもかかわらずQOLの低下が顕著で ...
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慢性腎臓病における大脳深部白質病変合併頻度と臨床背景の検討
... 要 旨 慢性腎臓病（chronic kidney disease: CKD）は脳心血管病の高リスク病態である．脳の磁気共鳴画像（magnetic resonance imaging: MRI）で認められる，大脳深部白質病変（deep subcortical white matter hyperintensity: DSWMH） は脳小血管病の一つである．DSWMH は非 CKD ...
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目次 頸動脈超音波検査の意義 ( 推奨度の現状 ) 頸動脈超音波検査の意義超音波所見と病理所見 IMT 評価の意義プラーク診断の意義狭窄病変の診断動脈硬化疾患における頸動脈狭窄合併 1. 目的 2. 適応 3. 用語解説 1) 生活習慣病 2) 短軸像および長軸像 3) 近位壁 (near wall
... の程度を確認する．また，血管径および内膜間距離を計測しておく． u ステント挿入後の PSV は，300cm/s 以上で 70％以上狭窄と判断する． u 確立された不安定プラークの検出方法は，ほとんど存在しないのが現状である。 脳梗塞の原因として頸動脈狭窄を診断することは重要であり，頸動脈超音波検査はその診断に頻用されてい ...
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JNET 8: , 2014 原著 鎖骨下 腕頭動脈閉塞性病変に対するステント併用血管形成術 術後拡散強調画像所見の検討 Percutaneous transluminal angioplasty with stent Study of postoperative embolic les
... 性合併症の危険性は，頻度は低いが考慮すべき問題 である． Sharma ら 14） は椎骨動脈の順行性の血流が術中塞 栓のハイリスクであると指摘した．鎖骨下動脈の高 度狭窄もしくは閉塞により末梢の動脈圧が低下する と，病側椎骨動脈の血流は to and fro pattern もしくは 逆行性となり，今回の狭窄病変 12 例でも同様の所見 であった．早川ら 15） ...
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大腿膝窩動脈閉塞に対する順行性アプローチ不成功後のアウトバックリエントリーカテーテルと双方向性アプローチとの比較 社会医療法人大道会森之宮病院循環器内科部長 川﨑大三先生 [ 目的 ] 大腿膝窩動脈の慢性完全閉塞 (FP-CTO) に対する順行性のワイヤー通過成功は依然として技術的な課題である 順行
... 度の石灰化病変の内膜下血管形成術では十分な内腔を確 保できず、転帰不良に至ることがある。したがって、重度の石 灰化病変に対しては、Crosser CTO再疎通システム（Bard Peripheral Vascular）などの種々の方法を用いる真腔内血 管形成術を実施するべきである。加えて、アウトバックリエント リーカテーテルはカテーテルのはね返しという点で重度の石灰 ...
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NICUにおける気道病変の初期症状についての検討
... 対象と方法 対象は，2013 年 11 月から 2018 年 10 月までに東 京女子医大東医療センター新生児科に入院し，喉頭 気管気管支鏡検査にて気道病変の診断となり，当科 で治療が完遂された症例である．その中から，染色 体異常，遺伝子変異，多発先天奇形を有する児を除 き 31 例について検討した．各データは診療録を用い て後方視的に検討した．まず，全例の初期症状を振 ...
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連続講座 画像再構成 : 臨床医のための解説第 5 回 : 篠原 広行 他 同期あり 同期なし 図 2. 心電図同期の有無膝下動脈部における MRA 画像 (MIP 画像 ) 心電図同期を併用しないと血管の描出が不良である 良いタイミング 悪いタイミング 図 3. 撮像タイミングの重要性大腿動脈にお
... 連続講座◆画像再構成：臨床医のための解説 第 5 回：篠原 広行、他 3．2000 年代後半、新たな非造影 MRA の登場 2000 年代後半から、非造影下肢 MRA に関す る報告が増加した 6-8） 。この時期、造影下肢 MRA の有用性が広く認識されていたが、造影剤に含まれ るガドリニウムがキレートから外れて、皮膚などに 沈着し線維化をもたらす腎性全身性繊維症の問題 が生じた。その結果、再び造影剤を用いない非造影 MRA ...
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腎尿細管病変の増悪と修復におけるmTOR経路の役割に関する研究
... 京都大学 博士（薬学） 氏名 中川 俊作 論文題目 腎尿細管病変の増悪と修復におけるmTOR経路の役割に関する研究 （論文内容の要旨） 腎臓は、体液の恒常性維持を担う中心的な臓器であり、その最小機能単位であるネ フロンは糸球体とそれに続く尿細管分節から構成される。中でも近位尿細管上皮細胞 には様々なトランスポータが発現し、栄養物質の再吸収や薬物・異物の解毒を担って ...
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膝蓋大腿関節 (PFJ) と大腿脛骨関節 (FTJ) Femur Tibia Patella
... ・ 階段昇降時の膝蓋骨後部疼痛、立ち上がり・しゃがみ込み動作困難 ・ 膝蓋大腿関節に限局した関節症 で、大腿脛骨関節に主な病変を認 める変形性膝関節症とは区別して 論じられる ...
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反対側の内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合併した症候性内頸動脈閉塞に対するSTA-MCA bypass の治療成績
... 要 旨 反対側に内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合併した症候性内頸動脈閉塞患者に対し STA-MCA bypass を施行した連続 4 症例について，周術期合併症や治療成績について検討した．4 例すべての周術期に何らかの 神経学的悪化を生じていた．周術期脳梗塞を生じた 3 例のうち 2 例では前大脳動脈領域に生じており， 「watershed ...
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グリーンランド南東ドームにおける浅層アイスコア掘削と初期物理解析
... 2012）．北西部のアイスコアはアジアなどから長距離輸 送される人為起源物質を含んでいる（Bory et al., 2014）． 他方で，南東部ではいわゆる産業革命後の欧州や北米由 来の人為起源物質を保存している（McConnell et al., 2008）．数十年スケールの気候変動としては北極振動 （Arctic Oscillation）や 北 大 西 洋 振 動（North Atlantic ...
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41-3_廣岡先生(腎動脈病変)_念*.indd
... ） 動脈硬化による真性瘤，外傷や生検後にみられる 仮性瘤がある．真性瘤では，腎動脈に連続する嚢胞 性病変全体（壁在血栓により一部欠損する場合もあ る）にカラー表示が観察される．動静脈シャントを 伴う場合には，拍動性の乏しい波形を示すことで鑑 別できる．瘤最大径を外膜間距離で計測する．腎動 脈瘤は無症候に偶然発見されることが多く，稀だが 腹痛などで診断されることもある（破裂率 0 ...
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無症候性2型糖尿病患者における頸動脈maximum-IMTの冠動脈病変予測能に関する検討
... 116 人を解析対象とした。対象のうち max-IMT 肥厚例 ( ≥ 1.1mm) 、心電図異常例、 運動負荷心電図陽性所見、心臓超音波検査での壁運動異常を有する者はそれぞれ、 109 人、36 人、24 人、35 人であった。 冠動脈狭窄病変の有無で分類した対象者の特徴を表 6 に示す。冠動脈狭窄病変 を有する群はそうでない群と比較し、有意に高齢であり、男性の割合、糖尿病罹患 ...
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大腿膝窩動脈病変に対する自己拡張型ナイチノールステントの臨床成績 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科副部長曽我芳光先生 [ 背景 ] ナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置後の長期臨床成績はまだ明らかになっていない 我々はナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置術の中期成
... 4 5 の一次開存率は、膝上静脈グラフトで77.2%、膝上ポリテトラフル オロエチレングラフト（PTFT）で57.4%と報告されている 19 。本試 験では、間歇性跛行患者において、大腿膝窩動脈ステント留置 後5年の一次開存率は、TASCⅡ分類A/Bで75.9%、TASCⅡ分 類C/Dで51.5%であった（ 図4 ）。TASCⅡ分類A/Bの成績は、静 ...
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無症候性2型糖尿病患者における頸動脈maximum-IMTの冠動脈病変予測能に関する検討
... 論文の内容の要旨 （目的） 糖尿病患者では、冠動脈疾患がより早期から出現し、生活の質にとって極めて重要な問題となるが、 無症候性が多いこと、既存のリスク因子での推定が困難であること、診断に冠動脈造影検査が必要で あることから、早期発見が困難である側面をあわせ持つ。これまでに、様々な心血管疾患に関するリ スクスコアが発表され、日常臨床に活用されている。しかしながら、一般的にリスクスコアは未来の ...
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[ 文献紹介 ] 長区域大腿膝窩動脈閉塞病変に対する偽腔もしくは真腔アプローチによる初期成績と 3 年開存率の比較 Yoshimitsu Soga, et al., Initial and 3-year results after subintimal versus intraluminal app
... 本試験の限界 本研究にはいくつかの限界がある。一番目に、本研究は大 規模なプロスペクティブデータベースのレトロスペクティブ解析 として実施した。したがって、所見の検証には多施設共同無作 為化試験が必要であると考えられる。また、データ割当ての多く ではバイアスが生じる可能性もあった。二番目に、真腔アプロー チ群の多くの患者においてクロスオーバーが認められ、これが 評価項目に影響を及ぼした可能性がある。この限界を補うた ...
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