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日本ファイナンス学会第

日本内科学会雑誌第106巻第1号

日本内科学会雑誌第106巻第1号

...   16 項目:ヒアルロン酸の関節内注射は膝 OAの患者において有用な場合がある.副腎皮質 ステロイドの関節内注射に比べてその作用発現 は遅いが,症状緩和作用は長く持続する.推奨 度は,原著で 64%,JOA委員会で 87%であり, 評価が大きく分かれた項目である.JOA委員会 は,医療保険制度などによる欧米と日本での適 応症例の違いなどに関するコメントを追加して いる.すなわち,欧米では進行例に限定して使 ...

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日本内科学会雑誌第106巻第1号

日本内科学会雑誌第106巻第1号

...  しかし,消化器病学会が作成したFD診療ガイ ドラインに記されている治療のアルゴリズムに おいては, H. pylori 除菌が特別扱いされている ことは興味深い. H. pylori 感染しているFDは通 常のFDとは区別して考えようとの意見がその 根底にある.FDとは器質的疾患のないディスペ プシアであるが, H. pylori 感染による慢性胃炎 は器質的疾患とみなすべきであるとの主張であ ...

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第145回日本医学会シンポジウム

第145回日本医学会シンポジウム

... であるが,米国予防医学専門委員会(US Preventive Services Task Force, USPSTF)が2009年のガイドライン修正に おいて重要視したように,不利益(Harm) についても検討する必要がある.本講演で は,乳がん検診の現状と最近話題の40歳代 を対象とした「がん戦略研究」について触 れ,次世代のがん検診の在り方を展望する. マンモグラフィ検診の有効性について は,1960年代の米国HIP ...

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日本内科学会雑誌第106巻第12号

日本内科学会雑誌第106巻第12号

... 【研修内容と到達目標】 近隣の日本内科学会認定教育施設と連携し, 内科全般の幅広い疾患の診療を基盤とした研修 を行い,内科専門医,各種認定医,専門医取得 を目標とした後期研修を行っています.当科で は,入院患者 1 人を複数の医師で担当するグ ループ制を取り入れて,グループ内で担当患者 について話し合い,適格な治療方針を決定し, 若手医師に対する手厚い指導とワークライフバ ...

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第124回日本医学会シンポジウム

第124回日本医学会シンポジウム

... 肥満 脂肪組織 高脂肪食 脂肪細胞肥大 骨格筋 TNFα レジスチン FFA 中性脂肪含量↑ インスリン抵抗性 二次的IRS-2活性↓ インスリン抵抗性 二次的IRS-1活性↓ 肝臓 骨格筋・肝臓内 FFA取り込み↑ FA-CoA↑ はじめに 現在わが国では糖尿病が激増しているが, その根本的要因は高脂肪食や運動不足による 肥満の増加とそれに伴うインスリン抵抗性の 増大[r] ...

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日本内科学会雑誌第106巻第6号

日本内科学会雑誌第106巻第6号

... 反応に引き続いて,Th1 サイトカイン・ケモカ イ ン(MIP-1 α (macrophage inflammatory pro- tein-1 alpha),IP-10(interferon-inducible protein 10)など)がT細胞(Th1/Th17/Tc1)や単球を 流入させる,肺および肺間質に集積したマクロ ファージは類上皮細胞と多核巨細胞に分[r] ...

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日本内科学会雑誌第104巻第5号

日本内科学会雑誌第104巻第5号

... ADHV2 受容体拮抗薬は髄質内層の集合管に 作用し,アクアポリンチャネルの発現と局在を 調節して水の再吸収を阻害する.日本では2010 年 12 月からトルバプタンがうっ血性心不全に 対して適応となり,その後肝硬変に対しても適 応となった.髄質外層にある太いヘンレループ 上行脚は酸素を消費して電解質輸送を行うた め,虚血と低酸素に弱いが,ループ利尿薬によ り,この部位が障害されて利尿薬抵抗性となっ ...

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日本内科学会雑誌第106巻第5号

日本内科学会雑誌第106巻第5号

... おわりに 糖尿病治療薬のCVDに及ぼす影響を大規模臨 床研究の成績を中心に述べた.中でも,エビデ ンスレベルが高く,CVD抑制効果に期待が高 ま っ て い る の がSGLT2 阻 害 薬 とGLP-1RAで あ る.両薬剤の共通点は,体重低下作用を有する こと,血圧低下作用を有すること,単独では重 症低血糖を来たさないことである.メトフォル ミンのCVD抑制作用はUKPDS研究でその有効性 が認められているが,肥満者に限定され,比較 ...

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日本内科学会雑誌第106巻第6号

日本内科学会雑誌第106巻第6号

... (4)clinical question & answer(CQ&A) 今回も治療(5章)の部分にclinical question & answer(CQ&A)が設定されている.これは, 初版から一貫して目標としてきた“活用できる ガイドライン”を具現化するためのもので,こ れまでに編集委員の先生方からいただいたご意 見に基づいて,CQ12 項目を取り上げ( 図 3 ), エビデンスに基づく解説を行っている. ...

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日本内科学会雑誌第105巻第9号

日本内科学会雑誌第105巻第9号

... 5)消化管運動機能改善薬 消化管運動機能改善薬とはドパミンD2 受容 体拮抗作用,オピオイド受容体刺激作用,セロ トニン 5-HT4 受容体刺激作用,コリンエステ ラーゼ阻害作用などの薬理作用を有し,胃排出 能や胃適応性弛緩能を含む消化管運動や一部の 知覚過敏改善作用を示すと考えられている薬剤 である.日本で日常診療に使用可能なものには トリメブチン,メトクロプラミド,ドンペリド ン,イトプリド,モサプリド,アコチアミドが ...

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日本内科学会雑誌第105巻第4号

日本内科学会雑誌第105巻第4号

... 4.治療 1)急性期の治療 原則として安静および薬物治療を目的とした 入院治療が必要である.褐色細胞腫の診断が未 確定の場合は,通常の高血圧クリーゼ治療の原 則に沿って治療するが,可及的速やかに鑑別診 断を行い,特異的治療を行う必要がある( 表3 ). 治療の基本は過剰なカテコールアミン作用の阻 害である.動脈ラインによる血圧モニターが推 奨される.一選択として α ブロッカーである フェントラミン(レギチーン Ⓡ ...

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日本内科学会雑誌第104巻第3号

日本内科学会雑誌第104巻第3号

... る.基本となるVWFサブユニット上には,凝固 VIII因子結合ドメイン,コラゲン結合ドメイ ン,そして 2 種類の血小板結合ドメインが存在 する.VWFは血液中で凝固VIII因子の「キャ リアー蛋白質」として働くとともに,障害血管 壁ではその修復機転である血小板粘着反応にお ける「分子糊」としての機能を担っている.さ らに,いったん血管が傷害されて出血が生じた 場合には,生体からの血液流出を防ぐために血 ...

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第14回日本ヒスタミン学会.indd

第14回日本ヒスタミン学会.indd

... 座長: 金丸みつ子 (昭和大学医学部) 11 : 20 ∼ 11 : 40 O-24-7 ヒスチジンとジフェンヒドラミン併用による脳梗塞縮小効果 ○劉 克約 1) 、足立 尚登 2) 、元木 敦子 3) 、入澤 友美 4) 、平賀 徳人 5) 1 )岡山大学医学部薬理学、2)馬淵診療所、3)京都二赤十字病院、 4 )公立能登総合病院、5 ) NTT 東日本関東病院 ...

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日本内科学会雑誌第105巻第4号

日本内科学会雑誌第105巻第4号

... は,インスリンの極度の作用不足で引き起こさ れる糖尿病ケトアシドーシスと比較し,様々で ある.高カロリー輸液や副腎皮質ステロイド投 与,Cushing症候群,感染症や手術後などインス リン需要の増大した際にみられやすい.また, 本疾患は高齢者にみられることが多く,口渇中 枢の感受性低下による水分摂取不足や,免疫力 低下,腎機能低下などが原因と考えられる.イ ンスリン非依[r] ...

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第113回日本皮膚科学会総会学会報告

第113回日本皮膚科学会総会学会報告

...  皮膚科学会総会は横浜と京都の交互開催となり,主 催大学が地元色を出すのはかなり難しかったですが, 青山事務局長の粘り強い交渉により,ポスター会場(岡 山地ビールと食べ歩きコーナー)で独歩ビール,蒜山 焼きそば,じゃこ天を出させていただくことができま した.さらに会員懇親会でも,津山ホルモンうどん, えびめし,桃太郎トマトゼリー,白桃ゼリー,ままか り,岡山発祥の地酒雄町,白桃のリキュールでおもて ...

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日本雑草学会第57回大会プログラム 大会・シンポジウム 大会案内|日本雑草学会

日本雑草学会第57回大会プログラム 大会・シンポジウム 大会案内|日本雑草学会

... ヒロハフウリンホオズキとホソア オゲイトウが発生する北部九州の ダイズ作における畑作除草剤混用 処理による一発処理技術の試み ○中下真吾 1 ,古賀巧樹 1 ,山口 晃 1 ,大隈光善 2 ( 1 公益財団法人 日本植物調節剤研究協会福岡研 究センター, 2 公益財団法人日本 植物調節剤研究協会九州支部) 澁 谷 ...

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日本内科学会雑誌第104巻第3号

日本内科学会雑誌第104巻第3号

... このような発作性心房細動に対する良好な成 績を背景として,日本循環器学会のカテーテル アブレーションの適応と手技に関するガイドラ インでは,心房細動のガイドラインは基礎に明 らかな心機能異常や左房拡大を認めない発作性 心房細動に対しては,多数の症例を行っている 施設においてはクラスIとなっている.また,ク ラスIIaについても,発作性もしくは持続時間が 1 年を超えない,持続性心房細動に対する適応 ...

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日本内科学会雑誌第106巻第3号

日本内科学会雑誌第106巻第3号

... る 1) .最近では,2011 年にチクングニア熱が, 2016 年にはジカウイルス感染症が登録された. 4 類感染症の中で唯一国内に常在している感染 症は日本脳炎である.1954年から開始されたワ クチンの定期接種や生活環境の変化により,現 在の患者数は年間 10 名以下に抑えられている ものの,媒介者である蚊や増幅動物のブタにお けるウイルスの活動は依然として活発である. また,2014年,東京都内の公園を中心に合計で ...

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日本内科学会雑誌第105巻第3号

日本内科学会雑誌第105巻第3号

... therapy for chronic hepatitis C. Nat Genet 41 : 1105―1109, 2009. 4) Sakamoto N, Watanabe M : New therapeutic approaches to hepatitis C virus. J Gastroenterol 44 : 643―649, 2009. 5) ...

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日本内科学会雑誌第106巻第4号

日本内科学会雑誌第106巻第4号

... (3)脂質検査を行うのは空腹時か非空腹時か 個人差はあるが,食後にTG値が上昇しやすい ため,脂質検査は空腹時採血が原則である.通 常,食後2~3時間に上昇するが,午後ピークに 達し,夕食前後にかけて空腹時の値に近づく. しかし,2016年に欧州動脈硬化学会(European Atherosclerosis Society:EAS)とヨーロッパ臨床 化学会は,必ずしも空腹時採血でなくてもよい ...

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