日本ファイナンス学会第
日本内科学会雑誌第106巻第1号
... 第 16 項目：ヒアルロン酸の関節内注射は膝 OAの患者において有用な場合がある．副腎皮質 ステロイドの関節内注射に比べてその作用発現 は遅いが，症状緩和作用は長く持続する．推奨 度は，原著で 64％，JOA委員会で 87％であり， 評価が大きく分かれた項目である．JOA委員会 は，医療保険制度などによる欧米と日本での適 応症例の違いなどに関するコメントを追加して いる．すなわち，欧米では進行例に限定して使 ...
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日本内科学会雑誌第106巻第1号
... しかし，消化器病学会が作成したFD診療ガイ ドラインに記されている治療のアルゴリズムに おいては， H. pylori 除菌が特別扱いされている ことは興味深い． H. pylori 感染しているFDは通 常のFDとは区別して考えようとの意見がその 根底にある．FDとは器質的疾患のないディスペ プシアであるが， H. pylori 感染による慢性胃炎 は器質的疾患とみなすべきであるとの主張であ ...
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第145回日本医学会シンポジウム
... であるが，米国予防医学専門委員会（US Preventive Services Task Force， USPSTF）が2009年のガイドライン修正に おいて重要視したように，不利益（Harm） についても検討する必要がある．本講演で は，乳がん検診の現状と最近話題の40歳代 を対象とした「がん戦略研究」について触 れ，次世代のがん検診の在り方を展望する． マンモグラフィ検診の有効性について は，1960年代の米国HIP ...
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日本内科学会雑誌第106巻第12号
... 【研修内容と到達目標】 近隣の日本内科学会認定教育施設と連携し， 内科全般の幅広い疾患の診療を基盤とした研修 を行い，内科専門医，各種認定医，専門医取得 を目標とした後期研修を行っています．当科で は，入院患者 1 人を複数の医師で担当するグ ループ制を取り入れて，グループ内で担当患者 について話し合い，適格な治療方針を決定し， 若手医師に対する手厚い指導とワークライフバ ...
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第124回日本医学会シンポジウム
... 肥満 脂肪組織 高脂肪食 脂肪細胞肥大 骨格筋 TNFα レジスチン FFA 中性脂肪含量↑ インスリン抵抗性 二次的IRS-2活性↓ インスリン抵抗性 二次的IRS-1活性↓ 肝臓 骨格筋・肝臓内 FFA取り込み↑ FA-CoA↑ はじめに 現在わが国では糖尿病が激増しているが， その根本的要因は高脂肪食や運動不足による 肥満の増加とそれに伴うインスリン抵抗性の 増大[r] ...
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日本内科学会雑誌第106巻第6号
... 反応に引き続いて，Th1 サイトカイン・ケモカ イ ン（MIP-1 α （macrophage inflammatory pro- tein-1 alpha），IP-10（interferon-inducible protein 10）など）がT細胞（Th1/Th17/Tc1）や単球を 流入させる，肺および肺間質に集積したマクロ ファージは類上皮細胞と多核巨細胞に分[r] ...
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日本内科学会雑誌第104巻第5号
... ADHV2 受容体拮抗薬は髄質内層の集合管に 作用し，アクアポリンチャネルの発現と局在を 調節して水の再吸収を阻害する．日本では2010 年 12 月からトルバプタンがうっ血性心不全に 対して適応となり，その後肝硬変に対しても適 応となった．髄質外層にある太いヘンレループ 上行脚は酸素を消費して電解質輸送を行うた め，虚血と低酸素に弱いが，ループ利尿薬によ り，この部位が障害されて利尿薬抵抗性となっ ...
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日本内科学会雑誌第106巻第5号
... おわりに 糖尿病治療薬のCVDに及ぼす影響を大規模臨 床研究の成績を中心に述べた．中でも，エビデ ンスレベルが高く，CVD抑制効果に期待が高 ま っ て い る の がSGLT2 阻 害 薬 とGLP-1RAで あ る．両薬剤の共通点は，体重低下作用を有する こと，血圧低下作用を有すること，単独では重 症低血糖を来たさないことである．メトフォル ミンのCVD抑制作用はUKPDS研究でその有効性 が認められているが，肥満者に限定され，比較 ...
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日本内科学会雑誌第106巻第6号
... （4）clinical question ＆ answer（CQ＆A） 今回も治療（第5章）の部分にclinical question ＆ answer（CQ＆A）が設定されている．これは， 初版から一貫して目標としてきた“活用できる ガイドライン”を具現化するためのもので，こ れまでに編集委員の先生方からいただいたご意 見に基づいて，CQ12 項目を取り上げ（ 図 3 ）， エビデンスに基づく解説を行っている． ...
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日本内科学会雑誌第105巻第9号
... 5）消化管運動機能改善薬 消化管運動機能改善薬とはドパミンD2 受容 体拮抗作用，オピオイド受容体刺激作用，セロ トニン 5-HT4 受容体刺激作用，コリンエステ ラーゼ阻害作用などの薬理作用を有し，胃排出 能や胃適応性弛緩能を含む消化管運動や一部の 知覚過敏改善作用を示すと考えられている薬剤 である．日本で日常診療に使用可能なものには トリメブチン，メトクロプラミド，ドンペリド ン，イトプリド，モサプリド，アコチアミドが ...
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日本内科学会雑誌第105巻第4号
... 4．治療 1）急性期の治療 原則として安静および薬物治療を目的とした 入院治療が必要である．褐色細胞腫の診断が未 確定の場合は，通常の高血圧クリーゼ治療の原 則に沿って治療するが，可及的速やかに鑑別診 断を行い，特異的治療を行う必要がある（ 表3 ）． 治療の基本は過剰なカテコールアミン作用の阻 害である．動脈ラインによる血圧モニターが推 奨される．第一選択として α ブロッカーである フェントラミン（レギチーン Ⓡ ...
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日本内科学会雑誌第104巻第3号
... る．基本となるVWFサブユニット上には，凝固 第VIII因子結合ドメイン，コラゲン結合ドメイ ン，そして 2 種類の血小板結合ドメインが存在 する．VWFは血液中で凝固第VIII因子の「キャ リアー蛋白質」として働くとともに，障害血管 壁ではその修復機転である血小板粘着反応にお ける「分子糊」としての機能を担っている．さ らに，いったん血管が傷害されて出血が生じた 場合には，生体からの血液流出を防ぐために血 ...
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第14回日本ヒスタミン学会.indd
... 座長： 金丸みつ子 （昭和大学医学部） 11 ： 20 ∼ 11 ： 40 O-24-7 ヒスチジンとジフェンヒドラミン併用による脳梗塞縮小効果 ○劉 克約 1） 、足立 尚登 2） 、元木 敦子 3） 、入澤 友美 4） 、平賀 徳人 5） 1 ）岡山大学医学部薬理学、2）馬淵診療所、3）京都第二赤十字病院、 4 ）公立能登総合病院、5 ） NTT 東日本関東病院 ...
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日本内科学会雑誌第105巻第4号
... は，インスリンの極度の作用不足で引き起こさ れる糖尿病ケトアシドーシスと比較し，様々で ある．高カロリー輸液や副腎皮質ステロイド投 与，Cushing症候群，感染症や手術後などインス リン需要の増大した際にみられやすい．また， 本疾患は高齢者にみられることが多く，口渇中 枢の感受性低下による水分摂取不足や，免疫力 低下，腎機能低下などが原因と考えられる．イ ンスリン非依[r] ...
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第113回日本皮膚科学会総会学会報告
... 皮膚科学会総会は横浜と京都の交互開催となり，主 催大学が地元色を出すのはかなり難しかったですが， 青山事務局長の粘り強い交渉により，ポスター会場（岡 山地ビールと食べ歩きコーナー）で独歩ビール，蒜山 焼きそば，じゃこ天を出させていただくことができま した．さらに会員懇親会でも，津山ホルモンうどん， えびめし，桃太郎トマトゼリー，白桃ゼリー，ままか り，岡山発祥の地酒雄町，白桃のリキュールでおもて ...
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日本雑草学会第57回大会プログラム 大会・シンポジウム 大会案内｜日本雑草学会
... ヒロハフウリンホオズキとホソア オゲイトウが発生する北部九州の ダイズ作における畑作除草剤混用 処理による一発処理技術の試み ○中下真吾 1 ，古賀巧樹 1 ，山口 晃 1 ，大隈光善 2 （ 1 公益財団法人 日本植物調節剤研究協会福岡研 究センター， 2 公益財団法人日本 植物調節剤研究協会九州支部） 澁 谷 ...
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日本内科学会雑誌第104巻第3号
... このような発作性心房細動に対する良好な成 績を背景として，日本循環器学会のカテーテル アブレーションの適応と手技に関するガイドラ インでは，心房細動のガイドラインは基礎に明 らかな心機能異常や左房拡大を認めない発作性 心房細動に対しては，多数の症例を行っている 施設においてはクラスIとなっている．また，ク ラスIIaについても，発作性もしくは持続時間が 1 年を超えない，持続性心房細動に対する適応 ...
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日本内科学会雑誌第106巻第3号
... る 1） ．最近では，2011 年にチクングニア熱が， 2016 年にはジカウイルス感染症が登録された． 4 類感染症の中で唯一国内に常在している感染 症は日本脳炎である．1954年から開始されたワ クチンの定期接種や生活環境の変化により，現 在の患者数は年間 10 名以下に抑えられている ものの，媒介者である蚊や増幅動物のブタにお けるウイルスの活動は依然として活発である． また，2014年，東京都内の公園を中心に合計で ...
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日本内科学会雑誌第105巻第3号
... therapy for chronic hepatitis C. Nat Genet 41 : 1105―1109, 2009. 4） Sakamoto N, Watanabe M : New therapeutic approaches to hepatitis C virus. J Gastroenterol 44 : 643―649, 2009. 5） ...
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日本内科学会雑誌第106巻第4号
... （3）脂質検査を行うのは空腹時か非空腹時か 個人差はあるが，食後にTG値が上昇しやすい ため，脂質検査は空腹時採血が原則である．通 常，食後2～3時間に上昇するが，午後ピークに 達し，夕食前後にかけて空腹時の値に近づく． しかし，2016年に欧州動脈硬化学会（European Atherosclerosis Society：EAS）とヨーロッパ臨床 化学会は，必ずしも空腹時採血でなくてもよい ...
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