急性心不全における心臓リハビリテーションの目的は，
急性心不全患者の退院時の歩行能力と30 秒椅子立ち上がりテストの関係
... 要旨 【目的】本研究の目的は急性心不全患者の退院時の歩行自立の可否と 30 秒椅子立ち上がりテスト（以下， CS-30）の関係について調査することである。【方法】急性心不全患者 77 名を対象とし，退院時の歩行 ...
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急性心不全患者に対する早期理学療法の安全性と効果に関する多施設共同研究
... 快適歩行速度であり，SPPB は中程度の 反応性を示した。バランス機能指標や SPPB においては，高齢 者であっても初期評価の時点で天井効果を示す症例が多く認め られた。これらの結果をもとに介入試験のプライマリーエンド ポイントを設定し，平成 26 年度には多施設前向き介入試験を ...
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急性心不全患者の治療経過における血中マイクロRNA-122-5pの変動は急性心不全に伴う肝障害を反映する
... （論文内容の要旨） 鬱血性心不全は様々な基礎心疾患より生じ、またその重症度も急激な転機を 辿り死に至る不良なものから年余にわたって経過観察可能なものまで様々であ る。心不全の診断・管理能力の改善は疾病予後の改善に重要である。この目的 ...
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回復期リハビリテーション病院における心臓リハビリテーションの実態調査
... 2．心臓リハ実施内容 心臓リハ実施施設 9 施設のうち，脳血管疾患等として 実施している施設が 2 施設であった。いずれの 2 施設も 心大血管疾患の施設基準は取得しておらず，脳血管等の 廃用症候群として心臓リハを実施していた。今回，対象 者の詳細なアンケート調査は行えていないが，心疾患か ...
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心不全患者における順応性自動制御換気の血行動態に与える急性効果の機序に関する研究 [全文の要約]
... 緒言 心不全とは，狭義には心機能の異常に伴う末梢臓器の需要に応じた血液の供給が 出来なくなる，もしくは臓器間で血流分布の不均衡が生じた結果生じる臨床症候群 であり，器質的心疾患末期における共通の病態である．心機能が低下しても代償機 ...
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2 1 心臓リハビリテーションプラン 従来の心疾患治療 心疾患発症 治癒 主治療 追加治療 心臓手術 薬物療法 カテーテル治療 オプション治療 リハビリテーション 高齢者 治療に伴い麻痺が生じた症例 社会復帰目的 ベッドコントロール目的 早期退院 これからの心疾患治療 心疾患発症 症状改善 予後改善
... 図 1-1 虚血性心疾患治療法の変遷 上段: カテーテル治療・開心術黎明期（1990 年代) カテーテル治療や開心術が主治療として位置づけられ，再狭窄予防や血栓予防目的に薬物療法 が併用された．血栓予防薬として，初期にはペルサンチンとワーファリンが用いられ，その後， チクロピジンが使用されるようになった．アスピリンの位置づけも確立したものではなかった． ...
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安心ハート手帳 ( 急性心筋梗塞医療連携パス ) の利用の手引き ) はじめに急性心筋梗塞の治療後は 心臓リハビリテーション ( 運動療法のほか 薬物療法 食事療法 禁煙なども含む治療 ) を継続することで健康な生活をめざします 安心ハート手帳 ( 急性心筋梗塞医療連携パス ) は あなた を中心に
... 毎日の体重や血圧などは「あなたの日々の生活の記録」に記 入することができます。自己管理にお役立てください。 （11ページ～） かかりつけの医療機関や薬局で服薬指導を受けることがで きます。 この「安心ハート手帳」 とお薬手帳を持参ください。 （45ページ～） ...
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心臓リハビリテーションを基軸とした病院連携システムの効果検証
... 2．対象および方法 急性期病院で急性期治療と並行して入院早期より心臓リハビ リを実施した心疾患患者のうち，継続して回復期リハビリ病院 で心臓リハビリを受けた 33 例（心臓外科 30 例，内科治療 3 例） を解析対象者とした。回復期リハビリ病院入院時および退院時 の身体機能〔握力，膝伸展筋力，Short physical ...
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多臓器不全スコアはStanford A 型急性大動脈解離患者における術後早期のリハビリテーションの目標達成を予測する
... スコア の臓器別の点数の比較では，目標非達成群の術後 1 日目 の呼吸器系，凝固系，心血管系，脳神経系および腎臓の それぞれの点数は，目標達成群と比較して有意に高値を 示 し た（ そ れ ぞ れ，P ＜ ...
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急性期脳卒中患者に対する口腔ケアと摂食嚥下リハビリテーション介入の効果
... アがスムースに行われている 4） ． 対象は，平成 24 年 1 月 1 日から 12 月 31 日に当院 脳卒中センターに入院した 333 例のうち，性別，年 齢，脳卒中重症度，経口摂取の可否についての情報が ある 324 例である．方法は，電子カルテから調査項目 を抽出し，後方視的に検討を行った．調査項目は，年 齢，性別，脳卒中重症度（NIHSS, ...
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高齢者における心不全の進行予防に関する文献検討
... 運動習慣の取り組みに対する成果として，宮下，柴山 （2010）は，心筋梗塞後の患者は，適度な運動の継続に より QOL を向上させ，冠動脈疾患を引き起こす危険因 子をコントールすることで心筋梗塞の再発予防ができて いたと報告していた．また，松本（2012）も，虚血性心 ...
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海津市介護老人保健施設 ( 通所リハビリテーション ) 運営規定 第 1 章施設の目的及び運営方針 ( 目的 ) 第 1 条この規定は 海津市介護老人保健施設サンリバーはつらつ ( 以下 施設 という ) における通所リハビリテーション ( 以下 事業所 という ) の運営についての重要事項を規定し
... ２ 当該サービスの提供にあたっては、親切、丁寧を第一とし、利用者及びその家族に対し て、リハビテーションの観点から療養上必要事項について指導、説明を行わなければなら ない。 ３ 当該サービスの提供にあたっては、常に利用者の病状、心身の状況及びその置かれてい ...
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(3) 心筋梗塞等の心血管疾患 1 第 6 次愛媛県地域保健医療計画の進捗及び評価 心血管疾患の代表的な疾患には 急性心筋梗塞 大動脈解離及び慢性心不全があります 急性心筋梗塞は 冠動脈の閉塞等によって心筋への血流が阻害され 心筋が壊死し心臓 機能の低下が起きる疾患です 大動脈解離は 大動脈壁が二層
... 慢性心不全は、慢性の心筋障がいにより心臓のポンプ機能が低下し、肺、体静脈系また は両系のうっ血や、組織の低灌流を来し日常生活に障がいを生じた状態で、労作時呼吸困 難、息切れ、四肢浮腫、全身倦怠感、尿量低下等、様々な症状を来すものです。 ...
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高齢心臓手術後患者のリハビリテーション遅延が退院１年後の予後に及ぼす影響
... 後にかかわる因子の分析は単変量解析に留まり，多変量 解析には至らず各要因が予後に及ぼす影響度を明らかに することができなかった。次に，術前より 100 m 歩行 自立が不可能な症例や術後に重篤な合併症を発症し，術 後歩行自立に至らなかった症例について除外した。その ため解析対象者は，術前の病態が安定している症例の可 ...
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急性期脳卒中患者に対する早期かつ充実したリハビリテーション介入の効果
... 対象および方法 平成 22 年 10 月∼平成 26 年 9 月に当院の一般病棟に入院し た脳卒中患者 1,618 名を対象とした。その内，死亡退院例，デー タ欠損例，状態不良もしくは合併症のため標準的介入が困難で あった例，増悪例を除外した 1,492 例を解析対象とした。解析 対象とした 4 年間の中で，リハビリテーション施行単位の少な かった平成 22 年 10 ...
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7-11 Ⅶ 亜急性期以降の症候への治療とリハビリテーション 2 亜急性期以降の症候への治療とリハビリテーション 2-8 失語症および構音障害 推奨 1. 失語症に対する系統的な評価を行うことは 妥当である ( 推奨度 B エビデンスレベル中 ) 脳卒中後失語症に対する評価法として 標準失語症検査
... 。言語聴覚療法を行う時期について は、発症後早期における集中的訓練の有効性を示す報告 9） や、発症後に長時間が経過してからも同 療法が有効であることを示す報告 10） がある。言語聴覚訓練の提供者の選択が言語機能改善に与え る影響については、言語聴覚士 11） や特別な教育を受けたボランティア 12） による訓練の効果が有意 ...
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急性期病院におけるリハビリテーション専門職配置の効果
... 従者の選定基準は今後の課題と考えられる。急性期病棟 の業務は緊急入院や患者の急変などで繁忙度が高く，話 しかけるタイミングや内容を簡潔にまとめられる能力が 求められるとも感じている。また，生命予後に悪影響を 及ぼさないためのリスク管理の実践や疾患別リハビリ ...
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心不全に対するリハビリテーションのグローバルスタンダード
... ACCF/AHA の心不全ステージ分類 心不全の程度や重症度を示す分類には自覚症状から判断する NYHA（New York Heart Association）心機能分類が汎用さ れている。これに加えて，2005（平成 17）年に ACCF/AHA から新たな心不全のステージ分類が発表された（図 1） 4）5） 。本 ...
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O 急性期心不全リハビリテーションの検討 ~B-SES を導入して ~ 黒部市民病院リハビリテーション科 笹川尚 廣田悟志 中田明夫 油谷伊佐央 橋向大輝 山本健二 松島ひかり 目的 急性期心不全症例では安静臥床が継続し 運動時の息切れなどにより積極的な運動療法を実施できず入院期間が長期化する症例も
... 7.90%、9.90%、11.90%、13.90%）を認めた。責任病変 の Seg.6 に緊急 PCI 施行し PCPS/IABP 留置し低体温 療法施行となった。第 3 病日には復温し PCPS 離脱と なった。意識レベルは完全回復されたが肺炎を合併さ れた。第 12 病日に肺炎が ARDS 化し第 18 病日には 心不全合併された。加療に反応し第 38 ...
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心臓外科手術後のカテコラミン投与量およびリハビリテーション進行に対する術前腎機能障害ならびに術後急性腎障害の影響の検討
... Conclusion: EPPCR was delayed according to the severity of preoperative renal function in non AKI group. However, CI at initiation of EPPCR was higher, and progression of EPPCR was more [r] ...
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