回復期機能
脳卒中の医療連携体制を担う医療機関等における実績調査 調査内容 平成 28 年度の実績 ( 調査内容は別紙様式のとおり ) 別紙 1: 急性期の医療機能を有する医療機関用別紙 2: 急性期及び回復期の医療機能を有する医療機関用別紙 3: 回復期の医療機能を有する医療機関用別紙 4: 維持期の医療機能
... 他医療機関にて作成されたクリティカルパス利用件数 急性期Ａ医療機関への紹介件数 (急性期Ａ病院：岡山医療センター、岡山旭東病院、岡山市立市民病院、岡山赤十字病院、岡 山大学病院、川崎病院、岡山済生会総合病院、岡山労災病院、岡山東部脳神経外科病院、川 崎医科大学附属病院、倉敷中央病院、倉敷平成病院、金田病院、津山中央病院） ...
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春田みどり : 回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳血管障害患者を対象とした車椅子移乗自立判断のための認知および身体機能評価のカットオフ値 27 研究報告 回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳血管障害患者を対象とした 車椅子移乗自立判断のための認知および身体機能評価のカットオフ値 * 春田み
... 報告されている 5） ． 移乗自立度の評価方法として 膝伸展筋力 7） ， 下肢荷重力 8） ， 3 m 椅子間歩行 9） ， Berg Balance Scale 10） 11） などの有用性が報告され ている． しかしこれらの評価方法は道具を必要と し， 準備や計測に時間を要するため臨床現場では 簡便に実施できない． 更にバランス能力や歩行能 力が低下している脳血管障害患者においては難易 度が高く適用性が低い． ...
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回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳卒中患者における身体活動量
... 歩行自立に至らない患者においても，入院時との比較 では退院時の身体活動量は向上を認めた。車椅子駆動や 座位の総時間が増加する一方，臥位時間は減少し自立歩 行可能な患者との差も解消した。入院当初は姿勢保持能 力や耐久性の問題から臥位での休憩や治療が多くなりや すいものの，機能改善が進むにつれておもに車椅子での 離床や ADL が拡大・定着したことが示唆される。 他方，立位歩行時間も入院時との比較では増加したも ...
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ドメスティック・バイオレンス被害女性の回復を促す周産期の助産ケア
... 復を促す可能性の高いケアであると考えられる。 分娩期にDVに気づいてケアしていた助産師はいな かったことから，本研究で明らかになった分娩期の助 産師の関わりは，DV被害女性に特化した関わりではな いということである。分娩時の援助は，女性が主体で あり，助産師が女性の生み出す力を支え，女性をエン パワメントする関わりである。夫から存在を否定され 無力にさせられていたDV被害女性にとって，全面的 ...
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千舟町クリニック 愛媛県松山市千舟町 6 丁目 4-9 診療時間やアクセス方法等の情報はこちら 機能区分の選択状況 (2015( 平成 27) 年 7 月 1 日時点の機能 ) 病床の機能区分高度急性期急性期回復期慢性期休棟中 休棟後の再開の予定なし 休棟 廃止予定 無回答 施設全
... （参考）言語聴覚士 上手く話せない、声が出にくいなどのコミュニケーションや、 食べ物を飲み込むなどの能力に問題が生じている場合に、 その回復をサポートするリハビリテーションの専門職です。障 害が起こっているメカニズムを明らかにし、対処法を探るため に検査、評価し、必要に応じて訓練やアドバイスを行います。 非常勤 ...
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< 目次 > Ⅰ 急性期及び回復期の機能を担う医療機関の状況 Ⅱ 維持期の機能を担う医療機関の状況 Ⅲ 地域連携クリティカルパスの利用状況 Ⅳ 急性期の機能を担う医療機関における専門的治療件数 Ⅴ 調査様式及び記入要領 付属資料 1 各調査項目の関係性( 概念図 ) 付属資料 2 急性期医療機関別実
... ・ 貴院・貴施設から紹介状を出していない場合であっても、脳卒中の再発により急性期病院へ入院したことが把握 できている患者については回答に含めてください。逆に、紹介状は出したが、脳卒中かどうか把握していない場合 については回答から除いてください。 ４．平成 29 年度（H29/4/1～H30/3/31）の「地域連携クリティカルパス」実施状況 ...
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霊長類脳損傷モデルを用いた機能回復メカニズムの解明
... スムーズな把握が可能となるまで訓練を続けた。運動訓練を行 わせなかったグループ（非運動訓練群）では，このような訓練 は行わせなかったが，週に 1，2 日，約 10 分間のテスト課題を 行わせ，回復の程度を確認した。運動訓練群では，第一次運動 野損傷後最初の 10 日間は重度の運動麻痺があるために課題を 行うことはできなかったが，その後課題成績は徐々に回復し， 一時的な成功率の上昇や下降を経て損傷後 1 ...
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脳梗塞後の機能回復を目指したミクログリアによる細胞療法
... と 14, 15） ，3. M2-like ミクログリアという保護的な性質を 持つタイプも存在することにより 16, 17） ，有効な効果が 期待できるためである．検討の結果，薬剤を使用せ ず，適度の低酸素低糖刺激（OGD）により，ミクログリ アを M2 化できること，そしてラット tMCAO モデル において，そのミクログリアを亜急性期に投与するこ ...
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資料6 P227～P279 4.3M ［改定速報］ 入院を急性期、回復期、長期療養の3機能で再編 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... ⑸ 過去１年間の 介護支援連携指導料 の算定回数が、「イ 一 般病棟入院基本料等の場合」の算定対象病床数に 0.15 を乗 じた数と「ロ 療養病棟入院基本料等の場合」の算定対象病 床数に 0.1 を乗じた数の合計を上回ること。. ⑹ 病棟の廊下等の見やすい場所に、退院支援及び地域連携業務に係[r] ...
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脳卒中重度片麻痺者の歩行再建をめざした回復期病棟での理学療法
... 中枢神経の自己免疫疾患である Susac 症候群に伴う多 発血管症と診断された。急性期病院では 2 ヵ月間リハビ リテーション（以下，リハ）を施行したが，意欲低下や 起立性低血圧の合併によって離床が進まず，積極的な立 位・歩行練習の実施には至らなかった。当院転院時点 （64 病日）ではリハに対する拒否はなく，起立性低血圧 も認めなかった。右側の BRS は上下肢・手指ともにⅥ ...
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長期臥床となった高齢心疾患患者における回復期リハビリテーション病院入院での運動療法効果
... 近年，超高齢社会の到来に伴い，後期高齢者が増加し ている。心大血管疾患症例の高齢者は様々な既往歴が多 く，心肺機能の低下や加療中に合併症を呈してしまう可 能性も高い。クリニカルパスの定着により，早期離床が 進んでいるものの，これら合併症の加療によって長期臥 床が避けられないケースも多い。臥床期間の長期化は身 体的デコンディショニングを増悪させ，1 週間で 10 ∼ 15％程度抗重力筋を中心に低下させ，遅筋線維（Type1 ...
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人工膝関節置換術における早期退院プログラムと標準的な入院プログラムにおける術後運動機能の回復の差
... などを行うことによって，術後の運動 機能回復の遅延や有害事象などを生じることなく在院日 数を短縮できることが報告されている。本研究でも EP 施設の入院プログラムにおいて 1 ヵ月間の術前の理学療 法，術中カクテル療法，早期の理学療法介入，グループ エクササイズなどが実施されており，単に在院日数を短 縮化したわけではなく，在院日数を短縮しても術後の運 ...
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大腸癌患者に対する大建中湯の術後腸管機能回復促進作用と炎症性サイトカイン抑制作用の検証
... 11. Abstractor のコメント RCT によって周術期の大建中湯投与が大腸癌患者の術後腸管運動の回復を促進するこ とを臨床的に証明しようとした研究である。しかし、手術の種類（腹腔鏡、オープン） と部位（結腸、直腸）で偏りがないように因子を設定した上で試験デザインしており、 ランダム化に問題がある可能性がある。 また、 30 名の目標症例数に対して 18 名で解析 ...
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回復期リハビリテーション病棟入院時の栄養状態の実態と関連要因の検討
... 少すること 29‒31） や握力は筋力と相関し，栄養状態のひ とつの指標となること 32） が報告されている。しかし本 研究においては，舌圧にのみ有意差が認められた。この ことから，回復期病棟入院中の高齢者においては握力よ りも舌圧を評価し，低栄養状態のリスクを把握すること の重要性が示唆された。舌圧は食事形態に影響をおよぼ す 29）30） ことが報告されているが，本研究では食事形態 ...
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10 男性 70 歳代 不明原疾患 慢性期慢性骨髄性白血病 慢性期 スプリセル 胸水 あり 11 日回復 間質性肺炎 既往歴 大腸癌 フェブキソスタット 倦怠感 あり 11 日回復 呼吸困難 あり 11 日回復 レバミピド 腎不全 なし 11 日不明 間質性肺疾患 あり 12 日死亡 11 女性 7
... 72 男性 70歳代 3 原疾患 慢性骨髄性白血病 急性期 スプリセル 胃腸出血 あり 5日 軽快(13日目) 慢性骨髄性白血病 合併症 腎機能障害 タゾバクタムナトリウム・ピペラシリンナトリウム 貧血 あり 5日 回復(6日目) 腎不全 合併症 発熱性好中球減少症 ドリペネム水和物 腎不全 あり 6日 死亡 合併症 貧血 メロペネム水和物 悪性新生物進行 なし -- 死亡 ...
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回復期脳卒中片麻痺患者に対する部分免荷型トレッドミル歩行練習の即時効果
... から，本研究における歩行速度向上は近藤ら 26） と同様 に，歩行率の改善が要因のひとつと考えられた。 一方で，FBWTT の即時効果は認められなかった。 理由としては，BWSTT では可能であった平地歩行より も高いパフォーマンス，本研究の場合は平地よりも速い 歩行速度での歩行練習を施行できなかったためと考えら れる。BWSTT では 10 名のうち 8 名の対象者が平地よ りも速い速度で歩行練習を施行することが可能であった ...
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回復期リハビリテーション病棟における脳卒中片麻痺患者の歩行自立までの期間予測
... 度，認知機能，高次脳機能障害，作業療法士による認知 機能と高次脳機能障害の改善見通しなどを基に，チーム 内での検討を経て担当者が判断した。さらに，その判断 の妥当性は経験年数 10 年以上の理学療法管理者による 確認も加えた。その結果，屋内歩行自立が予測された患 者は 64 名であり，その中で実際に自立した患者 60 名（男 性 47 名，女性 13 名，脳梗塞 43 名，脳出血 ...
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回復期脳卒中後片麻痺患者に対する電動車椅子操作練習が車椅子操作能力および身体機能に与える効果
... 対象は回復期リハ病院入院中の脳卒中後片麻痺患者 10 名（平 均年齢 71.1 歳：52 ∼ 81 歳）であった（表 1）。取りこみ基準 は初発脳卒中後片麻痺患者とし，入院生活において手動車椅子 操作が困難なため，院内移動が介助レベルのものとした。除外 基準は研究内容や研究実施にあたって，指示などの理解が困難 な認知機能障害，高次脳機能障害を有する者，PWC 乗車や評 ...
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急性期脳卒中患者の自宅退院と回復期病院転院に影響する病前生活情報ならびに初回機能評価項目の検討
... 考 察 本研究では，急性期脳卒中患者の転帰先を早期かつ高 率に予測するために，転帰に関連する因子を抽出し，そ の影響度を検討した。本研究は，急性期脳卒中患者の予 後を検討する際，適応できる患者層を極力限定しないよ う，患者背景や社会的要素，入院経過，臨床指標など広 範な項目を採用して検討した。退院先を予測するための 関連因子を明らかにする多重ロジスティック回帰分析で は，転帰に関連する因子として，初回介入時 ...
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930 理学療法科学第 24 巻 6 号 I. はじめに 表 1 症例情報 通所リハビリテーション ( 以下, 通所リハ ) が 回復期の受け皿 ( 中医協 ) としての機能を十分に果たすためには, 回復期のリハビリテーション ( 以下, リハ ) で獲得した機能の維持だけではなく, 更なる回復を念
... 3ヶ月後，半年後までの評価が終了している4 名につ いては， 全評価項目について介入効果が維持されていた。 なお，CI 療法を希望した患者で，適応基準に合致し なかった対象者は5 名存在し，内1 名はてんかん発作の 既往があったため長時間のトレーニングが困難と思わ れたこと，他4 名は歩行能力や上肢機能レベルが低く， 適応に合致しなかったため，不適応と判断した。 ...
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