内へのステント留置による動脈性出血救命例の報告や
![浅大腿動脈病変における自己拡張型ナイチノール製ステント留置の長期成績に対する術後血管内超音波検査 (IVUS) 所見の影響 兵庫医科大学循環器内科助教三木孝次郎先生兵庫医科大学循環器内科助教福永匡史先生森之宮病院循環器内科部長川崎大三先生 [ 背景 ] これまでの血管内超音波検査 (IVUS) に関](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==)
浅大腿動脈病変における自己拡張型ナイチノール製ステント留置の長期成績に対する術後血管内超音波検査 (IVUS) 所見の影響 兵庫医科大学循環器内科助教三木孝次郎先生兵庫医科大学循環器内科助教福永匡史先生森之宮病院循環器内科部長川崎大三先生 [ 背景 ] これまでの血管内超音波検査 (IVUS) に関
... ジの解離の発生率は非TLR群よりも有意に高かった。さらに、 ステントエッジの解離は、SFA病変への自己拡張型ナイチノー ル製ステント留置後のTLR発生の独立した予測因子の1つで あることがわかった。過去の報告と本研究で結果が異なる理由 ...
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選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... を施行した 報告において，プラークの性状は不安定なことが多 く 10） CEA より CAS の方に塞栓性合併症がやや多い 11） と報告されている．今回の検討では症例数が少ないが 約半数の症例で術後新たな DWI 陽性所見を認めてい た．このような症例に対しては CAS の術中に balloon catheter を用いた ...
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ナイチノール性自己拡張型ステント留置術が有効であった動脈性胸郭出口症候群の 1 例 Successful endovascular therapy for arterial thoracic outlet syndrome : A case report 1) 槇田俊生 1) 川島理 1) 三友堂病
... 行ったところ，左肩関節過外転位における撮影にて，肋鎖間隙部で左鎖骨下動脈が完全閉塞となる所見が得られた． 動脈性胸郭出口症候群の診断で，本人，家族と治療方針について検討し，血管内治療の方針で承諾を得た．左橈骨 ...
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JNET 8: , 2014 原著 鎖骨下 腕頭動脈閉塞性病変に対するステント併用血管形成術 術後拡散強調画像所見の検討 Percutaneous transluminal angioplasty with stent Study of postoperative embolic les
... 性合併症の危険性は，頻度は低いが考慮すべき問題 である． Sharma ら 14） は椎骨動脈の順行性の血流が術中塞 栓のハイリスクであると指摘した．鎖骨下動脈の高 度狭窄もしくは閉塞により末梢の動脈圧が低下する と，病側椎骨動脈の血流は ...
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1. 内頸動脈解離による急性閉塞に対し緊急ステント留置術を施行した 1 例 川崎医科大学脳神経外科松下展久木下景太平井聡高井洋樹原慶次郎戸井宏行松原俊二宇野昌明脳卒中医学向井智哉北野貴也八木田佳樹 特発性内頚動脈解離は保存的加療で良好な予後が得られるとされるが 内科的治療に抵抗性の症例もある 今回特
... stent 留置後当科外来継続中であった。EVT 施行 2 年経過し徐々に増悪 する両側間歇性跛行を認め外来受診。精査の結果、両側 stent 内再閉塞を認め、EVT による 血行再建とした。 distal embolization の可能性が十分に考えられたため protection device として OPTIMO PPI ...
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頚動脈ステント留置術後の虚血合併症は，頚動脈プラークの近位部石灰化とJellyfishサインで予測できる
... 不安定プラークとは，頚動脈壁に形成されたプラーク（粥腫）のうち，血管内腔に流出 して塞栓源となる危険が高いものを指す。学位申請者らは以前から，頚動脈超音波検査で 頚動脈壁の一部が浮き沈みする現症を Jellyfish サインと命名し，脂質に富んだ壊死や出血 成分を含む不安定プラークを覆う線維性被膜の菲薄化と破綻を示し，脳梗塞が発症しやす ...
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XIENCE PRIME SV 薬剤溶出ステント 2013 年 3 月 8 日 ( 第 1 版 ) 本品は非臨床試験 において 単一留置 あるいは最大 68mm までステントをオーバーラップさせて留置した場合 特定の MRI 検査で危険性のない MR Conditional に該当することが立証され
... この計算には、ステント内腔の血流とステント外部の組織の血液潅流による冷却効果が含まれていないので、実際の体 内温度上昇は、これらの値よりも低いことが予想される。 イメージング・アーチファクトに関する情報 ...
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反対側の内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合併した症候性内頸動脈閉塞に対するSTA-MCA bypass の治療成績
... 2 例で，これらの病変についてはいずれも外科的加 療は要しなかった．反対側の病変が内頸動脈高度狭窄 で あ っ た の は 2 例 で，NASCET（North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial）法 5） での狭窄 率は 95％および ...
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Contained rupture を伴う胸部動脈瘤を有する患者 結合組織疾患 ( マルファン症候群 中膜変性等 ) を有する患者 感染性動脈瘤を有する患者又は全身性感染症が疑われる患者 過去に 胸部下行大動脈領域に ステント若しくはステントグラフトによる血管内治療又は外科的治療を受けている患者 留
... 引く。この処置は円滑に、連続的かつ制御された方法で、最初 の 2 つのステントスプリングが完全に血管壁に向かい合うまで 実施されなければならない。最初の 2 つのステントスプリングの 完全な接合を達成するために、3 つ目のステントスプリングまで 又は 3 ...
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症例報告 脳血管内治療 J-STAGE 早期公開 2018 年 2 月 28 日 doi: /nkc.cr jnet 中大脳動脈閉塞症に対する血栓回収術後のくも膜下出血が亜急性期に増悪した 1 例 1) 酒井優 1) 小泉聡 2) 上田雅之 1) 太田貴裕 1 2
... 【目的】血栓回収術後のくも膜下出血が，術後 72 時間以降に増悪した症例は稀であり報告する． 【症例】80 歳男性．右中大脳動脈 M1 閉塞に対しステントレトリーバーによる血栓回収を行った． 術後右シルビウス裂に出血を認めたが拡大なく，術翌日からヘパリンを開始した．第 5 病日に突 然意識障害・左麻痺が出現し，撮影した頭部 ...
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Japanese Journal of Acute Care Surgery 2017; 7: 298~302 症例報告 産科 DIC を合併した出血性ショックに対し, ダメージコントロール手術にて救命し得た 2 例 1) 1) 1) 1) 1) 西浦嵩弥, 小川新史, 鄧傑之, 廣瀨智也, 山田知
... 側内腸骨動脈分枝に TAE を施行した。しかし，数時間後再度ショック状態となり，造影 CT で腟断端付近に血管外漏出像 を認め，再開腹・ガーゼパッキング，さらに両側内腸骨動脈分枝に TAE を施行した。術後 3 日目にガーゼ除去・閉腹術を 施行した。術後 38 日目に独歩退院となった。 【症例 2】44 ...
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60:846 症例報告 血栓回収により得られた血栓の病理所見が診断に有用であった感染性 心内膜炎および非細菌性血栓性心内膜炎による心原性脳塞栓症の 2 例 結城貴和 1) * 下里倫 1) 飯島明 1) 要旨 : 症例 1 は 55 歳男性, 菌血症加療中に左中大脳動脈閉塞から脳梗塞を来し, 血栓回
... よりも勝ると判断してアルテプラーゼ静注療法を行った．そ の後の血管造影検査の左内頸動脈撮影で MRA 所見と同様に ...mm の白色ゼリー状で（Fig. 2A），組織学的には フィブリン血栓であり（Fig. 2B），内部に多数の菌塊が確認 ...
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1. 諸言 Introduction 脳内出血とは脳実質中へ出血した病態であり 主に被殻や視床で好発する 高血圧症が原因となる高血圧性脳内出血がほとんどを占めるが その他にも 脳動静脈奇形のような先天的な脳血管の異常 白血病や再生不良性貧血など種々の出血性疾患 および脂質異常症 ( 高脂血症 ) や
... に近年、ミクログリアの細胞障害性の機能がニコチン性アセチルコリン受容体の刺激によっ て抑制されるとの報告もなされており、出血性脳障害の病態形成を制御するニコチン性アセ チルコリン系の新たな役割として期待される 26), 27) 。 そ こ で、in vitro 培 養 大 ...
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全身性血管炎 ( 大動脈炎症候群 結節性動脈周囲炎 多発性動脈炎 ヴェゲナ肉芽腫症を含む ) [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 多発性筋炎 ( 皮膚筋炎 ) [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 強皮症 [ 筋肉内 ] 腎疾患ネフローゼ及びネフローゼ症候群 [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 心疾患
... （2）副腎皮質ホルモン剤を投与されたB型肝炎ウイルスキャリア の患者において、B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎があら われることがある。本剤の投与期間中及び投与終了後は継続 して肝機能検査値や肝炎ウイルスマーカーのモニタリングを 行うなど、B型肝炎ウイルス増殖の徴候や症状の発現に注意 ...
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無水エタノールによる硬化療法および鼻粘膜癒着処置を施行したオスラー病による難治性鼻出血の１例
... 害による切除時の出血コントロールおよび線維化による 出血防止の目的でエタノール硬化療法を動静脈瘻周辺に 予め施行した．難治病変である連結型動静脈瘻の再発予 防の確実性を期すため同部を切除した．出血予防のため サージセルコットンを挟んだ上でフィブリングルーを噴 ...
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4-06 Ⅳ くも膜下出血 6 脳動脈瘤 保存的治療法など 6 1 保存的治療法などの概略 推奨 1. 外科的治療や血管内治療が行われなかった場合には 保存的治療により可及的に再出血を予防 することが勧められる ( 推奨度 A エビデンスレベル低 ) 2. また 遅発性脳血管攣縮の予防と治療 ( 後
... 保存的治療では、別項で触れる遅発性脳血管攣縮の予防と治療のほか、呼吸循環管理、栄養管理 も重要である。くも膜下出血に合併する発熱、貧血、高血糖、高齢、遅発性脳虚血、肺炎、髄膜炎. は予後不良因子として報告されている。 15、16） ...
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原著 original article 頸動脈狭窄に対する自己拡張型ステント留置後フォローアップ時のステント径と内腔の検討 Self-expansion of carotid artery stents after catorid artery stenting. 大阪府立急性期 総合医療センター脳
... で の 3 0 % 狭 窄 を め ど と し て い る が 、 a c c e p t a b l e な 程 度 ま で の 拡 張 を 得 て か ら 手 技 を 終 了 す べ き で あ る 。 【 l i m i t a t i o n 】 本 シ リ ー ズ で は 、 脳 血 管 撮 影 で フ ォ ロ ー さ れ て い な い 1 1 9 例 ( 全 症 例 ...
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眼窩内孤立性線維腫に対して術前動脈塞栓を併施し外切開による摘出を行った１例
... れらを考慮に入れ，出血が視野を妨げることによる病変 の遺残や外眼筋，視神経損傷のリスクを軽減させるため に，術前動脈塞栓を行うメリットが大きいと考え，その 必要性を判断した．ただし，本症例では術前動脈塞栓が 結果的に有効であったものの，その要否は腫瘍の大きさ ...
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大腿膝窩動脈病変に対する自己拡張型ナイチノールステントの臨床成績 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科副部長曽我芳光先生 [ 背景 ] ナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置後の長期臨床成績はまだ明らかになっていない 我々はナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置術の中期成
... 限界 本試験では、臨床成績に影響を及ぼしていた可能性のある制 限がいくつかある。第一に、本試験は大規模多施設共同試験で あったものの、非無作為のレトロスペクティブ解析であったことで ある。第二に、留置したナイチノールステントは2種類のみであり、 これは試験当時、日本で入手可能なステントがこの2種類のみで ...
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S1-1 ステント併用コイル塞栓術の成績および中期フォローアップ結果 東 S1-2 登志夫 福岡大学医学部 脳神経外科 ステント併用脳動脈瘤塞栓術の治療成績 有村 S1-3 ステント支援脳動脈瘤塞栓術５年の経験と中期成績 長谷川 S1-4 公一 神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科 仁 新潟
... 五影 昌弘 （京都第一赤十字病院 脳神経・脳卒中科） 1-O15-3 頸動脈ステント留置術中の局所酸化ストレスの変動 嶋村 則人 （弘前大学 医学部 脳神経外科） 1-O15-4 Filter + proximal protection を用いた CAS における病変の高さと回収 debris の検討 阿部 博史 （立川綜合病院 ...
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