人工足関節 再 置換術時における
慢性関節リウマチ患者における人工肘関節置換術後の一症例
... 【はじめに】長母指伸筋腱（以下、EPL）断裂に対する示指伸筋腱移行術は標準的な術式 で、数週間の固定法が一般的である。今回、術後翌日より早期運動療法を行う機会を得た 一症例について、経過および考察を含め報告する。 【症例紹介】44 歳、男性、平成 16 年 5 月 31 日、積荷作業で力を入れた際、左 EPL 皮下 断裂。受傷 7 ...
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理学療法科学 23(2): ,2008 原著 人工膝関節置換術の術後関節位置覚の推移とそれに影響を与える因子の抽出 Perioperative Changes in Proprioception after Total Knee Arthroplasty and Identificati
... の差を定量的に表すため，下記の方法で数値化した。 術側と非術側膝の屈曲角度の差が 5° 未満を 2 点，5° 以 上10° 未満を1 点，10° 以上を0 点とした。各々の肢位で 測定を3 回繰り返し，得点を合計した（満点 24 点）。角 度の測定は酒井医療社製，東大型角度計を使用し，関 節可動域の基本軸と移動軸は日本整形外科学会及び日 本リハビリテーション医学会の「関節可動域表示なら ...
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人工股関節置換術後の機能的脚長差が健康関連QOLに及ぼす影響
... 対象および方法 1．対象 2010 年 4 月∼ 9 月の間に仙台市と大阪府のふたつの病 院にて THA を施行する患者の前向きコホート研究を実 施し，その際に研究に参加した患者を対象とした。参入 基準は，①片側置換例，②初回 THA，③待期的 THA， ④研究参加病院における標準的な THA 後クリティカル パスの適用，⑤年齢 85 歳以下，⑥体重 100 kg 未満，⑦ ...
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人工膝関節置換術後早期の自動膝関節可動域は自立歩行獲得期間や在院日数に影響する
... 動最大屈曲および伸展時の最大の疼痛を評価した。歩行 時痛は平行棒内歩行時または杖歩行時の最大の疼痛を評 価した。炎症所見は術後 4 日の血清 C 反応性蛋白（以下， CRP） を 診 療 録 よ り 調 査 し た。 膝 伸 展 筋 力 は， 平 澤 ら 24） の方法に準じて，ハンドヘルドダイナモメーター （アニマ社製，等尺性筋力測定装置 μTas ...
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全人工膝関節置換術後のアロディニアと灼熱痛に対し，触覚と温度覚の識別課題により症状の軽減が認められた症例
... 退院時評価 術後 46 日経過で退院となり，退院時評価にて疼痛強 度は灼熱痛で 3/10，膝前面で 3/10，足内側で 0/10，疼 痛 閾 値 は 患 側 で FM5.18 ま で 改 善 し た。 膝 TPD は 23 mm まで改善した。SF-MPQ-2 にて 37/220 点（持続 的な痛みは 9/60 点，間欠的な痛みは 7/60 点，神経障害 性の痛みは 17/60 点，感情的表現は ...
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人工股関節全置換術例における自覚的脚長差に影響を与える要因 -階層的重回帰分析を用いた検討-
... Association score preoperatively, and radiographic leg length discrepancy, lateral pelvic tilt angle, the amount of leg lengthening, length of offset, pain, hip extension angle, hip addu[r] ...
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人工股関節全置換術術後急性期患者におけるベッドからの起き上がり方法の違いが動作時の股関節角度，時間，疼痛，困難感に与える影響
... 3．評価項目 評価項目は，各起き上がり時の術側股関節の最大屈曲 角度（°），最大内転角度（°），最大内旋角度（°），動作 時間（秒），疼痛（mm），困難感（mm）とした。股関 節角度は，MAC 3D System で得られたマーカー位置 データを筋骨格モデリングソフトウェア（musuculo- graphic 社，SIMM）へ読みこんで算出した。基準とな ...
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人工膝関節全置換術患者の早期退院後のセルフチェックシートを用いた疼痛管理は術後早期の疼痛および関節可動域増悪の防止に有効である
... 本研究の限界として，まずフォローアップ期間が挙げ られる。術後 2 週が TKA 後の疼痛がもっとも強い時期 であるため，本研究では 2 週間のフォローアップとした が，術後 2 週での疼痛や関節可動域の増悪防止がその後 の疼痛や関節可動域の増悪防止につながっているかは検 討できていない。次に，関節可動域の測定方法である。 本研究では臨床中に測定したため 1 名で測定し，検者数 も 5 ...
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人工股関節全置換術例の術後3 週における靴下着脱動作獲得に影響を与える要因
... 要旨 【目的】人工股関節全置換術例の術後 3 週における靴下着脱動作獲得に影響を与える要因を明らかにする こと。【方法】対象は後方アプローチによる人工股関節全置換術を施行した 115 例とした。調査項目は性 別，年齢，関節可動域（股関節屈曲・伸展・内転・外転・外旋，膝関節屈曲，胸椎屈曲，腰椎屈曲），股関 ...
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変股症，人工股関節全置換術施行例のPT期間における股関節機能と股関節外転筋々力値の推移
... From 2 to 8 weeks after the operation, the hip abductor force shovved 1.2kglday increase in operated side and O.9kglday increase in non-operated $ide. The ratio of the hip abducter ynusc[r] ...
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人工股関節全置換術後長期経過例における日常生活の実態について
... Department Qf Centrat Rehabilitation Service, Alingoya City UhaiveTsity hedicag School Yukio YOSHIDA, MD, Naoko, OHYABU, MD and Ikuo WADA, MD.. Dopartment of Orthopaedic Surgery, NLzgtu,[r] ...
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セルフチェック 3 股関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工股関節置換術とは 8 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 人工股関節置換術を
... 4 人工関節は、長持ちしますか？ A 4 個人差はありますが、最近の人工関節は、製品の研究も進み、15 年以上の維持を期待できるようになりました。 ただし、人工関節に過度な負荷や衝撃がかかることによって、人工 関節のゆるみ、破損、摩耗などの合併症が発生した場合には、それ よりも短い期間で入れ替え手術が必要となる場合もあります。 ...
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人工膝関節置換術後にデュシャンヌ歩行を呈した患者に OKC で 筋力増強訓練を実施した症例 右大腿骨人工骨頭置換術後 股関節痛に対して骨盤 体幹に 介入し疼痛軽減を認めた症例 北川拓弥 三好卓弘 社会医療法人医真会八尾総合病院 金起徹 永井勝 宅間幸祐 八尾はぁとふる病院 Key word: 人工膝
... 杖歩行開始日から歩行時に右大腿外側部に NRS8 の痛みが 出現した。徒手筋力検査より右股関節外転筋力が 2 と低下 しており、杖歩行時の右立脚期に左骨盤の下制と体幹の左 側屈がみられた。また右大腿筋膜張筋に圧痛もあり、X+18 日まで股関節を中心とした介入を行ったが、疼痛改善が図 れなかった。本症例の立位姿勢は骨盤後傾位で胸腰椎が後 弯しており上半身重心は後方偏位している。そこで、腸腰 ...
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人工股関節全置換術後の漸減的な補高挿入は自覚的脚長差の軽減に有用か？
... 方 法 1．対象 本研究では補高挿入による PLLD 軽減効果を検討す るための調査（調査 1）に加え，PLLD 測定値の信頼性 を検討するための補足的な調査（調査 2）を行った。 調査 1 の対象は JA 山口厚生連周東総合病院で 2014 年 4 ∼ 6 月に初回片側 THA 施行となり，術後 3 日目の 段階で PLLD を有する 6 例とした。対象者の基本的属 性および術後 3 日目における PLLD を表 1 ...
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100 年人生における最先端医療徳島県内初の 膝を切らずに注射で治す APS 再生医療をスタート! 当院では 2006 年 5 月に人工関節センターを開設し 膝関節痛でお困りの患者さまに対して 手術の安全性 除痛の確実性と患者様の満足度が高い優れた人工関節置換術による医療を提供してまいりました 特に
... 階段昇降で体重の４～６倍、ジョッキングで体重の８～１０倍、 草仕事で体重の６～７倍と日常生活動作において、体重の数倍もの 負荷がかかるため、関節軟骨は常に擦り減って進行しているからです。 また APS 療法に使用した自己タンパク質溶液も吸収され消失してしまうからです。 従って、APS 療法には日常生活動作によって個人差と限界があり、関節軟骨を新しく作っ たり、若返らすものでは無いことを理解する必要があります。 ...
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2012 年 2 月 22 日放送 人工関節感染の治療 近畿大学整形外科講師西坂文章はじめに感染人工関節の治療について解説していきます 人工関節置換術は整形外科領域の治療に於いて 近年めざましい発展を遂げ 普及している分野です 症例数も年々増加の傾向にあります しかし 合併症である術後感染が出現すれ
... 具体的は方法としては、まず感染と 診断すれば速やかに人工関節を抜去し ます。できれば抜去前に起炎菌が検出されている方がいいのですが、もし起炎菌が検出 されていなくても、抜去の際に汚染された組織が多数採取可能であるため、これを細菌 検査に提出することもできます。十分なデブリードマンと洗浄を行い、抗菌薬を含有さ せたセメントスペーサーやビーズを作成し挿入します。このとき含有させる抗菌薬は通 ...
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セルフチェック 3 ひざ関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工膝関節置換術とは 7 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 変形性膝関節症と
... 襲 術（MIS：エムアイエス） 治療部位の切開（侵 しん しゅう 襲 ）の程度をなるべく小さくし、患者 さんの体にかかる負担を少しでも軽くしようという手術手法 を、最小侵襲術あるいは低侵襲術といいます。人工関節置換 術における最小侵襲術では、皮膚を切開する長さを従来より ...
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慢性足関節不安定性症例における下肢関節運動および神経筋制御の検討
... 1. 5. 本研究の目的 方向転換動作を含めた様々な動作条件において，CAI 症例の下肢関節運動および筋活動 を検討することは，CAI 症例の日常生活動作およびスポーツ動作時の下肢関節運動および 神経筋制御パターンの理解，さらには足関節捻挫の再発や giving way が生じる原因に関し て有用かつ新たな知見を提供すると考える．また，動作課題の難易度が，CAI ...
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人工膝関節置換術における早期退院プログラムと標準的な入院プログラムにおける術後運動機能の回復の差
... 要旨 【目的】人工膝関節置換術（以下，TKA）後運動機能について標準的な入院期間のプログラム（Standard Program；以下，SP）に対する早期退院プログラム（Early-discharge Program；以下，EP）の非劣性の 検証を目的とした。【方法】二施設間前向きコホート研究とし，対象は初回 TKA を行う SP 施設 59 名， EP 施設 45 ...
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第1会場 I-O1-5 長期的な人工肘関節置換術の治療戦略 再再置換術 3 例の経験から S4 国立病院機構 相模原病院 〇田平 敬彦 岩澤 三康 高群 浩司 I-O1-6 森 Impaction bone grafting を用いて再置換した Discovery 人工肘関節の 2 症例 S5 岐阜
... I-O7-4 上腕骨遠位端 Coronal shear fracture Dubberley type 3B に対する骨接合術…… S41 公立玉名中央病院 整形外科 〇安岡 寛理 I-O7-5 尺骨肘頭骨折に対する tension band wiring 法と plate 固定法の治療成績の比較 … S42 東住吉森本病院 〇藤井 嵩、池田 幹則、寺浦 英俊 ...
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