近年の高齢者に関する政策

82

② 「退休」⁸⁹の高齢者：市内に約33万人おり、市内高齢者人口の約94.5％を占めている。

その中には機関・事業単位⁹⁰（約 28％）から定年退職した高齢者の平均年金収入は 2,800 元で、そのなかには5,000元以上にも達する高齢者もいる。その以外の高齢者（約23.8万 人）は企業からの定年退職者で、平均年金収入は1,200元である。

③ それ以外、年金がない高齢者は約1万人で、市内高齢者人口の2.2％を占めている。月 収入 360 元以下の人は最低生活保障を受け、行政から補助金を受給している（最高金額は 月360元まで）。

83 在

宅 養 老 サ

｜ ビ ス

老服務工作的通知」 ・在宅養老サービスを推進するための要素

2008年

大連市民政局・財政 局「大連市完善居家 養老服務工作実施 意見」

・社区をベースとなり、高齢者の家庭に直接サービスを提供する

・生活保護を受けている60歳以上の高齢者、遺族単身高齢者に は在宅養老サービス補助金を給付する

・「三無老人」は公営社会福利院の入所を勧め、民営養老施設に 入居する「三無老人」と遺族単身高齢者には適切な補助金を給 付する

・在宅養老サービスの養護員は研修などを受け、資格証を持っ てサービスを提供する

2010年

「大連市城郷社区養 老服務中心建設標 準(試行）的通知」

3年計画、建設基準、目的などを定めている

養 老 施 設

2006年

大連市民政局「大連 市小型家庭養老機 構基本規範（暫定）

的通知」

・「国務院弁公庁転発全国老齢委弁公室和発展改革委等部門関 与加快発展養老服務業意見的通知」(2006）の指針より、設定

・開設者は自宅を改築し、高齢者に養護、世話、リハビリなどの サービスを提供するミニ養老施設

・申し込みと審査の条件（6～15ベッド、一人当たりの面積10㎡等の基準）

・社区衛生サービスセンターと連携し、「医療サービス契約」をする

2008年

大連市民政局「大連 市社会養老福利機 構新増床位資助暫 行弁法」

・補助金を出す対象、30床以上の養老施設には必要な条件（ハ ード面などの条件等）。30床以下の基準は「大連市小型家庭養 老機構基本規範（暫定）的通知」を参考

養老 施設

、 在宅 養老 サー ビ ス

2010年

「関与完全我市養老 機構和居家養老資 金補貼政策的通知」

・社区養老サービスセンター80か所、養老施設の補助金の基 準、後期高齢者や失能貧困高齢者の保障型のベッドは2000床 を増設する。

市内4区及び大連高新園区にある非営利の養老施設には、一 人100元/月、他の区には80元/月を補助する。

・貧困高齢者には自立：100元、80元/月、半自立200元/月、非 自立400元/月

・財源は区（市・県）財政による負担

後期 高齢 者

2007年

大連市財政局・民政 局「関与提高我市百 歳老人生活補貼標 準的通知」

各区市県の財政を負担する。100歳以上の高齢者に一人当たり 100元/月

2010年

「関与做好全市90歳 以上高齢老年人生 活補貼発放工作的 通知」

90歳以上の高齢者への生活補助について

失 能 高齢

者 2011年

「関与印発大連市困 難老年人身体失能 状況弁法（試行）的 通知」

失能高齢者の判断基準

貧 困 高 齢

者 2010年 「大連市城鎮“三無”

人員認定暫行弁法」

・「労働能力がない、生活収入がない、義務扶養者がいない」

・市民政局は認定機関であり、主管部門である

年 金

2010年

「大連市城鎮無社会 保障老年居民養老 保障暫行弁法的通 知」

・70歳以上の人は支払う日から連続5年間毎月100元、70歳 以下の人は75歳まで毎月100元を支払えば、支払う翌月から 毎月200元の養老保障金をもらう

2013年

「大連市人民政府関 与建立城郷居民社 会養老保険制度的 実施意見」

筆者作成

84 第4節 大連市における高齢者介護サービスの現状

大連市の高齢化の特徴、社会保障制度をみてきた。次に大連市における高齢者介護サー ビスの現状を見ていく。大連市では、2006年7月時点では以下のような10種類の高齢者 介護サービスを実施している。

養老施設：老人ホームで高齢者の介護を実施する。大連市では福祉施設が合計 223 ヶ所 あり、ベッド数は1.94 万床に達している。その内訳は、公営施設が 19ヶ所、集体（日本 でいうと、協同組合）で経営している施設が83ヶ所、個人や株式会社で経営している施設 が128ヶ所である。

ミニ家庭式養老施設：自宅の空き部屋を改築し、自分の親を介護するとともに、社区内 の高齢者を募集して介護を行う。ベッド数は 6～15 床である。家族でサービスを提供する ところが多いため、開設しやすい、資金の投入が少ない、家庭的な雰囲気が濃い、サービ スが充実しているなどの特徴を持っている。現在施設は20ヶ所ある。

托老所（日本でいうデイサービス）：社区あるいは街道に開設され、日帰り方式で、活動 室、休憩室、食堂および高齢者教室を設置し、9時から17時の間に開かれており一緒にゲ ームなどの活動をし、昼食を食べ、夕方自宅に戻る。市内4区には31か所ある。ただし送 迎はない。

「家庭養老サービス」：「養護員」（日本でいうと、ホームヘルパー）派遣サービス：2002 年 9 月に大連市の沙河口区で初めて設立され、全国に普及した。中国の伝統的な家庭養老 と緊密な関係がある新しい養老方式といわれ、政府が失業者に介護サービスの育成訓練を 行い、貧困高齢者の家庭へ派遣し、養老サービスを提供する。つまり、「養護員」を派遣し、

サービスを提供する。その利用方法は、街道弁事処が管轄する「在宅養老サービスセンタ ー」か、社区居民委員会が管轄する「在宅養老サービスステーション」に申し込み、利用 者のニーズとヘルパーの条件などをマッチングした、有償または低額でサービスの提供を 受ける。2010年末の利用者は2,678名である。在宅養老の補助金の基準は地域やADL、年 齢によって異なるが、月1人当たり80元～500元を受給することができる。

貨幣化養老：「三無老人」または最低社会生活保障金を受けている高齢者は政府による補 助金を受け、自主的にサービスを選択し、サービスを購入する。補助金は利用者の年齢と 健康状態によって区分され、月1人当たり50元～200 元の利用券の形で支給されている。

施設養老を選択した高齢者は、範囲以内の施設に入所することができる。その差額は、政 府からの補助金の支給あるいは施設による免除となる。この貨幣化養老は、2005年から大 連市中山区虎灘街道で創始され、その後、全大連市に広がって、2010年末現在8,125名の 貧困高齢者がこの養老サービスを受けている。

訪問介護：一人暮らし高齢者のために「世話人」を手配する。日常生活ケア、健康管理、

生活用品の購入、レジャー娯楽などを、訪問によりサービスを提供する。2010年末現在732 世帯の高齢者が利用しており、延べ人数が8,500人である。サービスステーションは23ヶ

85 所設置された。

他地域間連携介護：現住地の介護施設あるいは仲介機関に登録し、他地域の介護施設で 介護を受ける。毎年約2,000人の高齢者が、大連市で旅行・養老サービスを利用している。

学校・介護の連携：国内外の知識人の高齢者を対象として、大連市が介護サービスを提 供する。これに対して、無償あるいは低報酬で知識や経験を教える。

情報化介護：介護サービスの関連情報を増やし、介護サービスの情報化を目指す。西崗 区に創設された。“養老110番”の呼び出しプラットホーム、社区内の高齢者の“救急ベル”シ ステム、「空の巣」高齢者用の“愛心ベル”などの情報手段を通して、社会福利施設・社区衛 生サービスセンター・街道社会化養老サービスセンター・社区日中高齢者活動センターな どの養老サービス資源を統合し、養老サービスネットを形成する。これにより養老サービ ス内容・資源・機能を開拓し、24 時間・全方面のサービスが提供できるシステムの構築を 図る。

外資による養老施設：外国の資金や技術を導入し、高齢者養老施設を設立することで、

高齢者介護サービスシステムを完備させる。2003年から民政局はインターネットを通して 企業を誘致し、全面的に社会福利事業の拡大を図っている。

2010年から、新しい動きとしては、「家庭養老サービス」と「貨幣化養老サービス」と「托 老所」を統合して、社区養老サービスセンターを立ち上げ、総合的な養老サービスを提供 しようとしている。

2010年から3年計画で255か所の社区養老サービスセンターを建設することになってい る。計画によれば、養老サービスセンターは高齢者2,000人に付き、1か所設置し、800人 の高齢者のニーズをカバーする。総合的な養老サービスセンターとして、高齢者向けのサ ービスを高齢者は自分の状況に合わせて、自分に合う養老方式を選べる。施設養老、日中 托老、ヘルパー派遣、養老仲介サービス、応急救助サービス、リハビリテーション、精神 的な慰め、またレジャー・文化生活の活動場所として利用できる。低額でサービスの提供 を保障し、条件（「三無老人」や貧困高齢者など）を満たすと無料でサービスを受けられる。

表4-6は2009年現在、大連市の各行政区におけるサービス資源の分布表である。