第 6 章 都市部における高齢者向けサービスの現状と課題
第 4 節 社区居民委員会と高齢者向け社区サービスの課題
2 社区居民委員会を中心とした高齢者向けサービスの関係の整理
大連市における 3 つの調査の結果に基づき、社区居民委員会を中心として、中国都市部 における社区養老サービスの現状と課題について明らかにした。
先行研究でも指摘されているように、現状ではサービスの種類と内容が少ない。社区サ ービスの運営主体である社区居民委員会が実際、社区内の状況を把握していないことも明 らかになった。今後、サービスをいかに充実するか、どんなサービスを充実していくかが
155 課題だと言える。また中国における平均的な経済収入がまだ低い現段階では、低料金で利 用できるサービスの充実や年金額を引き上げる一方、社区におけるインフォーマル・サポ ートをいかに活かすかが、高齢化問題の解決には重要なポイントとなる。
大連市では高齢者向けサービスは社区居民委員会から分離され、社区養老サービスセン ターにより提供される動きが見られる。以上を踏まえ、各サービス提供機関と社区居民委 員会の関係、インフォーマル・サポートを活かした仕組みづくりの中での社区居民委員会 の役割などについて終章で検討を行いたい。
なお、社区居民委員会と社区養老サービスの調査結果から、社区居民委員会が取り組ん でいる諸関係機関、また社区の住民や住民組織等との関係図は以下のように描くことがで きる。
高齢者向けサービスの関係機関として、医療サービスを提供する社区衛生サービスセン ター、介護や日中託老サービスなどを提供する社区養老サービスセンター、社区にある養 老施設、また、様々な社会資源(企業・非営利機構・社会組織・NGO組織等)等が挙げら れる。
また、社区には、定年退職した共産党員の組織、住民組織、マンション長、活動サーク ルのグループ、またボランティア組織が挙げられる。
図6-4-1 社区居民委員会と社区サービスとの関係(現状図)
調査結果に基づき、筆者作成
156 調査結果を踏まえて、以下のように整理することができる。また、図6-4-1に示したよう に、社区居民委員会は関係機関との間に弱いでながら、
a.関係機関
大連市の調査結果から明らかになったように社区には以下のような関係機関がある。
a-1.社区衛生サービスセンター
社区にある医療機関である。社区衛生サービスセンターは健康講座、健康管理、慢性病 患者の管理、家庭病床などの設置などによって住民の医療的なサービスを提供している。
a-2.社区養老サービスセンター
在宅養老を選択した高齢者向けにサービスを提供する機関である。
a-3.社区にある養老施設 入所施設である。
a-4.その他の社会資源
高齢者向けサービスを提供する営利、非営利組織、NGO団体等
b.社区
b-1. 住民組織
高齢者の自助組織:話し合い、買い物、食事、家事援助などを行っている支えあい活動。
業主委員会:住宅が住民の私有財産になったため、住宅を持っている住民、すなわち「業 主」が現れた。住民たちは水道管理や環境整備などの権利を守るため、自主 的に「業主委員会」の組織を作り、行政や不動産会社等に住民代表として交 渉する。(現在、この新しい住民組織と社区居民委員会の関連関係が都市社会 学者から注目されている。)
b-2. 活動サークル
朝晩行われている自発的な太極拳、踊り、趣味活動などのサークル。
b-3. その他の社会資源:
管轄の社区内にあるスーパー、商店、美容室、大衆浴場、飲食店、法律事務所、家政サ ービス、薬局などを指す。
b-4. 地域住民
社区に住んでいる住民また、社区内で働いている社員。
事例: Yさんは定年退職者で、ボランティアとして、長年近隣の一人暮らし高齢者に買 物や銭湯への同行等をしている。
b-5. 定年退職した共産党員
社区居民委員会には、定年退職した共産党員を組織している。月 1 回定例会を行ってい る。筆者は調査を行う際に、この定例会に参加したことがある。定例会では、行政からの 知らせや地域の課題の共有などを話し合っていた。
157 事例:社区内に“三幇一”(三:社区居委員の幹部、隣人、共産党員、一:高齢者や障害
者)の愛心支え合いチームを成立した。“三幇一”の愛心支え合いチームは、訪問を 通して社区内の“ハイリスク”な高齢者と障害者を確定し、支え合いチームを結成 し、隣人による毎日戸別訪問を行い、社区内の高齢者と障害者たちの生活上の安全 を確保している。
b-6. マンション長
住民の推薦より、社区居民委員会が指名するマンションのリーダーである。
事例:① Zさんはマンション長であり、障害者のJさんの生活を支えるために、普段、
薬や買物や洋服の裁縫、光熱費の支払い等のボランティアを行っている。
② 100歳のお婆ちゃん(家庭事情は良く分からないが、養女が一人いるが付き合 いは少ない。認知症の疑いがある)に対して、マンション長の K 氏(女・70歳)
が安否確認や外出介助等を行っている。
b-7. ボランティア組織
社区居民委員会はボランティアの窓口があり、そこに登録しているボランティア。
c.街道弁事処をはじめとする行政機関
委託事業、活動の指導、活動資金の提供など。