TMS（経皮頭蓋磁気刺激療法）
難治性うつ病に対する反復性経頭蓋磁気刺激療法（rTMS）および磁気けいれん療法（MST）の臨床応用
... が，重大な有害事象は認められなかった 52） 。 TRD に対する治療戦略として，現行の治療ガ イドラインでは麻酔薬投与による ECT がファー ストライン治療となっているが，ECT は強力で 即効性がある反面，過剰な電気刺激による一過性 の認知機能障害も発現しやすいという問題があ る。さらに ECT の場合，寛解が得られてもすぐ にうつ病が再燃・再発しやすいという問題もよく 知られており，ECT ...
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健常成人女性の月経痛に対する経皮的電気刺激治療の効果
... 健常成人女性の月経痛に対する経皮的電気刺激治療の効果 ＊ 中 川 愛 1）# 坂 口 顕 2） 原 田 佳 奈 3） 川口浩太郎 2） 藤 岡 宏 幸 2） 要旨 【目的】月経痛をはじめとする不快症状に悩む女性も多く，なかには日常生活に支障をきたす例もある。 対処法の服薬では，副作用が出現する可能性もあり，今回は副作用の少ない経皮的神経電気刺激（以下， ...
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パーキンソン病患者に対する理学療法とtDCS（経頭蓋直流刺激）を併用したときの動作緩慢と歩行へ及ぼす効果の検討
... 各刺激前後での評価は 10 m 歩行テストを実施し，10 m の 快適歩行時間と歩数の計測を行い，歩行速度（m/min），歩幅 （cm），歩行率（steps/min）を算出した。 統計学的な検討は SPSS ver.21 を利用して，tDCS と sham 刺激で各刺激前後の歩行速度，歩幅，歩行率の変化に関して， Wilcoxon の符号付順位和検定を用いて分析した。有意水準は 5％とした。 ...
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経頭蓋静磁場刺激による中枢神経系の調節とその応用
... ま と め 今回紹介した tSMS という手法を利用して脳の興奮性 を調整するだけで，リハビリテーションの効果が大きく なるということは経験的にも考えにくい。多くの先行研 究で指摘されている通り，運動介入との組み合わせが 有効になってくるものと考える。また他の脳刺激法と 比較すると，運動中の使用が比較的簡単である点，刺 激されている感覚がないため偽刺激が容易である点な ど，tSMS ...
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視床下核出血後のヘミバリズムに対して経頭蓋直流電気刺激を試みた一例
... 立位練習などの運動療法を 30 分間程度実施した。 4．評価方法 ヘミバリズムの評価は小型 3 軸加速度計（MicroStone 社，MVP-RF8-GC）を用いて行った。サンプリングは 100 Hz とし，両手関節および両足関節に背臥位の状態 で前後方向を x 軸，左右方向を y 軸，上下方向を z 軸 となるように加速度センサーをバンドにて固定した（図 2）。評価は tDCS 実施初日（初期）と最終日（2 週後） の ...
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経頭蓋直流電流刺激を利用した中枢神経興奮性の修飾とその臨床応用
... る介入が奏功した例が見られるものの，Sham 刺激群と 比較して有意な改善が認められなかった報告もあり，脳 卒中患者の一次運動野に対する tDCS は推奨できないと している。しかしながら，上肢の Robot therapy（RT）， Virtual reality therapy（VRT），そして理学療法などと tDCS との併用では一定の成績を収めており，病期や ...
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術後急性期の人工股関節全置換術後患者に対する4 日間の大腿四頭筋への電気刺激療法の有効性
... 人工股関節全置換術後患者に対する電気刺激療法 133 も し く は 前 外 側 ア プ ロ ー チ（Anterior lateral supine approach）にて THA を施行予定の女性患者 75 名とし た。除外基準は 80 歳以上の者，神経学的疾患および心 疾 患 を 有 す る 者，BMI が 35 kg/m 2 以 上 の 者， 体 重 40 kg ...
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平成 2 9 年 7 月 1 4 日 医薬 生活衛生局 医療機器審査管理課 審議結果報告書 [ 類 別 ] 機械器具 12 理学診療用器具 [ 一般的名称 ] 経頭蓋治療用磁気刺激装置 [ 販 売 名 ] NeuroStar TMS 治療装置 [ 申 請 者 ] Neuronetics, Inc.
... ECT を行う前段階の選択肢になり得ると考えている。 総合機構は、本品の臨床的位置づけについて、以下のように考える。 既存の抗うつ剤治療で十分な効果が認められないうつ病患者は一定数存在しており 4 、現 状の治療選択肢としては増強療法及び ECT が挙げられるが、それぞれに課題が存在する。 増強療法については複数の薬剤を同時に投与するため、副作用の発現の可能性が高くなり、 ...
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末梢電気刺激による求心性抑制が二連発磁気刺激による皮質内興奮性に及ぼす影響
... に関する先行研究では，末梢電気刺激強度および 刺激部位の違いや電気刺激または皮質興奮性を変化させ る こ と が 可 能 な 経 頭 蓋 直 流 電 流 刺 激（transcranial direct current stimulation； 以 下，tDCS） な ど に よ る 介入により抑制作用が変動することが報告されてい る 11‒14） ...
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2型糖尿病に対する電気刺激療法
... 週間にわたり電気 刺激を負荷して，その糖尿病病態に及ぼす繰り返し（トレーニ ング）効果について報告している。具体的には，2 型糖尿病を 有する 8 名（年齢 46 ∼ 61 歳，body mass index［BMI］= 25 ∼ 35 kg/m 2 ，hemoglobin A1c［HbA1c］が 9％以下，合併症 ...れらの相違した結果は，糖代謝の改善を目的とした骨格筋電気 ...
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10 第 CQ 章 てんかんの刺激療法 10 1 薬剤抵抗性てんかんで迷走神経刺激療法は有効か 要約 迷走神経刺激療法は てんかんに対する非薬剤治療の 1 つで 植込型電気刺激装置によって 左頸部迷走神経を間欠的に刺激し 薬剤抵抗性てんかん発作を減少 軽減する緩和的治療で ある 保険適用の治療法だが
... ．正味の利益とコストや資源のバランスはどうか 刺激強度の調整は，皮下に植え込んだジェネレーターの上から programming wand を当てる ことにより行うことが可能であり，リソース （資源） やコストは無視できる程度である．ただ し，バッテリー消費に伴うジェネレーターの交換が数年に一度必要であり，再手術を要する． ...
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大腿骨近位部骨折術後症例に対する神経筋電気刺激療法の効果
... 定し，最大値を代表値として，体重で除した体重比 （kgf/kg）を算出した。下肢機能項目の測定は盲検化さ れた 7 名の評価者により，各測定日の介入後に実施した。 ま た， 動 作 能 力 と し て 下 肢 伸 展 挙 上（straight leg raising：以下，SLR），移乗，歩行器歩行，一本杖歩行 の各動作が自立するまでに要した日数（日）を記録した。 自立の判定は，担当理学療法士，リハビリテーション医， ...
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発表概要 背景 目的 研究テーマ 1 脳電図 (EEG) および脳磁図 (MEG) を用いた脳活動計測 システムの開発 2 経頭蓋磁気刺激 (TMS) を用いた脳標的刺激システムの開発 3 神経計算モデルを用いた計算機シミュレーション 研究成果
... 中心溝 第１次運動野(M1) M1を刺激 20 ms 1 mV MEP 遠心性 信号 ８の字 コイル 脊髄 M1の各部位が表現している筋活動 （M1における運動表現） の解明にアプローチできる このためには少なくとも ①刺激部位を正確に推定する ②ＭＥＰを刺激部位に対応づける ことが必要になる.. MEPのばらつき M1を刺激 20 ms 1 mV MEP ８の字 コイ[r] ...
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（確定）130729【24-7】経頭蓋反復磁気刺激（rTMS）
... ・ガイドラインとしては、 World Federation of Societie of Biological Psychiatry (WFSBP： 生 物学精神医学会世界連合）が、「脳刺激手法に関する特別調査委員会」を設けて定期的に治 療指針を発表しており、 2010 年に、The World Journal of Biological Psychiatry に指針を発 表している。 ...
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経頭蓋磁気刺激法による神経疾患の運動野興奮性機構異常の検出
... になってきており検査として応用されている． TMSは運動野皮質内介在ニューロンを刺激し， 皮質内シナプスを介して間接的に錐体細胞が興奮 させてMEPを誘発するため，MEPの振幅には運 動皮質の興奮性が反映される．このため単に中枢 伝導時間を計測するのみではなく，MEP振幅を運 動野興奮性の指標にして運動の調節機構を明らか にする方法がいくつか開発されている．感覚入力 ...
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経頭蓋磁気刺激を利用した中枢神経系機能の評価とその応用
... TMS でわかること 上述したように，一般的に TMS は直接大脳皮質運動 野に磁気エネルギーを与えることで，誘導電流により皮 質に存在する各種介在ニューロン群を興奮させるもので ある。その活動は皮質脊髄路細胞を興奮させ筋の収縮， つまり MEP を発生させる。その MEP を分析すること で皮質の活動を類推し運動制御の指標とするものであ る。研究の目的としては，1）ある筋が運動を行ってい ...
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頭皮- 皮質間距離が経頭蓋磁気刺激法による下肢一次運動野の運動誘発電位に及ぼす影響
... 皮から大脳皮質までの解剖学的な距離の違いが TMS に よる下肢一次運動野の MEP 計測に影響することがはじ めて明らかとなった。 TMS による一次運動野への刺激では，刺激強度の増 加により動員される介在ニューロンが多くなることで， そ の 空 間 的・ 時 間 的 加 重 に よ り MEP 振 幅 値 お よ び RMS 値が大きくなる。本研究において，140％ rMT と ...
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運動技能学習に対するミラーセラピーと経頭蓋直流電気刺激法の併用療法の有効性
... 右大脳半球の M1 に対する tDCS（陽極刺激または sham 刺 激）の試行中に，MT を 20 分間実施した。介入は右手による ふたつのコルクボール回転課題（直径 30 mm，重さ 5 g，右回 り）とし，右手の鏡像を視覚的にフィードバックした。この際， 左手は鏡の背面で安静を保つよう指示した。課題実施 30 秒と 休息 30 秒を 1 セットとし，16 セット実施した。 ...
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10 第 章 頭頸部の骨 chapter 10 Ⅰ 1 頭蓋冠 頭蓋底 頭蓋腔 図10-3 頭蓋 cranium 脳頭蓋の天蓋部は前頭骨 頭頂骨 後頭骨 側頭骨か 頭部の骨格は 15 種 23 個の多くの骨が複雑に連結し らなり 脳を保護する半球型の頭蓋冠を構成する 一方 ており これらの骨をまとめ
... 1 ．頭蓋冠，頭蓋底，頭蓋腔 （図10-3） 脳頭蓋の天蓋部は前頭骨，頭頂骨，後頭骨，側頭骨か らなり，脳を保護する半球型の頭蓋冠を構成する．一方， 脳頭蓋の底部は頭蓋底といい，前頭骨，後頭骨，側頭骨， 蝶形骨，篩骨からなり，脳を載せる床の役割を果たす． ...
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Title 分娩を契機に発症したと考えられる腎杯憩室破裂の1 例 - 経皮的腎保存療法の経験 - Author(s) 夏目, 修 ; 山本, 雅司 ; 百瀬, 均 ; 末盛, 毅 ; 塩見, 努 ; Citation 泌尿器科紀要 (1988), 34(8): Issue Dat
... Title 分娩を契機に発症したと考えられる腎杯憩室破裂の1例 - 経皮的腎保存療法の経験 - Author(s) 夏目, 修; 山本, 雅司; 百瀬, 均; 末盛, 毅; 塩見, 努; 山田, 薫 Citation 泌尿器科紀要 (1988), 34(8): 1431-1436 Issue Date 1988-08 ...
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