科的治療を要する
平成 29 年度岡山大学病院耳鼻咽喉科専門研修プログラム プログラムの目的 耳鼻咽喉科 頭頸部外科領域の疾患は小児から高齢者まで幅広い年齢層が対象で 外科的治療のみならず内科的治療も必要とし 幅広い知識と医療技能の習得が求められています 岡山大学耳鼻咽喉科専門研修プログラム ( 以下 岡山大学耳鼻科
... 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の疾患は小児から高齢者まで幅広い年齢層が対象で、外科 的治療のみならず内科的治療も必要とし、幅広い知識と医療技能の習得が求められていま す。岡山大学耳鼻咽喉科専門研修プログラム（以下、岡山大学耳鼻科 PG）では、医療の進 ...
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330 先天性気管狭窄症 概要 1. 概要気道は上気道 ( 鼻咽頭腔から声門 ) と狭義の気道 ( 声門下腔 気管 気管支 ) に大別される 呼吸障害を来し外科的治療の対象となるものは主に狭窄や閉塞症状を来す疾患で その中でも気管狭窄症が代表的であり 多くが緊急の診断 処置 治療を要する 外科治療を
... 330 先天性気管狭窄症 ○ 概要 １．概要 気道は上気道（鼻咽頭腔から声門）と狭義の気道（声門下腔、気管、気管支）に大別される。呼吸障害を 来し外科的治療の対象となるものは主に狭窄や閉塞症状を来す疾患で、その中でも気管狭窄症が代表的 ...
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舌癌の浸潤と外科的治療
... 以上のことからわれわれは，舌根部浸潤を伴う舌 癌で前口蓋弓に浸潤または近接している場合は，舌 切除術の際に従来から必要とされてきた扁桃摘出・ 副咽頭郭清に加えて内側翼突筋切除を行い，下顎角 部内側の軟部組織を徹底的に郭清することを提唱し ている 33） 。手技的には pull through 舌切除・扁桃摘 出・副咽頭郭清後に，頸部から内側翼突筋の下顎骨 ...
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4-06 Ⅳ くも膜下出血 6 脳動脈瘤 保存的治療法など 6 1 保存的治療法などの概略 推奨 1. 外科的治療や血管内治療が行われなかった場合には 保存的治療により可及的に再出血を予防 することが勧められる ( 推奨度 A エビデンスレベル低 ) 2. また 遅発性脳血管攣縮の予防と治療 ( 後
... 保存的治療では、別項で触れる遅発性脳血管攣縮の予防と治療のほか、呼吸循環管理、栄養管理 も重要である。くも膜下出血に合併する発熱、貧血、高血糖、高齢、遅発性脳虚血、肺炎、髄膜炎. は予後不良因子として報告されている。 15、16） 特に、くも膜下出血重症例や水頭症合併例では、中枢性塩類喪失症候群や抗利尿ホルモン分泌異 常症候群（syndrome of inappropriate ...
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痛みの評価と多角的治療
... 痛みの治療の目標は，急性痛や検査に伴う痛みなどの短期間 の痛みに関しては，痛みの強度を低下させることである。なぜな ら，それらの痛みに関しては，痛みの強度を軽減させることが， 患者の苦痛を軽減し，以前の生活の質を取り戻すことに直結する からである。がん性痛に関しても，オピオイドを中心とした治療 ...
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3-05 Ⅲ 脳出血 5 高血圧以外の原因による脳出血の治療 5-1 脳動静脈奇形 推奨 1. 未破裂脳動静脈奇形は 外科的治療介入ではなく症候に対する内科的治療を考慮して良い ( 推奨度 C エビデンスレベル中 ) ただし, 症例によっては, 外科的治療, 血管内塞栓術, 放射線治療の単独または組
... Scottish Intracranial Vascular Malformation Study（SIVMS）の未破裂脳動静脈奇形患者を使っ たコホート研究では、保存的治療群 101 例と侵襲的治療 103 例において，主要評価項目を死亡また は臨床的悪化とし、保存的加療群でよりリスクが少なかった 6） 。 ...
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脳卒中の内科的治療と リハビリテーション
... ■脳卒中のリハビリテーションの流れ リハビリテーションは，後遺症を最小限に するためにも，なるべく早期から行うことが重要です 監修: 橋本洋一郎 (熊本市民病院)，中山博文(日本脳卒中協会) ...
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骨軟部腫瘍 はじめに 九州大学病院では 整形外科が中心となり骨や軟部組織に発生した腫瘍 ( 骨軟部腫瘍 ) の治療を行っており 血液腫瘍内科 放射線科 外科 小児科 小児外科 皮膚科などの協力を得て集学的治療による悪性骨軟部腫瘍患者さんの生命予後の改善と 整容性と機能性に優れた患肢温存治療の実践に大
... 成外科ユニットが開設され、形成外科 グループと共同でより高度な再建を行 い、良好な治療成績が得られています。 骨軟部腫瘍の治療の難しさとして、 患者さん一人一人で腫瘍の存在する場 所や広がりが異なる点、さらにたくさ んの種類の腫瘍があり、それぞれに適 切な治療法が異なっていることなどが 挙げられます。外科的治療に際して は、十分な画像診断と綿密な手術計画 ...
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2 1. 精神科薬物療法の基本 医療チームの士気を高め, 心理社会的治療への導入をも容易にする. 薬物療法の効用を最大限に引き出す技術を身につけることは今日の精神科臨床において必須である. 1 薬物療法の目的 a. 対症レベルでの改善薬物治療は必ずしも病態や病因の本質に作用しなくてもよい. 認知症の
... 2 薬物療法の指針 a．必要最小限の介入 ヒポクラテスの誓いに「私は能力と判断の限り患者に利益すると思う養生 法をとり，悪くて有害と知る方法を決してとらない」とある．それぞれの医 師は最善と考える処方箋を切るのであり，悪くて有害と知っていて処方する ことはありえない．個々の患者においていくつかありうる選択肢のなか ...
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心房細動と PCI: 抗血栓療法の個別化で最善の結果を このアクティビティは 心臓内科医 心臓専門医 救急科医 神経科医 プライマリケア医を対象としています このアクティビティの目標は 現在経皮的冠動脈形成術を必要とする心房細動患者を治療
... 以下より臨床研究助成金を受取：Abbott Laboratories; AstraZeneca Pharmaceuticals LP; AUM Cardiovascular; Bayer HealthCare Pharmaceuticals; Bristol-Myers Squibb Company; CSL Behring; 第一三共株式会社; Lilly; The Medicines Company; Novartis ...
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精神科ショートケアにおけるマインドフルネスをベースとした治療プログラムによる身体表現性障害患者への介入
... 群については症状の程度等に応じて個別に参加可能性 を判断した。重度のうつ状態、頻回なフラッシュバッ クや解離症状、集団の維持に関わる易怒性・衝動性が ある患者については除外とした。対象と思われる患者 に主治医よりプログラムを紹介し、看護師が参加希 望・継続の意欲について確認することを参加の手続き とした。プログラムの構成は、回数を限定しないオー ...
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Title 経皮的治療をおこなった化膿性孤立性腎嚢胞の 1 例 Author(s) 高, 栄哲 ; 近藤, 宣幸 ; 清原, 久和 Citation 泌尿器科紀要 (1991), 37(4): Issue Date URL
... Computed tomographic (CT) scan and ultrasonogram showed u right renal cyst Therefore, we punctured and drained continuously the infected renal cyst for 16 days by[r] ...
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歯科インプラント治療に係る問題－身体的トラブルを中心に－
... る者が、URL を入力したり、検索サイトで検索した上で、閲覧するものであり、従来より情 報提供や広報として扱ってきており、引き続き、原則として広告とは見なさないこととする。 また、インターネット上のバナー広告、あるいは検索サイト上で、例えば「癌治療」を検 索文字として検索した際に、スポンサーとして表示されるものや検索サイトの運営会社に対 ...
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藤田保健衛生大学病院麻酔科専門研修プログラム 1. 専門医制度の理念と専門医の使命 1 麻酔科専門医制度の理念麻酔科専門医制度は, 周術期の患者の生体管理を中心としながら, 救急医療や集中治療における全身管理, 種々の疾病および手術を起因とする疼痛治療 緩和医療などの領域において, 患者の命を守り,
... ② 麻酔科専門研修の到達目標 手術はいわば「予定された外傷」であり、その外科的侵襲から生体を防御するために行 う行為が麻酔である。よって麻酔学とは生体防御の学問であり、麻酔行為自体も、血管 確保、気道確保から始まり、体液・輸液管理、出血や心抑制などに対する大胆かつきめ の細かい循環管理と患者の状態に合わせた人工呼吸管理などを中心とした全身管理に ...
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5. 診療科名他の情報と診療科名を照合することにより患者が特定され得る場合, 診療科名は記載しない. 6. 患者が診断 治療を受けた施設名等既に他院などで診断 治療を受けている場合, その施設名ならびに所在地を記載しない. 但し, 救急医療などで搬送元の記載が不可欠の場合はこの限りではない. 7.
... 1 症例報告を含む論文および学会・研究会発表における患者のプライバシー保護 に関する指針 医療の実施に当たって患者のプライバシーを保護することは従来から薬剤師および医療従事者に求められ てきた重要な倫理的・法的義務である．一方，薬学研究において症例報告は薬学・医療の進歩と発展に大い に寄与するものであり，国民の健康および福祉の向上に重要な役割を果たしている．そのような症例報告に ...
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Treatment of skin diseases 6 皮膚科における治療は, 外用療法, 全身 ( 内服, 注射 ) 療法, レーザー療法, 理学療法および外科療法に大別とふちょうふされる. 外用療法は薬剤を塗布 貼布することであり, 皮膚科において要となる治療法である. また, 理学療法は光線
... 基剤は皮膚への薬剤の浸透を助けるものであるが，基剤の種 類によって，水和作用や冷却作用，潤滑作用，乾燥作用（滲出 液の除去），保護作用，軟化作用，浄化作用，止痒作用などの 作用をもつ．そのため，基剤そのものを治療目的として利用す ることも多い．基剤に求められる条件は，無刺激性で，無色， 無臭であることが望ましく，変質せず安定性があり，主剤を均 等に保持し，適度な粘 ...
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Title 継続的治療を受けなかった二分脊椎症の 3 例 Author(s) 横西, 哲広 ; 藤川, 敦 ; 田中, 克幸 ; 佐藤, 博信 ; 所, 和朋和 ; 小川, 毅彦 Citation 泌尿器科紀要 (2012), 58(1): Issue Date URL
... 症例 1 は幼少期の担当医から「いずれ何らかの影響 が出るかも知れない」と説明されたのみで，その後の 具体的な障害の説明を受けてはいなかった．同様に症 例 2 ， 3 とも将来起こりえる障害や医療機関への通院 が必要であることはまったく知らされていなかった． そのため，いずれの症例も排尿困難，腹圧排尿，尿失 禁が二分脊椎症による機能障害であるとは思ってもお らず，その症状は生まれつきのものであると思い悩ん ...
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IGRT-QA/QC Working group report 推薦の言葉 大阪医科大学附属病院放射線科猪俣泰典 科学技術の恩恵は放射線治療の分野においても例外ではない. 放射線治療技術の進歩により安全かつ確実に癌の放射線治療を行うことが可能となり, 定位放射線治療や強度変調放射線治療に代表される高
... ガイドライン）」 をもとに，AAPM TG-142 を参考に QA/QC の具体的な手法，頻度，許容値の提案を行った．放射線治 療の高精度化に伴い，IGRT は今後ますます広まって行くものと考える．各施設において安全に IGRT システムを使用するための，QA/QC の実務に関する標準化の一助となれば幸いである． ...
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教育講演 放射線治療における位置的不確かさの影響 ずれるとどうなる 都島放射線科クリニック / 大阪大学塩見浩也 放射線治療を確実に施行するためには, 安全なマージンの設定が不可欠である. ターゲットの設定は,ICRU report 50, 62 3) で規定されている肉眼的腫瘍体積 (GTV; g
... 5%の確率で起こりうる最大，最小間の幅は小さくなっている．逆に分割回数が少ないほど不確かさは大きく なり，この不確かさを補償するためには大きなマージンが必要となる．また，微小な Hot, Cold spot は，分 割回数が増える場合はあまり神経質になる必要がない事がわかる． van Herk の式を使ってマージン設定を行った場合に，CTV が PTV 外にはみ出してしまうことがどの程 ...
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助成研究演題 - 平成 23 年度国内共同研究 (39 歳以下 ) 重症心不全の集学的治療確立のための QOL 研究 東京大学医学系研究科重症心不全治療開発講座客員研究員 ( 助成時 : 東京大学医学部附属病院循環器内科日本学術振興会特別研究員 PD) 加藤尚子 私は 重症心不全の集学的治療確立のた
... VAD を装着され た患者のご家族の精神的 QOL は国民 標準値に比べて低く、抑うつ症状を有 する割合も高いことがわかりました。 こうした結果から、重症心不全患 者だけではなく、在宅で患者さんを 支える家族を含めた集学的治療･ケア ...
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