同時アプローチで手術を行った 1 例
［症例報告］急性虫垂炎と術前診断して手術を行った虫垂憩室炎の1例: 沖縄地域学リポジトリ
... Title ［症例報告］急性虫垂炎と術前診断して手術を行った虫 垂憩室炎の1例 Author(s) 高江洲, 享; 知念, 順樹; 伊禮, 聡子; 村林, 亮; 早坂, 研; 上原, 忠司; 金城, 泉; 友利, 寛文; 宮里, 浩; 久高, 学; 山里, 將仁; 山城, 和也; 大城, 健誠; 川野, 幸志; 久高, 弘志; 輿儀, 實津 夫 ...
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Kommerell憩室と異所性右鎖骨下動脈を伴ったB型慢性解離性大動脈瘤に対し二期的手術を行った1例
... に二期的手術を行った 1 例を報告する。症例は， 9 年前にB型大動脈解離を来した62歳の男性でCTに よる定期検査を受け，KDを伴う53mmに拡大した大動脈弓と直径23mmに拡大した異所性右鎖骨下動脈 ...
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3回の手術を行った肺腺癌の1症例 利用統計を見る
... 平成10年9月1日 液非産生）を中心とする腺癌で、3回目 には複数の箇所に腫瘍が出現しており、 全体を通して再発および肺内転移と考え た。しかし、組織像でも肺胞を置換して 増殖する成分が見られ、多発癌を完全に 否定する根拠はない。最近、遺伝子を用 いた方法としてp53遺伝子の点突然変異 の部位の違いが診断の参考になると報告 されている3）。 肺癌再切除の予後についても[r] ...
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超後期高齢者（88歳）原発性肺癌症例に対して胸腔鏡下に根治手術を行った1例
... 高齢者肺癌の手術適応については, 肺癌診療ガイドラ イン によれば,「肺癌外科切除術の適応を年齢のみで決 定しないよう勧められる (グレード B).」とされており, 耐術症例であれば外科治療を選択するのに異論はない. 今後も 80歳以上高齢者肺癌症例に対して, 全身状態が 許されれば積極的に根治を目指した外科治療を行うべき ...
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Erlotinib でinduction therapy を行ったIIIA期非小細胞肺癌の1手術例
... リン酸化を阻害することにより，癌増殖のシグナル伝達 を阻害し，EGFR 遺伝子変異がある進行再発肺癌におい て，優れた抗腫瘍効果が期待できるうえに血液毒性をほ とんど認めない薬物として期待されている ２） 。しかし， 術前治療として EGFR-TKI を用いた報告は数少なく ３） ， 術後化学療としての報告例も少ない。今回われわれは ...
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大動脈壁合併切除を行った浸潤型胸腺腫の1例 利用統計を見る
... 前面には、1x1．5cm大及び半米粒大の播種3個を認めた。（Fig3）手術は、最初に 拡大胸腺摘出術、心膜、胸膜の合併切除を行い次に、人工心肺使用下に大動脈 前壁を3．5x3． Ocm大の楕円形に切除し、Dacronにて裏打ちした心膜Patchを 縫着した。最後に人工心肺離脱前、心嚢内を検索すると、左心室側壁にも 二か所播種を認めたが、冠状動脈に近いため切除不能と判断し[r] ...
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手術不能Ⅰ期子宮体癌に対してCTガイド下腔内照射を行った１例
... 臨床病期はⅠb1∼Ⅲb期であっ た. 外部照射の 線量は 50Gy (全骨盤に 20-30Gy後, 中 央遮 ) とし, 腔内照射は A 点に 24Gy/4回を原則とし ...腔内照射 1回目と 3回目に CT を撮影し, GEC- ESTROの勧告に従って膀胱・直腸に関して,3次元の線 ...値 で あった ...
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鶏骨による小腸穿通に対し腹腔鏡アプローチを行った一手術例
... る. CT 検査において魚骨は線状の高吸収域として描出 され, CT 診断の有用性は高い. 異物が症状を起こすほ どの長さ, 太さであり, 魚の摂取歴が得られれば診断が つく可能性が高い. しかし骨の長軸に対し垂直方向の断 面しか得られない場合は水平断での診断は困難である. マルチスライスによる多角的画像構築を駆 すれば異物 ...
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小腸calcifying fibrous tumor に対し腹腔鏡下小腸切除術を行った1 例
... 96 例中 10 例に認めたとしている．再発 10 症例の内訳として，7 例は 局所再発，3 例は腹腔内における播種再発であり，播種再発の 2 例は小腸 CFT が原発巣で，1 例は多発す る腹腔内腫瘍が原発巣であった 10 ) 15 ) 19 )～ 24 ) ...
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意識障害で発症した第三脳室部～小脳橋角部のSchwannomaに対し、pterional approachとsubtemporal approachの二期手術にて治療を行った１例
... 今回は実際の 3-D 動画を提示し, このモニターの 用 感をそれぞれの年代の脳神経外科医 (専門医取得前 2名, 専門医取得後 3年 2名, 50才台のシニアオペレター1名, 60台のエキスパートオペレーター1名) と手術室スタッ フ (手術スタッフ 5名) にアンケート調査を行い, 3-D モ ...
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肺癌の気管再発に対しCyberKnifeで再照射を行った１例
... し,腫瘍とリスク臓器の間隔を空ける手術を「スペーサー 手術」と呼ぶ.スペーサー手術後に当院で重粒子線治療を 行った症例の実際を ..., 手術後退院・転科 までの期間は 7日 ( 3 ∼10日)であった.手術後に腫瘍と最 も近い腸管との間に ...
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胆石症の手術入院を契機として診断されたインスリノーマの1例
... 家 里 裕， 横 森 忠 紘， 竹 吉 泉 要 旨 症例は 69 歳女性で, 2008年 4月, 検診の上部消化管造影検査で胆石症を指摘され, 小千谷 合病院消化器 科を受診した. 5月に腹腔鏡下胆囊摘出術を行ったが, 術後に低血糖発作が頻発した. 境界型糖尿病の既往が ...
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脳神経外科 <2012 年度評価 > 1. 手術実績および病棟診療について 2012 年度の総手術件数は 346 例で前年より 50 例以上増加した その中で脳動脈瘤開頭手術件数は 65 例と増加した 特に破裂脳動脈瘤クリッピング件数は一昨年より約 20 例増えた 今後も手術件数の増加が予想され 房
... 1.Guardwire と PRECISE ステントで行った CAS90 例の周術期・長期成績 第 41 回日本脳卒中の外科学会 2.Callosal lesions after subarachnoid hemorrhage are related to poor clinical grade and poor outcome. 2012 Annual ...
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鼻内内視鏡手術で摘出し得た篩骨洞原発眼窩骨腫の 1 例
... の準備も行った上で手術に臨んだ。 手術所見：ナビゲーションシステムを併用して 手術を行った。定型どおり篩骨洞を開放したとこ ろ、白色の隆起を観察することができた。硬く、 ...
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1秒量920mlの低呼吸機能で上葉切除を行った肺気腫を合併した肺癌の1例 利用統計を見る
... 山梨肺癌研究会会誌 14巻2号 2001 胸部CT：両上葉で気腫性変化が強く大きな嚢胞も認め，嚢胞壁に接して腫瘍が存在した． 下肺野にもびまん性に気腫性変化を認めたが，比較的軽度であった（図1）． 縦隔リンパ節の腫大はなかった． TBLB：B2aからの検体で扁平上皮癌と診断された． 頭部MRI，腹部CT：遠隔転移を認めなかった． 非小細胞肺癌では，根治手術によって[r] ...
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先天性第Ⅴ因子欠乏症患者に対し抜歯を行った1例
... 既往歴：2007 年，慢性副鼻腔炎の診断下，当院耳鼻 咽喉科にて内視鏡手術が計画され，その術前検査にて出 血傾向を示す所見を認めた．精査にて APTT 120 秒， PT 18％，PT-INR 4.3，第Ⅴ因子定量 3％の結果が得られ， 本疾患が指摘された．慢性副鼻腔炎に対する内視鏡手術 は，術前に FFP を 5 ...
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Mesh法後の再発鼠径ヘルニアを腹腔鏡補助下前方アプローチで修復した１例
... 組織が認識しづらく確実な修復術を施行することが困難 であり, このことがより高い再再発率の原因になってい る.前方からの mesh法による再再発率は 3.4∼6.1％であ り, 再再発の原因とし defectが巨大であり, 後壁全体 ...腹腔鏡補助下前方アプローチ での修復術は現在のところ報告例数も少なく再再発率は ...
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胸椎後縦帯骨化症（OPLL）での前方アプローチ手術の１例（trans-thoracic extrapleural approach）
... 院 で は 2010年 以 降, 脊 髄 膜 動 静 脈 瘻 (SDAVF) に対して直達手術を第一選択として治療を行っ ...治療を行っており, 手術方法や根治率を検討した. 【結 果】 7名の内訳は男 6人, 女 1人で年齢の中間値は 73歳 (48-80歳), ...
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小腸重積症で緊急手術を行った小腸Inflammatory fibroid polypの一例
... 塚 越 浩 志， 小 川 博 臣， 吉 成 大 介 須納瀬 豊， 竹 吉 泉 要 旨 Inflammatory fibroid polyp (IFP) は非上皮性腫瘍様病変で胃に多く小腸には比較的まれな疾患である. 今 回成人腸重積症を合併した粘膜下腫瘍の小腸 IFPの一例を経験したので報告する. 症例は 41歳, 女性. 主訴 は腹痛. ...
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胃癌同時性肝転移に対しS-1+CDDP療法後にR0手術を施行した１例
... 察 同時性肝転移を有する胃癌の治療方針は様々な見解が あり, いまだコンセンサスは得られていない. 近年, 外科 的治療に加え全身化学療法や肝動注療法を組み合わせる 集学的治療で, 長期生存が得られた症例の報告を散見す る. 2010年の胃癌治療ガイドラインでは遠隔転移が あった場合は化学療法, 放射線療法, ...
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