一過性低灌流を呈した 1 例
著明な膝関節水腫を呈した両膝樹枝状脂肪腫の1例
... a：弱拡像、b：強拡像 滑膜の表層細胞の下層に、炎症細胞の浸潤を認め、さらにその下層 には成熟した脂肪組織を認めた。 疾患との関与は明確ではない。MMP-3 に関し ては高値を示すという報告があり、Fraser ら は摘出した樹枝状脂肪腫から線維芽細胞を単離 し、RA や変形性関節症（OA）に比し MMP-3 ...
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38歳で発症し、高度左心不全と左室拡大を呈した陳旧性心筋梗塞症例に対する冠動脈バイパスの1例
... 一 550 一 東岳大払 51（5）：550∼551，1993 第18回 東京医科大学循環器カンファランス 期 日 時 間 場 所 世話人 平成4年12月19日（土） pm 3：00一一6：00 東京医科大学病院 第1会議室 本館6階 外科学第2講座 古川欽一教授 2 うっ血性心不全により、PTCA を先行したMVRの一例 東京医科大学八王子医療センタ[r] ...
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汎血球減少を呈した骨髄原発悪性リンパ腫の1例
... 骨髄原発と考えられた（Fig. 2）．入院 20 日目に R- T-COP 療法（rituximab，cyclophosphamide，piraru- bicin，vincristine，prednisolone）を施行した．治療 後 LDH は一旦は正常化し，sIL-2R 6,640 U/ml と低 下し改善傾向であったが，骨髄回復期に LDH 値は ...
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4. 低髄圧症候群に合併した静脈洞血栓症の 1 例 金沢医科大学 放射線科 豊田一郎 利波久雄 渡邉直人 北楯優隆 金沢医科大学 脳神経外科 飯塚秀明 赤井卓也 正島弘隆 症例は 36 歳 男性 左難聴 耳鳴り 起座に伴う頭痛を呈し 一過性の痙攣を認めたため 精査 加療目的で入院となった MRI で
... 金沢大学 肝胆膵移植外科 林 泰寛、太田哲生 金沢大学 病理 池田博子 50 歳代男性。右側胸部痛を主訴に前医を受診され、肝腫瘤を指摘された。精査のために当院紹介 受診。肝機能は正常，HBs 抗原陽性で無症候性キャリアであった。腫瘍マーカーは，CEA 232.9 ng/mL，CA19-9 51.0 U/mL，AFP 3.0 ng/mL，PIVKA-II ...
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バルプロ酸ナトリウムにより軽微な点状出血を伴うフィブリノゲン低下を呈したミオクロニー脱力発作を伴うてんかんの1例
... ESM を 10 mg/kg/日で開始し， また， 入院 19 日目に VPA 血中濃度高値（ピーク値 ...VPA を 35 mg/kg/日に減量した．その後，入院 21 日目に ESM を 15 mg/kg/日に増量したところ，体 幹の下着圧迫部優位に微細な数個の 1 mm 程度の紅 斑と紅色丘疹の散在が出現した．皮疹の一部は圧迫 ...
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腎炎症例研究 33 巻 2017 年 Light chain proximal tubulopathy による進行性の腎障害を呈した Monoclonal gammopathy of Undetermined significance(mgus) の一例 1 柴田真希 1 朝倉慶 中島宇田 1 豊
... 【スライド】light chain proximal tubulopathyによ る進行性の腎障害を呈したMGRSの一例を経 験しました。LCPTはM蛋白関連腎障害の中で も，かなり頻度が低いですが，本症例は結晶で はなく細線維を形成する封入体タイプであり， さらにまれな症例と考えられました。この細線 ...
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食思不振、低ナトリウム血症を呈した橋本病の1例
... ACTH単独欠損症の検査 ●一般検査 低血圧、低血糖、低 Na血症、貧血、好中球減少など ●内分泌検査 血中 ACTH 低値～正常 コルチゾール 低値 尿中遊離コルチゾール 低値 17‐ヒドロキシコルチコステロイド 低値 迅速 ACTH負荷試験 低反応 CRH負荷試験 無反応 TSH 正常～高値.. 低血圧、低血糖、低 Na血症、貧血、好中球減少など [r] ...
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呼吸困難を呈し、 臨床的に閉塞性細気管支炎と 診断した犬の２例
... Sagamigaoka Animal Clinic for Respiratory Disease 症例１：来院経緯および問診 • 1カ月前から持続性痰産生性咳、異常呼吸音あ り、様々な内科療法を行うも反応せず次第に悪 化し呼吸困難になり、精査加療のため呼吸器科 受診 ...
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2. 臨床病型 1 発症前型新生児マススクリーニングで発見される無症状例を指す 新生児期に軽度の非特異的所見 ( 低血糖 多呼吸など ) を一過性に示すこともある 2 急性発症型呼吸障害 多呼吸 けいれん 意識障害などで急性に発症し 代謝性アシドーシス ケトーシス 高アンモニア血症 低血糖 高乳酸血
... 本疾患の典型例は、新生児マススクリーニングの実施前に急性発症型の症状 を呈する。一方、乳児期以降に急性発症する遅発型症例については、新生児マ ススクリーニングで必ずしも発見できないと考えられており、新生児マススク リーニングで異常がなかった児でも、本疾患の可能性を考慮する必要がある。 ...
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急性大動脈解離術後にICU 関連筋力低下を呈した全身性エリテマトーデス患者に対する理学療法の経験
... 症例を対象に歩行機能再獲得に至った症 例は約 50% であり，歩行機能再獲得までの日数は，重 症疾患の発症から中央値 ...95%CI 1.03 ‒ 1.12, p<0.001）。また，ICU-AW 症例のうち， 機能回復を呈した症例の多くは，ICU-AW 発症後 1 年 ...
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マウス慢性脳低灌流モデルを用いた大脳白質慢性虚血性変化に対するCilostazolの投与効果に関する研究
... SIVDとは SIVDの中核をなすBinswanger 型脳梗塞は，1894年にOtto Binswangerによって報告 された 3 ．Encephalitis subcorticalis chronica progressivaと命名された病態は，側頭後頭葉 白質の高度の萎縮と脳血管の動脈硬化を認め，大脳皮質がほぼ正常に保たれた症例を ...
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びまん性肺胞出血を呈した特発性血小板減少性紫斑病の一例
... 血小板数の減少に関しては，急性期播種性血 管 内 凝 固 症 候 群（Disseminated Intravascular Coagulation，以下DIC）診断基準 4） でスコア4点 とDICの基準を満たしたものの，線溶系検査の異 常を認めなかったためDIC治療は行わなかった． 第2病日には呼吸状態が更に悪化し，侵襲的人 ...
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頭部外傷後に中枢性塩類喪失症候群を呈したと考えられる3 症例
... 症例を経験したため報告する．【症例】症例 1, 2 は意識障害と 水頭症精査のために受診した 86 歳女性，83 歳男性である．いずれも低 Na 血症，低尿酸血症，外傷後の閉塞 性水頭症を認めた．症例 3 はめまい，嘔気にて受診した 51 歳女性である．低 Na ...
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超低出生体重児にみられた高肺血流性先天性心疾患に対する段階的治療
... ヵ月で肺高血圧の改善 を確認し，根治術を施行した．④女児．総動脈幹症：在胎 29 週 752 g にて出生．生後 7 ヵ月で両側肺動脈絞扼術を施 行した後，酸素療法，シルデナフィル，ベラプロストの投与を行った．2 歳 1 ...
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原因不明のARDSを呈した高齢男性 -急性間質性肺炎について-
... 症例 1-1 主訴 発熱 患者 78歳 男性 現病歴 来院 2日前より、体調不良を訴えていた。妻も体調不良を訴えていた。自宅でクーラーなど使わない。 来院当日、倦怠感、脱力あり、自宅の庭で倒れているところを発見され、当院救急搬送された。 ...
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尿路結石と後腹膜リンパ節腫脹により両側水腎症を呈したサルコイドーシスの一例
... 【要旨】 42 歳，男性． 2001 年 2 月，近医にて両側肺門部と頚部リンパ節腫脹， ACE 上昇を指摘されていた． 2004 年 4 月，右側腹部 痛にて当院紹介受診．両側水腎症と診断され，腎瘻造設後尿管カテーテル留置術を施行された． Ca, ACE, リゾチーム高値を ...
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有痛性筋症状を呈し，シェーグレン症候群を合併したサルコイドーシスの１例
... 歳女性．約 1 年前より大腿部及び下腿部に腫瘤を認め，同部の疼痛のため，近医にて腫瘤摘出術を受けた．その病 理組織所見にて，サルコイドーシスを疑われ，当科に入院となった．胸部 X 線上，両側肺門リンパ節腫大および肺野病変もみ ...
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後天性免疫不全症候群に伴い全身性筋力低下および低栄養状態を呈した患者に対する理学療法経験
... 症 例 紹 介 基本情報：50 歳代，男性，身長 158 cm，体重 52 kg。 現病歴と経過：X 年 9 月体調不良を自覚し，自己にて HIV 抗体検査を受け HIV 陽性と判明。X 年 12 月，海外 渡 航 中 に 呼 吸 困 難 が 出 現 し ニ ュ ー モ シ ス チ ス 肺 炎 （Pneumochystis pneumonia；以下，PCP）と診断され ...
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脳卒中の外科 47: ,2019 症 例 急性期内頚動脈内膜剝離術後に過灌流症候群によるくも膜下出血をきたした 1 例 1,2 石田裕樹, 中垣裕介, 上山憲司, 村橋 威夫, 杉尾 2 啓徳 遠藤英樹, 進藤孝一郎, 丸賀庸平, 中垣 1 陽一 Subarachnoid Hemorr
... 後の脳血流改善や管理不十分の術後高血圧によって，脳血 流自動調節能が障害されることで起こるとされている 11） ． 頭蓋内出血の原因として，ICH は穿通枝の破綻，SAH は 皮質動脈の破綻が考えられる．CAS では ICH/SAH が発 生する一方で，CEA では基本的に ICH しか発生しないこ とから，前述の CAS 特有の術中塞栓の多さが SAH の発 ...
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もやもや病の術後過灌流現象と脳循環代謝
... れ，脳虚血症状や出血を生じる 1） ．浅側頭動脈（STA）- 中大脳動脈（MCA）吻合術などの直接バイパスや種々 の間接バイパスが有効な治療として確立している 2, 3） ． 良好な治療成績が報告されている一方で，直接バイパ ス術後急性期にはバイパス吻合部周囲の局所的高灌流 が一過性の神経症状やけいれん，頭痛などの原因と ...
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