血液透析患者における
維持血液透析患者における心臓血管外科術後の嫌気性代謝閾値強度での運動処方の検討
... 17） 北見裕史，伊藤春樹，他：アスリート，健常者および成人 病患者における AT 時心拍数：カルボーネン法との比較検 討．体力科學．1966; 45(6): 693. 18） Omiya K, Itoh H, et al.: Impaired heart rate response during incremental exercise in patients with acute myocardial ...
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内臓脂肪蓄積を伴う血液透析患者の食事摂取及び身体活動状況
... 者において内臓脂肪を減少させるためのエビデンス は極めて少ない。我々の知る限りでは，内臓脂肪蓄 積を伴う血液透析患者の食事調査や身体活動に関す る検討を行った報告はほとんどみられない。そこ で，今回，血液透析患者の栄養摂取状況および身体 活動量と内臓脂肪蓄積との関連を検討し，内臓脂肪 ...
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開催年月 演題 イベント名 演者 循環血液量変化率を指標とした透析法の評価 第 41 回透析医学会 山本淳 ワークショフ 8 透析療法とコンピュータ 災害時の情報システム 第 41 回透析医学会武田稔男 多人数透析での透析液ライン管理の実際と成績第 4 回
... 第51回 透析医学会 村上康一 2006 6 透析低血圧を呈する血液透析患者における循環動態と対処法の検討 第51回 透析医学会 河野孝史 2006 6 維持透析患者におけるAACA(aortic arch calcification area)の年間進行因子に関する検討 第51回 ...
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血液透析患者に対する運動療法の最前線
... はじめに─日本の血液透析患者の現状を知る─ 透 析 は， 血 液 透 析， 血 液 濾 過 透 析， 腹 膜 透 析 を お も な 治 療 手 段 と し， 末 期 腎 不 全（end stage kidney disease：以下，ESKD）に対して体液異常の是正，病因 物質の除去を目的に実施される体外循環治療である。 ...
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聖徳大学研究紀要聖徳大学第 28 号聖徳大学短期大学部第 50 号 (2017) わが国の維持血液透析患者の End-of-Life Careに関する文献検討 *1 梅村美代志 *2 山田恵子 Examination of documents about End-of-Life Car
... は困難であろう。さらに病状が悪化した場合に入院できる施設 をすぐに確保できなかったり，かかりつけ医と病院との地域連 携がスムーズにいくとは限らない現実もある。 高齢者白書（2016）の高齢者の延命治療の希望についてみると， 65歳以上で「少しでも延命できるよう，あらゆる医療をしてほし い」と回答した人の割合は4.7％と少なく，一方で「延命のみを目 的とした医療は行わず，自然にまかせてほしい」と回答した人の ...
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a b c d 図 1. レンバチニブ投与前の CT 所見 a,b:2010 年 1 月 c,d:2015 年 7 月 : 右肺門部および右傍咽頭間隙リンパ節転移 一方, 血液透析患者に対するレンバチニブの有効性 安全性を検討した報告は未だなく, 今回われわれは血液透析中の甲状腺癌患者に対してレンバ
... 値），ハザード比0.21（99％信頼区間＝0.14～0.31））こと が示された［１］。この結果を受けて本邦でも2015年３月よ り根治切除不能なRAI抵抗性の甲状腺癌患者に対してレン バチニブの保険適用が承認され，以降レンバチニブの有効 性・安全性について多くの報告がなされている。特に腎機 能に関しては，中山らが腎機能障害を有する甲状腺癌患者 に対してレンバチニブを継続投与可能であった１例を報告 ...
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維持血液透析患者の栄養状態と身体機能の性別と年代別にみた代表値
... 要旨 【目的】維持血液透析患者の栄養状態，身体機能の代表値ならびにカットオフ値を下回る患者の割合を年 代別に明らかにした。【方法】670 例の維持血液透析患者に対して，患者背景，Body Mass Index（BMI）， Geriatric Nutritional Risk Index（ 以 下，GNRI）， 握 力， 膝 伸 ...
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寒さ特集透透析患者様でも無理なく出来るに負けない体づくりみなさんと 一緒に歩く 透析情報誌 13 年始のご挨拶 NEWS TOPICS エンジョイ! 透析クッキング に負けない体づくり 年始のご挨拶 見やすいユニバーサルデザインフォントを採用しています
... 寒さ に 負けない体づくり 特集 無理せず毎日 コツコツと 家庭 で 出来る透析体操 長期間続けることによって筋力がつき、日常生活が楽になっていきますよ。 運動は体力や筋力向上のみならずシャントの発達や保持にも有効です。運動は、 「いつでも・どこでも・ ひとりでも」行えるような手軽な方法で取り組んでください。 ...
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目次 はじめに 1 第 1 章腎臓の病気とその治療 1. 腎臓のしくみ 2 2. 腎臓の働き 3 3. 慢性腎臓病 (CKD) と腎不全 4 4. 腎臓病 ( 尿毒症 ) の症状 5 5. 透析療法とは 6 6. 血液透析のしくみ シャントをつくる 6 7. 腹膜透析のしくみ 8 8. 透析開始の目
... 最近、新たな概念として慢性腎臓病(CKD)が提唱されるようになりました。たん ぱく尿など腎疾患の存在を示す所見もしくは腎臓の機能が低下した状態（糸球体ろ 過量が60mL/min/1.73m 2 未満）であり、日本人の約1,330万人が当てはまる 身近なものです。CKDが悪化す ると、血液ろ過機能が落ちて老 廃物や余分な水分を排泄できな い腎不全の状態になります。 さらに体内に毒素がたまって ...
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第 59 回日本心臓病学会学術集会パネルディスカッション 慢性透析症例での心血管疾患をいかに治療するか? 血液透析患者の生命予後や心血管病理所見に対する内科的治療の影響 1, 1 中村敏子 * 吉原史樹 2 植田初江 1 河野雄平 Satoko NAKAMURA, MD, PhD 1, *, Fum
... 腎臓内科への通院は，導入までの期間が長く予後も良好で あることから，慢性腎不全期の管理の重要性が示唆される． ER群では，降圧薬，腎不全治療薬，エリスロポエチン製剤 の使用の頻度が高く，導入前の内シャント作製率も高かった． CVDを有する末期腎不全患者では，腎不全早期から循環器 医と腎臓医が連係し腎不全・CVDに対して治療に当たること が，導入後の予後を良好にすると考えられる． ...
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維持透析患者の運動能力低下に至る要因と転倒との関連性
... 隆部にて測定した。男性は 16.3 kg/m 2 ，女性は 13.1 kg/ m 2 を筋肉量低下のカットオフ値とした 8） 。 3）対象施設における理学療法士のかかわり 対象の透析クリニックには常勤理学療法士は配置され ていないため，同一医療法人の急性期一般病院から理学 療法士が隔週で 2 名出向し，診療録の調査，身体機能や 動作能力の評価を実施した。また，看護師と臨床工学技 ...
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日本透析医学会雑誌 44 巻 9 号 序 文 慢性血液透析用バスキュラーアクセスの作製および修復に関するガイドラインは,2005 年に大平整爾委員長のもと日本透析医学会より初版が発行された. 最近では, 種々学会や刊行誌にガイドラインを参考にした発表も数多くみられている.2011
... VA の作製や修復を困難にする諸因子をこの数年間の透析医療を取り巻く情勢から顧みると，1） 既導入患者の透析期間の長期化，2）新規導入患者の高齢化，3）心機能障害患者の増加，4）PTA 関 連手技・器材の保険適用制限，5）専門的 VA 作製医の不足などが挙げられる．1）2）は脈管損傷や ...
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難治性腹水に対してCART治療中に 肝性脳症を来した維持透析患者の1例
... 入院精査で腎萎縮を認め、高血圧腎症、あるいは慢性糸球体 腎炎によるものが疑われた。しかし腎生検は施行せず、確定 には至らなかった。また、嘔気嘔吐症状の精査目的で上部消 化管内視検査が施行され、食道静脈瘤を認め特発性門脈圧 亢進症が疑われた。腎機能低下のため造影含めた精査は行 わず、定期的な内視鏡フォローの方針となっていた。入院中、 尿毒症症状もみられるも透析に拒否強く、どうにか保存的に 経過をみることができ退院となった。 ...
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第 3 章透析患者用マニュアル ( 防災の手引 ) 本章のポイント 1 本章は 各透析医療機関が患者用防災の手引を作成する際の参考資料です 2 各透析医療機関は その規模や地域の実状などに応じ この章の内容を追加修正し 医療機関ごとに患者用の防災の手引を作成して 患者 家族等に周知します 3 患者
... ○ 避難所に避難した場合、災害時透析患者カードを提示し、医療救護所の医師や 看護師などに透析を受けていること及び次回の透析予定日を申し出ましょう。 ○ 「災害時透析患者カード」を紛失した場合に備え、自分のカードに記載されて いる透析方法（基礎体重、透析時間、使用している透析器／膜面積、穿刺部位な ...
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透析療法期における理学療法
... 度，原因疾患によって出現した機能低下や活動制限が 患者ごとに多様であり，障害構造に応じた個別的理学 療法を実施しなければならない。しかし，これまでの先 行研究において入院中の透析患者を対象とした理学療法 の成果は十分に明らかにされていない。その中で，脳神 経疾患，整形外科疾患，切断，心血管疾患，呼吸器疾 患，廃用症候群の患者を包括的に対象とした観察研究で ...
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外来化学療法中の血液腫瘍患者におけるフレイルに伴う身体機能と生活の質の調査
... 以下，IPAQ）を用いて評価した 21）22） 。IPAQ は 1 週間 に行う高強度，中等度の身体活動，歩行の時間（分）と 総身体活動量を算出する質問紙である。運動強度の単位 は代謝当量（Metabolic equivalents：以下，METs）で， 高強度の身体活動を 8.0 METs，中等度の身体活動を 4.0 METs，歩行を 3.3 METs として換算する。身体活 動量は，運動強度（METs）×時間（分）×日数により ...
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長崎の観光における内部障害者の食に関する ユニバーサルツーリズムに関する研究 ― 透析患者が旅先での外食時に感じた食に関する困難と対処からの分析 ―
... 患者への対応に限らず、健康的な生活を送るうえ で万人に共通するような提案が出てきた。 今回の対象者からの要望では、すべてに対応を 求めているわけではなく、多くは塩分、カリウ ム、リンの対応を求めるものであった。多くの患 者が店に尋ねることもあきらめている現状がある ため、外食提供者側で対応可能な内容について表 示があれば、患者も依頼内容を伝えやすい。つま り、店側にできることは、個別対応ができること ...
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透析透析透析透析を始められためられためられためられた方へ困ったことがあればったことがあればったことがあればったことがあれば 何でもごでもごでもごでもご相談相談相談相談くださいくださいくださいくださいこれからこれからこれからこれから透析透析透析透析を始めるめるめるめる上で 透析透析透析透析がスムーズス
... 透析患者 透析患者 透析患者 透析患者さんの さんの さんの さんの運動 運動 運動 運動 透析を始める前は腎臓を守るために安静が必要でした。しかし透析を始めた患 者 さん は 腎 臓 を 守 る 必 要が 無く な っ た わ けで す か ら、 安静 は 全 く必 要 有 りま せ ...
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症例報告 透析会誌 : ,2010 ファブリー病透析患者における酵素補充療法の治療効果と, アガルシダーゼアルファの体内動態について 岡田寺柿根来 1 志緒子 1 政和 4 伸夫 稲荷場ひろみ 1 1 岡村幹夫 4 葭山稔 1 崔吉永 2 吉本充 河野 1 仁美 田中 あけみ
... 女性例，古典型をすべて含んだ，ERT をうけている ファブリー病患者を分母として算出された値である． 残存酵素活性のある亜型や女性例では投与関連反応は 理論的に出現しにくいが，残存活性がほとんどない， 古典型症例に対して ERT を行う場合は非常に高頻度 で投与関連反応が出現する．投与関連反応は時間当た りの薬剤投与量によって規定されるため，投与関連反 応が出現した際には，投与時間の延長がまず一番に試 ...
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18 ることである 2. 文献検討文献データベース CiNii にて 血液透析 および 患者満足度 のキーワードを検索したところ 2 件の文献が得られた 下山ら (3) は 195 名の HD 患者に対して KDQOL-SF TM を用いて調査を行った すべての腎疾患関連 QOL は国民標準値よりも
... 下 山 ら (3) は 195 名 の HD 患 者 に 対 し て KDQOL-SF TM を用いて調査を行った。すべての腎 疾患関連 QOL は国民標準値よりも低かったが、糖 尿病を合併している患者は合併してない患者より も「スタッフからの励まし」と「透析ケアに関する 患者満足度」が有意に高い（p<0.05）と報告した。 ...
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