脳動脈瘤術中破裂への対応
第 4 回 Hybrid Neurosurgery 研究会 プログラム 抄録集 主題 : 脳動脈瘤術中破裂にどう対応するか? 会期 :2016 年 9 月 3 日 ( 土 ) 9:00 より会場 : シダックス カルチャーホール ( 東京都渋谷区神南 シダックスカルチャービレッジ 8
... fossa の骨削除も最大限に追加 した。頚静脈結節の削除は視野拡大に有効ではないと考え行わなかった。出血点を牽引しないよう biventral lobule を頭側に牽引し PICA caudal loop を確保し OA-PICA bypass を行い、その後動脈瘤にア プローチした。動脈瘤の proximal 側は視軸の ...
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脳動脈瘤増大破裂のリスク評価
... 本邦独自のデータの必要性から日本脳神経外科学会 の事業として行われた未破裂脳動脈瘤悉皆調査（UCAS Japan）によると，脳ドックなどで発見される 20 歳以 上で 3 mm 以上の未破裂脳動脈瘤 6697 個（91％が無症 候 性 で， 平 均 サ イ ...
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破裂性腹部大動脈瘤に対するステントグラフトによる血管内治療の臨床成績
... EVAR の適応基準外として おり，EVAR に該当しない症例に関しては，迷わず 開腹人工血管置換術を選択し，治療を行うようにし ている．症例毎に CT による画像診断をもとに，適切 な判断を行うことが，EVAR 術後のエンドリークを 残さずに治療を遂行するために非常に重要であると いえる．Mehta ら ...
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脳卒中の外科 38: 403 ~ 408,2010 原 著 脳動脈瘤 clipping 術における術中視覚誘発電位モニタリング 佐々木達也 1, 西嶌美知春 1, 金森政之 1, 川口奉洋 高沢弘樹 1, 米澤慎悟 1, 面高俊介 1, 板倉毅 佐藤拓 2, 佐久間潤 2, 齋藤清 In
... LED の光刺激装置を装着し，さらに透明な eye patch で密閉した（Fig. 1 upper right）．ERG の記録は外眼角皮 下の針電極から導出し，対側の外眼角の電極を基準電極と ...lower）．VEP の記録電極は外後頭隆起より 4 cm 上方，4 cm 外側の両側後頭部の皮下に針電極を刺入 ...
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S1-1 ステント併用コイル塞栓術の成績および中期フォローアップ結果 東 S1-2 登志夫 福岡大学医学部 脳神経外科 ステント併用脳動脈瘤塞栓術の治療成績 有村 S1-3 ステント支援脳動脈瘤塞栓術５年の経験と中期成績 長谷川 S1-4 公一 神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科 仁 新潟
... Yong Sam Shin （Department of Neurosurgery, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Republic of Korea） PS1-5 大型未破裂脳動脈瘤に対するフローダイバーターの初期治療経験 大石 英則 ...
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脳卒中の外科 45: ,2017 原 著 コイル塞栓術を第一選択とした 80 歳以上の急性期破裂脳動脈瘤の治療成績 周術期の現状と超高齢者の問題点 松本博之 1, 武本英樹 1, 西山弘一 1, 鐵尾佳章 1, 中尾直之 2 Clinical Results of Coil Embol
... 歳以上の高齢者の破裂脳 動脈瘤に対するコイル塞栓術の治療方針と流れについて以 下に述べる（Fig. 1）．われわれの施設では 80 歳以上の高 齢者の破裂脳動脈瘤に対してはコイル塞栓術を第一選択と している．来院時に 3D-CTA ...
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はじめに脳動脈瘤に対するクリッピング術, コイル塞栓術のいずれにおいても動脈瘤を安全かつ確実に処理するためには, 術者が動脈瘤およびその周辺血管の位置関係をイメージして手術に臨む必要がある 2). このために 3D 画像などによるオリエンテーションの確認が行われるが, それに先立っておおよその位置関
... 本シリーズは，前交通動脈瘤を対象としているため小型 瘤が多く，各型とも VER は高い傾向であった．しかし， Raymond 分類による評価では，方向一致タイプ（S-S 型お よび I-I 型）で結果がよく，方向不一致タイプ（S-I 型およ び I-S 型）で結果が悪い傾向であった．A1 の向きと動脈瘤 ...
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シンポジウム 11 解離性脳動脈瘤に対する血管内治療の知行合一 10:30-11:50 座長 : 江面正幸 ( 国立病院機構仙台医療センター脳神経外科 ) 木内博之 ( 山梨大学大学院医学工学総合研究部脳神経外科学講座 ) 里見淳一郎 ( 徳島大学医学部脳神経外科 ) S11-1 知解離性脳動脈瘤に
... 齊藤 雅志 （順天堂大学医学部附属順天堂医院 放射線部） 技師 O3-1 CBCT 撮影時の外部ワークステーション使用における再構成画像の有用性について 宇草 賢二 （独立行政法人神戸市立医療センター中央市民病院 放射線技術部） 技師 O3-2 Cone-beam CT を用いた髄膜腫の動脈相，腫瘍相の描出について 千葉 朋浩 （一般財団法人広南会広南病院 放射線部） ...
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膵十二指腸動脈瘤破裂に対してTAE施行後に腹腔鏡下正中弓状靭帯切除を行った正中弓状靭帯圧迫症候群の1例
... 膵頭十二指腸動脈瘤の治療に関しては， 1951 年に Van Ouwerkerk 4) が初めての外科的瘤切除術を報告し て以来，様々な治療が報告されている。従来は，開 腹下での瘤の切除や流入動脈の結紮や血行再建が主 流であったが，近年では血管内治療による治療例が ...
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テクニカルノート JNET 2: , 2008 Catheter Exchange Technique を用いた Balloon-assisted Coil Embolization にて, 治療し得た広頸大型破裂脳底動脈瘤の 1 例 1) 伊藤英道 2) 吉田浩 1) 森嶋啓之 2)
... ２枝に渡って広い頸部を有している．さらに，両側上小 脳動脈の起始部も隣接していることから，鮮明な瘤頸部 の描出は不可能でありworking angleの選択が困難であ った．塞栓術の際，瘤頸部のスペースを安全に確保する ために，neck remodeling technique は勿論であるが， biplane ...
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脳神経外科 <2012 年度評価 > 1. 手術実績および病棟診療について 2012 年度の総手術件数は 346 例で前年より 50 例以上増加した その中で脳動脈瘤開頭手術件数は 65 例と増加した 特に破裂脳動脈瘤クリッピング件数は一昨年より約 20 例増えた 今後も手術件数の増加が予想され 房
... 1.Guardwire と PRECISE ステントで行った CAS90 例の周術期・長期成績 第 41 回日本脳卒中の外科学会 2.Callosal lesions after subarachnoid hemorrhage are related to poor clinical grade and poor outcome. 2012 Annual Meeteing of Congress of ...
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第 202 回九州地方会プログラム 会場佐賀大学医学部臨床大講堂 (2 階 ) セッションⅠ(9:00-9:40) 座長 : 高島洋 ( 佐賀県医療センター好生館 ) 1. 脳梗塞として rt-pa 投与を行った脊髄硬膜外血腫の 1 例佐賀大神経内科中城博子他 2. 脳底動脈瘤に基づく動脈原性脳塞栓
... 長崎川棚医療センター・西九州脳神経センター 神経内科 権藤雄一郎他 7. C5/6 頸椎圧迫骨折に起因する頭位回旋時の椎骨動脈圧迫から脳梗塞を 繰り返した１例 済生会熊本病院 脳卒中センター 神経内科 三浦正智他 8. 内科治療に抵抗した解離性椎骨動脈瘤に対して経皮的母血管閉塞術を 施行した 1 例 ...
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頸動脈狭窄症に対する血行再建術前の脳血流および脳血管反応性の評価の意義
... MCA の MFV および MES 数の関係を検討した結果，虚血性神経合併症をきたし た 9 例と無症状であった 48 例の MCA 平均 MES 数は 72 と 75 で両群間に差はなかったが，MFV は 36 cm/秒 と 48 cm/秒であり，神経症上合併例では有意に遅かっ た 10） ． ま た Ogasawara ら は CEA 例 を 対 象 に 新 た な DWI 病 変 お よ ...
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脳卒中の外科 45: ,2017 症 例 中大脳動脈部分血栓化動脈瘤の 2 症例 岡内正信, 新堂敦, 川西正彦, 田宮隆 Partially Thrombosed Aneurysm in the Middle Cerebral Artery: Two Case Reports Mas
... が，画像上および腰椎穿刺による髄液検査にても，くも膜 下出血は否定された（Fig. 1A-C）．その 5 日後に再度頭痛 発作があったため，当院を受診した．頭部 CT および MRI ではこのときもくも膜下出血は認めなかったが，動 脈瘤の血栓化に伴って軽度増大し，周囲に脳浮腫が出現し ていた（Fig. 1D-F）．緊急入院とし，引き続き精査を行っ た．頭部 MRI ...
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2-P1-5 2-P1-6 X-stent を用いて治療を行った BA-AICA 動脈瘤の 1 例 立川綜合病院 立川綜合病院 阿部 博史 源甲斐信行 循環器 脳血管センター 循環器 脳血管センター Abe Hiroshi 鈴木 倫明 高野 脳神経外科 神経内科 2) 弘基 2) 田中 陽一 2)
... 後大脳動脈本幹をコイルで閉塞した．【考察】初回治療では左後大 脳動脈を温存すべく ENTERPRISE を留置し解離性動脈瘤内にコ イル塞栓を行ったが解離腔内に造影剤が再流入したため救命のため 後大脳動脈ごと閉塞した．初回治療の時点で ENTERPRISE を数 ...
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P-007 P-008 後下小脳動脈瘤(PICA:posterior inferior cerebellar artery) に対するコイル塞栓術の検討 大型動脈瘤治療中のマイクロカテーテルループ解除においてコ イルアンカー法が有用であった 1 例 広島市立広島市民病院 千葉大学 千葉大学附属病院
... 1) 破裂椎骨解離性脳動脈瘤の根治的治療として Internal trapping は，広く行われて いる．しかし，internal trapping にも拡張部のみの塞栓，拡張部および正常血管の 塞栓等がありどの方法が望ましいかは議論の余地がある．今回我々は，拡張部の ...
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682 破裂性腹部大動脈瘤に対する開腹手術とステントグラフト内挿術の治療選択に関する全国多施設観察研究
... 照会先および研究への利用を拒否する場合の連絡先：下記の連絡先にお電話または書面でご通知くだ さい。お電話の場合は、研究全体の研究責任者または当院の研究責任者・研究分担者にご連絡ください。 香川県立中央病院 問い合わせ先 香川県立中央病院 心臓血管外科 七条 健 〒760-8557 高松市朝日町１－２－１ 電話番号： ...
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腹部大動脈瘤破裂術後に腹部コンパートメント症候群を合併した症例に対する理学療法
... 管理と入院加療が必要であった。我々は，ACS の病態や術後経過に応じて，呼吸理学療法や離床，運動 療法を展開した。その結果，症例は人工呼吸器の離脱が可能であった。また，身体機能と運動耐容能は向 上し，自宅退院が可能であった。【結論】腹部大動脈瘤破裂術後に ACS を合併した症例に対しても，病 ...
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要旨 ( 目的 ) 微小脳動脈瘤 ( 3mm 未満 )28 個と小型脳動脈瘤 ( 3-4mm ) 73 個に対するコイル塞栓術の手術成績と合併症について検討した ( 対象 方法 ) 2008 年 1 月から 2015 年 8 月までの脳動脈瘤コイル塞 栓術 418 例 433 個の動脈瘤のうち 微小
... 径 の ”piece meal technique” も 用 い た が 、 Miyachi ら が 示 し た よ う に 、 多 く の コ イ ル が stretch resistant (SR) で あ る た め 、 filling/ finishing の 際 に は ”straightening” 現 象 が 生 じ て 、 コ イ ル が 直 線 状 に 動 い て 穿 通 す ...
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A 会場 会長挨拶 09:25-09:30 脳血管障害 1( 脳動脈瘤 ) 09:30-10:10 座長村井保夫 ( 日本医科大学脳神経外科 ) A-1 未破裂脳動脈瘤に infundibular dilatation を併発した 1 例日本医科大学脳神経外科 喜多村孝雄 A-2 急性期診断に苦慮し
... A-29 Non-bifurcating cervical carotid artery の症候性狭窄に対して CEA を行った一例 東京都立多摩総合医療センター脳神経外科 吉田 信介 A-30 末期腎不全を伴う、脳循環予備能が喪失した症候性高度頸部内頚動脈狭窄症例に対する 治療方針の選択 ...
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