脳の可塑性から考える脳卒中リハビリテーション
脳の機能回復と神経可塑性
... た。また，運動を行う際，体性感覚の入力に着目し，入力情報 の質的および量的な変化を伴うように工夫すると神経可塑性が 高まるものと考えられている。このアクロバット運動もまさに 体性感覚情報の入力変化を伴う運動課題であると考えられる。 さらに，課題遂行には周囲の環境と巧みに適応する必要があ ...
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小脳抑制性シナプス可塑性誘導におけるαおよびβCaMKIIの対照的役割
... ナプス可塑性 rebound potentiation（RP）に着目し、αとβCaMKIIがRPにどのように 寄与するかを調べた。 まず、 RNAi法を用いてαあるいはβCaMKIIの発現を抑制し、電気生理学実験を行って RPへの影響を調べたところ、αCaMKIIの発現を抑制してもRPに影響がない一方で、 β ...
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急性期脳卒中患者に対する口腔ケアと摂食嚥下リハビリテーション介入の効果
... 口腔ケアは毎日行われる．リハビリテーション科医師 の診察後に，言語聴覚士介入が指示される．担当歯科 医師の判断に加えて，週 1 回の摂食・嚥下チーム（医 師，歯科医師，歯科衛生士，言語聴覚士，看護師，薬 剤師，管理栄養士）の回診時に，嚥下内視鏡検査（video endoscopic examination of swallowing, VE）, 嚥下造影検 ...
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平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2
... （注３） 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に 届け出た保険医療機関において、注１本文に規定する別に厚生労働大臣が定める患者であ って入院中のもの又は入院中の患者以外の患者（脳卒中の患者であって、当該保険医療機 関を退院したもの又は他の保険医療機関を退院したもの（区分番号Ａ２４６の注４に掲げ ...
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脳血管内科 脳神経内科連携レジデントコースカリキュラム 概要急速に到来した超高齢社会において脳卒中患者や各種神経疾患は増加の一途をたどり わが国における主要な死亡 寝たきりの要因となっている 超急性期脳梗塞へのrt-PA 静注療法や脳血管内治療 新しい抗血栓薬の承認 脳卒中ケアユニット整備など脳卒中
... 育や研究を支える人材を育成することを目的としている。本カリキュラムは、わが国における最先端の脳卒中の診療技術 の習得に加えて、広く他の循環器疾患、救急疾患、リハビリテーション医学を含めた領域の知識の習得と実地研修を、 短期間で効率よく行うべく作成されている。当センターでは年間 1000 ...
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脳卒中に関する留意事項 以下は 脳卒中等の脳血管疾患に罹患した労働者に対して治療と職業生活の両立支援を行うにあ たって ガイドラインの内容に加えて 特に留意すべき事項をまとめたものである 1. 脳卒中に関する基礎情報 (1) 脳卒中の発症状況と回復状況脳卒中とは脳の血管に障害がおきることで生じる疾患
... リハビリテーションは発症直後の急性期の段階から実施され、回復期で は歩行といった日常生活動作の確立を目標に実施される。生活期（維持 期）では獲得した機能を長期に維持するために行われる。 症状や障害の程度に応じて、理学療法（身体の基本的な動作・機能を回 ...
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( 研究活動の概要 ) 脳血管内科 脳血管リハビリテーション 脳血管内科は 脳血管障害を全身血管病として捉え 神経病学 循環器病学 救急医学 血栓止血学 画像診断学 リハビリテーション医学などの多角的な視点から研究活動を進めている 豊富な入院患者の綿密なデータベースに基づいて 脳血管障害の症候学 病
... 49) 横田千晶, 峰松一夫: 無症候性頸動脈高度狭窄例に対する脳卒中発症予防に対 する最善の治療は、内科的（非手術的）介入である 系統的文献レビューとその 解析結果より. 血栓と循環, 19(3): 459-462, 2011. 50) Shuang Xue, Yokota C, Suzuki R, Hagihara T, Umesaki A, Nagatsuka K, Toyoda K, ...
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回復期リハビリテーション病棟における脳卒中片麻痺患者の歩行自立までの期間予測
... stage のよう に 6 段階評価で完結するものや，FIM のように各項目 の合計点で評価するものなど様々である。順序尺度を間 隔尺度と類似したデータとして扱う明確な基準はない が，先行研究にて順序尺度の評価指標を間隔尺度データ として扱っていることから，慣習的に間隔尺度として使 用されていると判断し，FIM，上下肢 12 段階片麻痺回 ...
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急性期脳卒中患者に対する早期かつ充実したリハビリテーション介入の効果
... 結 果 少単位期では所属療法士数（理学療法士，作業療法士，言語 聴覚士の総数）は 44 名，平均提供単位数は 5.5 単位 / 日，多 単位期では所属療法士数は 50 名，平均提供単位数は 6.7 単位 / 日であり，提供単位数は多単位期において，有意に多かった （図 1，2）。少単位期，多単位期ともに，半数以上が入院同日 ...
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回復期リハビリテーション病棟に入院中の脳卒中患者における身体活動量
... 看護体制は 13 対 1 以上を保持している。理学療法士は 40 名（うち回リハ専従理学療法士 8 名），作業療法士は 35 名（同 6 名）が在籍している。基本的には全入院脳 卒中患者に対して理学療法・作業療法が処方され，患者 によっては言語療法や心理療法も処方される。回リハ病 棟は 5 階，リハ室は地下 1 階に位置し，患者はリハ実施 時には歩行や車椅子で移動する。同様に，食事の際には ...
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脳卒中片麻痺者の歩行能力向上のあり方 | 加茂野 有徳氏(農協共済中伊豆リハビリテーションセンター)
... 健常者では，加齢に伴いスピードとストライド長が減少する一方で，ケイデンスも保たれる傾向が認められ，ま た，床反力波形指数で悪くなる項目がある一方，逆に良くなる項目も認められた．これを健常者の加齢変化に 対する「代償」と考えた．片麻痺者においては，麻痺重度の増大とともに歩行時間･距離因子は減少し，床反力 ...
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回復期リハビリテーション病棟に入院した脳卒中患者のADL 回復に関連する要因
... 害の程度や内容についても調査できなかった。今後は， 脳損傷の部位，および身体機能障害や高次脳機能障害の 程度をもとに患者を層別化して，療法士による介入量の 増加がもたらす効果を検証する必要がある。2 点目は， FIM 利得の中央値は，本研究のサンプルサイズに依存 しているという点である。本研究の FIM ...
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回復期リハビリテーション病棟における脳卒中患者の日常生活活動の実行状況変化とその要因
... Changes in AI)L of Stroke Patients in a Convalescent Rehabilitation Ward.. Nariakira SIIIRAISIII, RPT, Yoshito MATSLJBAYASHI, RPT, Noriyuki TANAKiX, RPT, Hitoshi IWAN,IOTO, RPT.[r] ...
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目次第 1 章序論 研究背景 脳卒中のリハビリテーションの現状 ロボットを用いたリハビリテーションの出現 Hybrid Assistive Limb R とは HAL による介入効果検
... 群 の 歩 行 速 度 増 大 効 果 は 何 によ っ て も た ら さ れ たの か ．第 1 研 究 で は 歩 行 速 度 の 増 大 に 伴 い ， 歩 容 の 変 化 が 生 じ て い た ． し た が っ て ， 脳 卒 中 片 麻 痺 者 の 最 大 の 特 徴と も 言 え る 一 側 性麻 痺 に よ ...
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都におけるリハビリテーション医療推進の方向性 ( 東京都保健医療計画 ) < 計画期間 : 平成 5 年 月 日から平成 年 月 日まで > 地域リハビリテーション支援体制の充実 今後の更なる高齢化の進展に伴う地域リハビリテーションの重要性を踏まえ 平成 年度から各地域リハビリテーション支援センター
... ・区西南部高次脳機能障害者支援センター（日産玉川病院）への協力（圏域連絡協議会参加、症例検討会への症例提出、 その他勉強会、交流会の参加） 区西南部脳卒中地域連携ネットワーク及び、一般社団法人脳卒中地域医療連携パス協会の活動への協力体制 ...
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脳卒中病型別理学療法の開発に向けた脳梗塞後および脳出血後の脳内改善機序の基礎的比較検証
... 言 脳卒中は，我が国の３大死因のひとつであり，発症後に介護 が必要となる疾患の原因第 1 位である。脳卒中の病型分類のう ち脳梗塞と脳出血は，特に発症頻度が多く，脳梗塞は脳卒中全 体の約 75%，脳出血は約 20% を占める。脳卒中データバンク 2015 ...
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脳卒中患者の回復期リハビリテーション病棟退院後の転倒予測要因に関する研究
... characterisrics for alt patients: age, sex, stroke type, affected side of the body, number of stroke suffered, maximum walking speed, use of ankte foot orthosis, use of cane, use of medi[r] ...
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特集 : リハビリテーションの栄養管理 脳卒中後の嚥下リハビリテーションの栄養管理 * keywords: 脳卒中 嚥下障害 高次脳機能障害 三原千惠 Chie MIHARA, MD, PhD 海老名メディカルサポートセンター脳神経サポート室 Department of Neurosurgery,
... 2. 摂食・嚥下障害 2.1 摂食・嚥下のメカニズム 食べるという行為は、食物を認識し（先行期または認知 期）、口に取り込んで咀嚼し（準備期または咀嚼期）、ノド に送り込み（口腔期）、飲み込み（咽頭期）、飲み下す（食道 期）という一連の動きからなる （図3）。先行期・準備期の 障害を「摂食障害」、口腔期・咽頭期・食道期の障害を「嚥 ...
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職業リハビリテーションを取り巻く認知行動療法の実践～就労支援従事者の人材育成を考える～
... 一方この職業リハビリテーション（特に就労支援） では,現場が必要に迫られて支援を行ってきた背景も あり,知見が集約されにくいという指摘もみられ （若 林, 2008）専門性に関して体系的に確立されていな い。大阪府（2013）では発達障害のある方の支援に関 わる事業所に対して,事業所のニーズを聞き取るアン ケートを大阪府内全事業所に対して行っている（697 機関回答） ...
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脳卒中の内科的治療と リハビリテーション
... 加工食品を控え，めん類の汁を飲みほさない ようにしてください。 目標は1日男性9gまで，女性7.5gまで（高血圧の人は6gまで） 外食や食品を買う時は，栄養成分表示 * に注意してください。 ...
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