用したシリコン人工指関節置換術
慢性関節リウマチ患者における人工肘関節置換術後の一症例
... 【はじめに】長母指伸筋腱（以下、EPL）断裂に対する示指伸筋腱移行術は標準的な術式 で、数週間の固定法が一般的である。今回、術後翌日より早期運動療法を行う機会を得た 一症例について、経過および考察を含め報告する。 【症例紹介】44 歳、男性、平成 16 年 5 月 31 日、積荷作業で力を入れた際、左 EPL 皮下 断裂。受傷 7 ...
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理学療法科学 23(2): ,2008 原著 人工膝関節置換術の術後関節位置覚の推移とそれに影響を与える因子の抽出 Perioperative Changes in Proprioception after Total Knee Arthroplasty and Identificati
... の差を定量的に表すため，下記の方法で数値化した。 術側と非術側膝の屈曲角度の差が 5° 未満を 2 点，5° 以 上10° 未満を1 点，10° 以上を0 点とした。各々の肢位で 測定を3 回繰り返し，得点を合計した（満点 24 点）。角 度の測定は酒井医療社製，東大型角度計を使用し，関 ...
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人工股関節全置換術例の術後3 週における靴下着脱動作獲得に影響を与える要因
... 的に介入すべきかといった視点が重要と考えられる。ま た術前の関節拘縮の程度や術中可動域によっては靴下着 脱動作にもっとも強く関連する要因の改善が困難な場合 も少なくないため，靴下着脱動作にもっとも強く関連す る要因の改善が難しい場合には，次にどの要因に介入す べきかといった段階的な意思決定が重要と考えられる。 人間の意思決定に必要な要因と判断基準を樹形図の形で ...
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人工股関節置換術後の機能的脚長差が健康関連QOLに及ぼす影響
... 使 用 し た。 SF-36 は身体機能，日常役割機能（身体），体の痛み， 全体的健康感，活力，社会生活機能，日常役割機能（精 神），心の健康の 8 つの健康概念で構成される。さらに， 日本人サンプルの因子構造をよく反映する 3 コンポーネ ントからなるサマリースコア（身体的健康サマリー PCS：physical component summary，精神的健康サマ リー MCS：mental ...
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100 年人生における最先端医療徳島県内初の 膝を切らずに注射で治す APS 再生医療をスタート! 当院では 2006 年 5 月に人工関節センターを開設し 膝関節痛でお困りの患者さまに対して 手術の安全性 除痛の確実性と患者様の満足度が高い優れた人工関節置換術による医療を提供してまいりました 特に
... 再生医療には、前述のように ES 細胞、iPS 細胞など様々な種類の再生医療がありますが、 2014 年に施行された再生医療等の安全性確保等に関する法律（以下、再生医療法）によっ て厚生労働省に届け出ることが義務づけられました。これにより、自分の血液を利用する PRP 療法は 2014 年より開始され、次世代 PRP 療法の APS 療法は 2018.8 月より可能となりま ...
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人工膝関節置換術後早期の自動膝関節可動域は自立歩行獲得期間や在院日数に影響する
... 5°間隔で計測 した。検査は，背臥位にて，自動および他動運動にて踵 を床面につけたまま膝を最大伸展または屈曲させ，その 際の大 骨と腓骨のなす角を計測した。なお，運動方法 は測定間で誤差が生じないように患者が習熟するまで十 分に練習してから計測した。運動時痛は術側膝関節の自 ...
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2012 年 2 月 22 日放送 人工関節感染の治療 近畿大学整形外科講師西坂文章はじめに感染人工関節の治療について解説していきます 人工関節置換術は整形外科領域の治療に於いて 近年めざましい発展を遂げ 普及している分野です 症例数も年々増加の傾向にあります しかし 合併症である術後感染が出現すれ
... が検出されていない場合、経験的治療で抗菌薬を投与する場合は、これら耐性菌を意識 した選択をする必要があります。抗 MRSA 薬の使用ですが、VCM や TEIC では血中濃度、 特にトラフ値が低いと効果が発揮されないため腎機能を考慮した十分な量を使用し、血 中濃度をモニタリングしながらの使用が不可欠です。また最近では LZD や DPM なども選 ...
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人工膝関節置換術後にデュシャンヌ歩行を呈した患者に OKC で 筋力増強訓練を実施した症例 右大腿骨人工骨頭置換術後 股関節痛に対して骨盤 体幹に 介入し疼痛軽減を認めた症例 北川拓弥 三好卓弘 社会医療法人医真会八尾総合病院 金起徹 永井勝 宅間幸祐 八尾はぁとふる病院 Key word: 人工膝
... と低下 しており、杖歩行時の右立脚期に左骨盤の下制と体幹の左 側屈がみられた。また右大腿筋膜張筋に圧痛もあり、X+18 日まで股関節を中心とした介入を行ったが、疼痛改善が図 れなかった。本症例の立位姿勢は骨盤後傾位で胸腰椎が後 弯しており上半身重心は後方偏位している。そこで、腸腰 ...
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公益社団法人東京都理学療法士協会 平成 24 年度研究機器貸し出し助成報告書 1. 人工膝関節置換術後患者に対する臨床的歩容評価尺度の開発と信頼性 妥当性の検討 苑田会人工関節センター病院リハビリテーション科廣幡健二先生 2. 日本人の人工膝関節置換術後患者における患者立脚型アウトカムによる QOL
... に対する患者自身の価値観は，治療等の介入前後で変化 し，主観的評価の結果に影響を与えることが指摘されている．この様な時間の経過に伴う価値観の変化は，レス ポンスシフト現象（response shift phenomenon; RSP）として説明されている．本研究の目的は，日本人の人工 ...
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リバース型人工肩関節置換術後症例の肩関節周囲筋の筋電図学的分析
... 年以上使 用されており，本邦でも Grammont のオリジナルデザ インを踏襲した Inlay タイプとその改良型である Onlay タイプが使用されており，2019 年現在で両タイプ併せ て主要 7 機種が使用されているとされる。2 つのタイプ の基本コンセプトに大きな違いはないが，Onlay タイプ ではポリエチレンライナーの設置位置の違いにより上腕 骨軸は外側化する。そのため Inlay ...
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セルフチェック 3 ひざ関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工膝関節置換術とは 7 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 変形性膝関節症と
... ※ 1 加入している保険によっては、補助金が出る等、実際の負担額に違いが出る場合があります。 実際の自己負担金については、かならず保険者にご確認ください。本試算は、2016 年10 月 現在の制度に基づいております。 ※ 2 保険外併用療養費、入院時の食事療養費（食事代）、そのほかの生活療養費（室温、照明、 給水などの費用）などの保険適応外の負担分は、高額療養費の助成対象にはなりません。 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段昇段と降段における矢状面膝関節運動力学動態と大腿四頭筋の筋活動の特性
... Contraction：MVC）を課題動作計測に先立ち測定 し，この値により正規化を行った。MVC は，多用途筋 機 能 評 価 運 動 装 置（BIODEX Medical 社 製，BDX-4） にて膝屈曲角度 60°での等尺性最大膝伸展筋力を発揮さ せることで測定した。筋活動計測は，筋電計よりアナロ グ出力しソフトウェア Vicon ...
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人工股関節置換術における骨盤指標の検討と解剖学的再建法の有用性の検討Transverse acetabular ligamentを指標とした股関節解剖学的再建法の検証
... 近年，臼蓋横靭帯（ Transverse acetabular ligament ，以下 TAL ）を，術中の臼蓋コンポ ーネント設置の指標に用いた解剖学的再建法（ Anatomical reconstruction technique ）が 発表され，以後 TAL は THA の際の術中視認が可能な指標として，欧米を中心に報告がさ れている。しかし，欧米からの報告は対象疾患がほとんどが骨盤変形を伴わない一次性関 ...
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セルフチェック 3 股関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工股関節置換術とは 8 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 人工股関節置換術を
... 血栓症・塞 そくせんしょう 栓症 手術中または手術後、血流が悪くなることで血管内に血の塊ができ ることがあります。これを血栓症といいます。この血栓が剥がれ、肺や 他の臓器に流れていって詰まってしまうことが塞栓症です。飛行機内 で起きる同様の病態が「エコノミークラス症候群」です。血栓症や塞栓 症が起きた場合の症状としては、太もも、ふくらはぎ、膝裏、足首の腫 れ、または痛みがあげられます。 ...
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症例報告 関西理学 12: 87 93, 2012 右膝関節の疼痛により防御性収縮が強く歩行の実用性を低下させていた右人工膝関節全置換術後の一症例 吉田拓真 1) 山下貴之 1) 石濱崇史 2) Physical Therapy for a Patient who Had Difficulty Wa
... 問題点の再考 理学療法により、非荷重位では右膝関節の疼痛や筋 緊張、関節可動域、関節位置覚に改善が得られるものの、 荷重位では治療効果がいかされず、立位や歩行の右立脚 相に改善を認められなかった。そこで改善が認められな かった要因について、再考をおこなった。阪本ら 2) は術 ...
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人工股関節全置換術後の漸減的な補高挿入は自覚的脚長差の軽減に有用か？
... 方 法 1．対象 本研究では補高挿入による PLLD 軽減効果を検討す るための調査（調査 1）に加え，PLLD 測定値の信頼性 を検討するための補足的な調査（調査 2）を行った。 調査 1 の対象は JA 山口厚生連周東総合病院で 2014 年 4 ∼ 6 月に初回片側 THA 施行となり，術後 3 日目の 段階で PLLD を有する 6 例とした。対象者の基本的属 性および術後 3 ...
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運動学習不良な患者に対し エロンゲーショントレーニングを取り入れた一症例守谷慶友病院リハビリテーション科理学療法士加藤磨美キーワードエロンゲーショントレーニング筋力増強運動学習不良 はじめに 左足関節骨折による両松葉杖歩行時に転倒し 左股関節頚部骨折 人工骨頭置換術を施行した症例を担当した 症例は運
... 【症例紹介】40 代後半女性。左大腿骨頸 部骨折受傷し FHR 施行。既往歴に左足関 節後果骨折あり、Dr より術後～10 日間は NWB の指示あり。その後１W ごとに 1/3PWB→1/2→2/3→FWB となる。主訴は 病棟の中を自分で動きたい事とおむつが嫌 との事。元々運動機会がなく、運動が苦 手。初期評価時の身体機能面は左股関節伸 展筋 MMT2、左股関節屈曲外転筋は MMT3 ...
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人工膝関節置換術患者における活動，参加に関与する諸要因の関係
... 名の理学療法士が一連の評価項目を測定し たが，本研究では合計 8 名の理学療法士が測定を行った。 統計解析には，対象者の男女間，片側と両側施行，術 式間の比較には，それぞれ Mann-Whitney 検定を使用 した。術前と術後の各測定項目を対応のある t 検定を使 ...
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全人工膝関節置換術後のアロディニアと灼熱痛に対し，触覚と温度覚の識別課題により症状の軽減が認められた症例
... 症 例 紹 介 症例は 70 歳代の男性。離島にて介護が必要な父と 2 人暮らしを行っていた。1 年前頃から介護中や歩行時に 膝痛を認め，友人から「人工膝関節の手術をすると痛み がなくなる」と当院を勧められ手術に至った。術前の変 形性膝関節症の関節変形の進行度は Kellgren-Lawrence 分類にて grade ...
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人工膝関節置換術における早期退院プログラムと標準的な入院プログラムにおける術後運動機能の回復の差
... 施設では手術決定後，術前の理学療法を実施した。 術前の理学療法では術後の疼痛や運動機能に関する説明 を行い，手術までに継続すべきエクササイズを指導し た。エクササイズは炎症軽減を目的としたアイシング， 可動域維持および増大を目的としたヒールスライド，膝 ...
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