橈骨頚部骨折に対する保存療法後偽関節の 1 例
高度内反を伴う大腿骨遠位偽関節に対する膝関節固定術後の一症例
... 必要性がうかがえた。具体的には，特に股関節外転筋群 の筋長を確保した状態での筋活動を促通することで，歩 行中の体幹の側方動揺などの二次障害の軽減に寄与でき るということである。また，理学療法評価の範囲内での 高い身体機能や歩行パフォーマンスや歩容の改善を認め ...
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習慣性胸鎖関節前方亜脱臼に対する保存療法の治療経験
... 秒程度で実施した 13） 。 理学療法経過として，本症例では大胸筋の筋力低下を 認めていたため，大胸筋を賦活する練習を行った。この 運動療法実施後に，一時的に挙上時の亜脱臼が改善した が，臥位で実施した際に効果が乏しいことがあった。座 位と比較して，臥位は肩甲骨外転に対して抗重力位とな るため，肩甲骨が内転位に保持されやすい。肩甲骨内転 ...
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第 132 回北海道整形外科外傷研究会 一般演題 15:00~15:40 座長 : 帯広厚生病院本宮真先生 (1) 小児橈骨頭単独脱臼に対して輪状靱帯縫合術を施行した一例札幌医科大学青木りら先生 (2) 上腕骨遠位骨端離開と鑑別を要した小児肘関節脱臼 + 上腕骨外顆骨折の1 例札幌徳洲会病院佐藤陽介
... C5/6 の脱臼骨折があり、当院緊急搬送となった。当院来院時の MRI では更に両側椎骨動脈が途絶しており、大脳および小脳に比較的小さな梗塞巣が散在して いた。前医の初診時の MRI では少なくとも片側の椎骨動脈は開存しており、前医受診時か ら当院搬送までの間に両側椎骨動脈が閉塞してしまったものと考えられる。幸い脳梗塞に ...
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大腿骨近位部骨折術後症例に対する神経筋電気刺激療法の効果
... 対象および方法 1．対象 2016 年 3 月∼ 2019 年 2 月までの期間中，大 骨近位 部骨折を受傷し平成記念病院で手術を施行した全症例を 対象とした。包含基準は受傷前に独歩または一本杖歩行 が可能であったものとした。除外基準は 1）認知機能障 害を有するもの（Mini Mental State Examination：以 下，MMSE が 23 ...
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１ 8:00 8:50 シンポジウム関連演題 手関節鏡 座長 西川 真史 にしかわ整形外科 手の外科クリニック 山本 浩司 市立豊中病院 整形外科 SR- 橈骨遠位端骨折症例における midcarpal radiovolar MCRV portal を用いた舟状月状骨間靭帯背側 部の観察所見 Wri
... PIP 関節での volar chip fracture の治療成績を検討した。対象は当院で過去 10 年間に治療を行った症例で、保存的治療、 他の骨折等を合併なし、最終評価時に可動域などの計測がなされている 29 指を対象とした。結果は、最終診察時の PIP 関節の可動域は平均伸展 ...
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運動学習不良な患者に対し エロンゲーショントレーニングを取り入れた一症例守谷慶友病院リハビリテーション科理学療法士加藤磨美キーワードエロンゲーショントレーニング筋力増強運動学習不良 はじめに 左足関節骨折による両松葉杖歩行時に転倒し 左股関節頚部骨折 人工骨頭置換術を施行した症例を担当した 症例は運
... NWB の指示あり。その後１W ごとに 1/3PWB→1/2→2/3→FWB となる。主訴は 病棟の中を自分で動きたい事とおむつが嫌 との事。元々運動機会がなく、運動が苦 手。初期評価時の身体機能面は左股関節伸 展筋 MMT2、左股関節屈曲外転筋は MMT3 レベル。関節可動域は左股関節伸 展 0°左股関節屈曲 40°であった。術創部 ...
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柔道整復師が行う鎖骨中１╱３骨折に対する保存療法の有用性
... いて定量的に近位骨片の転位量を調査したところ，患側 の近位骨片は健側と比較しても差異はなく，原位置を保 つ傾向を認めた．したがって，胸鎖乳頭筋が緊張して近 位骨片を牽引する作用はほとんどないと考えられた 39） ． しかしながら，本研究の症例の中には，明らかに近位骨 ...
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小児大腿骨骨幹部骨折
... 小児の大腿骨骨折に対する治療計画を決定する上で、リモデリングに加え、ほかにもいくつか の要因を考慮しなければならない。それは、骨折型、安定性、骨折部位であり、これらが治療法 の選択にとって重要となる。たとえば、Flexible 髄内釘は螺旋骨折、粉砕骨折、関節近傍骨折に ...
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TheShoulderJoint,2005;Vol.29,No.3: はじめに a 転位骨片を伴う関節窩骨折に対しては直視下に整復, 内固定を施行した報告が多いが, 鏡視下での整復固定の報告は比較的稀である. 今回我々は転位骨片を伴う関節窩骨折に腋窩神経麻痺を合併した1 例に対し,
... 持が可能であった．玉井ら 10) は転位のある関節窩骨折で も骨片と関節唇とに一部連続性が保たれていると報告し ている． 次に固定性の問題であるが本症例では術中所見では良 好であったものの骨片自体に縫合糸を通さなかったため， また術後 X線像で若干の関節面の不整があったため術後 ...
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外傷性肩関節前方脱臼に対する理学療法の一例 外旋位固定による保存療法 松平兼一 1) 風間裕孝 1) 1) 富永草野クリニックリハビリテーション科 キーワード : 外傷性肩関節前方脱臼 外旋位固定 肩関節後上方組織 はじめに 外傷性肩関節脱臼では前方脱臼が 95% を占めており 受傷時に前下関節上腕
... 20 関節（男性 5 名、女性 5 名、年齢 27.9±7.7 歳）を対象とした。対象者全 てに対し本発表の目的と意義について十分に説明し、同意を得た。 【方法】 端座位にて、肩関節 1st ポジション・前腕、手関節中間位となるように、ベッドと前腕の間に台を 置き調節した。また牽引時に前腕が移動しないように、ベルトを用いて椅子と上腕とを固定した。手 ...
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Ⅰ はじめに 柔道整復師が取り扱う骨折や脱臼などの外傷の治療の基本原則は非観血的療法である その中で通常は 観血的療法の適応となる外傷でも非観血的療法を行なう場合がある 今回は 観血的療法を選択すること が多い中手指節関節 以下 MCP関節 脱臼を伴った示指基節骨骨折に対し非観血的療法を行った症例を
... 週間後に自動屈伸運動を行う早期運動 療法（以下，ナックルキャスト）を行った．ギプス固定期間は受傷後4 週間であり，骨癒合も認め，回旋変形 なく，関節可動域も良好であった．7 週間後の握力（健側28kg ，患側21kg ）は健側比75％，受傷後12 週間後 ...
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VS01-4 踵骨骨折に対する外側横皮切を用いた整復と外側壁再建術 獨協医科大学越谷病院整形外科 大関 覚 ヌーンタイムレクチャー 1 (11:30-12:35) 座長 : 久保俊一 ( 京都府立医科大学 ) NL01 大腿骨頚部骨折に対する前方アプローチによる人工骨頭挿入術 -pitfall と工
... 社会医療法人厚生会 木沢記念病院 整形外科 近藤 祐一 I-3-68 仙骨 U-shaped fracture に対し S2 Alar-Iliac Screw を用いた 経皮的 spino-pelvic fixation を施行した 1 例 佐久医療センター 整形外科 江川 聡 I-3-69 不安定型骨盤輪骨折に対して小皮切 Galveston 変法を用いて治療した一例 ...
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関節面だけでなく 骨のアライメントの変化を見ることができる CT 撮影をすることによって関節面の転位 アライメントの変化はより明確になる また治療後の評価にも有用である 踵骨骨折では転位のあるなしにかかわらず routine に CT 撮影を行うべきと考える ( 骨折の分類 ) 年に
... としている（Bezes：205 骨折、Letournel：99 骨折、Sanders：120 骨折、Zwipp：123 骨折）。 Sanders はｔype 2,3,4 全ての骨折に対して、外側アプローチでの後関節面の lag acrew による固 定、及び体部の anterior ...
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骨粗鬆症性脊椎椎体骨折に対する保存治療の効果と骨癒合の予測
... 因子として骨代謝マーカーを用いることができるか検討をした研究である。骨癒合をする場合と 骨癒合しない場合の骨代謝マーカーの変動が異なり、特に TRAP5b ではその差が顕著でビスフォス フォネート製剤導入後 1 か月ですでに大きな差が確認できた。ビスフォスフォネート製剤導入前 を基準値とし、投与後 ...
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1. 著書 ( 専門書及び一般啓発書に限る ) 執筆者名 山部英行 武田勇樹 分担執筆担当氏名 表題名書籍名編集者氏名掲載頁出版社発表年 骨格筋のMRI - 診断 治療方針の決定における骨格筋 MRI の有用性 - 大腿骨転子部骨折に対してγ -ネイル施行後に偽関節を生じTHAを施行した3 例 Bo
... 10ｃｍ以上の症例ではＬ5を下位固定端としてはならない 第23回 日本脊椎インストゥルメンテーション学会 2014/8/29-30 静岡・浜松 高橋 勇一朗 骨粗鬆症性椎体骨折の術後脊椎合併症の検討 第23回 日本脊椎インストゥルメンテーション学会 2014/8/29-30 静岡・浜松 武田 勇樹 野球中に生じ広範囲な軟部組織損傷を伴った脛骨顆部 ...
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下腿骨幹部骨折後に生じた足関節背屈可動域制限に対し超音波検査に基づき運動療法を進めた一例
... 受傷後 10 日目では，腫脹と浮腫および疼痛が著明な ため超音波検査が不可能であったが，触診で硬結部を確 認し，この付近を中心に検査する計画を立てた。 受傷後 18 日目では，腫脹と浮腫および疼痛が残存し ており，超音波検査所見で Sol と FDL 内に異常所見が 確認できた。前者は Sol 内に広がる高エコー領域で，血 腫は凝血し線維化するにつれてエコーを生じるようにな る 10）11） ...
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第 128 回北海道整形外科外傷研究会 一般演題 1 11:30~12:00 座長土田芳彦先生 ( 湘南鎌倉病院 ) (1) 近位骨片が関節内に嵌頓した小児肘頭骨折の一例 函館五稜郭病院村橋靖崇先生 (2) 鎖骨近位端骨折に対する骨接合にてロッキングプレートを用いた 1 例札幌東徳洲会病院畑中渉先生
... プレート固定および偽関節部への腸骨移植術を施行した。術後２週時に脛 骨内側遠位部の創壊死を認めプレートが露出した。逆行性腓腹皮弁（通称 VAF flap）施行し被覆したが辺縁壊死をきたし再度プレートが露出した。 足背動脈脂肪筋膜弁及び分層植皮術で被覆し創治癒を得た。２回目手術よ ...
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第 126 回北海道整形外科外傷研究会 一般演題 (1) 大腿骨頚部骨折に対する仰臥位前方進入法の有用性市立札幌病院後山恒範 (2) 大腿骨転子下骨折への CITS 固定後角度可変機構破綻を生じた一例森山病院仲俊之 (3) 大腿骨近位部 近位骨幹部骨折に対する大腿骨遠位部用ロッキングプレートによる骨
... 左右差なしとなった。術 後約 17 週で骨癒合遷延により骨移植術を行った。術後 26 週で独歩可能となり、37 週で機能回復 得られたと判断し理学療法終了とした。最終成績は、膝関節伸展筋力健側比 85％、正常歩行獲得、 階段昇降 1 足 1 段可能、正座可能で、美装業への仕事復帰を果たした。膝関節 JOA ...
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第 129 回北海道整形外科外傷研究会 一般演題 14:30~14:45 座長 : 札幌徳洲会病院辻英樹先生 (1) 左下腿遠位部開放骨折 GustiloⅡ を受傷し 長期間の創外固定が施行された 症例の理学療法介入 札幌徳洲会病院理学療法士村田聡先生 主題 1: 橈骨遠位端骨折 14:45~15:
... 【症例】４７歳男性。主訴：両手の激痛。船上にてガスバーナーで加熱したドラム缶が爆 発し、飛んできたドラム缶の蓋を両手に受けて受傷した。右手の第５中手骨骨幹部骨折お よび左手の前腕コンパートメント症候群、橈尺骨多発骨折などに対して、同日緊急手術を ...
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夜間痛を有する肩関節疾患保存治療例に対する理学療法効果と関節注射による影響
... 作用があり，併用群が早期に疼痛の軽減が得られた。肩 関節疾患の夜間痛に対する関節注射の効果について，河 合ら 14） は，夜間痛を有する肩関節拘縮例に対し，初期 治療としてステロイド剤と局所麻酔剤の注射が疼痛，夜 間痛の軽減，ROM の改善に対し効果的であったと報告 ...
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