心疾患の臨床的予後決定因子
私どもは、心血管疾患のうち非虚血性心疾患の主たる病態である上整脈疾患、肺血管疾患、慢性心上全を主な診療の対象として、基礎的・臨床的観点から、個別的・包括的に研究活動を行っている
... 心 A（不整脈）グループでは、頻脈性・致死性不整脈の病態及び機序の解明、並び に治療法の開発を臨床研究のテーマとし、心室頻拍、ＱＴ延長症候群、Brugada 症候 群、ＷＰＷ症候群等において種々の研究報告を行ってきた。近年では不整脈治療の ...
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赤血球貪食像まとめ : 溶血性貧血 ( 再生性貧血 溶血所見 ) 溶血性疾患の除外 ( ハインツ小体 寄生体など ) 自己凝集反応 (9 割陰性 ) 球状赤血球(3 割陰性 ) クームス試験(3 割陰性 ) 骨髄検査 その他臨床検査予後因子 :1 2 暖候期 (4~9 月 ) 3PCV<20% 4
... 0.5ml/kg/hr で 30 分→TPR チェック→1ml/kg/hr で 30 分→2→3→4ml/kg/hr まで 副作用：アナフィラキシー、血液凝固誘導（血栓、DIC） 予防策：プレドニゾロン、H 1 ブロッカー 適応の目安：PCV＜20%、Plate＜50000/μl 8）免疫介在性血液疾患の治療指針 ...
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小児先天性心疾患術後の急性期理学療法における合併症予防と理学療法の効果に関する基礎研究の動向および臨床応用
... を行い，2 歳頃までに二期目の心内修復術が行われる場 合とある。 3．単心室症 左右いずれかの心室低形成，房室弁低形成や閉鎖など により，体循環と肺循環を機能的にどちらか 1 つの心室 のみに依存している状態が単心室症と呼ばれる。出生後 から重度の低酸素血症，哺乳不良，発達不良，頻呼吸を きたす症例もある。多くの例では幼児期（多くは 2 ...
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目次略語一覧 臨床に関する概括評価 製品開発の根拠 製品及び予想される追加適応 製品開発の科学的背景 適応疾患の臨床的 / 病態生理学的側面 アンメットメデ
... CRVO の比率は，BRVO の割合で 34%～86%と報告により差がみられる。網膜中心静脈は櫛状版 部で先天的に二本に分かれている場合があり，そのうちの 1 本が閉塞した場合には半側網膜静脈 閉塞症（ Hemi-RVO）となる。BRVO，Hemi-RVO 及び CRVO の分類は，眼底検査及び蛍光眼底造 影検査による眼底出血又は静脈閉塞を認める象限数で判別される。 ...
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1 身体的苦痛 生命予後 2 生命予後 臨床疑問 10 Ⅲ章 輸液は消化管閉塞のある終末期がん患者の生命予後を 延長するか 輸液の減量は体液貯留症状のあるがん性腹膜炎患者の 生命予後を短縮するか 推 奨 関連する臨床疑問 1 がん性腹膜炎による消化管閉塞のために経口的に水分摂取ができない終 末期がん
... NCPC（1994）では，エビデンスは限られているが，死期が迫っている患者では， 輸液療法は生命予後の延長にも苦痛緩和にも貢献しないとしている。 EAPC（1996）では，人工的水分・栄養補給についての望ましい意思決定過程と して 3 つのステップを提案し，1）意思決定に必要な 8 領域の評価を行う（①全身状 ...
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1. はじめに ステージティーエスワンこの文書は Stage Ⅲ 治癒切除胃癌症例における TS-1 術後補助化学療法の予後 予測因子および副作用発現の危険因子についての探索的研究 (JACCRO GC-07AR) という臨床研究について説明したものです この文書と私の説明のな かで わかりにくいと
... かで、わかりにくいところや説明が不十分であると思われるところがあるかも知れま せん。わからないところは遠慮なくお尋ねください。 この研究は「特定非営利活動法人 日本がん臨床試験推進機構」 （以下、JACCRO ジ ャ ク ロ ） の倫理審査委員会で、この研究を実施することが医学の進歩に役立つか、患者さんが ...
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膝関節疾患における超音波診断装置の臨床応用
... PFP の変性なのかを区別する方法として，大腿四頭筋 の持ち上げ操作（lift-off 操作）時の動態をエコー観察すると一 目瞭然である。持ち上げ操作に伴い，「膝蓋上嚢が開大するか 否か？」，「変性した PFP に機能的な変形が認められるのか否 か？」に注意して観察すると，その病態が想像できる（図 6）。 このように，膝関節近位に存在する PFP ...
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72 日本臨床免疫学会会誌 (Vol. 36 No. 2) はじめに自己免疫疾患では様々な自己抗体が検出され, 疾患の診断のみならず, 分類 治療方針の決定 予後予測においても有用な指標となる. また病因 病態を解く鍵となることもしばしばある. 近年筋症状のない皮膚筋炎に特異的な自己抗体として抗 C
... IL18 の有意な低下を認め たことも報告している 12) ．このような血清サイトカ インの特徴も踏まえて仮説を立てると，抗 MDA5 抗体陽性例においては単球・マクロファージ系が異 常活性化された状態が存在しており，それらの細胞 より MCSF, IL6, IL18, IL10 が高発現され， また IL10 の作用により Th1 や Th17 ...
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平成 26 年 ₇ 月 15 日発行広島市医師会だより ( 第 579 号付録 ) 2.NT-proBNP の臨床的意義 1 心不全 ( 収縮及び拡張機能障害 ) で早期より測定値が上昇するため 疾患の診断や病状の経過観察さらには予後予測等に活用できます 2NT-proBNP の測定値は疾患の重症度
... 等の心筋バイオマーカーを活用することにより、高リスク、無症候心不全等 の発見が容易となり、糖尿病、高血圧などにおける心不全の早期発見・治療に有用です。 福岡県久山町の地域住民を対象とした追跡調査によると、NT-proBNP レベルが心血管病 発症に与える影響として虚血性心疾患と脳卒中の₂項目について発症リスクを求めると、 ...
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術前CEA正常進行胃癌予後予測因子としての小野寺インデックス測定の意義 第78巻03号0427頁
... ー の 一 つ で あ るNLRは 低O-PNI群 に お い て 高 O-PNI群に比べ明らかに高値であり，低O-PNI群は 高O-PNI群に比べ予後不良の傾向を示唆する結果と なっており，この結果を反映し，生存期間も低O-PNI 群では高O-PNI群に比べ明らか短い結果であった． この傾向は生存曲線による解析からも明らかであり， ...
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難治性肺線維性疾患の重症化因子に関する検討
... 難治性肺線維性疾患とは、慢性の経過で肺に不可逆性の線維化が進行し、治療抵抗性を 示す予後不良な疾患群の総称である。代表的な疾患として、特発性肺線維症（IPF）、線維 性非特異性間質性肺炎（fNSIP）、慢性過敏性肺炎（chronic HP）等が存在する。難治性肺 ...
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Ⅲ章 推 奨 1 身体的苦痛 生命予後 1 身体的苦痛 生命予後 1 身体的苦痛 臨床疑問 1 輸液は総合的 QOL 指標を改善するか Ⅲ章 1 生命予後 1 が 1 カ月程度と考えられる がん性腹膜炎による消化管狭窄 閉塞のために経口的に水分摂取はできないが performance status
... NCPC（1994）では，輸液療法が個々の患者に及ぼしている影響を，毎日（day‒ to‒day basis で），利益と不利益を比較して評価しなければならないとしている。 EAPC（1996）では，人工的水分・栄養補給についての望ましい意思決定過程と して 3 つのステップを提案し，1）意思決定に必要な 8 領域の評価を行う（①全身状 ...
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2.5 臨床に関する概括評価 Bayer Yakuhin, Ltd. Page 1 of 臨床に関する概括評価の目次 製品開発の根拠 疾患の背景 加齢黄斑変性 (AMD) の疫学的側面及び臨床的側面
... Trap-Eye の有効性が示された。 0.5～4mg の用量で行われた第Ⅱ相試験では、VEGF Trap-Eye を 12 週間投与した後の中間データ において、ラニビズマブのピボタル試験の結果より有用な結果が示されていた 31),32), ) 。開発初期 ...
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改訂にあたって 近年, 先天性心疾患の手術成績は, 心エコー検査を中心とする種々の非侵襲的検査ならびに心臓カテーテルによる正確な診断や心臓外科手術の進歩によって大きく改善し, 最重症のチアノーゼ型心疾患においても最終手術後の長期生存例が増えてきており, その結果の顕著な現れが成人先天性心疾患患者の増
... 歳未満の小児からの臓器提供が可能となった 91 ） ．しかし， 将来の提供数がどのようになるかは予測できない． ①心不全と伝導障害 慢性心不全患者では，しばしば QRS 幅の拡大を認め， 重症例では 30 ～ 50 ％の例で何らかの心室内伝導障害を 有している．心室内伝道障害は慢性心不全の予後規定因 ...
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第一会場 橘 6 ER 陽性 HER2 陰性再発乳癌の予後因子 弘前大学乳腺外科 西村 顕正 西 隆 井川 明子 岡野 健介 袴田 健一 匡寛 石田 和茂 松井 雄介 7 再発 Luminal 乳癌の臨床的ホルモン療法感受性予測因子の検証 岩手医科大学外科学講座 岩手医科大学病理診断学講座 柏葉 佐
... 東北大学病院乳腺・内分泌外科 多田 寛、石田 孝宣 25．「就労支援カフェ」開催によるがん患者の就労問題に関する当事者間での情報共有・相互理解の試み 石巻赤十字病院遺伝・臨床研究課 安田 有理、小森 美穂 石巻赤十字病院総合患者支援センター 佐藤 京子 ...
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先天性心疾患と遺伝子異常
... 変異と表現型についての検討が進んでいるが，心疾患 や血液疾患の重症度の推定はいまだ困難である． 3．Holt-Oram 症候群 1960 年に Holt と Oram が記載した心房中隔欠損に上 肢（特に檮骨）の骨形成異常を伴う症候群である．出生 10万人に1人の頻度で，心臓⊖上肢症候群と同義である． ...
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心大血管疾患における理学療法
... おわりに 心大血管疾患に対する包括的心臓リハビリテーションは，多 職種との協働・連携により成り立っている。そのため，理学療 法単独での効果判定に関するエビデンスに言及することは困難 であるかもしれない。しかし，理学療法士は，運動を通じ，能 力を評価し，処方し，対象者に実施させ，その効果判定を行う という大きな手段をもっている。筆者ら自身，年齢，性，基礎 ...
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重症 難治性心サ症の臨床像 総説 重症 難治性 治療抵抗性 心臓サルコイドーシス 不整脈 心不全の臨床像 草野研吾1 石橋耕平1 中須賀公亮2 高谷陽一3 永井利幸4 安斉俊久4 要旨 サルコイドーシス患者の予後を決定する重要な因子として心臓サルコイドーシスがある 特に重症と考えられるものは 1 高
... していると報告 2） されている．心臓死自体は治療の進歩に より減少しているが，依然として高い死亡率であることが わかる． 重症心臓サルコイドーシスと考えられるものは，死に直 結する不整脈や心不全である．日本サルコイドーシス／肉 芽腫性疾患学会における重症度分類では，罹患臓器数，全 身ステロイドあるいは免疫抑制剤治療の有無，サルコイ ...
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肺癌外科手術症例の周術期合併症と長期予後における喫煙関連危険因子を同定 ～気腫合併肺線維症併存の臨床的意義を明確化して、肺癌治療成績の改善を促進する臨床研究～
... 含 外科手術 周術期合併症 頻度 高いこ 明 しまし 近年 多職種領 域 チ ム医療 肺癌 治療成績 改善 さ こ 報告さ い 中 本研究 肺癌外科手術後 治療成績 呼吸器内科医 視点 危険因子 解析 定し 臨床研 究 す 現在 慢性呼吸器疾患 対す 新規治療薬 利用 う っ います 本 ...
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