婦人科／産科
産科・婦人科
... 産科麻酔を専門とする岡田尚子医師の指導のもと、無痛分娩数は14件から85件/年へ増加しました。無痛分娩の 需要は今後益々増加しますが、高度な医療技術であるため、十分な安全対策も進めて参ります。また、安倍政権の 目玉政策である「働き方改革」も、医療分野においても例外では無く、平成29年3月28日の働き方改革実行計画が閣 議決定され、平成29年8月2日に第１回医師の働き方改革に関する検討会（座長：岩村正彦 東京大学大学院法学政 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.36 No.2; , 2020.
... 今回、生検組織から婦人科由来の腺癌が疑われ、 画像上は子宮・付属器には異常は認めなかったが、 子宮・付属器悪性腫瘍の転移の可能性も否定でき なかったため子宮全摘術と両側付属器切除も施行 した。子宮・付属器には原発病変がないことを証 明することで、今回の病変が腸管子宮内膜症から 類内膜癌が発生したという診断へと繋がった。必 ずしも子宮全摘術・両側付属器切除が必要であっ ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.35 No.1; , 2019.
... うになった 3） 。この様な腹腔鏡手術の進歩は、術 者のスキルアップや独創的な発想だけでなく、 様々なdeviceの発達にも助けられてきた。 現在、単孔式手術には術者とカメラ操作者との コンビネーションや鉗子の操作制限などの問題が あり、それがこの手術方式が広く普及しない原因 となっている。さらに、これらの問題点が手術操 作上の合併症を生じる要因ともなっている。これ まで、術中操作に伴う問題点を解決するために ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.2; , 2013.
... 既往歴：33歳時に胆石に対して腹腔鏡下胆嚢摘出 術。 現病歴：当科初診の二年前から子宮筋腫に対して 経過観察目的に近医通院中であった。半年前から 右の鼠径部に腫瘤を自覚し、月経時に増大して痛 みを伴うようになったため、精査・加療目的に当 科を紹介されて初診となった。 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... 【緒 言】 腹腔鏡は当初、不妊症の原因検索に観察を目的 とした腹腔鏡検査として広く行われてきた。その 後、手術器具や技術の進歩により確定診断後にそ のまま手術療法に移行できるようになり、現在は 腹腔鏡下に診断と治療が同時に行われる腹腔鏡手 術が一般的となっている。近年海外では、腹腔鏡 は付属器腫瘍の良性と悪性の鑑別、婦人科悪性腫 瘍の臨床進行期と治療方針の決定、さらには化学 ...
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第121回関東連合産科婦人科学会総会・学術集会 プログラム・抄録
... なお，初期研修医・学生は参加費を免除とし，抄録集を無料で差し上げます．学生は身分証明書をご提 示ください． 2．参加受付 第 121 回関東連合産科婦人科学会の参加受付および日本産科婦人科学会専門医制度研修出席証明シー ル・日本産婦人科医会研修参加証交付を，産婦人科関連学会で使用しております「IC カード（O&G CARD）」にて行います． ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... 人科悪性腫瘍に対する腹腔鏡下手術の普及は、他 科と比較しても世界的にも著しく遅れている。一 般外科、呼吸器外科、泌尿器科領域等において次々 と悪性疾患に対する取り組みがなされているのに 対し、診療報酬制度上保険適応となる婦人科腹腔 鏡下手術疾患は未だ良性疾患のみである。世界的 には1990年代初めに子宮頸癌治療におけるradical ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.36 No.2; , 2020.
... 現病歴：多発子宮筋腫による過多月経および腹部 膨満感のため、他院より手術目的に当科へ紹介と なった。 初診時所見：帯下は白色で異常なく、内診で超新 生児頭大の子宮を触知、可動性はやや不良で、圧 痛を認めなかった。経腹超音波断層法とMRI検査 で、子宮体部筋層内や漿膜下に85mmまでの腫瘤 が多発しており、子宮筋腫の診断となった（図１）。 血液検査所見：WBC 5700 /μL、Hb 12.9 g/dL、 Plt 24.5 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.28 No.1; , 2012.
... カテーテルを留置した尿管は、視覚的・触覚的 に確認同定が容易であった。カテーテルの有する 適度な硬度によって、尿管に一定方向のテンショ ンが絶えずかかるため、尿管と広間膜あるいは子 宮動脈の間の剥離面が明瞭になり、尿管や子宮動 脈の単離・露出が比較的容易であった。これらは いずれも主観的な印象であり、数値化など客観的 な評価は困難だが、少なくとも初心者の筆者にと っては安心材料であり、結果的に尿路損傷を1例 も経験することなくLAVH ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... 【結 果】 腹腔鏡下に子宮体癌根治術を施行した44例の患 者背景を表１に示す。３名の術者（A、B、C） によりそれぞれ11例、19例、14例の手術が行われ た。平均年齢、BMI、分娩歴（未産／経産）のい ずれの項目も３群間で有意差は認めなかった。 子宮全摘術の内訳はLAVH：36例、LH：３例、 TLH：５例であり、術者間で有意差は認めなか った。各術式の年次推移を図１に示す。当科では ...
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産科危機的出血への 対応指針 2017 日本産科婦人科学会日本産婦人科医会日本周産期 新生児医学会日本麻酔科学会日本輸血 細胞治療学会 ( 五十音順 ) 2017 年 1 月 ( 改訂 ) 産科危機的出血への対応フローチャート 前置 低置胎盤 癒着胎盤疑い 巨大子宮筋腫 羊水過多 巨大児 多胎など
... の治療によっても出血が持続し、バイタルサインの異常が持続する場合には、「危機的出血への対応ガイドライン」 を参照して母体救命に努める。 「産科危機的出血」ではクロスマッチに固執せず、未クロスマッチの ABO 同型赤血球または O 型赤血球などの 異型適合血（いずれの場合も後追いでクロスマッチが必要）を輸血し、血小板あるいは新鮮凍結血漿は下記の緊急 時の適合血の選択を参照し使用する。ただし、赤血球の大量輸血時では高 K ...
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A) 専門医教育到達目標の設定と教育ポリシー 1. 本プログラムの理念および趣旨本プログラムは産科婦人科専門医取得のための総合的研修を目的としたものである 基幹研修施設としての大阪市立大学医学部附属病院産科婦人科を中心に関連施設の地域中核病院産婦人科が一つの医療圏を形成し 相互補完しあっていることが
... E）施設としての備えておく要件 各研修施設が、その分担に応じて専攻医を受け入れて計画的に研修させる体制と必要 な関連諸部門の設備、内部環境等として、以下の項目を下表に示す。各施設において十 分に満たされない項目がある場合は、専門医研修管理委員会が改善を指導する。 整備要件：産婦人科カンファレンス・他科との合同カンファレンス・抄読会・専攻医の机・図書 館・文献検索システム・各種研修会・各種委員会 ...
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婦人科がん検診Q&A
... 子宮頸がん検診を定期的に行った場合、子宮頸がんによる死亡を 90%以上減らすことがで きます。また、初期癌のうちに発見することにより、子宮を残す治療を選ぶこともできます。検 査の正確さも高いのですが、100%ではありませんので、神奈川県産科婦人科医会では 1 年 に 1 回は検診を受けることをお勧めしています。 ...
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香川産科婦人科雑誌投稿規定 1. 本誌に投稿するものは原則として日本産科婦人科学会の会員とする 2. 総説 原著 症例報告の 3 種類とする 3. 用語は原則として和文とするが 英文の投稿も受け付ける 4. 用紙の大きさは A4 版に揃え 活字は 12 ポイント 字数は 1ページあたり 1 行約 3
... Ⅲ． 薬物療法 （MTX） 症例の検討 （表 3） 当科での薬物療法を施行した症例の詳細を表 3 に示 す。Ｈ 20,21 年で計 18 例に施行されており、治療開始 前の平均血清 hCG 値は 985IU/Lであった。投与回数は 2 回投与した症例が最も多く、9 例（50％）であった。ま た当院では薬物治療中は原則入院治療としているが、患 者の強い希望で外来治療となった症例が 2 例存在した。 MTX ...
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妊娠・出産・婦人科医学
... 婦人科学 着用式乳房検診シミュレーターセット 平均的なサイズの女性胸部からのナチュラルキャストで作られた，ストラップ付乳 房自己検診シミュレーターです。着衣することで，より実際的な立位での自己検診 手技を習得することができます。また，専用の台座が付属しており，台座に設置し て臥位や立位など様々な角度で学習することも可能です。 ...
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第 71 回日本産科婦人科学会学術講演会 (2018, 4, 11 名古屋 ) 専攻医教育セミナー 絨毛性疾患の疫学 診断 治療 名古屋大学 新美薫
... 血中hCG(mIU/mL)がカットオフ値以下を確認後、 侵入奇胎 では 1〜3コース 、絨毛癌では 3〜4コース の追加化学療法 を施行し、hCG上昇がなければ寛解とする。 治療中hCGが 0.8～2.0mIU/mLで停滞し、LH、FSHが高値で あれば 下垂体性hCG の可能性が高く、エストロゲン・プロゲ ステロン合剤投与によりhCGがカットオフ以下に低下するこ とを[r] ...
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＜２００３年分東京医科歯科大学産科婦人科学教室業績＞
... 26.清水康史、久保田俊郎、鎌田周作、坂本秀一、己斐秀樹、依光毅、麻生武志：精子細胞 内カルシウム濃度の変化と IVF-ET における受精率との関係について．第 48 回日本産科婦 人科学会総会、横浜、1996.4 27.尾林聡、佐藤潤、濱嵜秀久、小山嵩夫、東洋、麻生武志：子宮動脈での nitric oxide (NO) および PGI２の産生・遊離能の加齢性変化と肥厚性血管病変の発症．第 48 ...
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新入職医師のご紹介 2017 年 10 月より新たに常勤医 1 名が加わり 診療体制が充実しました 川崎幸病院婦人科飯田玲 認定資格等 日本産科婦人科学会専門医 平素より大変お世話になっております 本年 10 月より川崎幸病院婦人科で勤務しております 専門分野は婦人科良性疾患の手術 特に骨盤臓器脱手
... • 子宮頸がんの進行期（ ⅠA2、ⅠB1、ⅡA1期）、組織型、年齢を考慮した上で行います。 腹腔鏡下広汎子宮全摘術 先進医療A この手術は先進医療Aで、入院費用は保険診療、手術費用は自費診療になります。 手術は産婦人科内視鏡技術認定医（日本産科婦人科内視鏡学会認定）と婦人科腫瘍専門医（日本婦 人科腫瘍学会認定）の両者が共同で行います。 ...
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第66回日本産科婦人科学会学術講演会 専攻医教育プログラム 7 内分泌疾患
... 既に初経を迎えている女性の割合（既潮率？） 90% (13.75 y), 98% (15 y) (Pediatrics 2006, 118:2245) 92～100% (16歳), 98～100% (17歳) (プリンシプル産科婦人科学1997) 平均 12歳ないし13歳で、大部分は満16歳までに発来する。 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.28 No.2; , 2012.
... 術前GnRHa療法施行症例は148症例（47.4％） であり以前使用した際の副作用経験から術前のホ ルモン療法を拒否される症例も多かった。 手術既往症例は76症例（24.4％）あり高度癒着 を認めた症例もあったが、癒着により開腹手術に 移行した症例はなかった。手術既往の内訳は腹腔 鏡手術既往が９症例、帝王切開手術既往が20症例 （５例は前２回帝王切開既往）、虫垂炎手術既往が 22症例であった。その他開腹手術既往症例が28症 ...
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