婦人科内視鏡手術センター長
･第18回東海産婦人科内視鏡手術研究会.indb
... Session2 座長：本橋 卓 6 ．当院における後腹膜鏡下傍大動脈リンパ節切除術の導入 鈴木 徹平 7 ．卵巣腫瘍手術における腹腔鏡下大網切除術の導入 上野 琢史 8 ．腹腔鏡下傍大動脈リンパ節摘出術における卵巣動静脈摘出について 脇坂 太貴 9 ．重複下大静脈を伴う症例に対する腹腔鏡下傍大動脈リンパ節摘出術 小田 日東美 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.35 No.1; , 2019.
... うになった 3） 。この様な腹腔鏡手術の進歩は、術 者のスキルアップや独創的な発想だけでなく、 様々なdeviceの発達にも助けられてきた。 現在、単孔式手術には術者とカメラ操作者との コンビネーションや鉗子の操作制限などの問題が あり、それがこの手術方式が広く普及しない原因 となっている。さらに、これらの問題点が手術操 作上の合併症を生じる要因ともなっている。これ ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 当福島赤十字病院産婦人科でも、2001 年より婦人科良性疾患に対して内視鏡下手術を積極的に導入 してきおります。手術件数は年々確実に増加の傾向にあり、2005 年以降では年間 100 例以上の内視鏡 ...
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内視鏡手術支援ロボットの使用経験
... VATS Lobectomy３例を経験した。３例の内訳は５３歳 男性の右上葉肺癌，７０歳男性の右下葉肺癌，８１歳女性の 右下葉肺癌。手術時間平均２０９分，出血量平均４６． ７ml で あり従来の手術と遜色ない結果であった。術者の頭部に 設置されたヘッドセンサの動きと連動して内視鏡ホルダ が動く仕組みになっているため，手ぶれのない術者の視 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.2; , 2013.
... た明細胞腺癌の報告 7） もあり、正確な病理組織学 的診断が重要であると考えているからである。ま た、そのような悪性疾患ではなく鼠径部子宮内膜 症であったとしても、その病理学的性格からも病 変の取り残しは再発の原因となる可能性があるた め、手術に際しては経皮的な病巣の完全切除が必 要である。切除断端陽性の場合や骨盤内症状が残 存するような場合には二期的に腹腔鏡下での円靭 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... と判明する場合や、手術を行っても卵巣癌との区 別がつかない場合もある 27） 。今回われわれは画像 診断から悪性腫瘍が疑われた無症候性の左付属器 腫瘍に対し、腹腔鏡検査を行い卵管癌と診断し、 開腹による根治手術を行った症例を経験した。腹 腔鏡の拡大視野では腫瘍の形態のみならず、コル ポスコープに匹敵するような腫瘍表面の異型血管 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... 円錐切除術後症例においては、子宮腟部が削ら れ平坦になっていて、腟パイプによる腟管の切開 部位決定が難しいことがあり、手術直前に円錐切 除術創縁の約１cm外側に3-0絹糸でマーキングを して、円錐切除術創面に切り込むことなく切除す るようにした。また、円錐切除術を経ずにTLH を施行した症例において、摘出子宮にstage Ia2 以上の病変やstage Ia1でも脈管侵襲を認めた場 ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... ＊開腹手術移行の可能性について： 内視鏡下で開始した手術が必ずしも最後まで内視鏡下で行われるとは限りません。いろいろな理由 で途中から開腹手術へ移行することもあります。当院では常に安全性を最優先にした手術を心掛けて ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.36 No.2; , 2020.
... 子宮内膜、頸部粘膜に腫瘍は認めず。子宮筋層 内に内膜腺がみられ、子宮腺筋症の所見は認めた が悪性所見なく、両側付属器も悪性所見は認めな かった。腫瘍細胞は直腸壁外に充実性に増殖し、 微小腺腔の形成を散在性に認めた。直腸粘膜には 悪性所見はみられず、腫瘍周囲には線維化ととも に泡沫状組織球の集簇がみられ、ヘモジデリン貪 食組織も認めた。直腸外膜に内膜腺を思わせる所 ...
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Endourologyと腹腔鏡手術における内視鏡画像処理（第52回日本泌尿器科学会群馬地方会演題抄録<特別講演>）
... 臨床的研究 11．太田市における前立腺がん個別検診を開始して 武智 浩之， 見 勝，清水 信明 （群馬県立がんセンター 泌尿器科） 石川 博義 （石川皮膚泌尿器科） 2007年より太田市医師会主導で前立腺がん個別検診 を開始. 対象は 50歳から 74歳で, 太田市の住民基本台 帳または外国登録原票に登録されている男性. 一次検診 機関にて, PSA 単独検診を行った. 要精検者は二次検診 ...
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完全内視鏡下心臓手術後のリハビリテーション経過と身体機能の改善度
... ４．周術期リハビリテーションプログラム 手術後のリハビリテーションは，心血管疾患に おけるリハビリテーションに関するガイドライ ン（2012 年改訂版）に則り，手術後翌日から開 始した 9） ．自覚症状，他覚症状，呼吸回数，心電 図変化，心拍数を観察し，心臓外科手術後リハビ リテーション進行表を参考にして，主治医指示の もとベッドサイドで四肢の関節自他動運動，端座 ...
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鉗子の操作感覚を体得する内視鏡外科手術訓練装置の開発
... Fig. 3 に本研究で構築した実験装置を示す．装置は，デス クトップ型コンピュータとドライボックスシミュレータを 基礎として，本研究が独自に構築した鉗子制御装置とボッ クス内を撮影する WEB カメラによって構成される．また装 置には実際の内視鏡鉗子を利用することができ，本稿にお いては訓練対象とする鉗子操作を，腸管モデルに対する 1 ...
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上半規管裂隙症候群における水中内視鏡下耳科手術による閉塞術の手技と利点
... トセレブ ® ，大塚製薬）を使用している． 水中内視鏡下に，先端部だけが回転し内視鏡と干渉し にくい curved burs（2，1.5，1，0.6 mm，diamond ま 図 2 経乳突洞的上半規管裂 へのアプローチ 外側半規管を同定し，その上方に位置する上半規管へアプローチす ...
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快適な大腸内視鏡検査 独立行政法人国立病院機構岡山医療センター 外来内視鏡室看護師難波澄江
... 「用手圧迫法」と言います 大腸は蛇腹状になっており、 伸ばすと約 2mあります。 伸ばしながらカメラを入れると苦痛を伴う上に カメラの長さが足りません。なのでたぐり寄せながら ...
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著 書 1. 吉田宗人 ( 編者 ): 企画にあたって. スキル関節鏡下手術アトラス脊椎内視鏡下手術 文光堂, 東京, pp5, 吉田宗人 ( 編者 ): 内視鏡手術 Q&A 内視鏡下手術の将来展望 MED, PED 手術の 10 年後はどうなるか. ス キル関節鏡下手術アトラス脊椎
... 88. 松山幸弘 、小林祥、 四宮謙一 、 川端茂徳 、 安藤
宗治 、寒竹司、 齊藤貴徳 、高橋雅人、 伊藤全哉 、村本明生、谷口慎一郎、藤原靖、山 田圭、和田簡一郎、 山本直也 、 里見和彦 、 谷俊一 ：多施設前向き研究による術中脊髄モニタリング (BR(E)-MsEP) のアラームポ イント．第42回日本脊椎脊髄病学会、沖縄、2013.4 89. 伊藤全哉 、 松山幸弘 、 四宮謙一 、 川端茂徳 、 安藤
宗治 、 齊藤貴徳 ...
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泌尿器内視鏡手術セミナーを経験して
... 方 法 私たちは川崎市にあるジョンソンエンドジョンソンの 東京サイエンスセンターに行きました． 私たち研修医 1 年目 3 人，研修医 2 年目 1 人，泌尿器 の専攻医 3 人，泌尿器の先生 3 人，計 10 人で参加させて いただきました． ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 腹腔鏡下手術の主な合併症： 手術に際しては、腹腔鏡手術に限らず合併症が発生する可能性があります。合併症とは、手術操作 などにより、手術中や手術後に予期しなかったトラブルが起こることです。私たちは合併症をゼロに するために細心の注意と努力をして手術を行なっておりますが、残念ながらその発症率はゼロにはな ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... 32例中、29例に子宮筋層縫合部への癒着防止剤 使用（セプラフィルム８例、インターシード21例） の記載があり、３例は縫合部への貼付が明記され ていなかった。帝王切開時に筋腫核出部に一致し た癒着の記載があるものが８例存在し（表２）、 いずれも癒着防止剤使用例かつ開腹手術例であっ た。表層縫合糸、表層縫合方法は術者間での相違 を認めたが、縫合方法（単結節・Z縫合：14/連続縫 合：12/Smead Jones縫合：7 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.28 No.2; , 2012.
... アプローチによる尿管と子宮動脈の同定を基本と している。それは尿管の同定が比較的容易である ことと、広間膜の切開部が少なく済むことより選 択している。尿管は尿管トンネルまでの同定は行 っておらず、走行がわかる範囲での同定遊離を基 本としている。骨盤内高度癒着症例や内膜症によ り後方アプローチが困難な症例に対しては、前方 アプローチや側方アプローチへの切り替えも臨機 応変に行っている。子宮動脈や基靭帯の処理は時 ...
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日本産科婦人科内視鏡学会雑誌Vol.29 No.1; , 2013.
... 「付属器貯留嚢腫」、 「貯留嚢胞」、 「癒着性嚢胞」、 「偽嚢胞」、 「Peritoneal inclusion cyst」、 「Pseudocyst」、 「Peritoneal cyst」、「Residual Ovary Syndrome」 をキーワードに入れて論文検索を行った。本邦に おいて、付属器貯留嚢腫に対して腹腔鏡下手術を 施行した症例はなく、開腹術を行った症例は20例 ...
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