変形性膝関節症患者における片側人工膝
変形性膝関節症患者における呼吸機能と姿勢との関連
... OA 患者にお いて，年齢，身長，体重，運動機能の影響を調整しても， 1 秒量の低下には膝関節屈曲位のみが統計的に有意に関 係していたが，地域在住健常高齢者においては，呼吸機 能にはどの姿勢の構成要素も関係していなかった。呼吸 機能，基本属性，運動機能，姿勢の各項目間の相関関係 より，膝 OA 患者においては肺活量，1 秒量と膝関節屈 ...
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人工膝関節置換術後早期の自動膝関節可動域は自立歩行獲得期間や在院日数に影響する
... 調査項目は，関節可動域は，術側の自動膝屈曲可動域， 他動膝屈曲可動域，自動膝伸展可動域および他動膝伸展 可動域を日本リハビリテーション医学会の表示ならびに 測定法 23） に基づき，ゴニオメーターにて 5°間隔で計測 した。検査は，背臥位にて，自動および他動運動にて踵 を床面につけたまま膝を最大伸展または屈曲させ，その 際の大 ...
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原因 変形性膝関節症は成因により 一次性 と 二次性 に分けられます 変形性膝関節症の多くは 加齢変化と筋肉の衰えや肥満 無理な動作などの多くの要因が絡み合って膝への負担となり 膝の関節軟骨がすり減って炎症を起こして発症します このように明確な原因がないものを 一次性 といい 一方 怪我や病気など原
... 変形性膝関節症 膝関節の関節表面の軟骨のすり減りや半月板の変性・断裂により、関節内に炎症 が起きたり、関節が変形したりして痛みが生じる病気です。いまや国内では約 1000万人の患者がいると言われており、整形外科的疾患での有病率は腰痛につい ...
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セルフチェック 3 ひざ関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工膝関節置換術とは 7 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 変形性膝関節症と
... 4 人工関節は、長持ちしますか？ A4 個人差はありますが、最近の人工関節は、製品の研究も進み15 年 以上の維持を期待できるようになりました。 ただし、人工関節に過度な負荷や衝撃がかかることによって、人工 関節のゆるみ、破損、摩耗などの合併症が発生した場合には、それ よりも短い期間で入れ替え手術が必要となる場合もあります。 ...
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公益社団法人東京都理学療法士協会 平成 24 年度研究機器貸し出し助成報告書 1. 人工膝関節置換術後患者に対する臨床的歩容評価尺度の開発と信頼性 妥当性の検討 苑田会人工関節センター病院リハビリテーション科廣幡健二先生 2. 日本人の人工膝関節置換術後患者における患者立脚型アウトカムによる QOL
... 評価データをもとに、検者間信頼性と検者内信頼 性を検証した。合計点数に対し、級内相関係数と Bland-Altman 分析を行い、各小項目に対しては重み付け Kappa 係数と一致率を算出した。妥当性の検証には PCI と JHAAS の総得点と暫定版 GRSKA の総得点を、 相関係数を用いて分析した。有意水準は 5%とした。 ...
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保存療法中の変形性膝関節症患者を対象とした観察による 歩行異常性評価法の開発および身体活動量低減との関連性の検証 吉備国際大学大学院 保健科学研究科 保健科学専攻 D 山科俊輔
... ムとして影響を認める統計報告はない状況である。 膝 OA の評価は，主に関節可動域，筋力，X 線所見がある 14) 。しかしながら，膝 OA の筋力低下 や X 線上での骨棘の変化などは軽症の段階では認められず， 進行期以降に発現するとされている 15,16) 。 そのため，1 つの兆候が発現した段階ではすでに膝 OA が重症化している可能性がある。膝 ...
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変形性股関節症患者における歩行制御
... まず，健常若年者の自然歩行を前述と同様の方法で測定し， 全身のマーカー座標データを基に，ソフトウエア（LifeModule 社製）により筋骨格モデル（片側下肢につき 45 筋装備）を作 成した。順動力学解析により，動作時に大殿筋，腸腰筋，大 直筋，ハムストリングス，広筋群，腓腹筋，ヒラメ筋の各々が 発揮する筋張力を算出した。分析は，筋張力バランスを変化さ せない条件（normal），大殿筋，腸腰筋，広筋群，ヒラメ筋そ ...
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理学療法科学 35(5): ,2020 原著 高齢女性変形性膝関節症患者の膝蓋骨周囲軟部組織に対する筋膜リリースが膝関節屈曲可動域と膝蓋下脂肪体の厚みに及ぼす即時効果の検討 Myofascial Release on the Patella Alters the Thickness o
... Key words: myofascial release, knee flexion range of motion, infrapatellar fat pad 要旨： 〔目的〕変形性膝関節症患者の膝蓋骨周囲へ筋膜リリースを実施し，膝関節屈曲可動域および膝蓋下脂肪体（ IFP ） ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段降段動作では同年代健常者の遠心性膝関節伸展モーメントを再現できていない
... に非受傷側と比べて損傷側の膝屈伸角度が減少し，内部 膝関節伸展モーメントが減少する非対称性が生じる。こ のような神経筋コントロール戦略を大 四頭筋活動回避 戦略（quad avoidance strategy）と呼ぶ 15） 。この回避 戦略は降段動作でも存在し，後十字靭帯損傷者では降段 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段昇段と降段における矢状面膝関節運動力学動態と大腿四頭筋の筋活動の特性
... 2）筋電図測定 筋活動測定にはサンプリング周波数 1 kHz の表面筋 電図測定装置（NORAXON 社製，TeleMyo 2400T G2） を用いた。測定筋は，内側広筋斜走線維および外側広筋 とし階段昇段と降段立脚期の筋活動を計測した。各筋の 電極は Delagi ら 14） の推奨する部位に貼付した。筋電 図導出の際には，解析ソフト Myo Research XP1.03.38 を使用し，筋電図波形に平滑化（root mean ...
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人工膝関節全置換術後の深部静脈血栓症予防に対する当日理学療法（PT ケア）の効果
... Haenszel 検定を用いて調整解析した。結果，性による 影響を加味しても，PT ケアは DVT の発生割合の減少 につながったと考えられる。 TKA 後の DVT 発生要因は，Virchow の三徴（血管 内皮障害，静脈還流の停滞，血液凝固能の亢進）が挙げ られ，これらが複雑に絡み合っている 3） 。DVT 予防に おいて，理学的予防法と薬物予防法の大きく 2 つに分け られ，DVT ...
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100 年人生における最先端医療徳島県内初の 膝を切らずに注射で治す APS 再生医療をスタート! 当院では 2006 年 5 月に人工関節センターを開設し 膝関節痛でお困りの患者さまに対して 手術の安全性 除痛の確実性と患者様の満足度が高い優れた人工関節置換術による医療を提供してまいりました 特に
... 従って、APS 療法は、まず保険適応があるヒアルロン酸注射等の保存療法を受けても疼 痛の改善が乏しいけれど、手術を希望しない進行期の患者様が良い適応になります。また、 これ以上の変形の進行を懸念されている方にも、試してみる価値のある方法と思われます。 さらに、心疾患、脳疾患にて手術に危険性が高い方、仕事や家族の都合（お子様の進学、 ...
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変形性膝関節症に対する、防已黄耆湯加修治附子末の有効性を評価 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 構造化抄録・論文リスト
... 11. Abstractor のコメント 著者らが行った、カプセルに薬剤を充填して治療薬を識別不能とする工夫は、漢方薬 の二重盲検試験を行う上で重要である。しかし、本論文ではロキソプロフェンの投与 量が記載されていない ( ミスプリか？ ) 。 本論文では、 「変形性膝関節症患者は防已黄耆 湯加修治附子証」を呈するという前提に立っており、それが ...
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人工膝関節置換術患者における活動，参加に関与する諸要因の関係
... 対象および方法 対象は人工膝関節置換術を行った 118 名（74.5 ± 7.6 歳）であった。対象者の包含基準は，初回人工膝関節置 換術を行ったものとし，術式は，人工膝関節全置換術 （Total knee arthroplasty；以下，TKA） ，単顆関節置換術 ...
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メタボリックシンドローム,2型糖尿病を伴う変形性股・膝関節症患者に対するチーム医療における運動療法
... 80.3％，肥満 症は 91.8％を占めている。それらを改善させるための介入法に ついては，Yamanouchi らが食事療法と運動療法併用の必要性 を報告している 7） 。Anderssen 8） らは，運動実践よりも食事改 善，食事改善よりも両者の併用が，メタボリックシンドローム 改善には有効であると報告している。また Okura ら 9） も，食 事改善のみよりも，食事改善に運動実践を加えた方が，メタボ ...
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変形性膝関節症に対する最新の外科的治療
... 3．人工膝関節全置換術 人工膝関節全置換術は内反あるいは外反の変形が著明 であっても適応となる。術後のアライメントとして内外 反がなく neutral になることで，内外側のコンポーネン トにかかる応力が分散され，長期にわたる耐久性が得ら れる。術中に neutral なアライメントを得るためには， 冠状面では大 ...
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膝関節疾患における超音波診断装置の臨床応用
... の超音波観察 膝関節終末伸展時の IFP を動態を，長軸方向（近位・遠位 方向）と短軸方向（前後方向）とに分けて観察した。長軸観察 では，プローブを膝蓋骨の外側縁と内側縁とに沿わせるように あてると，IFP は筋収縮に伴い関節内から近位へと移動する様 子がわかる（図 9）。短軸観察では，プローブを膝蓋骨の中央 辺りで前後方向にあてると，筋収縮に伴い IFP は，膝蓋大腿 ...PF ...
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変形性膝関節症 理学療法診療ガイドライン
... 感覚運動システムおよびその下位システムの損傷 （impairment）と機能不全（dysfunction）をどのように 見つけ，治療計画を立てていくのか？ そのベースにな るのがサイエンスである。たとえば，なにを目的として， いつ，どのように，どの程度の治療を行っていくか，そ うした治療計画は科学的な裏づけに基づいていなければ ならない。ただし，治療計画を四角定規に患者に提供し ...
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変形性膝関節症患者における疼痛および筋力とADL能力との関係
... They were further classified into 2 groups depending on gait ability: group C maintained gait ability well, and group D did not, Pain, deformity and muscle strength of the knee as well a[r] ...
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人工膝関節全置換術患者の両下肢間協調性について
... TKA 患者の歩行中の 両下肢間協調性に影響を与えるか，という基本的な特徴 について明らかにされていない。そこで，術前，術後の 各時期における歩行中の両下肢間協調性に影響する因子 の検討を行うことを本研究の第二の目的とした。これに より，TKA 患者の歩行中の両下肢間協調性を改善する ...
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