出血型： 血行再建術による、もやもや血管への
頸動脈狭窄症に対する血行再建術前の脳血流および脳血管反応性の評価の意義
... シャント操作時に，TCD による微小塞栓シグナル （MES）が多く検出されるが，その MES 数と術後 DWI での虚血巣出現とは有意に相関することが報告されて いる 9） ．一方，Orlandi らは，CAS 57 例を対象に虚血 性神経合併症と TCD による MCA の MFV および MES 数の関係を検討した結果，虚血性神経合併症をきたし た 9 ...
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脳血管障害患者の歩行再建と高次脳機能障害のかかわり
... した垂直認知モダリティを利用する場合は視覚垂直，身体垂直 の残存した指標を用いて介入する。障害された垂直認知モダリ ティについては，障害により逸脱や偏倚した体幹のマルアライ メントを修正して歩行時に逸脱しない体幹機能の再建を図る。 Pusher 症例では視覚垂直の偏倚が少ないため，眼前に垂直指 標を提示しそこに身体を合わせるような運動が安定性を学習す る機会となる ...
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くも膜下出血の周術期における体温管理の重要性
... 要 旨 高体温による脳損傷増悪作用を防ぐため，急性期脳温管理の重要性が広く受け入れられている．本研究では くも膜下出血周術期における体温の患者予後への影響を検討した．対象は当科へ入院となったくも膜下出血患 者 44 例とした．第 4 病日から第 14 ...
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胸部大動脈瘤に対するdebranchingとステントグラフト留置術を併用したハイブリッド手術の有用性：人工血管置換術との比較
... 。 術式の詳細を表 2 に示す。当施設での全弓部置換 術では脳灌流は逆行性脳灌流と選択的脳灌流を併用 し，循環停止は 25 度としている。末梢側吻合後に 下半身の循環を再開，中枢吻合後に冠循環を再開し て大動脈遮断を解除，最後に頚部 3 分枝を再建して 加温している。全弓部置換術と併施された手術とし て，冠動脈バイパス術が ...
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骨髄間葉系細胞移植を行った血管含有神経導管によるイヌ尺骨神経30mm欠損の再建
... 以上の研究は、血管茎と骨髄間葉系細胞移植を行った人工神経導管の高等動物 における神経再生能を解明し、今後の整形外科分野における人工神経導管開発 に大きく寄与するものである。 したがって、本論文は博士(医学)の学位論文として価値あるものと認める。 なお、本学位授与申請者は、平成 27 年 11 月 17 日実施の論文内容とそれに関 ...
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再建型倒産手続における将来取得財産に対する担保権の処遇：
... るとする 36 。したがって、別除権としての担保権の効力が認められるのは、開始決 定時に現存している担保権のみと解すべきとする 37 。なお、同見解は、将来債権譲 29 伊藤（眞）［ 2009a ］ 216 頁。 30 第三者性を認める具体的根拠規定は、双方未履行双務契約における再生債務者の解除・履行の選択権（民 事再生法 49 条）や相殺制限（同法 93 ...
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オスラー病（遺伝性出血性末梢血管拡張症）の鼻出血
... れた症例ながら有用性が報告されている 53） ので，こ れで粘膜掻爬することを試みてはみたが，剥離より 優れているという感触はなかった。下方鼻中隔骨部 と鼻腔底においては骨膜粘膜間を剥離するのは困難 であり，ここでは鋭匙による掻爬とする。さらに下 鼻甲介前部粘膜を下甲介剪刀で広範囲に切除する。 術中の出血に対してはエピネフリンが通常例のよう ...
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重症くも膜下出血急性期の血圧変動に対する血管自動調節能の評価
... 値のモニタリングは重症くも膜下 出血急性期の脳血管攣縮の検出に有用性が期待され る．その一方で，重症例では出血による initial damage も激しく，モニタリング開始直後より PRx の高値が示 される場合においてはその後の PRx 値の変化が読み取 ...
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邦における報告は少ない 25,30). そこで我々は, 閉塞血管別にIV-tPAの治療成績を検証し, さらにComTの有用性と安全性についての検討を行い, 超急性期脳梗塞に対する緊急血行再建戦略について考察したので報告する. 対象と方法 1. 対象 2007 年 12 月から2009 年 1 月まで
... 考 察 今回の検討においてIV-tPA終了直後の再開通率は閉 塞血管によって大きく異なった（Fig. 2）．ICA閉塞に再 開通例はなく，IV-tPAのみでは再開通率が低いとされ る従来からの報告 3,9,10,11,20,21） に合致した結果であった． 木村らは，本検討と同様にMRAで再開通率を検討して ...
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1. の発売 1 乳がん 乳房の上皮内がんによる乳房切除 乳房再建の費用をサポート! 2 子宮 卵巣を摘出するから 子宮頚部円錐切除術 子宮筋腫核出術などの 子宮 卵巣を部分的に切除するまで幅広く保障! 当社では 2004 年より 乳がんによる乳房切除 乳房再建や子宮 卵巣の摘出術を保障対象とした
... あわせて、この「レディエールモア」をセットした女性向け医療保険「なでしこエール」を発売します。３大疾病の場合 等に以後の保険料払込が免除となるなど、女性に必要な保障が盛り込まれた女性向け医療保険です。女性を応援 するために必要な保障は何か、女性を中心とした社内検討チームも立ち上げて検討を行い、発売に至ったものです。 第一生命では「一生涯のパートナー With You ...
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スキー競技における膝前十字靭帯再建術後からの復帰
... び高は，パワーの評価としても知られるが，スキー競技成績と の相関も報告され 14） ，現場でよく行われているテストである。 トリプルホップテストも，大腿四頭筋やハムストリングス最大 筋力値と相関関係が示されており 14） ，これらのテストを用い ることは，器具を必要とせず現場でのコンディション把握の一 ...
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脳卒中の外科 46: ,2018 特集 血行再建術 1:CEA 原 著 高齢者における carotid endarterectomy(cea) の治療成績の検討 渡邉英昭 1 1,2, 久門良明, 田川雅彦 1 1, 井上明宏松本調 1, 高野昌平 1, 末廣諭 1 1, 山下大介瀬野
... EVA-3S，SPACE，ICSS，CREST のメ タ解析を行い，70 歳以上の高齢者における周術期の脳梗 塞再発ならびに関連死亡率は 6％で，70 歳以下とかわらな いと報告している 11） ．今回われわれの検討では高齢者群の 周術期の脳梗塞発症または死亡は 1 ...CEA の近位側の総 ...
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017 陳旧性顔面神経麻痺に対する筋肉 筋膜移植術における健側口唇へのボツリヌストキシン局注の有用性 東京歯科大学 市川総合病院 形成外科 田中 一郎 018 Modified Temporal Myoplastyによる顔面神経麻痺動的再建術 順天堂大学 形成外科 林 礼人 019 bi-direc
... 千葉大学 形成美容外科 力久 直昭 P105 苺状血管腫に対するプロプラノロール（β-ブロッカー）内服療法について 静岡県立こども病院 形成外科 木下佳保里 P106 Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia （ALHE）に対するプロプラノロール内服療法の試み 信州大学 形成外科 杠 俊介 P107 ...
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小児生体肝移植Roux-en-Y再建術後の吻合部胆管狭窄に対する経皮経肝的胆管拡張術の長期成績
... Roux-en-Y 再建術 539 症例のうち、経皮経肝的胆管造影にて吻合部胆管狭窄 と診断され、経皮経肝的胆管拡張術を実施した 52 人(男 23 人、女 29 人、初回拡張 術の平均年齢 5 歳)。観察最終日での臨床的成功率、拡張術による胆管狭窄の改善率、 ...
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前頭蓋底の再建術式の標準化と外傷への応用
... 合固定する。この際，前頭筋骨膜弁の鼻副鼻腔側に 露出した部分には，可及的に網状分層植皮を行い， 創の早期上皮化を図る。頭蓋底の骨欠損範囲が広い 場合には，脳を支える目的で骨移植を行う。特に， 眼窩上壁が広く欠損する場合には，拍動性眼球突出 を生じる恐れがあるため骨移植を行った方が良い。 骨移植は，前頭筋骨膜弁上で骨欠損部を橋渡しする ように行う（図 ...
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頸動脈狭窄症に対する発症急性期ないし亜急性期血行再建術の手術成績
... 要 旨 発症 4 週以内の急性 / 亜急性期に行う頸動脈狭窄症への血行再建の安全性を検討した．238 件（CEA：104， CAS：134）を急性 / 亜急性期群（A 群）と慢性期群（C 群）に分け，治療結果を比較した．各群 17 件（CEA：9， CAS：8）と 221 件（CEA：95，CAS：126）であった．虚血性神経症状を A 群 6％，C ...
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心血管イベントの方には 心血管死 非致死性心筋梗塞 冠血管血行再建術 虚血性脳卒中 などが含まれている composite of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, coronary revascularization, or
... DAPT と PPI：COGENT（161011） DAPT を行っている患者に対する PPI の効果（出血イベントや潰瘍の予防効果）を検討した論文 を読んでみた。 最初に読んだ論文は COGENT という試験のサブ解析。あとで元の論文も読んでみることにす る。 ...
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3. 冠血行再建術の目的 ( ステートメント 1) 6 4. 冠血行再建術適応決定における内科と外科の協力体制 の重要性 ( ステートメント2) 6 5.PCI の治療効果 ( ステートメント3) 6 6.CABG の治療効果 ( ステートメント4) 7 7. PCI と CABG を比較したランダ
... CABG の適応・治療成 績の評価はランダム化試験やメタ解析の結果だけでは困 難である．したがって多施設・大規模レジストリー研究 も重視した．また我が国の実際の安定冠動脈疾患患者の 病態，治療ならびに成績が欧米と異なることは知られて いるが，レベルの高いエビデンスの多くは欧米のもので ...
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4. 治療法脳虚血 出血の急性期は血圧コントロールや脳圧亢進対策などの内科的治療を行う 脳虚血発作に対しては外科的血行再建術が有効とされ慢性期に行うことが多い 外科的治療は浅側頭動脈 - 中大脳動脈吻合術を中心とする直接血行再建術と側頭筋接着術を主に行う間接血行再建術 及び両者を併用した複合血行再建
... 2011 年に、 RNF213 遺伝子がもやもや病の感受性遺伝子であることが確認された。同遺伝子多型 p.R4810K は、日本人患者の 80～90％が保因しているが、日本人健常者の１～２％も同様に保因しているこ とがわかっている。つまり大部分の多型保因者はもやもや病を発症しておらず、同遺伝子だけでなく、炎症 ...
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3. 冠血行再建術の目的 ( ステートメント 1) 6 4. 冠血行再建術適応決定における内科と外科の協力体制 の重要性 ( ステートメント2) 6 5.PCI の治療効果 ( ステートメント3) 6 6.CABG の治療効果 ( ステートメント4) 7 7. PCI と CABG を比較したランダ
... 35. JSIC評議員所属施設におけるアンケート調査．2005年 6月16日⊖18日 第14回日本心血管インターベンション 学会総会発表 . 36. Morino Y, Kimura T, Hayashi Y, et al. In-hospital outcomes of contemporary percutaneous coronary intervention in patients with chronic ...
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