人工指関節用材料 (1)人工手指関節用材料
人工膝関節全置換術患者の早期退院後のセルフチェックシートを用いた疼痛管理は術後早期の疼痛および関節可動域増悪の防止に有効である
... 行えていないことが一因であると報告されており 17） ， 本研究でも両群とも退院時指導として疼痛が増悪した際 の自己対処方法を説明していた。コントロール群では前 日と比較し疼痛が増悪していると感じた際に疼痛増悪時 の対処を行うよう指導していたのに対し，介入群ではセ ルフチェックシートを用いて疼痛を客観的に評価し，前 日との比較を行えることで疼痛の変化をより正確に認識 でき，適切な疼痛管理ができたと考える。また，疼痛以 ...
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全人工膝関節置換術後のアロディニアと灼熱痛に対し，触覚と温度覚の識別課題により症状の軽減が認められた症例
... 症 例 紹 介 症例は 70 歳代の男性。離島にて介護が必要な父と 2 人暮らしを行っていた。1 年前頃から介護中や歩行時に 膝痛を認め，友人から「人工膝関節の手術をすると痛み がなくなる」と当院を勧められ手術に至った。術前の変 形性膝関節症の関節変形の進行度は Kellgren-Lawrence 分類にて grade Ⅳ。手術時の使用機種は Zimmer 社の LPS Flex ...
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公益社団法人東京都理学療法士協会 平成 24 年度研究機器貸し出し助成報告書 1. 人工膝関節置換術後患者に対する臨床的歩容評価尺度の開発と信頼性 妥当性の検討 苑田会人工関節センター病院リハビリテーション科廣幡健二先生 2. 日本人の人工膝関節置換術後患者における患者立脚型アウトカムによる QOL
... 評価は Cybex を用いて計測した膝関節筋力、片脚立位時間、3 分間歩行距離、及び、ロコモ 25、Tinetti の転倒 不安、SF36 をスコア化した。統計は初回・3 ヶ月後、及び初回・6 ヶ月後の評価における 2 群間の比較と、群内 における初回・3 ヶ月後・6 ヶ月後の比較を行った。早期群には初回評価後、待機群は 3 ヶ月後にそれぞれの能 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段昇段と降段における矢状面膝関節運動力学動態と大腿四頭筋の筋活動の特性
... 測 用 PC を 用 い 計 測 し た。 デ ー タ 処 理 は VICON-MX system 用ソフトウェア Vicon Nexus ...学データ（関節可動域）および運動力学データ（床反力， 関節モーメント，関節パワー）を 3 次元データ化（c3d） した。各 c3d は，Vicon ...
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人工膝関節置換術後早期の自動膝関節可動域は自立歩行獲得期間や在院日数に影響する
... 手術日に基本属性（年齢，性別，身長，体重および Body Mass Index（以下，BMI））を診療録より調査し た。全例術後翌日から理学療法を開始し，術後 4 日に関 節可動域，疼痛および炎症の評価を実施し，術後 7 日に 膝伸展筋力の評価を実施し，退院日に手術から退院まで の期間（以下，在院日数）および手術から自立歩行獲得 までの期間（以下，自立歩行獲得期間）を調査した。な お，理学療法は，1 回 40 分間，週 5 ...
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第1会場 I-O1-5 長期的な人工肘関節置換術の治療戦略 再再置換術 3 例の経験から S4 国立病院機構 相模原病院 〇田平 敬彦 岩澤 三康 高群 浩司 I-O1-6 森 Impaction bone grafting を用いて再置換した Discovery 人工肘関節の 2 症例 S5 岐阜
... 神戸市立医療センター中央市民病院整形外科 〇山本 博史、藤田 俊史 II-ST4-5 陳旧性 Monteggia 骨折に対する尺骨矯正骨切り術と 術中 push test の有用性：再脱臼の経験から得た知見 ………………… S143 埼玉成恵会病院・埼玉手外科研究所 〇加藤 直樹、福本 恵三、酒井 伸英、 野村 英介、大塚 純子 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段降段動作では同年代健常者の遠心性膝関節伸展モーメントを再現できていない
... 3．方法 1）膝関節機能とパフォーマンス評価 膝関節機能評価は，膝関節可動域および多用途筋機能 評価運動装置（BIODEX Medical 社製，BDX-4）にて 膝屈曲角度 60°の等尺性膝関節伸展筋力の最大値を体重 で除した大 四頭筋筋力を術側と非術側でそれぞれ計測 した。パフォーマンス評価として歩行能力は，Timed Up and Go ...
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人工膝関節全置換術患者の両下肢間協調性について
... 遠位前面にセンサーパッドの中心をあて，固定 用ベルトが下 の長軸と垂直になるように下 後方の支 柱に固定した。体幹は垂直位を保つようにし，両手は胸 の前で組むように指示した。体幹の固定は行わず，対象 者にその姿勢を保持させ，約 5 秒間最大限に膝関節を伸 展するように指示した。非術側の筋力を 2 回計測し，そ の後に術側の筋力を 2 回計測した。各下肢の計測間には 30 秒の休憩時間を設けた。2 ...
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理学療法科学 23(2): ,2008 原著 人工膝関節置換術の術後関節位置覚の推移とそれに影響を与える因子の抽出 Perioperative Changes in Proprioception after Total Knee Arthroplasty and Identificati
... 座位での膝屈曲 30°，60°，および腹臥位での膝屈曲 30°，60° の4 種類の肢位で関節位置覚測定を行った。測 定姿勢は，重力の影響をバイアスとしないため，座位， 腹臥位の2 姿勢で行った。また，方法の妥当性，信頼性 を健常者を対象とした事前テストで確認した。関節位 置覚は以下の方法にて定量化した。すなわち，術側膝 を屈曲 30°，60° で保持し非術側を同じ位置に持ってく ...
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セルフチェック 3 ひざ関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工膝関節置換術とは 7 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 変形性膝関節症と
... 4 人工関節は、長持ちしますか？ A4 個人差はありますが、最近の人工関節は、製品の研究も進み15 年 以上の維持を期待できるようになりました。 ただし、人工関節に過度な負荷や衝撃がかかることによって、人工 関節のゆるみ、破損、摩耗などの合併症が発生した場合には、それ よりも短い期間で入れ替え手術が必要となる場合もあります。 ...
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100 年人生における最先端医療徳島県内初の 膝を切らずに注射で治す APS 再生医療をスタート! 当院では 2006 年 5 月に人工関節センターを開設し 膝関節痛でお困りの患者さまに対して 手術の安全性 除痛の確実性と患者様の満足度が高い優れた人工関節置換術による医療を提供してまいりました 特に
... 階段昇降で体重の４～６倍、ジョッキングで体重の８～１０倍、 草仕事で体重の６～７倍と日常生活動作において、体重の数倍もの 負荷がかかるため、関節軟骨は常に擦り減って進行しているからです。 また APS 療法に使用した自己タンパク質溶液も吸収され消失してしまうからです。 従って、APS 療法には日常生活動作によって個人差と限界があり、関節軟骨を新しく作っ たり、若返らすものでは無いことを理解する必要があります。 ...
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8 備考 申請年月日 : 平成 27 年 5 月 29 日 申請区分 : 新医療機器 ( 承認基準なし臨床あり ) 製品外観写真 : 製造販売承認申請書の別紙 6 に添付済み一般的名称への該当性 : 全人工手関節一般的名称の定義 : 手関節の関節表面の置換又は代用のために用いる人工関節をいう 非拘束
... 開発コンセプト 関節リウマチ（ RA）患者の RA 病期が進行した場合、骨・軟骨・靱帯・腱など全てに 広範な変形・破壊及び他の疾患に見られない重度の機能障害が生じる。上肢機能は食事動 作・整容動作・トイレッティング動作など人間として最低限に保持すべき尊厳に関わる 重要な機能であり、上肢に対する機能再建は生活の質（ QOL）を高める医療として最優先 に推進されるべきものであると考える。 RA ...
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審査報告書 平成 28 年 9 月 2 日独立行政法人医薬品医療機器総合機構 承認申請のあった下記の医療機器にかかる医薬品医療機器総合機構での審査結果は 以下の通りである 記 [ 類 別 ]: 医療用品 04 整形用品 [ 一般的名称 ]: 全人工手関節 [ 販 売 名 ]: DARTS 人工手関節
... ランスといった問題点を解決すべく、正常手関節の運動解析から得られた、より生理的で手 関節周囲軟部組織に加わるストレスが少ない Dart thrower（投げ矢）面での伸展・屈曲運動 を可能とするデザインの人工手関節として、平成 16-18 年度厚生労働科学研究費補助金／免 ...
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2012 年 2 月 22 日放送 人工関節感染の治療 近畿大学整形外科講師西坂文章はじめに感染人工関節の治療について解説していきます 人工関節置換術は整形外科領域の治療に於いて 近年めざましい発展を遂げ 普及している分野です 症例数も年々増加の傾向にあります しかし 合併症である術後感染が出現すれ
... 具体的は方法としては、まず感染と 診断すれば速やかに人工関節を抜去し ます。できれば抜去前に起炎菌が検出されている方がいいのですが、もし起炎菌が検出 されていなくても、抜去の際に汚染された組織が多数採取可能であるため、これを細菌 検査に提出することもできます。十分なデブリードマンと洗浄を行い、抗菌薬を含有さ せたセメントスペーサーやビーズを作成し挿入します。このとき含有させる抗菌薬は通 ...
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手関節骨折治療CI_f.indd
... 参考文献 1 ) 児玉 成人、他 : 橈骨遠位端骨折に対する超音波検査の利用 . 日手会誌 . 2006 ; 23 : 859-863. 2 ) 皆川 洋至 : 肋骨骨折診断における単純 X 線検査と超音波検査の比較 . 日整超研誌 . 2009 ； 21 : 46-50. 3 ) Drobetz H, et al : Osteosynthesis of distal radial fractures with a ...
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感じる 手指の好発部位は 近位指節間 (PIP:proximal interphalangeal) 関節 中手指節 (MCP : metacarpophalangeal ) 関節 足趾の好発部位は 中足趾節 (MTP : metatarsophalangeal) 関節であり 腫脹 圧痛をしばしばきた
... 特徴：ＲＡは、持続性の滑膜炎により関節破壊を生じる炎症性の自己免疫疾患である。手 指、手首、足趾の小関節を好発部位として関節炎をきたし、進行すると骨軟骨破壊、腱断 裂を伴い関節機能の低下が起こる。特に、股、膝、肘などの大関節が破壊されると、日常 生活機能（ADL）は著しく低下する。X 線の骨びらんは発症後 6 カ月以内に出現すること ...
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慢性関節リウマチ患者における人工肘関節置換術後の一症例
... 【はじめに】長母指伸筋腱（以下、EPL）断裂に対する示指伸筋腱移行術は標準的な術式 で、数週間の固定法が一般的である。今回、術後翌日より早期運動療法を行う機会を得た 一症例について、経過および考察を含め報告する。 【症例紹介】44 歳、男性、平成 16 年 5 月 31 日、積荷作業で力を入れた際、左 EPL 皮下 断裂。受傷 7 ...
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人工膝関節全置換術後の深部静脈血栓症予防に対する当日理学療法（PT ケア）の効果
... 1）メインアウトカム メインアウトカムは，術後翌日の DVT 発生割合とし た。DVT 発生の有無の評価は，下肢静脈超音波検査を 用いた。超音波検査には，超音波診断装置（Canon 社製， Xario）を使用し，7.5 MHz のリニア型プローブを用い た。検査者は，放射線技師により実施され，すべての対 象者に日本超音波医学会が推奨する診断基準 12） にした がって超音波検査を両下肢に実施した。検査体位は，仰 ...
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人工膝関節置換術における早期退院プログラムと標準的な入院プログラムにおける術後運動機能の回復の差
... 術翌日（術後 1 日目）に離床を行い，術後 2 日目に理 学療法を開始した。術後 1 日目に車椅子移動または歩行 器歩行を状態に合わせて開始し，その後患者の歩行機能 に応じて段階的な歩行練習を継続し，術後 14 日目まで に杖歩行自立を目標とした。その後，階段昇降や床上動 作などの日常生活活動（以下，ADL）動作練習を行い， 屋内独歩移動，屋外杖歩行での自立生活を獲得した後， 術後 28 日目での退院を目標とした。術後 2 日目からの ...
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人工膝関節置換術患者における活動，参加に関与する諸要因の関係
... 術前における最適モデルでは，下肢筋力と TUG は直 接活動に，間接的に参加に影響を与えていることが示さ れた。術前においては，参加に直接影響を与える変数は 活動のみであり，活動の改善が，参加の改善に繋がるこ とが示された。本研究では，下肢筋力の高い者，TUG の 所要時間の短い者が活動の状況も良好であることが示さ れた。TUG は，高齢者における転倒ハイリスク者の選定 に有用な評価指標であり，移乗動作や歩行，階段昇降， ...
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