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卵巣ノ病理解剖學的並二組織撃的研究
其ノ三、病的人卵巣殊二其ノ所謂格子 状繊維二就テ
（昭和三年九月十一目受附）
金澤欝科大學病理學数室（主任中村教授）
専攻生小山正直
結 論 第一章 第二章 第一節 第二節 第三節 第四飾 第五節 第六節 第七節
材料蛙二瞼萱カ法 所見概摘並二者笹
嚢状腺腫
KrukeDberg氏腫瘍 癌 腫
肉 腫
繊維腫
内被細胞腫
粘液腫雄二石灰化セル粘液繊維魎 第八節湛含腫瘍
イー筋・粘液・上皮腫 口．筋。粘液。繊維腫 ハ、淋巴管筋運
次
二．繊維筋腫
第九錨 皮檬嚢腫（嚢状崎形腫）
第十節 卵巣炎症 イ。卵巣炎 口．結核症 第十一節 黄駿嚢胞 第十二節 化骨及石灰沈着 第十三飾 卵巣蛮捻聰 第十四節 血栓形成
第一卜五節 卵巣固有組織ト疾病トノ關係 鰭 識
文 献 附圖及附圃説明
緒 論
各種臓器ノ病的組織ノ橋子状織雄二就テハ，徴二入リ紬二歩リテ多藪ノ疏究者（Ru…koH
（帥，今㈹，Rδ・・1卜吉田（削，松井㈹，藤井㈹，横尾｛1脚，松田制〕等）ニョリテ記載報告 セラひタリ．而シテ久留㈹ハ格子状繊維ノ染色法チ磨用シ，悪性腫瘍ノ鑑別二責セリ．翻 ツチ婦人科方面チ観ルニ，黄鐘二就テハ荻野㈹，廣瀬㈹等ノ報告アリ．一般卵災ノ聞質 織維殊二格子状織維ノ研究テナセルモノハ甚少ク，健二Hδrmam峨川引ノ報告アルニ適ギ ズシテ，氏ハ生理的状態ノ少数例二就チノ｛記セルモノナリ．然ルニ病的卵巣組織殊二實賢 二鰯シテハ，各種ノ疾一組二就テ詳細二言已微セラレタルモノ祭ゲテ数7町カラズ．如斯箪ナル 組織的所見二就テハ多数報告アリト離モ，典等卵巣ノ病的状態二於ケル間質殊二格子状繊維
ノ態度二就テハ未ダ詳細ナル記載二接セズ．
余〔関川nハ先二胎生靭ヨリ老年郷二夏ル生理的人卯災ノ格子炊繊維ラ観察セシニ，織維ト 資質組織トノ鰯係ハ實二密接ナル状態二置カ1ノダルテ知レリ、更二卵巣ノ病的状態二於テ，
【65】
66 小 山
間質テ形成セル格子状繊維及膠基織維ハ病的機鱒二射シテ如何ナル態度テ示ス毛ノナルカニ 就テ検索スル事ハ實質組織ノ観察ト共二茜興味アル事ト信ジ，各種疾患二就テ観察セリ．鉱
二共資質ノ組織所見ト合セテ之ラ言已述シ，卵巣ノ病理組織學的知見二補遺セントス．
第一車 材料及検査方法
本研究二供セシ人髄卵巣ノ大部分ハ，鷲病理撃教室二於テ剖検ニョリテ得タルモノ叉ハ貯藏標本ヨリ採 取シタルモノナレドモ，卵巣握瘍ノー晋匡川中井功教授ノ好意ニヨリ本學産科婦人科撃教室ノ貯藏標本中ヨ
リー部悪興セラレタリ．其他ノー郡ハ長野赤十字砒支部病院婦人科ニテ手術的二別出シ得タル新鮮標本チ 悪與セラレタルモノニシテ，妓二各主任ノ御好意二勤シ陣ク感謝ノ意チ表ス・
期グシテ得タルモノ総数1㎝例ナゾ病理解剖テ経タル屍髄ヨリ得タル材料及嫌人科ニテ手術的二易咄 シ得タル比較的新鮮ナル材料三テハ，各種染色法二…1リ佳染スレドモ，長期二亘レル貯藏標本目リノモノ ハ往々ニシテ染色悪グ，殊二鍍銀塚本二於テ著明ナ田．侯ヅテ貯藏標本目リノ材料採取二篭リテハ可成新 鮮ナルモノチ選ピタリ、
貯藏標本ヨリ得タ〃此等材料ハ使用前10％「フォルマリン水（Mo・・k）二入レ，叉糊鮮ナル毛ノバ共中央二 割ヂ入ひ，直二「フカレマリン水二投ジ固定セリ．主トシテ凍結法チ用ヒテ10乃至15μノ厚サニ切レリ．筒 英一部ハ「ヅェロイヂソ包埋切片及稲士法ニョル「ゲラチy也埋凍縞切片トナセルモノア切・
染色法トシテハ余ハ（㈹特二松岡氏法チ少シク改良セル腕1目・how冒ky氏鍍銀法ヂ用ピタリ・切片ハ主ト シテ凍結切片チ用ヒタレドモ，亦「ツェロイヂン切片チ用ヒダルモノモ多シ．．止言巴鍍銀法ノ外二各切片二就 テ「ヘマトキシリン」一「エオジシ重染色法，W・i聾。rt氏鐵ヘマトキシリン」一v㎜Gioso皿氏縞綿織重染色 法，Weigert氏弾力繊維染色法及之トvm G丘eson氏緒締織重染色法，「ズタソIII一「ヘマトキシリン重染色 法チ施シテ検索セリ．
向必要二騰ジテハ，M＝・王1o・y氏縞綿織染色法，T・mb・u・「プラウ（鐵）反腰，「二一ルプラウ，スルフアー ト染色法チ歯シ叉分極光装置チ用ヒテ重園抗性物質チ検セリ。其他Mayer氏「ムチカψミソ染色法及保々氏
㈱「ムチカルミン染色法チ使用セ〃竜ノアリ．
第二章 所見榴1播並二者按
第一節嚢状腺腫
肉眼的所見
検査ﾔ號
I
年齢 臨床的診断 大サ（糎），性状共他
1 ユ8 右側卵巣嚢腫 過手拳大，透明粘硯ノ液ヲ 容ル．箪房性．
2 18 右側卵巣嚢種 児頭人，多房性，「コロイド様粘粥ノ液ニテ売サル．
3 201右側卵靱性
@ 1粘液魏 大人頭人，多房性，透明ノ檎粘欄ノ波ヲ 容ル．
4 23 左側卵巣嚢腫
i右側卵巣嚢腫） 左ハ賭兇全身大，；有ハ小鶴卵大．多房性．透明粘槻ナル波チ容ル．・
【66】
5
7
8 23 24 25 27 9 27 10 28 11 29 12 31 13 34 14 41 15 43 16 43 17 45 18 19 20
46 47 47 21 47 22 23 24 25
26 27
49 51
55 63 35 27
卵巣ノ病理解剖學的飽二組織撃的研究，英ノ三
右側卵巣嚢腫
左側卵巣嚢腫 I乳膿性卵巣魏 i腫
鶏卵大，多房性，紛黄味チ帯ペル白色粘欄ナル膠様物質ヂ容ル．
小児顕大，単房性，稀薄透明ノ液チ容ル・
鶏卵大，軍馬性，透明稀瀬ノ液チ罐二容ル。
67
一左側卵鰹腫1三幟鍬多房怯一部二棚繍ノ波チ舟ハ膠様チ呈
右側卵巣嚢可重
左側卵巣嚢腫
オ旨伍1順旧葉書董児童
左側卵巣嚢腫 左側卵巣嚢腫 i左側卵巣嚢腫
鴇小轡膠様癌
i腹蹴輸移
一大人頭人．多房性，白色透明粘液様チ星シ，一部ハ膠様テ示セル内 容アリ．
左八大人頭人，右鑓卵大，透明黄色稀薄ノ液チ容ル．
胎見頭人，多房性，稀薄透明ノ液チ客ル・
過鶏卵大，単房性，稀薄透明ノ波チ客ル．
左鶏卵大，布指頭人，左ニテハ多房性嚢胞アリ．中二膠様物質テ容
ル．
1燃麟i洲・鰍布小1跳透嚇弼ノ榊
左側卵巣嚢腫 小見頼人，多房性，稀薄透明ノ液テ容ル，塑総轄約120度テ赤ス．
右側卵巣鍵腫 鶏卵大，単房性，内腔稀瀬透明ノ液チ客ル．
右側卵巣翻重12倍大人疎大，単房性，俳黄禍色ノ水様ノ液チ容ルー
右側卵巣嚢腫 左側卵巣嚢腫
林檎大，多房性，透明稀薄黄色ノ液テ容ル．
過大人頭人，単房性，稀薄透明ノ波ヂ容ル（廣靱帯内接育〕．
右狽、j卵鰯1約。倍大，多馳粘欄ナル膠様物質チ容ル．
左側卵鰹腫 P 過半軌単跳二稀薄透明ノ液チ容ル（廣靱帯内鮪）
右側卵鰯 P鰯毒灘纏苧苧厚ナ㈱覧叉一脇†
両側卵巣嚢状 腺腫
卵巣嚢腫
左側卵巣嚢腫 卵巣嚢状腺腫
右側卵艦種1
左ハ鶏卵大，右ハ胡桃大，，割面貿實シ，之チ精査スル二大サ蹄等シ ギ極メテ小ナル嚢胞多数密集セリ．
約2倍小鬼頭人，単房性，腹腔内臓器ト癒着高度ノタメ，易咄困難 ナリ、黄色汚職ノ液状物チ客ルー
過大人頭人，単房惟・稀薄透明ノ液チ客ル・
手拳大，箪房性，稀薄透明ノ液テ容ル．
簸。卵大，壊．房性，半透明，血様ノ波テ客ル．
【67】
68 小 山
28 28 右側卵巣嚢穫 小見頭人，単房性，稀薄透明ノ波テ客ル・
顯微鏡的所見
胚上皮1一般二胚上皮ハ認メ得ラレズ・只第13例ニテハ腫上皮ハ比較的多ク言忍メラレ・rヘマトキシリ y」一「エナジン染色ニテ佳染ス．第23側ニテハ胚上皮ハ皮質表歴ノ凹鱈部ノー都二附着セリー
嚢状腺腫
第23例ニテ八大部分ハ小ナル嚢状腺種ナレドモ，窩一部ニハ腺腔ノ小ナル腺腫組織チ認メ倍ルモノア リ．間質緒締織悶ニハー般二大サ略一定セル草履同様上皮テ以テ被覆セル小嚢胞多数二密集シ，英式部ハ 甲状腺ノ組織像二似タルアリ．核分割チ示セル毛ノアリー核ハ小圃形ニシテ「クロマチy」二宮ミ細胞ノ基 底部二存ス、胚微細胞多グ，rヘマトキシリン」一「エオジy染色ニテ原形質ハ穎粒状二赤染シ，胚状細胞 ノ上端ニハ渦状ノ「エナジソ」二染ラザル物質テ有セリ．腺管ノ内腔ニハ「エナジン」二歩染セル無構造ノ物 質及脱落鐘惟セル上皮細胞アリ。よ皮中ニバ「スダンI1I染色標本ニテ「リポイド」ノ顧粒状沈着多キナ調ム 叉間質緒締織中ニハ微細顧粒チ有ス1レ細胞アリ．「ムチカルミン染色法ニテハ套腔内ニハ多グ，上皮細胞 中ニハ少シク紅染物質テ布スルr…ノアル毛，一般二羽ナラズー鍍銀標本ニテハ小嚢胞ハ細キ帯褐黒染繊維 目リナル粗鋼チ以テ園饒セラル・＝E，一般二類粒状沈着チ赤セルモノ多シ。式部ニテハー部二窩黒染セル 綱キ繊維テ以テ園続セラル・モノアリ．嚢胞ノ檎大トナレルモノニテハ，嚢胞内陸二国リ慶迫セラレ・間 質二乏シギ部ニハ細キ膠基繊維毛穎粒状洗背ラ 示シ，繊維ハ塑性セリー
甲．優性粘液性嚢腫
暇性粘液性嚢腫1二社テハ，嚢胞ノ内面ハー般二規則正シギ単層固柱上皮ヂ皿テ被覆セラレタル大小ノ錘 胞多数ヨリナル。上皮細胞ハ原形質二當ミ，「ヘヤトキシ可ソ」一「エオジン染色ニテ赤グ穎粒状ラ示シ，
細胞ノ基底部ニハ「クロマチン」二寓メル樵固形ノ小核チ有ス（第2例）。耐シテ典染色状態八分泌ノ時期ニ ョリテー様ナラザルモ，静止状態ニアル細胞ハ比較的低キ圃柱状チナシ，分泌状態ニアル細胞八丈高ク核 ノ上方原形質内二補予様透明ニシテ，普通染色法ニテハ薄色セサル物質テ布シ，醐犬細胞ノ外観ヂ呈ス・
一般二大嚢胞ノ上皮ハ小嚢胞ノ英ヨリ毛細胞ノ脊低シ（第2，3ノ各例）．第4例（左側卵巣〕ニテバ犬小種々 ノ嚢胞アリテ，分蝉ハ著明ナゾ右側卵巣ニモ小嚢胞数個アリー第5例ノ大ナル嚢胞ノ上皮基底部ノ結締 織ハー般二「ヘマトキシリン」一「エナジン染色ニテ核染色悪ク赤染セゾ叉2例（第8，9例〕ニテハ嚢胞壁ノ 上皮細胞ハー般二膨大シ，核染色悪ク，殊二第9例皇テハ剥脱シ認メラレザル部アリ．間質鰭綿織モ赤染 シ，核染色弱シ．叉1第13例ニテハ小嚢胞多敷ニアリテ，嚢胞ハ縞織織チ以テ境セラル。期ル都ハ鍍銀標本 ニテハー般二綱キ帯褐黒染繊維トシテ認メラレ，格別犬繊維ヂ混ヘズ．上皮細胞ニハnボイド」沈着無キ モ，此等嚢胞ノ中隔チナセル間質緒締織中ニハ核ノ周園「スグン」二黄赤色二染レル渦状ノ「リポイド」テ多 量呈沈着ス。右側卵輿二於デモ嚢胞ハ中等敬二認メ繕ラル．第10例ニテハ多房性ニシテガ上皮細胞ハ背高
クー部ニハ睡千セラレタル上皮ノ稜彊アル嚢胞モ認メラル。鍍銀標本ニテハ嚢胞周園二帯禰異教繊維アリ テ，該繊維ハー般二翻鉦ニシテ穎粒胴北着ヂ示セリ叉第I7例ニテハ上皮ノ内耐ニハ「ヘマトキシリy」一
「エオジン染色ニテ亦染セル粘液様ノ物質チ附着ス、鍍銀標本工テハ嚢胞上皮下二ハー般二帯褐黒染繊維 存シ嚢胞テ園焼ゼルテ認メシム．叉4例（第10，18，20，22ノ各例）ニテハ⊥皮細胞間ニハ胚状細胞ノ混在
セルチ翻メシメ，核ハ萎縮シ，一般二核染色悪グ（第10例），細胞基底部ニアリ．原形質中ニハ「＾マトキシ リy」一「蘂ナジン染色・・テ染マラザル透明ノ渦状物ノ存スルヲ．認メシム．嚢胞周園二認メラル・霧粗ナ〃
【68】
卵巣ノ病理解剖學的並二組織學的研究，英ノ三 69 欝綿織ハ鍍銀標本ニテハ大キ鵠染乃至帯黒鶴染ノ繊維ニシテ，上皮二接シテ嚢胞チ輪炊二国続セリ．総レ
ト毛第22例ニテ八大嚢胞ノ内睦二肉七乳暁朕二突餌セル部ノ基質緒締織中ニハ少数ノ格子状繊維テ認メ シメ，之二反シ嚢胞間ノ間質緒綿織ハ「ヘマトキシリン」一「エオジン染色ニテハ核二乏シク懸粗ニシテ赤 染シ，鍍銀標本ニテハ多クハ爾簗繊維トシテ認メラル。第26例ニテハ箪暦圃柱上皮目リナル中等大ノ嚢胞 ニシテ，間質縞綿織中；ハ「ヘマトキシリ；ソ」一「・・オジy染色ニテ小管様チ呈セルモノ多敷ニアリテ，其 上皮細胞境界分明ナラスシテ鰯蔓性二赤染シ，核八相集リ，跣粥巨大細胞穣チナセルモノアリ．間質内小 血管ノ周鼠ニハ小固形系胞等多籔二密集セル部アリーW・i9・・t民法ニテ滋二少シク弾力繊維チ詔メシム、
第27例ニテハ嚢胞内壁ノ上皮八大部分脱落シテ認メラレズー嬢1ノルモノハ扁平ニシテ，簡筐二皮質中二埋 渡セル小翼抱ノ内壁二駿手形ノ単厨固柱上皮チ以テ被覆セラルー上皮下ノ間質繊維ハ］般二太クシテ，鍍 銀標本ニテハ・繊維ハー般二帯襯黒染ス・格子状繊維ハ認メヲレズ．
間質組織（殊二鍍銀標本）
一般二間質ハ少ク，「ヘマトキシリy」一「・ニオジン染色ニテ核二乏シギ緒締織アリ．出部ハ鍍銀標本ニテ 波状チ示セル大キ襯染繊維ニテ緻密ナル暦ヂナスー一郡ニテハ鷺粗ナル禍染繊維ヨリナル部モアリ（第2 例〕．4例（第3，4，5，6ノ各例）ニテハ間質ハ比較的紬キ帯謁黒染繊維ヨリナリ．椿刊犬繊維ハ翻メラレズ．
第26例ニテハ大キ帯謁黒染繊維ニシテ，英一部ハ鵜粒状沈着テ赤シ，塑性セリ．第8及第9例ニテハ帯褐黒 染シ，繊維バ顧粒朕沈着テ示シ，膨化塑性セリ・及第10，11／2例ニテハ，嚢腫壁テナセル皮質間質が厚 ク存セル都ニテハ比較的核染色佳1キ結締織繊維アリテ，鍍銀標本ニテハ帯禍黒染乃至禍染セル繊維ア〃ノ
ミニシテ，梅子状繊維チ認メジメズ・第13例ニテハ（右側卵巣）略普通健康卵第二於ケルガ如キ状態ニシテ，
綱キ帯褐悪築繊維八種々ノ方向二走レドモ，真皮質表暦ノー郡ハ頬粒状沈着チ示セルモノモアリ．然レド モ小嚢胞ノ多数二襲生セル左側卵巣二社リテハ嚢胞ノ中隔間質ハー般二細キ帯褐黒染繊維トシテ認メラ レ，格子朕繊維チ浪ヘズー第14側ニテハ間質組織ハー般二霜粗ニシテ，核二乏1シグ，大キ帯褐黒染繊維ト シテ観ラレ，一都ハ膨化塑性シ，懸粒状沈着チ示セル；Eノアリー及第18側ニテハ稀二式部位二細キ霧染織 艦アリテ大キ膠基繊維中二混ぜルモノアリー
乙、漿液性卵巣嚢腫
一般二嚢胞ノ内面テ被ヘルパー厨ノ規則正シギ圃柱上皮ナリ．細胞ハ膿性ムチy」性嚢胞二於ヶルガ姉 ク丈高カラズ．平等懸粒状ナル原形質ノ中央二「クロマチソ」二宮メル比較的大ナル核チ有ス。特 二本腫瘍 二特有テルハ短キ鹿毛ヂ有スルコトナリ．腫瘍表面二乳噴チ有スルモノハ多クハ腹水ヂ件ヒ叉腹膜上二移 殖ス〃コトアリー解剖的ニハ良性ノ腫瘍テルモ，悪性ノ態度チ赤スコト假性ムチy」性嚢胞ヨリモ著明ナ
リト言ハル，
余ノ検索セル第1例ニテハ，鶏卵大ノ本嚢胞ハ軍暦ノ固柱上皮チ以テ被覆セラル・内腔ニハ「エナジン 染色ニテ赤グ染レル無構避ノ物質チ客ル．上皮紙胞ハ「ヘマトキシリy」一「エナジン染色ニテ核染色悪グ，
駿手形・・シテ，周園ニハ核二乏シギ縞綿織アリテ，鍍銀標本ニテハ大キ謁染織1維トシテ翻メラレ，嚢胞ノ 周邊テ固饒ス．第6例ニテハ上皮細胞ノ核ハ構固形ニシテ紅泡ノ中心部ニアリ．核染色一般二悪グ，嚢胞 内壁ニハ少シク乳腐状二突起チ出セルモノアリ。間貿緒締織ハー般二懸粗ニシテ，核染色悪ク，繊維ハ膨 他セリ．第7例ニテハ乳期犬テナセル間質緒締織イ表面チ単厨ノ圃柱上皮チ以テ被覆ス〃テト疎帆管粘膜
二於ケルが如シ．間質中ニハ血球チ客ル・小血管詰所二認メラル．鍍銀標本ニテバ綱キ帯灰黒染繊維ノ綱 絡テ督㍉繊襲駄文乳暁朕テナセル基質ノ基底部ニバ「ヘマトキシリy」一「エオジン染色ニテハ少シク膨 【69】
70 小 山
化シ赤染セル鰭綿織アリ．鍍銀標本ニテ期ル郡ニハ波朕テ示セル帯褐黒染繊維ニテ比較的緻密ナル繊維排 列チナセリ・及第11例ニテハ間質ハ鍍銀標本ニテ太キ帯襯黒染乃至褐染繊維ヨリナリ，嚢胞上皮下ニテ周 回ヂ園繍セルモ，格子状繊維ハ認メラレズ。第12例ニテハ上皮ノ核染色悪グ，嚢胞壁ノ間質籍鰭組織ハ「＾
マトキシリyト「エナジy染色ニテ憲粗ナル繊維排列チ示シ鍍銀標本ニテ八大キ帯褐黒繊維毛アレドモ，
一般二個染シ，音嘔位ニョリテハ顧粒状沈着テ示シ，膨化塑性ヂ翻メシム、第ユ5例ニテハ1個ノ大ナル嚢胞 ニシテ，上皮核ハ紙胞ノ基底部ニアリ・聞質緒締織繊維ハ「ヘマトキシリン」一「エオジン染色ニテハー般 二太クシテ赤染シ，一部ハ憲粗ニシテ，一部ハ緻密二排列シ，鍍銀標本ニテハ艦砲ノ周囲ニハ波状テ赤セ ル大キ禍染繊維アリテ，ソノー都ハ膨化刷字：セリ。本例二於テハ童稔襯チナセリト離，血行障碍チ來サザ
リシ爲二本組織ニハ塑性叉ハ壊死等ノ所見ヂ鉄ケリ．及第25例二於テハ上皮ハ塑性脱落セッ只一一部二塑 性上皮少シグアリシノミニシテ，一般二認メ難シー嚢榎壁ハ極メテ非蒲ニシテ，周国間質組織ハ少グ，北 部ニハ鍍銀標本ニテ大キ褐染繊維アルモ，二股二頭粒朕洗著チ示シ，塑性セッ叉第24例ハ単房性ニシ テ・嚢碑ノ内壁組織ハ核染色悪クー部ハ壊死二隅リ・購倣状二卒染セサ共間二中等大ノ固形骸テ布スル 原形質ノ透明ナル大ナル細胞アリ．新ル級胞ハ「スグン1n染色標本ニテ「リポイド」多量二沈着スルチ翻メ シム．鍍銀標本ニテハ帯黒鶴簗繊維少シグ認メラル・モ，一般；粗ニシテ膨化シ，顧粒状沈着テ示セリ．
間貿組織毛「ヘマトキシリy」一「エオジン染色ニテ髭粗ニシテ諦研二「プラスマ細胞及固形ノ核ヂ有スル大 小ノ箪核細腕多藪ニアリ．「スダンmニデハ多量二「リポイド」ヂ洗著セル細胞アッ蒲綿織細胞中二微細
「リポ・｛ド願粒アリ．北部ノ血管ハ少シク接張シ，血球テ充セル毛ノアリ・鍍銀標本ニテハ北部ハ悪粒状 沈着ヂ赤セル膨化セル褐染繊維剛テレザ
卵巣固有組織
原始濾胞 第11例ニテハ中等藪二翻メラレ，第1例ニアリテハ多数二存セリ．
護育濾胞 第10例ニテバ中等大二撰育セル濾胞チ市シ，3例r第1，11，13（右側）ノ各例」ニテハ蟹育 セル小濾胞数個テ認メシム．
閉鎖濾胞3例（第1，4，1Oノ各例）ニテハ夫々第工期閉鋭慮胞アリ．内案膜ノ内壁ニハ健二硝千膜チ育 シ，繊細ナル梅子状繊維綱チ認メシム・及第13例ノ右側卵巣ニテハ第1期及第2期閉鐵慮胞アリ・
成熟ま慮胞 第11例ニテハ中等敬二，第1側ニテハ少数二認メヲル．
黄艘第4例ノ大ナル嚢胞チ作ラザル右側卵巣二社リテハ1．2糎大ノ開花期黄髄アリ．
自髄4例（第1，11，14，19ノ各例）ニテハ小ナ1レモノ健二認メラル・モ，他ノ2例（第10，13〔有測）
ノ各例）ニテハ数個存在セリ．
血 管
3例（第1，エ9，20ノ各例）ニテハ血管ハ尋常ナレドモ，6例（第4，6，11，14，17，エ8ノ各例）ニァリテ ハ償睦糟廣キモノアザ血球チ容ル・事少シ・及第6例ニテハ血管壁ハ少シク肥厚シ、血球チ売シ・接張 セルモノアリ．耐シテ或例（第13例ノ右側）ニテハ血管壁ノ肥厚及硝子様塑性ハ高度ニシテ，英或毛ノバ金 ク腔ノ閉塞セラレタル・Eアリ．
弾力織総
11例（1，2，5，10，15，17，18，22，23，25，26ノ各例）ニテバ魏胞周園ノ間質中ニハ揮カ繊維テ認メ ジメズ．無レト毛第18例ニテ八部位二彗リテ，嚢胞上皮下二短キ揮力繊維ノ籔傑チ認メ得ルモノアリ．叉 第1例ニテハ上述ノ如ク嚢胞間ニハ弾力繊維ハ認メラレサルモ，卵巣門部二近キ皮質縞綿織中ニハ繊細ナ 【70】
卵巣ノ病理解剖撃的童二組織學的研究，英ノ三 71 ル弾力繊維チ少シク認メシムル部アリ．叉2例（第2，26ノ各例）ニテハ魏胞壁ヨリ隔リタル皮質問質中ニ ハ屈曲セル綱キ弾力繊維テ比較的多数二認メシムル部アリ。而シデ値ノ2例（第5，10ノ各例）ニテハ嚢胞間 質中ノ何慶ニモ弾力繊維テ認メジメズ・
血管壁（動脈管）ノ甥カ繊維ハ第25例ニテハ尋常ナリ．6例（第1，2，5，10，15，18ノ各例）ニァリテハ 血管壁ニハ繊細ナル琿力繊維アリテ，一般二尋常ナル構造テ星セ1州ノァレドモ，或血管壁ニテハ揮カ繊 維ハ帯状，結節朕叉ハ願粒状二肥厚塑性セルモノアリ・
考 按
嚢状腺腫トハ上皮ノ増殖ニョリテ先ヅ腺管チ形域シ，分泌物ノ瀦溜，頸部ノ閉鎖ニョリテ 嚢腫状二擦犬セルモノテ言ヒ，腺腔ノ小ナル腺腫組織テ見ル事ハ極メテ稀有ニシテ，殆ド綿
テハ嚢状化セル腺腫ナリ．
上皮ノ腺性増殖カハ嚢腫ノ種類ニョリテー定セザレドモ，一般二蓬旺盛ナリ．卵巣嚢腫ハ 上皮細胞ノ塘殖型及内容ノ粘弼ナル腹性ムチン」ナルカ將叉水濠ナル漿液ナルカニョリテ通 常二種二犬別セラル．
1、殊二基シギ外護性腺性j曹殖テナシ，井内容ノ仮性ムチン」ナルモノ（腺1性）膜性ムチン」
性嚢状腺腫
2．多タノ場合軍峻性増殖テ有シ，井内容ノ漿液ナルモノ（乳曙挫）漿液性嚢状腺腫 又Wa1deyo・（i8ア0）（1洲ハ上皮性卵巣腫瘍二就テ記シ，卵巣嚢腫ハ粘液様嚢腫ト皮様嚢腫
ノニ種二種別シ得ト言ヘリ．
如斯嚢状腺腫ニハ二種アリト難，腺性増殖及乳甥性槽殖ハ常二軍獺三行ハル可キ特有ノモ ノナラスシテ，稀二両者相混ズルコトアリ．故ξ全ク特異ナル内容二重キナ置辛テ普通一般 ニハ優性ムチン」性嚢腫及漿液性嚢腫ト呼バル．余ハ所見高已載二當リ，爾嚢腫ノ厚別ハ專ラ 内容二重ヰテ置キ，且肉眼的，組織撃的所見テ参照シ，可成正鵠テ期シクリ。
假憧ムチン」・雌嚢腫ノ大多藪ハー・側二嚢生シ，且有璽ナリ．爾働二護士スルカ叉ハ靱帯内 褒育テナスモノハ，甚少数ニシテ，Pfam㎝stie1U獅ノ統計ニョレバ，一側ニシテ有量ナル モノハ88．9％，両側テルモノハユク．ク％，靱帯内（少クトモ部分的）二護育ヲナセルモノ9・65名 ナリト言フ．
余ノ検索セル財ニョレバ，全卵災嚢腫28例中両側二嚢胞ノ獲生セルモノハ4例（14，2％）テ 認壬メジメクルノミナリ．
便性ムチン」性嚢腫ノ．上皮ハ殆ド無限二増殖テ反復スルモノナルガ敬二，稀二基シク大ナ ル腫瘍ヲ見ルコトアリ．其豆大ナル嚢腫二就テMa・1t・nt92〕ハ鐙重H7冠ノ患者ヨリ80班ノ 嚢腫テ，K舳壬mam〔直2〕ハ鰯重163鶴ノ患者ヨリ93膀ノ嚢腫テ別111シ，掴umtt㈹ハ1900年連
二豆大腫瘍中最大ナリシハ245勝ナリシト言ヘリ．
GI㏄c㎞cr（1907）（41〕ハ63族ノ老年婦人ノ左倒卵巣二護士セル液量30立（比重ユ030）テ容レ タル大卵巣嚢腫二就テ報告セリ．
如新本腫瘍ハ旺盛ナル槽生護育テナス性質テ有スルチ以テ，手術的治療ノ護達セサリシ往 〔71】
72 小 山
時二於テハ上述ノ如ク腰豆大ナルモノテ認メラレシモ，手術的慶置二於テ隔世ノ感アル今日 二於テハ，期ル亘大嚢腫テ観ル事ハ稀有トナレリ．
ク回奥児童ヲ裏ノ菱貢上隻
俊挫ムチン」性嚢腫ハ最モ多藪二見ル卯災腫瘍ニシテ，全卵災腫瘤ノ約3分ノ2テ古ムル ト構セラレ，LipPeit〔島7〕ハ60038例ノ卵巣腫瘍申二於テ約53．6名テ見劣リト言フ．
全卵奥腫瘍二対スル卵奥嚢腫ノ100分率ハStaudor（1902）工ηo〕ハ69．49名，M肛tin（馴ハ 59名，LeopoH㈱ハ62名，Schauta−Herzfeユd｛15日〕ハ52，5％ナリト言ア．
上皮性卯災腫瘍ノ護士二就テ，W・Id・y・。（1870）U眺〕ハ上皮健卵奥腫瘤殊二嚢腫ハー般二 上皮ノ」曾生ニョリテ作ラレ，一方膠様嚢腫ハ卵奥基質ノ結締織細胞ヨリ球ルモノナリト言 ヒ，Steff㏄k（1890）〔1τ3〕ハ上皮性卯災腫瘍ハ濾胞上皮ヨリ生ズルノ｛ナラズ胚上皮ヨリ叉ハ 遺残セル上皮管（EpitheIsch1萬uche）ヨリ生スト言ヘリ．印チ胚上皮ノ沈下ハ腫瘍ノモニ存シ，
成熟セル正常卯災ニハ決シテ観ラレズ．叉嚢腫ノ癌受性ノ際ニハ長ク残存セリ．耐シテ濾胞 愛性ノ最初期二於テハ愉卵チ讃明シ得ト言ヘリ．安藤（6jハ腫瘍ノー部蕨二卵災門都二濾胞 叉ハ黄髄ヲ育スル卵奥組織テ認ムルコトアリト言ヘリ．
余ノ検索セル財ニョレバ，卵巣鶏状腺腫テ形成セル卵奥二於デモ経閉螂前ノ年齢ノ者ニテ ハ，嚢胞壁ノー部ニハ原始濾胞，護育濾胞，域熟濾胞，閉鎖濾胞，粥花期黄鐘及白鑓等ノ卵 巣固有組織テ認メ得ルモノアノレコド既述セルガ如シ．
格子状繊維
卵巣襲腫；於ケル格子状繊維及膠基織雄二就テハ所見二於テ詳述セリ．滋二上述セル所テ 纏播スルニ，卵奥嚢腫ハ共優性ムチン」性ナルト，漿液性ナルトラ間ハズ，嚢胞壁テ園饒セ ル聞質織維ハ膠基繊維ヨリナリ，格子状織維テ混ヘヂルヲ特徴トシ，織維ト上皮細胞トノ境 界ハ明ニシテ，英ヨリ上皮細胞閉二繊維ノ侵入存在チ認メジメズ．鍍銀標本ニテ稀二膠基繊 維ノ間二比較的紬キ黒染織維テ混ぜルコトアリ．一般二大ナル嚢胞壁ニアリテハ周園テ園繕 セル間質膠基織維ハ嚢胞ノ歴辿ニョリ伸展セラレ，核染色性テ天ヒ，穎粒状沈着テ示ス事多 ク，叉「ヘマトヰシリン」一「工才ジン染色ニテー般二核染色悪ク，愛性セル部ノ膠基織維ハ肥 厚愛性シ，且ツ膨化汚染シ，繊維構造箸明ナラズ．嚢腫内腔二向ヒ乳塑性増殖テナスモノノ 基質二於テハ，少数ノ格子状織維テ認ムル音祖アリ．
本節ノ総括
1．卵奥嚢腫28例中嚢状腺腫ユ例，彼性粘液嚢腫16側ニシテ，他ノ11例ハ漿液憧嚢腫ナリ．
2．暇性粘液嚢腫，漿液性嚢腫及嚢状腺腫ニテハ，上皮細胞基底部ノ周園ニハ鍍銀標本ニ テー般二褐染乃至猪褐黒染織維テ認メシメ，此等繊維ノ多クハ膨化・愛性シ，穎粒状況著テ 示セリ．繊維ト上皮細胞トノ境界ハ明ニシテ，英ヨリ上皮細胞間二繊維ノ侵入ヲ認メジメ
ズ．
3．嚢胞周園ノ間質中二ハー般二弾力織総テ認メジメザル毛，卵災基底部二近手皮質緒締 【72】
卵巣ノ病理解剖學的並二組織學的研究，英ノ三 職中ニバ織紬ナル弾力織維テ少シク認メシムルモノアリ．
第二節 Krukenberg民腫瘍 肉眼的所見
73
鱗！年齢 卵築ノ大サ（糎），性状並二備考
1」・・1鱗鰯1熟雛紋丙1鱗繍鞭／／／・
2
3
39 左右両側共二小見頭人（左側ハ廣靱帯内撰育）．割画質實ニシテ，殊二左側ニテハ暗
功…色ノ威圧黒占ヂ月斤々二言．悪メシム．
左側卵巣＾小見頭人，表面平滑．割画質實ニシテ灰白色チ鼻セリ．
4
5
日 1左右両側卵巣共二小見頭人ニシテ，楠固形チ帯ビ，割画質實ニシテ，肉様チ示セン．
、＿」
35 6 38
畿撃手O憂燃顯珊総緑1舅勤表灘二鴻欝純鰯
＿移癌，
左右両側ハ小鬼頭尺，表醐骨澤，書1胴質實ニシテ，白色チ星ス．
7 ・・」左醐一小脇右側一手拳大，雨脚共一表面一一凹凸不叩アリ割鰯性ナリ
左側卵簗ハ小児頭火，右側卵巣ハ大人頭人，共二表酉平滑ニシテ，割画質實ナ可．
9 10
左側卵巣ハ小見顛大，右側ヨ膜ハ脂児頭火ニシテ，表厨滑澤，割画質實ニシテ肉穣
ヂ半ス．
一側卵巣ハ鶏卵大，表面凹凸不平，割画質實ニシテ肉穣テ示ス．
11 右側卵巣ハ大人頭人，表亙平滑，割面責實ニシテ肉様チ星ス．
12 剛呵卵巣共二鶏卵大，割面責性ニシテ，硬度中等度ナ9o
暴貢微鏡的所見
胚上皮細胞各例共二一汎二無シ，其第2例ノ左側卵巣ニハ単層ノ上皮アリテ，細胞核ハ構固形ニシテ 原形質二宮ム．「一ボイド沈着無シー叉第9例ニテハ左右卵築共二小ナル固柱上皮紬抱坐シグアレドモ，一 汎ニハ認メラレズ、皮質表層ハ「ヘマトキシリン」一「・・水ジン染色ニテ，比較的核二乏シギ赤染セル大キ繊 維ヨリナリ，比較的厚キ展チ作ル．北部ニハ腫瘍細胞テ詔メジメズ．・㎜Gi・昌㎝民法ニテハ；紅染セル大キ 繊維チ認メシメ，鍍銀標本ニテハ波状チ赤セル大キ禍染繊維歴ヨリナルー只第3例ノ所．1舳膜ノ都ニハ格 子状繊維チ少〃湛ぜ1レ大キ帯褐黒染繊維アザ第7側ニテハ皮質表暦ノ都ニハー汎二椅太キ暢染繊維ノ 中二少シク格子状繊准チ漉ぜル・Eノアリ・「スグンm染色標本ニテ検シテハー汎二「リポイド」沈着ハ陰性 テルモ，或モノ（第1例）ニハ少シク微細頬粒状二沈着セルモノァリ。叉4例（第2，5，7，nノ各例）ニテ ハ左右卵巣共二縞綿織細胞中二「リポイド」ノ沈着セ1レモノト，無キモノ下アリ．
腫瘍組織
皮質深部ニハー般二核染色比較的筐キ緒締織細胞多グ，英間ハ核染色性キ腫瘍細胞，印環状細胞等種々 【73】
74 小 山
ナル移行像チ示セル腫瘍細胞ニテ占メラ帆腫瘍細胞ハ多数群在シ，胞菓蛛構造ブ赤シ，間質緒締織ニテ 包園セラレテ存ス．叉式部ニデハ腫瘍細胞ハ数個叉八十数個連珠状チナシ，父ハ細胞索状テナシテ間質緒 締織ノ間二侵入セル毛ノアリ．此細胞列ノ間二幼若細胞司リ印環状細胞ミ移行セル像チ赤セル毛ノモ認メ ラル．印嚢状紬抱ハ原形質二宮ミ，肥大シ，核ハ扁千二麗孚セラレテ，細胞ノ邊縁二存シ，原形質ハ「ヘ マトキシサン」一「エオジン染色ニテ顧粒状・塊状ヂ示シ，膨大シ，或毛ノバ細胞鑓性シ，崩壊セ〃毛ノァリ
（第1例）。
腫瘍細胞ハー汎ニハ大サ等シキモ，部位ニョリテ八大小不同ニシテ，1乃至2個ノ著明ナル核心髄チ有 セルモノア可．印環状細胞ノ原形質ハ「ヘマトキシリン」一「エオジy染色ニテ赤染セル細顧粒状テ示シ・
或¶ノバ大ナル淡赤染セル叉透明ノ渦状物質チ言忍メシムルモノアリ．腫瘍細胞川原形質二宮ミ，戯分割ナ 赤シ，2個ノ核チ有セルモノア』（第1例左側）。叉2乃至3個ノ核チ有シ，核分割チ諸所二認メシム（第 3，4，6，7，9ノ各例〕一文4核チ有セル腫瘍細胞アリ〔第8例ノ右側）．第5側ニテバ核分割ハ新生シヅ ヅァル幼若腫瘍紙胞二認メラルノミナリ．而シテ第2例ニテハ腫瘍細胞ハ間質ノ埴生ト共二歩敷二増加シ 明二胞巣状チナセ〃モノアリ・父ハ間質組織ノ間二長瀞性二侵入ス（第1及第6例ノ左側卵巣ノ所見亦第2 例ノ如シ）．而シテ核分割多ク原形質ハ「ヘマトキシリン．卜「エオジン染色ニテ赤色二渡染シ，藪個ノ核チ 有セルモノアリ．
叉間質中腫瘍細胞ノ密集セル部ノ中心二鴬リ，小ナル腔洞チ形成セルモノアヅ之ヂ精査スル㍉期ル 部ニハ境界鋭利ナル小管腔チ認メシメ，直接更瘍細胞二被ハレ，内腔空虚ナレドモ池ノ部ヂ観ルニ筒「ヘ
マトキシリッ」一「エオジン染色ニテ淡染シ，細胞ノ崩壊セルガ知キ状態ヲ 星シ，周園睡瘍細胞ト接セルモ ノモ認メヲル．第10例及第6例左側卵巣憧瘍中二モー部腫瘍細胞ノ塑性病欠シ，周園種瘍細胞チ以テ壁ト ナセルー小管榛チ示セル部アリ．叉第5例ニテハ左右共二多藪種瘍細胞ハ密集シ，胞葉状チナシ叉ハ蓮球 状チナシテ長キ腫瘍細胞．柱ハ聞實緒締織中二艶列セ〃毛ノアリ．叉議所二散在叉ハ藪個孤在セル毛ノアリ．
英藁籏セル毛ノバ，細胞ハ緻密二並列シ，中心部ノ細胞ハ膨比鐘性脱落シ，周園ハ腫瘍細胞チ以テ輸状二 国マレク〃小管棲ヂ星セルモノ所々ニアリー英或モノハ「ヘマトキシリン」一「エナジン染色ニテ鰯蔓性二 赤色顧粒状チ赤セル物質チ以テ売サレタルモノアリ．之ヂ精査セル㍉北部ハ核チ翻メジメザル毛，附近 二存在セル塑性膨大セル印劉犬級抱ノ原形質二酷似セリ．本例ニハ「スダンIII染色標本ニテハ印環状細胞 ハ勿論，一汎二腫瘍細胞中ニハrリポイド」ノ沈着無ク，憧二間質中ノ小腫瘍細胞中ニハ認メシムルモノア
田．
rスダン■喫名標本ニテー汎二印環状細包ニハrリポイド沈着無キモ，其幼若腫瘍細胞ニハ「リポイド」ハ 懸粒状及小滴．状沈着多シ（第1，6，7，8，9，1Oノ各例）．然レト毛部位ニョリテハ全ク「1〕ボイド」ノ流着 無シ．叉一部紡鐘形乃至星芒状ノ細胞チ布スψ憲粗ナル緒締織組織中ニモ印環状紺砲及他ノ腫瘍紙胞ハ散 在性二叉ハ小群チナセ〃モノ認メラル．是等印劉犬納抱ハ鍍銀標本ニテ格子状繊維チ以テ園マル（第2，5，
6，8，9ノ各暫O）．
叉2，3小血管壁ノ外壁二接シテ典一郡二印環状細胞及他ノ腫瘍細胞ノ密集セルモノプリ（第2例左側卵 巣）．叉擦張シ，血球ヂ容ル・毛細血管ノ周囲二種蕩細胞ノ数個チ認メシムル；Eノアリ．之ヂ精査スルニ，
内被細胞ハ整然トシテ内壁二存シ，腫瘍細胞トハ金ク關係無キヂ認メシム．期ル部ノ腫瘍細胞ニハ「リポ イド沈着多シー叉肉眼的二折々暗赤色チ示セル郡ハ顯微鏡的ニハ血液溢出アリテ，典都ハ核染色悪ク，「ヘ マトキシリン」一「エオジン染色ニテ赤ク穎粒状二染レリ．期ル部ニハrズクy1II染色標本ニテ帯黄赤色ノ 【74】
卵巣ノ病理解剖學的並二組織學的研究・英ノ三 75
「サボイド」ガ多量二頭粒状二沈着シ，鍍銀標本ニテハ比較的繊細ナル格子状繊維ノ粗鋼チ認メシム （第2 例ノ左側卵巣）．
所I1舶腹下ニハ之ト比較的境界鋭利二接セル印嚢状チ赤サザル腫瘍細胞及印環状細胞多数ニアリー核分 割少シク親メフル・モー汎二核染色弱シ、皮質表暦二近ク胞葉状チナセル部ニテハ細胞蔵壌シ，核染色無
ク，細胞境界無キモノ集團チナセル部アリ．一部印環朕細胞ニハ「リポイド」ノ微細顧粒駄沈着多キモノア リ・第1例二比シ印翻犬細胞ハ多シ・数個ノ紙胞ハ連珠状テナシ，間質中二侵入シ，「リボィド淡着多ク 周園ハ格子状繊維ニテ圃織セラル（第4例左側卵巣）．叉2例（第7，8例）ニテハ皮質深部ニハ麗瘍細胞及 印環状系腕多藪二群チナシテ存シ・一都ハ諸所二散在シ・一部ハ亜珠朕ノ郡胞桂チナシテ間質緒締織中二 侵入セルモノアリ．英群在セルモノハー・汎二胞菓ヂ形成シ，左右共二間質ノー都ハ憲粗ニシテ，紡錘形乃 重星芒状細胞アル幼若縞綿織チ認メシムル部アリ．蛙間質中二印環状細胞二化セサル比較的幼若ナ〃魍1瘍 細胞テ散在性二認メシムー叉2例（第g，10ノ各例）ニテハ腫瘍細胞及少敷ノ印環朕細胞ハ締綴的二多数集
リ，謙所二核分割チ認メシムー腫瘍細胞ノ核ニハ核心髄チ認メ得ルモノアザ 叉第11例ニテハ腫瘍細胞ハ 群夜叉ハ散在シ，共閲二印環状細胞モアリ．原形質ハ破壊シ核染色伏カラズ。一汎二印嚢状細胞ニハ「リ ポイド陰性ナレドモ，英式部ニテハ印環状細胞ニモ「スダンnユニテ黄赤色二染レル微細盟粒テ決着セルモ ノアリー叉所ニヨリ紡錘形乃重星芒朕細胞ヲ 有スル憲粗ナル組織アリテ，期ル郡ハvan G eson民法ニテ ハ細キ紅染繊維トシテ認メ．ラy，鍍銀標本ニテハ多数二細キ格子駄繊維及鶴染繊維アリテ，或毛ノニハ少 シク懸粒状沈着チ示セリ．
「ムチカル…ン染色法ニテハ，喬例共二印環状細胞ニバ徴綱蟹粒状乃至渦状ノ紅染物質ヂ多量二布スル 毛ノ叉ハ少量二有スルモノァリテ，殊二第4例ニテハ腫瘍細胞多数二密集シ，各細胞ハ破壊シrヘマトキ シリン」一「エオジン染色＝テ淡赤染シ，網状チナセル都ニテ八本法ニヨリ溺蔓性二紅染セル渦状乃至数粒 状ノ物質ヂ以テ充満セヲル・部多シ．從ソチ期ル都ハ細胞ノ境界金ク不明ナリ．
保々氏rムチカルミン染色法｛54〕ニヨ切テ，腫瘍細胞ノ周囲ニハ青染セル綱キ繊維多数ニアル毛，腫瘍細 一抱薬團郡ニテハ細胞群用園ヂ園綾シ胞葉状ヂナシ細胞間二繊維ノ侵入チ認メジメズ．腫瘍細胞間質ノ憲粗
ナル都ニテハ背染繊維チ以テ憲組ナル綱絡チ醤ミ，繊維自己ノ粘液塑性テナセルモノナ認メジメズ．
格子状繊維
腫瘍細胞ノ胞巣状雛列チナセル都ニテバ，繊細ナル格子状繊維ハ胞菓周圃チ園織セリ．英ノ他腫瘍細胞 排列ノ胞葉状チ明二示サザル郡二在リテハー汎二腫瘍組織ノ間質ハ繊細ナル格子跳繊維チ以テ形成セラ
レ，緻密ナル繊維綱テナセル部ト憲粗ナル繊維排列ヂ示セル都トァリ。敬二間質中二飛散シ，孤在セル毛 ノ，叉ハ蓮醐犬チナシテ数個叉バ十藪個ノ腫瘍細胞ノ間質中二侵入セル都ニテハ腫瘍細胞ハ格子朕繊維テ 以テ個々叉ハ藪個園マレタルが如キ所見ヂ示スモノアリ．叉腫瘍組織閻ニハ帯禍墨染織緯ト繊細ナル格子 状繊維トチ以テ密綱ヂナシ数個ノ腫瘍細胞チ園鏡シ，格千秋繊維ト膠基繊維トハ漸次移行セル部多シ（第 2例）。第4例（左側）ニテハ腫瘍問質ニハー汎二帯褐黒染繊維多ク間二細キ格子状繊維テ混ジテ主トシテ 腫瘍細胞集團チ園続ス．叉左右共二諦所二「＾マトギ ン」一rエオジン染色ニテ紡錘形，星芒状，畏固 形細胞テ有スル組ナ〃組織中二所々二大ナル腫瘍細胞アザ殊二右側ニテバ群在叉ハ散在セル毛ノ多シー 腫瘍細胞ハ綱キ格子朕縄1維ト大キ禍染繊維1・ニテ作レル綱眼中二存在ス、一汎二腫瘍間質バ糟太キ帯褐黒 染繊維チ以テ腫瘍細胞数個テ圃続セルモ，個々二国マレクルモノ無シー洞シテ管腔テ示セル部及細胞ノ多
．藪密集シテ胞巣状チーナセル都ニテハ，周園ハ帯褐黒染繊維ニテ園続セラレ，細胞間二繊維チ翻メジメズ 【75】
76 小 山
（第5，6，7ノ各例）。叉繊細ナル格子状繊維及膠基繊維ト共二組叉ハ密ナル繊維綱テナシテ腫瘍集團チ園 続シ，細胞個々チ園続セズー間質中二連謝犬テナシテ細胞桂チ調ムル都ニテハ周園二繊細ナル櫓千秋繊維 綱アリテ，又聞質中二飛散セル王ノアルモ，細胞個々ヲ 園続セルモノヲ 瀬メジメズ．
血 管
血管ニバ各例二目咄テ多少ノ相違アレドモ，一汎二少シク撞張シ血球チ充セル毛ノモアリ，壁叉ハ内腔 二腫瘍細胞ヂ認メシムルモノ無シ．血管壁ニハ「リポイド」ノ沈着無ク，鍍銀標本ニテハ繊細ナル格引，、繊 維ア可（第7，8，9，I0ノ各例）．叉4例（第2，4，8，9ノ各例）ニテハ腫瘍組織間ニハ小血管反毛細血管 所々ニアリテ，或モノバ腫瘍細胞ト密接シテ存スルモノアリト離モ，壁内被細胞ノ増生テ翻メジメズ・叉 第6例ニテモ，腫瘍組織間ニハ小血管及毛細血管多藪ニアリ．或血管壁ニハ腫瘍細胞多数二密集セルモノ
アル毛，内稜細胞二鐘化サ認メジメズ。壁ノ格子朕繊維ハ繊細ナル綱チナシ，腫瘍細胞ヂ園焼ス（第2，4 ノ各例）．第5例ニテハ腫瘍組織間ニハ毛細血管アレドモ，一汎二尋常ノモノ多グ，真壁二道リテ腫瘍細 胞テ認メシムルモノアレド・E，内被郷碗ノ埴生チ認メジメズ．或一部小血管壁ノ中膜肥厚シ，黄赤色ノ
「リポイド」テ多圭……：二主壮…皆セル＝Eノブ リ．
卵災固有組織反共他
第1例ノ右側卵巣皮質表履ニハ単層低匝腱上皮チ以テ破＾ル小嚢胞アリ．内腔ニハ「エナジン」ニテ赤グ 染1ハレ物質チ客ル。上皮細胞ニハ渦状及細覆粒状ノ「リポイド沈着多シ，鍍銀標本ニテハ嚢胞ノ周園バ組 ナル俳褐黒染繊維ニテ包圃セラル．1左側部菓ニテハエ粍及O・3粍大ノ獲育濾胞アリ．濾胞上皮ハ籔履チナシ 核分割アザ濾胞胚ニハ「へ吋トキシリン」一「エナジy染色ニテ，赤染セル物質アリー憾胞ノ爽膜履バ蒲 キ暦チナシ，籔三小血管チ有ス．爽膜細胞ニハ所々二核分割チ言忍メシム．…汎二足等濾胞ノ茨膜歴中ニハ 印環状細胞ハ無ケレド毛，真壁ノー都ニハ濾胞上皮二近キ糞腹中二郎勤犬細胞藪個ヲ・搬メシム11都ア可．
鍍銀標本ニテ此萸膜暦中ニハ分岐吻合セル繊細ナル格子膿1繊維存シ，濾胞上皮下ニテ境界繊維綱ヂ壁ム．
」二部2個ノ濾胞ノ上皮細胞ニハ「スダンIn染色標本ニテ黄赤色二染1ノル微細懸粒多量二沈着シ，叉萸膜細 胞ニハ大ナル湖犬ノ「ljボイド」ノ沈蓄多キ毛，之二接セル腫瘍細胞ニバ淡黄赤色二染レルモノ微細騒1粒状 テナシテ少シク沈着ゼルテ言忽メシム．紛第5例腫瘍組織ノ間ニハ数個ノ原始モ慮胞ノ存在チ看忍メジメタリ．
弾力繊維
皮質表風間質及深部ノ腫瘍細胞聞ノ緒締織中ニハ弾力繊維チ熱メジメズ（第1，2，3，4，5，6，7，8，
g，10，1ユ，12ノ各個O）。
腫瘍中ノ血管壁ノ弾力繊維ハ金例共二一汎二繊細ナル繊維ニシテ，規則正シク排列シ，只1例（第1例〕
ノミニハー部血管壁ノ躁カ繊維ハ帯状，穎粒状，緒醐犬二膨化セルモノテ認メシム．
考 按
ユ896牢K・uke・b・・g㈹ハ臨床上及組織學上二特有ナル卵災腫瘍ノ存スル事テ記載シ，
F三brosarcoma ovar｛｛muco㏄IMare（c肛。王nomatodes）ナル名稚テ附シ，所謂Kmkenborg氏腫 瘍記載ノ構矢テナセリ．共役之二間スル業績ノ凌表モ亦漸次多キナ加ブルニ至りレ事ハ周知
ノ事ニシテ，鉱二共生ナルモノヲ饗グレバStembe・g（1901）舳ハ66歳ノ婦人手就テ，卵巣 及胃ニハ特殊ナル所見無キモ，骨髄ノ多獲性内被細胞腫ノ1例二就テK・uk㎝be・g氏腫瘍ト 等シギ組織像テ認メK・・k㎝borg氏腫瘍ハ卵巣二特異ナルモノニ井ズ．共隠見ラル・印環状 【76】
卵巣ノ病理解剖學的瞳二組織祭的研究，英ノミ フフ ラ示セル細胞ハ細胞ノ粘液鐙性ニョリテ生スルモノナル事ヲ言巳セリ．Schenk（1904）o目。〕ハ 27歳ノ婦人二就テ水腫瘍ノ原酸性二両側卵災二褒生シ，手術ニョリ卵奥腫瘍組織テ易蝸セ ルニ，後ニナリ腎症状ヲ越シ蓬二死亡シ，剖検シ幻レ事テ言巳載シ，Uk・ko−St・・g・mH（1910）
oε1｝ハ30歳及49歳ノ爾婦人一於テ両側卯奥二本腫瘍チ護生セル2例二就テ記載シ，其際原襲 竈ハ胃，腸二存在セルモノニシテ，卵災二於ケル本腫瘍要素タル印環状細胞ノ定型的ノ粘液
又ハ膠様蟹性ハ膠様痢；デ思考セシムト遊ベタリ．Fische・（1910）｛22〕ハK・uk㎝berg氏腫瘍 ノ2例二就テ機シ，両側共二胃ニハ疾患無ク，卵巣腫瘍テ皿テ原護惟ノモノナリト言ヒ，水 腫瘍ラ以テ肉腫トシテ認メタリ．Hussy（19u）㈹ハ胃癌腫ノタメ胃切除後5年斗シテ，悪 性卵巣腫瘍帥チKmk㎝berg氏鵬募ノ褒生セル事テ記シ，水腫瘍簿移ハ淋巳管ヲ通リテ胃ヨ リ卵巣二來リタルモノニシテ，卵災鱒移ハ徐々二來リ，上ヒ較的良性ノモノナラント言ヘリ．
0uterbr1dge（1911）U醐ハKrukonber9氏腫瘍ノ褒生二就テ粘液僕蟹性セル織維肉腫テ以テ 本態トナシ，恐ラク該蟹性ハ間質組織及細胞（印環状細胞）共二越ルモノニシテ，水腫瘍テ以
テ，綾襲性ノモノナリトノ説二対シテハ極力反跳セリ．Mart㎝E．Ha11（1913）（93〕ハ組織 學的二卵災二定型的ノKruk・nb・。g氏腫瘍ノ際チ示シ，子宮頸部，腹膜及胃淋巴腺二韓移セ ル1例二就テ報告シ，水腫泌ハ：卵巣テ以テ原襲寵ナリトナシ，卵蜘腫瘍部ニハ印環状細胞存
シ，締綿織ハ肉腫僕テ示セリト記セリ．
叉本邦二於テ貴家（明治45年）（］帥八本種漉ノ2例テ得，1例ハ淋腫性ニシテ，1例ハ肉腫 性ナリトナシ，水腫瘍ノ原獲性ナルヤ將叉絞襲性ナルヤニ就テハ不明ナリト言ヒ，大貫（11宮〕
八本腫瘍ノ2例二就テ強シ，英1例ニハ胃1貞門部ノ癌腫（扁平上皮病及腺細胞癌）テ認メ，卵 巣腫瘍ヲ・以≠綾震惟ノモノナラント稚セリ．北川㈹ハ43歳ノ婦人（手術例）二就テ胃癌テ件 ヘルKruk㎝be・g氏胴易ノ1例二就テ記シ，田中舳ハ卵奥漸腫ヨリ胃轄移癌（共二腺細胞 癌）ラ護生シグノレ1例二就テ記シ，徳岡エ1宮O〕八本腫瘍ノi例ラ供覧シ，之ト胃癌トハ密接ナ ル鰯係チ有スル所以テ説ケリ．西岡U11）ハ4例ノK・uk㎝b・・g氏腫瘍ハ何レモ癌腫ニシテ，
共際二見ル指環状細胞ハ通常ノ癌肺細胞ヨリ粘液穣蟹性ニョリテ生シタルモノニシテ，且水 腫瘍二敢テ燭特ノモノニ非スト記シ，稽見㈹ハ左右爾側卵巣二K・uk㎝b・・g氏腫瘍テ認メ，
腫瘍細胞ノ密集セル部ノ周團ノ緒締織織維ハ織緑性肉腫ノ像テ示シ，K・・k㎝b・㎎氏ノ報告 セル如ク肉腫性愛性テ思ハシムト言ヘリ．楠田㈹ハ両側卵巣二定型的ノK・uk㎝b・・g氏腫 瘍ノ護士セル1例二就テ記シ，j曾野195〕ハ剖検ノ結果Krukenber9武腫瘍ノ1例ハ綾襲椎里
シテ，直腸当原護セル腫瘍ガ卵災，腹膜，大綱，十二指腸二轄移セルモノニシテ，水腫瘍二 特異ナリトセル膨大綱胞ハ便性癒二於ケル癌細胞ノ膠様蟹性ニョリテ域立セルモノニシテ，
G1㏄㎞erノ言ヘル如ク所謂ク氏腫瘍特異ノモノニ非ザル可シト．
K・aus（1901）（7D，ハ胃淋及盲腸部ノ内被細胞癖，騰管癌等ノリ例二就テ，夫々卵英二癌腫 ノ樽形テ來シタル事テ報告セリ．小島（64丁ハ淋腫性テ示セルK・uk・nb・・g氏腫瘍ノ2例テ報 告シ，内1例ハ35歳ノ女二見ラレジモノニテ，胃ノ硬性癖ヨリ卵巣二綾襲セルモノナリト記
セリ．
【77】
78 小 山 水腫瘍ノ本態
肉腫性トナセルモノニ，K・ukenbe・9（73〕ハ締腫様性状テ有スル肉腫ナリトナシ，St肌・de・
（1101モ水腫瘍チ以テ肉腫ナリト言巳載セリ．又Ma・t㎝E．Hall｛舳，貴家（1彗4｝，Outerbridge U26），F三s・her（12〕等ハ既述ノ如ク肉腫性ナリトシ，S・h㎝k㈹〕，U1esko−Stroganoff U唱i〕，Hussy
（55□，北川㈹，西岡〔11i〕，稻見舳，楠田〔76〕，増野㈹，徳岡（τ珊〕，小島舳等ハ癌腫憧ノモノ ニ轟セリ．足立（2｝八本腫瘍ノ犬部分ハ癌腫性ナリト言フ誠二一致スルモノナリト言ヘリ、
上述ノ如ク水腫瘍二就テハ，Kruk㎝b・rgノ言巳戦功來多数硫究者ニョリテ種々記載セラ1ノ 或ハ癌腫性ナリト言ヒ，或ハ肉腫性ナハ構シ，腫瘍細胞ノ本態二就テハ蹄一スル所無ギガ 如シ．新ル所以ハ蓋シ氏寺ハ水腫瘍ノ検索二當リ群シク細胞ノ形態學的方面ニノミ重ヰヲニ置 クル結果ナリト思考セラル．腫瘍二開シテハ間質ノ方面目リノ観察モ亦等閑二附セラレヂル 所ニシテ，此聞二於ケル跣1schow・ky氏鍍銀法ノ怒川モ亦贋値アル鑑別法ナリト信ズ．
小島榊エバ2例ノ水腫瘍中1例ハ組織像ニヨリ硬性病ノ態度テ有スル腺細胞癌ト見ル可 ク，胃癌腫ヨリ卵英二繊襲性斗腫瘍テ來シ，其細胞ガ退行惟機鱒二ョリテ粘液鐙性二階リ
（亦一部ハ共母地細胞ノ特憧ニヨリ）新ノ如キ像ヂ呈セルモノ｝詑セリ．足立榊〕ハKmken−
be・g氏腫瘍ノ超源二就テ水腫瘍ノ中痢腫系統二麓スルモノハ殆ド鱒移綾護ニヨリ生成シタ ルモノニシテ，肉腫及内被細胞腫二属スルモノニハ或ハ原褒性ノモノアル可キナ億ズ｝言ヘ
リ．Ulesko−Stro9狐0ff削〕及西岡揃舳等ハ線管或ハ實性細胞索ハ総締織ノ塘殖ニョリテ漸 次小ナル部二回分セラレ，蓬二合ク腫瘍細胞テ個々二分離シテ単純遊離細胞ノ浸潤スル型チ
トルモノナリト言ヘリ、小島㈱舳ハー方二於テ間質細胞ノ槽殖アリテ，兵部二増殖侵入セル 腫瘍細胞ガ浸潤性二來ルモノトナシ，蜘チ腫瘍細胞ノ浸潤的態度二麟セントスト記セリ。
余ハ12例ノ水腫瘍二就テ，細胞學的方面ト間質繊維紛索トチ合セ考察スルニ，各例ニョリ テ多少ノ禍蓮ハアレドモ，一汎二腫瘍細胞ハ間質繕綿織中二密集シ，集圃テ作リ，細胞ト細 胞トハ相接シ（Ze11一・・Z・u）細胞間二紬織維ヂ認メジメスシテ，鍍銀標本ニテハ繊細ナル格 子状織雛ト膠基繊維トハ吻合交織シ，腫瘍集團ノ周園テ園織シ，細胞個々デ園続セズ．叉間 質中二腫瘍細胞ハ数個叉八十敷個連珠状・柱状或ハ索状テナシテ間質結締織中ノ所々二認メ ラル・都ニテハ，格子状繊維ハ細胞個々テ国マスシテ，其等細胞索ノ集團テ国メリ．印チ腫 瘍細胞ハ漸次増坐護育シ，埴生セル間質繊維間二浸潤性二侵入セルモノナリ．從ツチ共一部
二於テ腫瘍細胞ハ多藪増生シ，集籏セル部ニテハ周園ハ格子状繊維及膠墓繊維ニテ国マ1ノ，
胞策状テ示スニ至ルモノトス．而シテ艦糊ナル間質結締織中二孤在セル腫瘍細胞ノ周園ニハ 夫々繊細ナル格子状織維在リド離モ，新ル腫瘍細胞ハ間質格子状織維ニョリテ国マルト看倣 スヨリモ，寧日間質繊維ノ網眼中二腫瘍細胞ノ浸潤セルモノト看倣ステ至當ト考ヘラル．
上述セル所テ綜合スルニ，余ノ検セルKruk㎝berg氏腫瘍ハ何レモ癌腫性テ示スモノニシ テ，内1例ハ羽二胃癌腫ヨリ韓移セルモノテリー而シテ他ノエ例八手術時二胃幽門部二小便 緒ラ鰯レタル例ニシテ，残リ10別ハ原襲ナルヤ將叉絨護性ナルヤハ剖検材料ナラザルラ以テ 明ナラザレドモ，其組織像ヨリ推定シテ綾護性テ担ム能ハザルモノノ如シ．
【78】
卵巣ノ病理解剖學的並二組織學的研究，英ノ三 79 指環状細胞
Kmk㎝ber9榊〕ハ指環状テナセル細胞ハ肉腫細胞ノ粉液鐙性ニョリテ來ルト言ヒ，Stem−
be㎎用ハ骨髄二於ケル悪性内被細胞腫二就テ内被細胞ノ粘液愛性ニョリテ生ぜルモノナリ ト遊べ，足立ω，貴家（榊等ハ癌細胞ノ螢差障碍ニョル粘液愛性ナリトナシ，塘野㈹ハ膨 犬細胞ハ便性癖二於ケル癌細胞ノ膠機鐙性ニョリテ成立セルモノナリトナシ。Uksk0 Stro 9amH｛111〕ハ腫瘍細胞ノ粘液叉ハ膠榛鐙性ニコル｝言巳シ，西岡工i11〕ハ指環状紬胞ハ通常ノ癌 細胞ヨリ粘液様蟹性ニョリ生シタルモノニシテ，奮二螢差障碍ニョル退行性愛化ヲ以テ説明
シ去ル可キモノニ非ズ，其細胞ノ本來有セシ粘液化ス可キ性質二重キナ置カザル百カラズト 言ヒ．小島哺ωハ癌細胞ノ退行性愛化隊二粘液塑性ニョリ襲生セルモノニシテ，一部二於テ ハ護生母地ノ細胞ノ形態學的及機能的承継ニョルモノナリト言ヘリ．叉小島榊1ハ共ユ例 ニハ本細胞中二rムチカルミン染色法身ョリ紅色二，ユ保々氏粘液染色法ニテ紅色二染マレル テ以テ，粘液或ハ優性粘液ノ存在テ認ムルモノナリトナシ，又rスグンHIニョリ胸騒内二 微細穎粒状ラ呈スル脂肪ノ存在テ認ムト記セリ．大貫エ11呂〕ハ印環状細胞中二脂肪テ護明セズー
ト言ヘリ．
余ノ例ニテハ定型的印環状細胞ノ原形質中ニハ「スダンm染色ニテー汎二「リポイド」陰 性ナレドモ，殊二或未熟型ノ細胞ニハ微細穎粒テナセルモノナ少シク叉ハ多量二有セルモノ
アリ．叉「ムチカルミン染色法及保々氏粘液染色法伽｝二∋リ上述印環状細胞畿内ニハ綱穎 粒状及渦状ノ紅染セル物質テ或ハ少量二或八大量二合メルモノ多ク，期ル細胞ハ腫瘍細胞集 團中二多藪二群在セルモノ又ハ孤在セルモノ等各例ニョリテ異ル．叉同シク印環状細胞ト 離，各細胞ニョリテ「ムチカノレミシ染色ニテ紅色二濃染シ，或モノハ淡染シ，叉或モノハ下 染怪ノモノアリ．
上述ノ所見ヨリシテ，本印環状細胞ハ覆二螢差障碍ノ〜二麟シ難シ．癌細胞ノ退行性愛性 蘇二粘液榛鐙性化ニョリテ生スルモノナレドモ，同時二襲生母地細胞其モノノ本來有セル粘 液化シ易キ形態學的並二機能酌性質継承デモ考慮セチル可カラズ，
本腫瘍ノ護生母地
山極㈹ニョレバ』般二腫瘍原護ノ多キ臓器二於テハ比較的或ハ縄動的二轄移ヲ・生ズル事 無ク，歴鱒移テ獲生スル臓器二於テハ腫瘍テ原護スル事稀ナリト言ヘリ．G・bh鉗d㈹〕ハ纏
テ原襲憧腫瘍テ蟹生スル素因テ有スル臓器二於テ韓移性腫瘍テ護士スル事ハ原則上稀ナレド モ，卵巣二於テハ破格ナリト言ヒ，K・舳・｛70〕ハ卵巣癌ノ多クハ綾襲性ナリトナシ，真理由
トスル所ハ卵奥ニアリテバ他臓器ト異リ，淋巴管二宮｛，排卵機能テ有スル事等ガ奥リテカ アリト稽セリ．小腸㈹ハ由來胃二於テハ綴襲性二腫瘍ノ褒生スルコト甚稀テルニ反シ，卵 巣ニハ原獲性腫瘍ト等シク繍襲性腫漉モ多キ事費ト爾傾ト護士セル事並二其組織的像ラ合セ 考7ル時ハ胃ガ原獲ニシテ，卵巣ハ絞獲性ナリト看倣シ得ベシト青ヘリ．向卵巣腫瘍ハ胃腸 等ノ癌ヨリ卵巣二韓陸セルモノトナセル者ニハUIesko−StmgamH（i岳1〕，Hussy㈹，大貫㈹，
徳岡 1舳，糟野㈹等アリ．熱レドモ水腫瘍ノ襲生1テ以テ原護憧ノモノトナセル者二Sch㎝k 【四】
80 水 山
。60一，田中ユ1了膿，Fische■22〕，M乱rton E．Hau〔日日〕等アリ．
余ノ強セル12例ノ組織學的所見ト上述比等；ノ所見等テ合セ考察スルニ，小島榊〕ノ言ヘ ル如ク卵巣二於テ褒生セル水腫瘍ハ綾醗陛ノモノ干看微ステ穣鴬トス．
藤浪（33）ハ癌腫組織ハ多クハ細胞索テ形遣リッ・周園ノ組織申二進行スル事八人ノ汎ク知 ル所ナリ．北進行部チー枚ノ穣本ニテ見レハ孤在セル胞巣状テ呈スレドモ，連締切片二就キ 之テ察ス㌣バ殆ド皆相連綾シ，其孤在島喚状ヲナス者モ共實ハ概ネ細胞索ノ相連絞セル者ナ ルテ確ム可シト言ヘリ．
池松岬iハ2例ノ盲腸部二襲生セル悪性腫瘍ノ褒背中二於ケル組織形態ノ愛化二就テ記 シ，第I側ニテハ腫瘍勧襲部組織ニテハー見内被細胞腫ノ観テ星シ，叉綾襲的音盾位及韓移ノ ー部組織二於テハ（辛勝）肉腫榛ヲ呈セリ．撚レドモ腫瘍細胞ト間質織維トノ開係ガ普通肉腫 二見ル如ク極メテ親密ナリト青フ事能ハヂル事及淋巴腺轄移組織ニョリテ講認セシ如ク，水 腫瘍細胞ハ元來殆ド間質テ有セサル上皮性細胞ヨリ獲生セル癌腫ナル事テ知レリ．第2例ハ 小圃形細胞肉腫ノ像テ星シ，唯一部二於テ不完全ナル胞巣状テナスト離，腫瘍細胞ト繊維緒 締織トノ關係親密ニシテ，多クハ腫瘍細胞個々ガ格子炊繊維ヨリ包擁セラレテ，純然タル癌 腫ト診断スル二足ラスト織シ，特二細胞ト繊維トノ鰯係二就テ注意セリ．中村㈹ハ腫瘍細 胞ノ排列状態テ論ジテ日ク，淋巴腺二於クル殊二共用蓬部淋巴賓ニテ轄移寵ノー定部又胃ノ ー定部位ニテ適當ノ位置帥チ胞災テ作ル二足ル間隙テ布スル魔二置カル・時ハ，コク胞巣状 ラ示シテ上皮細胞性腫瘍二特殊ナル排列ラ取ル性質アルニ拘ラズ，胃ノ粘膜下ノ如ヰニ於テ ハ多タノ所二溺蔓性状態ラ示スモノナリト言ヒ，又小児二褒生セル肝臓原護癌ノ記載Um中 腫瘍細胞ハ細胞索テ作リテ，之テ界スルモノハ毛細管ニシテ，而モ其細胞自己ハ其原形質ノ 状及細胞排列ノ状肝細胞索二（不規則ニシテ迂曲セノレトモ）多少似タル形テ呈スル事ハ其腫瘍 細胞ガ護主原地ノ細胞ノ特性テ穎ハセルモノニシテ，本側ニアリテ，之ガ護生地テ肝臓實質 細胞ナリト断定シテ不可ナガルベシト言ヘリ．池松榊〕ハ淋巴餐二於テ轄移細胞ガ偶胞巣 状テ形成スル所以ハ腫瘍細胞ガ自家固有ノ形成性能テ金ク夫ハザルニ曲ルコト勿論ナレド モ，城ニハ又内被細胞ガ其腱壁ヲ被蟹スルガ敬二緒締織織維ガ腫瘍組織内二向ツチ新生スル コト他ノ組織二於クルカ如ク然カク容易ナラズ．鱒移腫瘍組織ソノモノハ臓器ノ構造テ模倣 スル性能テ有スト言ヘリ．
余ガ卵巣二於ケルKrukenberg氏腫瘍二就テ楡セル所ト他ノ卵巣肉腫及癌舷け総合観察 スルニ，水腫瘍ハ上述セル如ク卵巣二原護セル特蜘重傷二非ズシテ，容易二膠様癌チ原護シ 待ル如キ満化器系統ノ癌腫ヨリ籟護性二卵巣二來リタノ・モノナリト信ズ．
水腫瘍ハ其多タノ部位二印環状細胞テ作ヘル胞菓紙構造テ示シ，稀二部位ニョリテハ，其 一部二種湯細胞ト織維物質トハ多少密接ナル閥床テ有シ，一見肉腫様テ赤セルモノアルハ卵 巣ノ如キ織総物質二宮メノレモノニアリテハ，淋細胞ハ共暗生セル間質締綿織間二細胞索テ形 域シッ・周園二浸潤性二進行スルガ敬二，共横断乍ラレタノレガ如キ場合ニアリテハ，個々ノ 腫瘍細胞間ニハ紬キ織維物質テ認メ待ラノりレ理ナリ・総レドモ之テ精査スレバ，間質中二散 【80】
