壁ノ厚サノ年齢的観察二就テ

壁ノ厚サノ年齢的観察二就テ

金澤留科大學病理學i教室（杉山教授指導）

石  田  三  郎

   Sabi〃一〇 ノ訪々海

（昭和13年12月5日受附 特別掲載）

内 容 抄 録

 本學病理學敢室剖瞼録二篠リテ150例ノ心臓二就テ 左右心室壁ノ厚サヲ年齢的二観察センカ器質的攣化殆

ンドナキ心臓（正常）二於テハ胎児左右殆ソド同値ニシ テ年齢ノ増加二從ヒ左心室ハ厚サヲ増加シテ成入値二 達シ，右心室バー時減少ノ後成入値二達ス，肺結核 症，急性肺炎二於テモ同檬ノ推移ヲ示シタリ．而シテ 李均的二値ヘバ肺結核症ハ左心室壁ノ厚サ正常二比シ 比較的少ニシテ右心室ハ逆二大ナリ，叉急性肺炎ハ左 心室壁ノ厚サ大ニシテ右心室ノ壁ノ厚サバ殆ソド同値

ナリ．肥大心臓ハ左右bモ値大ニシテ，萎縮心臓ハ左 右トモニ正常二近キ値ヲ示シタリ．左右ノ百分比二女 シテハ胎児及1年未満ハ左ノ100二封シ右ソレゾレ93

％及70−50％ナレドモ満1歳以上ハ年齢二關係ナク凡 テ同榛ニシテ正常ハ25−70％ニテ李均ハ29・2％，肺結 核症ハ25−35％ニテ李均ハ3．17％，急性肺炎ハ20−30

％ニテ準均ハ25．6％ナリキ．而シテ肥大心臓ハ27・4％

i萎縮心臓ハ28．7％ナリキ．

 嚢二余ハ左右心室壁ノ厚サノ年齢的差異二就 テ少シク記載セル斯アリシが此ノ鵡川ヨリ詳細 ナル観察ヲ試ミント欲ス．先ヅ金澤潮瀬大面病 理學教室；剖稔：記録二擦リテ器質的攣化殆ンドナ キ（以下正常ト稻ス）心臓74例，右心室ノ肥大ア リト構セラル・肺結核40例，急性肺炎15例，肥 大心臓11例，萎縮心臓（褐色萎縮）10例計150例

第1表 年齢別正常心臓重量   及左右心室壁ノ厚サ

性 心臓壁ノ厚サ 剖検

ﾔ腰 ^年齢 別重量左1右 ^{主ナル剖槍診断}

・997膠昆13■α51α41血漿性槻

・9821g劉31221α31α31死産鰍児

・691110劉611・1α251α251死産胎児

・742｝10劉♀12嘩51α71〃

ヲ選ピタリ．而シテ各例ノ心臓重量及左右心室 壁ノ厚サヲ槍セシが共結果ハ第1表ヨリ第5表

迄＝示スガ如シ．

 本稿二於テ正常叉ハ正常ト見徹ル．・心臓トハ 器質的＝殆ンド攣化ノ認メラレザルモノヲ云

フ．

2・77110劣月囹2・｝・・S［・・4i〃

・74・ h1互iユ51α3圓肝肺蜘及出血

2・・314矧δ1・・1・・2sl ・・2 1皮膚浮腫

・854 i S 日固一i ・8sl ・・6 i fint wa出血

2・52 P幽♀1・21・・41・・3［月匿膜出血

2・s4 P，is161・3 i・・7 1・・2 1 H9血腫

・989｝3ケ月固2S 1・・3si ・・3 1磯繕聡

190 石 田

・8・6［6ケ月同251α81α2i腸薩 2・2216ケ月1♀［211α45iα1［肺浮腫及跡

2G8弔ケ芳園221α4｝叫濾繊炎

2・481構固351α5iα21出血性胃炎

・7461δ調δ15glα81α21月雛 2・4田田3i31ト21α21カロ答児幽激

2・5・i2年［♀12gト・1α・罵言騰婁炎・

1986i3倒♀1911α61α251ヂフテリー

・9・8｝1ケ都｝7・［α8α21骨疽性扁桃腺炎

・938｝4年固7・iα9、α25i緑働 2・98【4年固75iα81α41肘」竣撮膿胸

2212i4年δ一L・iα21辮爾1二二

2・56

ﾗ固7・1α71α21腸チフス      一  皿      一

       一一      一一 一   一 団  一  一

・76318年園1・51α71α21左騰

・773i8年31931α9α2腸閉治術観   

・963

P1・年固115iL・1α・5陣性曲病＿   一 一  …一一一         一  ■ ｝一     一〜一     一一      一一  一一一一

17451エ・年囹1121α75α31灘灘灘 1878112年1δ1137ト・1α3｝疏隔腸炎

・697113年囹17511のiα3［骨警手

9・36113里固■塑二r憤巴騨．2・43i・4年固13・α81α21眼窩肉腫

        『 一

P7・2115年固217ト。51α351難鵬

2・35 P・即♀1212iα8陣i石面醐隊 222・1・8年固2・5ト3｝α3｝脊緻 19521・9年18i・・3ト2！α3L穿雨戸炎

一   一

Q・24・9年1♀■α7iα3i心内膜炎

2114 P・9年固2・・ト・1α・【右大腿肉腫

1976｛2・年囹19・「L31α31放白白囎

2235 奄Q・年子27・ト5｝α3諮農購羅 2・。812・年園1451・卿21腸チフス

2215 P21年i812251L・［α3｛盟酸幡 2252 P21年1911851α8iα4［腸チフス 2224 P22年園・741Ulα21〃

223gi22年1♀12。71エ・1α51肺浮腫及勤

・757123年囹275ト31α・1腹膜後部肉腫 2・9424年i♂［237iエ51α5【凍死

22・3126年｛．♀「・981L・1α31騰灘性肺

・743128年固224112iα3i穿孔撒膜炎 224・13・年固23・ト21α41灘麟全身

・97g131年固21・エ・1α31放撚菌寺台 2・12i33年【31225L・1α・51腸チフス

1918135年13237i121α21放寸土騰

一

2182 k36年iδi2571α81α・｛穿糠謙．

2・・7137年固245ト31α31腸チ・ス 2018 137年固294ト・51α3膝縮症

2179

一     一  一

P39年1♀12271u1α・福二化膿性蔽

2238143年δ剛L4α51綴

2・6・145年間2851咽α31腸チ・ス

一  一 一 2・81「48年δ129・ト5｝α3   −       −  ｝

隙性騒炎

2・9215・年固26・IL・1α3 ｝化骨憾炎 182115・年固・82ト31α31肝硬聾

・933i5鯛δ12681α81α31髄症 2217156年囹2451℃1α251慢性膿胸

223・i59年同225圃α4i胃鵡肺門 2178i61年目331  脾臓萎縮諭性^g25iα5

2192 P66年固266ト3iα51嚢子・二二一 一    一    π        一 一

      ＿一一    『  『 一 一 一

Q2G417剛δHLllα31縦隔昌昌

2180 73年 ♀ 235 ^1．3 06

   ｝   一       〜

二性二形二二 ﾟ炎．動脈硬化 2185176年回2421α81α21化灘腎炎ﾇ

22・89。年1♀1296112 騰二二願  一      ｝ 一 一 一  一   一 一  一 一 一      一

@ α31 ^{一 一   一}

第2表 年齢羽十結核症心臓  重量一左右心室壁ノ厚サ

鑛壁豊

顕爵 年齢

性別

9 左1右 ^{主ナル剖検診断} 2232i6ケ月1♀i 一1α8i・41鵬核症 19841講13｝361α351α21〃

至6魂ケ月割5・1α61α11〃

P923ilケ矧♀レ71α51α2】〃

19・215年318・1L・α21〃

1583i8年13871α7α21〃

17・118年1♀1751α9！α・1〃

・72・112年1δ1431α851α21〃

17331・3年1♀i・・8ト21α5！〃

・8・4 堰E3年囹・631α6α3〃

176714年1♀1・14」α9α21〃

・7741・鯛♀1・2・1α81α21〃一    ｝   一 一

1813［・4年i♀115側αglα25〃

2・82！・4年♀1185iL・5iα31〃

17931・5年♀118・1α7iα21〃

18581・5年固18・IL21α31〃

Q22915年1♀1・881・81α3｝〃

18・51剣32241α71α2i〃

21911・6年1♀117・iLliα31〃

・815」・7年1δi28・1・dα3｝喚炎及結核蠣      一

E953・7年固1761L3團〃

2231 P・7年同228iL・1α51〃及序盤

2221 P・8年1611851αgiα21〃

2247i18年固25・；α91α5〃

2241 P19年｝♀1721αglα4i〃

2199「21年162341ulα8i〃^一

2189｝22年131215「上35！α4レ 2184 P23年iδ・531L。α3〃

2187

2195129年1 ^♂ 」312iαglα41〃

2・31132年1 6 12931α91・・251〃

2・44i35年  ^{ε一  一  一} 118・1・・451α・1〃

2183137年1 δ 12171αglα4」〃

2・94141倒 ₃ 119711・4・・3レ

2193i47倒 ^{δ 21411・2α6レ}

ユ848 P48年1 δ 11871・gl・茄1〃

2213162年1 δ 12印81α2レ 2・5gl鯛 6 124511・31α・レ 22・5183年1 ♀ 1223圃α41〃

第3表年齢別急性肺炎心臓  重量及左右心室壁ノ厚サ 剖検

番號 年齢

別重量1左1右1

性蟷壁 厚サ1主ナル剖購

1771鑑同・5［ ・・551「α5「旛児性肺炎

1861 1・ケ月9 112・7i ・・6 1・・2Sl氣骸肺炎

・S34 P 3年1♀！67α65α25i〃

lS4S 1 4年園一α75α2レ

lSS5 1 S年回ssl 1・・ 1・・2 1カn答見性臓

182418年［♀122・「・小3i〃

22・612・年固2・Si ・・9 1・・2 1 ・t

1831「25年固3321141α31大難肺炎

19Sl i 3・年1 9 1 33Si i・・ i・・2〃

218133年固17d1つ1α25i急性臓 2・71137年固2471・・151α45隊性肺炎

191747年1♀13・sl ・・2 1・・3 1肋膜氣管支肺炎

2・・4 堰￨7・年囹一11小31餐露支肺炎・肺

．2・72 1 75年i♀12・51L51α3レ

2・・48・年R 28・i・sl・・31氣管支肺炎

192 石 ^田

第4表 肥大心臓重量及左右    心室壁ノ厚サ

性心障壁ノ厚ザ 剖検

ﾔ號 ^年齢 別重三左｛右 ^{主ナル剖梅診断} 2・・61鯛εi452「L61α51動脈硬化性萎締 2・57148年固6・5ト51α31隔膜症

2225 u51年iδ「4・・ト31α31蜥硬化症 2。7g16・年1♀14151L251α21心内膜炎 2226【6・年1♀137・1・・1α35陣脈硬論副腎

2198164年同5151L31α71贋舳 2177173年固48・IL351α2［胃癌 2234178年園432i1石1α51野曝出血 221・【8・年忘376iL51α51醗激 2188181年δ［275圃α2｝老難 2・9388年固428｝L41α31動脈硬化症

第5表 萎縮心臓（褐色素萎縮）

 重量及左右心室壁ノ厚サ 性心臓壁ノ厚サ 剖検

ﾔ號 ^年齢 別重量左1右 ^{主ナル剖回診噺} 2・6915・年1δ1951・41α21融融

一2222 P54年固2・61・・1α2＋二面腸隔

・91・i56年1♀215iα81α31且躇血症

2・9・i57年131176國α31騰 218616酬3【・2311giα91肺鞭

2243161年1♀1・53・」｝α21肝台盤

・744164年固2511・4iα31搬垂直踊 189g175年♀12471121α31肺諏訪醐 2・1・レ6年固183囮α3｛肺氣腫

2218レ7年1δ 2461』α3瞬腫血脈靴症

 以上ノ表ノ如ク肥大十二萎縮心臓バ殆ンド絡 テ高年者ナルヲ以テ之等ヲ除キ正常肺結核 症，急性肺炎ノ三者二二キ胎見ノ各値不均，1 年未滞ノ各値卒均，1年目リ20年迄ハ5ケ年卒 均，21年ヨリ50年迄ハ10ケ年準均及50年以上ノ

二値李均ヲ求メ表示シタルハ第6表ナリ．

 表ノ如ク正常ト見倣ル・心臓二丁テハ左心室 ノ壁ノ厚サバ胎見ノ0．44cmヨリ年齢ノ増加二 從ヒ漸次厚サヲ増シ16−20年ノ1．11月目ニテ大 二二於テ成人値二達スルが如ク，其後モ多少動 揺ヲ示セドモ年齢的二意義アル差異認メラレザ ルが如シ．右心室ノ壁ノ厚サバ胎見0．41cmニ シテ左心室ノ三二三等シク其後ハ年齢ノ増加二 反比例シテ6−10年迄ハ0．21cm＝減少シ，11

一一P5年ノ0．33cmニテ大約成人正常五二達スル が如ク，其後モ動揺ヲ示セドモ年齢的二意義ア ル差異認メラレズ．左心室ノ厚サヲ100トシタ ル右心室ノ厚サバ二見93．2％1年未満56・9％ニ

シテ，共後ハ年齢二二係ナク25−30％前後ノ値

ヲ示セリ．

 肺結核屍ノ心臓二二テハ左心室ノ壁ノ厚サ1 年未満0．8cmニシテ三門バー般二年齢ノ増加二 從ヒ厚サヲ増シ16−20年10・990m ＝テ成人値＝

達スルモノノ如シ．而シテ此ノ値ハ正常成人値 二二シテ小ナリ．共後ハ年齢的二差異ナキゴト ハ正常ノモノト同様ナレドモ値：ハ少シク小ナ

リ．右心室ハ1年未満ハ（）．4cmニシテ11一一15年 迄ハ厚サヲ減ジテ0．28cmトナリ後16−20年ノ O．34cmニテ成人値二達スルが如ク，其後ハ相 當動揺アレドモ年齢的＝ハ意義アル差異認メラ レズ．而シテ二等ノ値バー般＝正常値ヨリモ大 ナリ．左心室壁ノ厚サヲ100トシタル右心室ノ 厚サバ1年未満50％ニシテ他ハ年齢二關係ナク 25−35％内外ノ値ヲ示セリ．

 急性肺炎屍ノ心臓二二テハ左心室壁ノ厚サバ 1年未満α58cmニシテ後年齢ノ増加二巴ヒ厚 サヲ増シ16−20年ノ1．Ocm＝テ成人値二三シ其 後モ動揺ヲ示セドモ年齢的二意義アル差異認メ 難キが如シ．而シテ之等ノ値バー般二前二者二 二シテ値大ナリ．右心室壁ノ厚サバ1年未満 0．38cm＝シテ其後一時減少シ6−20年ノ0・25c mニテ成人値二野スルが如ク其後相當動揺ヲ示 セドモ年齢ニハ關係ナキが如シ．而シテ平等ノ 値ハ正常値二野シテ大ナラズ肺結核症二比シテ 小ナリキ．左心室壁ノ厚サヲ100トシタル右心

室壁ノ厚サバ1年未ra 655％Fシテ其後ハ20−

30％前後ノ値ヲ示セリ．

 肥大心臓二野テハ左心室壁ノ厚サ李均1．35c m，右心室壁ノ厚サ0．37cmニシテ共二正常値

ヨリ大ナレドモ左心室壁ノ厚サヲ100トシタル

右心室壁ノ厚サバ274％ニシテ正常値二等シカ リキ．萎縮心臓二於テハ左心室壁ノ厚サ亭均 1．15cm，右心室壁ノ厚サ0．33cmニシテ共二正 常値二等シク其百分比二於テモ100：28・7ニシ テ正常値二等シ．

第6表  胎見及1年未満ノ各李均，1年ヨリ20年迄5ケ年雫均，21年ヨリ     50年迄10ケ年不均及51年以上ノ平均ノ正常，肺結核，肺炎

       ノ心臓重量及左右心室壁ノ厚サ並二百分比

正      常 肺  結  核 肺      炎

年  齢

蟹劉離蠕裁 鋸引離温熱

胎  児 ^18．1 0．44crn：041cm

@100：93．2 ^{一 一 一 一}

1年未満 ^17．3 0．51cm：0．29cm

@100：56．9 ^一

0．8cm：0．4cm

@100：50．0

13．9 0．58cm＝0．38cm

@100＝65．5 1−5年 ^55．2 0．8Cm：0．21c皿

@100：26．3

60．8 0．61Cm＝0．18cm

@100＝29．5 ^67．0

0．7cm：0．23Cm

@100：32・9

6−10年 ^90．1 0，7cm：0．21cm

@100：30．0 ^81．0

0．8cm：02cm

@100＝25。0

85．0 1．Ocm 30．2cm

S00：20 11−15年 164β 1．Olcm：0．33cm

@100＝32．7

153．1 09cm＝028cm

@100：31，1 ^{一 一}

16−20年 ^203．7 1，11cm：0．29cm

@100：26．1 ^210．6

0．99cm：0．34cm

@100：34。5 ^212．5

LOcm：0．25cm

@100＝25 2レ30年 2283 1，12cm＝0．37cm

@100＝33．0 ^226．3

1．09cm；0．4cm

@100：36．7 ^335．0

1．2cm＝0．25cm

@100＝20．8

31−40年 ^242．1 1．15cm＝α26cm

@100：22．6 ^230．0

α75cm：0．25cm

@100＝333 ^208．5

1．07cm：0．35c皿

@100：32．7 41−50年 ^275．4 1．14cm：034cm

@100：29．9 ^199．3

1．12cm；0．42Cm

@100：37．5 3050 1．2cm：0．3cm

@100＝25．0

51年以上

細糊：鼎

@100：26。2 ^242．5

133cm：0。3cm

@100：22．6

結

 150例ノ心臓二就キ左右心室壁ノ厚サト共年 齢的關係ヲ槻察シテ次ノ結論ヲ得タリ．

 1）器質的攣化 殆ンドナキ心臓ノ左右室ノ，

壁ノ厚サバ胎SE O．44cm＝シテ年齢ノ増加二從 ヒ厚サヲ増シ16−20年ノ1・1 1cmニテ大約成人

論

正常値二三セリ，右心室ノ壁ノ厚サバ胎EE O。41 cmニシテ其後年齢ノ増加二反比例シテ6−10 年迄ハ0．21cm二減少シ11−15年ノ0．33cmニテ 大約成人二二達セリ．而シテ左心室毛右心室モ 共二其後動揺ヲ示セドモ年齢的二意義アル差異

194 石 田

認メラレザリキ．

 2＞肺結核症ノ心臓二於テハ1年未満ノ左右 心室壁ソレゾレ0．8cm及O．4cmニシテ正常ト見 徹ル・心臓二於ケルト殆ンド同様ナル傾向ヲ辿 りテ左心室ハ16−20年ノ0．99cm＝テ成入値二 達シ，右心室ハ16−20年ノO・34cmニテ成人二 達シ共後ノ關係モ正常ト全ク同様ナリ．然レド モ左心室ノ値ハ正常ヨリ小ニシテ右心室ノ値ハ 正常ヨリ大ナリキ．

 3）急性肺炎ノ心臓；於テハ1年未満ノ左右 心室壁ソレゾレ0．58cm及0．38cmニシテ前二者

ト同様傾向ヲ辿りテ共＝16−20年ニテソレゾレ 1．Ocm及0．25cmノ成人値二達シ其後ノ關係モ 前二者ト全ク同様ナリ．而シテ左心室壁ノ厚サ バ正常値二比シテ少シク大ナルが如クナレドモ

右心室ノ値ハ殆ヒド同値ナリキ．

 4＞肥大心臓ト萎縮心臓ハ殆ンド高年者ノミ ナリシヲ以テ軍二之等ノ干・均値ヲ求メタリシが 肥大心臓ハ左右心室壁ノ厚サソレゾレ1．35cm 及O．37cmニシテ共二正常値ヨリ大ナリキ．萎 縮心臓ニチハ115cm及0．33cmニシテ之等ハ正 常値二等シカリキ．

 5）全例r一就キ左心室壁ノ値ヲ100トシテ右 心室ノ値ヲ求メタルニ胎見ハ93．2％，1年未満 ハ70一一一50％ ＝シテ1年以上ハ年齢二關係ナク凡 テ同様＝シテ正常ハ25−30％ニテ準均ハ29．2

％，肺結核症ハ25−35％ニテ平均ハ31．7％，急 性肺炎ハ20−30％＝テ李均ハ25．6％ナリキ．而 シテ肥大心臓ハ27．4％，萎縮心臓ハ28．7％ナリ

キ．