蕃心内ノ紳経維路二陣テ

蕃心内ノ紳経維路二陣テ

金澤山科大人生理學鍛：室（主任上野i教授）

芳  野  貞  章

  5鯉π7 鋤かρ ｝繍でア〜、フ

  （昭和21年4月7日受附）

ti ．緒

 蛙心内二於ケル聯維分布ノ経路二就テハ多ク

ノ人々，特＝DOgie1 CP， g，）， Hofmann（7， s， g， 10，）

等ノ解剖學的並ビュ生理二三研究ガアツテ，中

隔門経（：N．septalis） tガ心室二三ル祠】経繊維ノ通

路デアル事ハ明ニナツテ居ルガ，ソレ以外二心 室ヘノ脚経維路が有ル二二カニ就テハ充分ナル 研究ガナイ．Hofmann（7）ハ中隔祠1維が自働心 室二野シテ三下的（inotrop）ニノミ作用シテ愛 週期的（chronotrop）ニハ作用シナイト云フ自己 ノ二野成績二基イテ，攣週期繊維ハ心房外壁ヲ 通過シテ心室二達スルト結論シテ居ルガ，ソレ

aハ積極的ノ謹明ヲ訣クノミナラズ，Ruttger cll）及ビH：aberlandt㈹ハ彼ト反三二中隔紳経ノ 自働心室二樹スル攣週期作用ヲ誰明シテ居ル．

二

叉申隔祠！経ト心房トノ關係二就テハEckerノ解

：回書（5）二心房中隔ノ憩経織維ハ心房外壁ニモ到 ル5記載シテアル以外二機能的研究ハ見當ラナ

イ．

 解剖學的観瓢カラ云ヘバ，心房ヘノ祠脛野路 トシテハ1）艀二二ヨリ直接房外壁二丁ル路 ト，2）二野瀞経ヲ通過シテ房外壁ユ到ル路ノ 外二，3）中隔門経ヲ経テー旦房室境界二巴シ タル後逆行二二房外壁二分布スル事モ考ヘラ レ，叉心室今ノ経路トシテハ1）中隔門経ノ外 二2）房外壁ヲ通過スル事が可能ナ課デアル．

 依ツテ著春ハ二等ノ維路ヲ機能的二決定セン ト欲シテ下心二二履下ノ如キ各種ノ巴町ヲ行ツ

タ。

閲．實験：；tiy減  實験材料ハ塾ノ別出神経心臓標本デ，目的二從ツテ

之ヨリ各種ノ標本ヲ作製シ身。先ヅ蟹ノ胸腹部ヲ開イ テ心臓ヲ露出シ，左右迷走紳経幹ヲ頸静脈紳経節ノ下 部デ切瞭シテ以下心臓二到ルVデ（心臓枝が心嚢後壁 二沿ツテ螢房境界二入ル腱マデ）分離シ，心臓ヲ別出 シテ「コルク板上二載セルドー部ノ實験ニハ迷走交感 雨騨経ノ分離刺戟ノタメ，Mines法二戸ツテ頭蓋腔ヲ ロ蓋ヨリ開イテ莚駿ヲ露出シ，交感神島感状索ヲ第3 脊瞬騨経（激へ方ハ實際ノ歎二從フ）ノ高サデ結紮切漸 シテ迷走騨経ヘノ合流瓢マデ分離シ，頭蓋ノー部ヲ附 着サセタマ、別出シタ．以後ノ操作ハ常二双眼顯微鏡

下二観察シ乍ラ行ツタ，・

 1．中隔神経心臓標本 神経心臓標本ヲドコルク板

tc ：置キ蟹房境界ノ下方彦〜3mmノ黙デ房外壁ヲ全周 國二型ツテ切瞭シテ餐トノ漣絡ヲ衝チ，訳デ心房内二 小サナ鋏ヲ入レテ申隔紳維ヲ損傷シナイ標充分注意シ 乍ラ房中隔ト心房ノ前後雨壁トノ連絡ヲ至長二亘ツテ 切断シタ。斯クシテ作製シタ標本ハ迷走沖経幹が静脈 資及ピ中隔瀞経ヲ介シテ房室境界部a於テ室及ビ房ト 蓮絡スルノミデアルカラ，若シ此ノ標本二於テ聯経作 用が心室ノミナラズ心房ニモ現レルナラバ申隔神経中 ノ繊維が房室境界ヨリ逆行的二房外壁二分布スル事が 謹明サレル課デアル．標本ハ止針ヲ以テ房室境界デ

「コルク板二固定シ，心室内二「カニa一一レ」ヲ挿入シ

タ，此ノ標本デハ房ト室が麗トノ筋的蓮絡ヲ断タレテ

［ 1 rl

102 芳 野

静止スル故，ソノ何レカニ律動性刺戟ヲ與ヘテ搏動一語

シメツ、紳経刺戟ヲ試ミタ．

 2．中隔融縫心房標本 前標本ト同様二房外壁ヲ青 房境界ノ下部デ切籔シタ後，同一一部位za於テ中隔紳経

ノミヲ無傷二残シテ房申隔實質ヲ横1翫シ，更二叉房室 境界ノ上方2〜3mmノ部位デ房ヲ横噺シタ．此ノ標本 デハ甕ヨリ直援房外壁二分布スル三二々路ト，房室境 界部ヨリ逆行的二分布スル挿下々路が遮蜥サレテ，紳 経幹ハ只申隔憩経ヲ介シテ房ト連絡スル嶺ニナル，房 ノー端ヲ止針デ固定シ他端ヲ懸垂シ，律動性刺戟ヲ加 ヘツ、講「経刺戟ヲ試ミge ．

 3，申隔沖経切断實験 聯縷心臓標本二於テ心房ノ 困迫部ト蛋房境界トノ申間日於テ，房中隔が房外壁二 附着Xル部分ノ爾側目小鋏ヲ以テ縦二割切開ヲ加へ，

更ユi封側ノ加島ニモ同案ノ小差ヲ穿チ，切開孔ニー・本

共二糸環ノ申二牧：メル．此ノ糸環へ房中隔切鎌ノ際錬 挿入ノ指導並二切鰍成功ノ確實ナ謹明二利用サレルモ

ノデアル。衣二細イ「カニューーレ」ヲ左心房切開孔9り

 以上ノ標本デ静止セルモノハ「メトロノーム二三装 置ヲ用ヒテP◎rter氏二三コイル」ノ律動的開放電撃デ 刺戟シテ榑動ヲ維持サセ久紳経刺SU ＝：モPorter氏 感慮コイル」ヲ用ヒ，ソノーi爽コイル」ハ2V蓄電池1 個二蓮結シタ。迷津紳経幹刺戟二陣シテハ曹蓮ハ迷走

瀞経作用ノミ，叉ハソレが強ク現レ〜レ．故臼後デ⑪・01 叉ハO．1％硫酸Atrく）pin 1〜2ccヲ灌流寓二加ヘテ迷走

暫四．實 瞼 成 績

 A．申隔紳経心臓標本二就テノ實験

 此ノ實験ノ目的ハ中隔帥経が房室境界二達シ ク後二面：行的二割外壁ニモ分布スルカ否ヤヲ桧 索スル事デアル．

 a）標本作製中途ノ槻察

本實験・1年聞ヲ通ジテ騨的・・fiヒ総獅4 例＝上ツタ．此ノ標本一面外壁ヲ切論シタノミ デ心房が尚房申隔ヲ以テ賓ト蓮絡シテ居ル時霜 囲必ズシモ常二静止ヲ起サナイ．帥チ54鋼陸餌 例（76％）ハ静止二陥ツタガ，13例（24％）ハ・毎戸 昌追随シテ搏動ヲ綾ケク．又前者ノ申23例ハ以 後相州長時間ノ繧宮中＝モ遽二傳導ノ復活ヲ見

ナカツタガ，18例デハ酔止1〜3分ノ後先ヅ3

：1又ハ2；1ノ不全プロゾク」ヲ以テ費二追随 スル様ニナリ，以後1〜5分二二漸次3＝2，

4：3ト恢復シテ途昌ハ完全ナル傳導二復蛉シ タ．帥チ結局54例申31例（57％）デハ房外壁切断 後房心隔二六ツテ貴誌間ノ刺戟面訴が行ハレ得

ク事＝ナル．然シ乍ラ次二房中隔ヲ房外壁ヨリ 切離ス歯髄幽魂間ノ船出ハ例外ナク完全島遮噺

サレテ房室共昌静止二陥り，以後再ビ心髄ヲ復 活スル事ハナカッタ．

 之＝依ツテ房心隔ノ傳導機能ハAkEク筋原性ヂ アツテ中隔榊経口之＝關輿シナイ事ヲ知ル．叉 房中隔ト房外壁トノ分離後ニモ房申隔ハ術中隔 紳経ヲ含ム小片ヲ以テ房室境界部ト蓮絡シテ居 ルニ拘ラズ刺戟傳1導ハ起ラナイカラ，資ヨリ房 中隔ヲ経テ房室漏斗へ直接傳：導スル事ハ不可能 ヂアル事が分ル．此ノ：事ハSkrarn！ik ｛i4）ガ蛙心

＝於テ房室漏斗ノ房中隔枝川正傳導ヲ行ヒ得ナ イト述べテ居ル事ニ旧縁スル．

 叉古クハStannius氏第1結紮後ノ房室静止ノ 原因〉シテ迷走耐脛刺戟読ヲ唱フル入モアツタ ガ，紳経ノミ健全二残シテモ静止ヲ起ス事ハ此 ノ読ヲ否定スルモノヂアル．此ノ射撃二：就テハ 響町メテ報告スル．

 b＞祠脛刺戟成績

 上述ノ標本二於テ三叉ハ室二律：動性刺戟ヲ與 ヘテ房→室叉ハ室→房ノ順序二搏動サセツ・紳 経刺戟ノ効果ヲ橡索シタ．第1圖ハ迷走紳経幹 刺戟ノ1例デ，牧縮ハ房室共＝面出シ（殊二房

＝著明），拙論導時聞（本例デハ室→房ノ玉詠導 時間）ハ⑪．34秒ヨリα42〜0．45秒二延長シタ．但

シ帥経刺戟中ハ房牧縮徴弱デ測定誤差が大キイ

覆 2 】

第1圓 中隔紳維心臓標本二心ケル迷走聯経幹刺戟          標本31號，

カラ傳導旧聞ハ旧例デハ測定シナカしンク．

 之ト全ク同感ナ成績ハ延二叉ハ「｝i隔棘経ノ刺 戟二依ツテモ常二得ラレタ．三山ナル黙ハ延髄 刺戟ニハ純檸ノ抑制作∫llノミヂアルガ，迷走紳 輕幹及ビ中隔祠｛経ノ場合ニハ殊二三刺戟二際シ テ屡々後作用トシテ交感棘経ノ促進作用が現レ

ク事デアル．

 二二Atmpinヲ以テ迷走祠脛絡末ヲ麻痺サセ タ後＝迷走祠輕幹叉ハ中隔刀工経ヲ刺戟スルカ，

若シクハAtropin作用前デモ交感心経論証索ヲ 1刺戟スルト，第2圖＝1例ヲ示ス三二房室共＝

牧縮強大トナ｝」，叉傳導旧聞モ（Kymographion

第2圖 第1圖ト同ジ襟本ニテAtr⑪pln作用後ノ紳経刺戟

ノ回轄1速度ヲ大ニシテ測定スルb＞著シク短縮

シタ．

 部チ迷走交感二二脛ノ作用が漏斗ト室ノミナ ラズ房ニモ常＝著明二現レタ．依ツテ爾紳経ノ 織維ハ申田紳経ヲ輕テ房室境界部二達シタル 後，漏斗・室ノミナラズ逆行的二三外壁ニモ分 布スル事が明デアル．

 此ノ著者ノ成績ヲ先入ノ成績二比較スルト，

Ruttger（11）ハ翻心ノ中隔難儀刺戟デハ迷走刺i経 幹刺戟ト反磁隔二交感紳維作用ノ方が張ク現レル ト云ツダガ，著者ノ翻心二於テハ矢張り迷走紳，

経作用ノ方が彊ク現レタ．叉迷走神経ノ強刺戟 二際シテハ心房ハ全ク興奮性ヲ失ツテ直接刺戟

二慮ジナクナルト云フ人が多イ（1・ S・ 13・）ガ，著

者ノ實験デハ牧縮が懸垂曲線二殆ド認メラレチ イ程微弱ニナル事ハアツテモ肉眼的ニハ尚認メ

ラレテ，全ク慮ジナクナル：事ハ維験シナカツ        にタ．然シ之パ著者ノ標本デハ心房二分布スル迷        

走紳舞繊維ノ全部が健在スルノデナイ爲カモ知

レナイ．

 術以上ノ實三二於テ左右示申経ノ刺戟効果ニハ 個三二依り多少ノ差異ヲ示ス事ハアルガ，全艦

ヲ通ジテー定シタ差異ハ認メラレナカツタ．

 ：B．中隔紳経心房標本脳髄テノ實験

 前項ノ中隔紳経心臓標本二就テノ實験二際シ 著者ハ禽房申隔ト房外壁ノ分離ノ前後呂瀞経刺 戟ヲ試ミル時ハ心房ヘノ作用ハ分離前ノ方が強 イ事ヲ見出シタ，之欝欝中隔ヨリ房外壁二向ツ テ分布スル調輕繊維ノ存在スル事ヲ示唆スルモ ノデアツテ，此ノ事ハ解剖的ニハEckerノ著書 く5）ニモ記載サレテ居ルガ，機能的ノ讃明ハ無イ カラ之ヲ確實二設明センが爲，上述ノ如ク餐卜

［ 3 ］

104

野

房トガ中隔耐経ノミヲ以テ蓮絡スル標本ヲ作製 シテ實験シタノデアル．

 扱テ此ノ標本＝於テ心房ヲ人工刺戟デ搏動サ セツ・示巾経ヲ刺戟スル1・，10例ノ難聴二於テ例 外ナク帥繧作用ヲ確認シタ。1例ヲ學ゲルト第

3圖＝示ス通りデ，』帥チAtropin作用前（a）ニ ハ迷走紳経ノ抑制作用一攣縮減弱一一が著明二現

v，Atr⑪pin作用後（b）ニハ交感榊経ノ促進作 用一露髄彊盛一が著明二現レタ。而シテ：左右紳

経ノ刺戟効果ニハh・ ・…定ノ差異ハナイ．

第3圖 中隔紳維心房標本二於ケル迷走榊経幹刺戟     標本6號・a・正常 b・At ropin作用後

 依ツテ迷走交感雨砕維共二二中隔ヨリ房外壁 二向ツテ分布スル織維が多数二存在スル事ハ確 實デァル．

 C．中隔示ll乱切二三験

 上述ノ方法ヂ中隔晶晶切噺ノ準備ヲ整ヘタ棘 輕心臓標本酷就テ切断前後及ビAtr⑪1〕iil作用後 瀞脛刺戟ノ二二ヲ行ツタ．本實験ハ各季節二二 例宛行ヒ計2⑪例二上ツタ．ソノ代表的ナ2例ヲ 下二三ゲル．但シ本論験ノ謡本デハ螢i旧聞ノ連 絡ハ健在ヂ房室共二三ユ自然搏動ヲ回忌シテ居 ルノデアル．

 糊1 標本番謡15 10月ユ5日 室偲18。C

 中隔神経切蜥前駆迷走紳経幹ヲ刺戟スルb第4圖a

；示ス檬二房室共ユ搏動緩徐，牧縮減弱ナル抑制作用 が著明粗起ツタ。次期中隔紳脛ヲ切幽シテ迷走瀞経幹

ヲ刺戟スルト第4園b二品ス様二，心房ニハ牧縮減錫 が前向様著明二面ツタガ，心室デハ牧縮高が僅力二低 下シタノミデ叉抑制作用ノ浦回二俘ツテ階段朕二上昇 シテ紳経刺戟繭ヨリ雪却ツテ僅カニ高マツテ居ル．之 デ見ルト心室ニモ若干ノ三二作用が起ツタ様二思バレ ルガ，然シ心臓ノ牧縮高が搏動頻度換言スレバ前出ス ル休止期ノ長短二品係スル事ハBowditch（2）以來認メ

ラレテ居ル虞デアツテ，最近當教室ノi齋藤（12）モi薩心

圖C二期ス｝殖リユ郵相高ノ低一一Fノ、」1）il房ニノミ起り， ，督室

   第4圃 中隔紳維切噺前後ノ迷走榊経幹刺戟

標本15競．a・輝国〒前b・切断後C．切断後房ノ入眼刺戟二依ル捕動

灘

  サゆ

1撒ll

，，．

撃鰍奄P 11n

乱

筆

瀬

壁

購鞭糠灘蠣

灘簸翻

【 4 ユ

aハ全ク起ラナイ事ヲ確ヌ得タ，而シテb；於ケル室 牧撃高ノ攣化ハ軍ナル階段現象（Treppe）二三ギナ イ．一・般n分離心臓デハ階段現象が起り易ク，著者ノ 標本デハー搏動ノ脱落後ニモ起ツタ。

 重質At ropinヲ作用サセ雪後，聯経ヲ刺戟スルト 第5圖a二示ス遍リ搏動促進及ピ心房牧縮ノ増弧師 チ交感帥経作用が著明二現レタ，而シテ此ノ場合ニモ 心室デハ牧縮高が上昇シナイノミカ却ツテ僅カニ低下 第5圖 中隔刺1経切断後，Atropin作用後ノ祠i経刺戟

 標本15號。a・自然榑動b・房ノ人工刺戟二面ル捕動

 蟹欝i    灘  、         離・

      再1 苫

礁∴ll：扁1翻鵡締

 ぜ

新郷

難灘蕪憾言慧

督囎@  詞譲i響

1シタガ，之モ撞助週期ノ短縮二起因スノV事ハ當然考ヘ ラレル事デアリ，：三韓残簡5圖b二丁ス雪占前同様心 房ノ律動性刺戟二依ツテ搏動週期ノ墜化ヲ除外スル時 心室牧牛高ノ麺化が全ク起ラナイ事ハ，之ヲ確實二謹

明スルモノデアル．

 之ヲ要スル福本例二於テハ中隔顧経理蜥熱雷ハ迷走

交感雨雫縫が左右共二心室＝ハ全ク作…用シナカッタ．

然シ之丈デハ房室漏斗二劉スル作用ハ明デナイ．依ツ テー方ニハ描記圓筒ノ馬蝉ヲ急速ニシテ傳導競闘ノ攣 化ヲ樵索シタ．二二掲ゲルノハソノ1例デアル．

 例2 標本16號 10月16日 室呈綴170C

 本例ハ搏動週期，牧縮高論ビ房室倦臨時…闘ノ劇化ヲ 第6圖 中隔示ri王難切臨前ノ迷走紳経作用  標本16號．右側迷走蒜経幹刺戟（第2回）

   コイル間隔12cm，刺戟時間6秒

 ，ゴ  1 一  「」膠 縛」ゴ 動，i・

彫

房・9 室・ガ  ・ツ周

 5 gOrm

聞艶

 5解駕 尚

0 5 σ  5  rO r∫ 20 ￡ダ ∬ 」∫ 学。昂層ポ 夘齢

      緩遺財IM

逐時的二精査シタモノデ，先ヅ中隔神経切新前ノ成績 ヲ第6圖二尉ス，本圖ハ右側迷走肺経幹束峨ノ成撰 デ，週期ノ延長，房室牧縮高ノ低下が著明デアリ，叉 傳導ハ十数秒間遮籔サレタ．左側迷走紳経幹刺戟ノ成 績（島井省略）モ同様デ只傳導ノ遮断ハナクテ著明ナ延

長が見ラレタ．

 次二項前記1男切蜥後ノ成績ハ第7圖二瀬ス。本手ハ」

右側刺戟ノ成績デ（左測刺載ノ成績モ之ト同割）心室ノ 第7圖 中隔門下切断後ノ迷走門経作用  標本16號．右側迷走紳経幹刺戟（第9回）

   コイル間隔12cm，刺戟時間6秒

醇口

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週 バ 朔，o

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無尊高ニハ墜化ナク，傳導時i間ハ却ツテ僅ヵ二短縮シ タが之ハ週期ノ延長二謝態スルモZデアル．師チ本例 デモ房室漏斗及ビ心室二謝スル迷走紳鰹ノ作用ハ中隔 神経切噺後ニハ全ク消失シタ．

【 5 コ

106

芳 野

 最後二Atropin作用後ノ瀞経刺戟ニ一面8圓A， B a示ス如ク交感紳経ノ作用が出現シタガ，左右紳経二 依リ多少ノ相違ガアル．先ヅ週期ノ短縮ハ右側二少シ

ク大，房牧気高ノ上昇ハ左右二二ft同大デ本質的ノ蒙

異ハナイガ，室牧心高ト傳導時間ニハ著明ナ相違ガア ル．都チ一身縮高ハ右側実直刺戟デハ至：ク不二（週期 短縮二二フ輕微ノ低下ヲ除イテ）デアルガ，左側瀞経 刺戟デハ僅力乍ラ上昇シソノ経過ハ房ト大艦一致：シテ

     第8圖 中隔祠1心切蜥後ノ交感調輕作用

標本16號．Atropin作用後迷走紳経幹刺戟コイル闇隔6 cm，刺戟時聞6秒 A・右側迷走神経幹刺戟（第24回） B・左側迷走諦経幹刺戟（第％回）

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o ゴ σ 5 ぴ  5『 〜ザ ∠∫ JO日」ゴ げ げ

     鞍邑瞬1司 居ル．叉傳導時間ハ左側紳纒束11戟＝ハ著明二短縮シタ

ガ，右側禰纒刺戟ニハ却ツテ莚長シテ途ニハBlock トナリ，ソノ衣バー旦短縮シタモノが逐次延長シテ又 Bl⑪ckトナリ，之ヲ繰り返シテWenckebach氏週期

㈹ヲ呈シタ．後者ハ搏動週期ノ短縮二伴ヒ傳導恢復 ガー澗期中二完了出來ナイ様ニナツタ高高ツタ現象デ アツテ，此ノ最初ノ：Block二到ルマデノ週期ト傳導 時間ノ關係ヲ圖示スルト（圖ハ省略），當教室二丁テ委 シク研究サレテ居ル傳導恢復曲線ト同ジ形ノ曲線ヲ得 ル故，傳導時間ノ延長が週期ノ短縮二俘フニ次的現象 ナル事ハ明白デアリ，叉此ノ場合陽性攣傳導作用が起 ラナカツタ事モ確實デアル．而シテ左側紳経刺戟ニハ 週期ノ短縮二拘ラズ傳導時聞モ短縮シタ故陽憶攣傳導 作用ハ著明二起ツタノデアル．之ヲ要スルニ本例二於 テハ申隔瀞経切断三鼎モ爾左側神経ハ漏斗二封シテハ 相當強ク，又心室二封シテハ輕度乍ラ交感瀞脛作用ヲ 及ボシタ．故昌左側交感紳経繊維ユハ房外壁ヲ麺過シ テ漏斗及ビ室二達スルモノガアルト曇ハネパナラナ

イ．

 以上2例ノ成績ノ相違う左側交感示巾経ノ経路 二關スル出盛デアル．而シテ総数20例前例2」・

同ジ成績ヲ得タノハ僅カニ3例（15％）デアル。

依ツテ次ノ結論ヲ得ル。

 1）爾剣ノ迷走祠1経繊維及ビ右側交感榊経繊 維ニシテ房室漏斗及ビ心室二分布スルモノハ，

悉ク中隔神経ヲ通過シ，房外壁ヲ通過スルモノ

ハ無イ．

 2）然シ左側ノ交感祠1経織維ハ稀ニソノー部 が房外壁ヲ通過シテ漏斗及ビ室男達スル事ガア

ノレ．

 3）又心房二分布スル帥経織維ハ前述ノ2経 路ノ外二螢ヨリ直接房外壁二到ル経路ヲトル。

Hofmann（s）ハ愚心二於テ心室二到ルi迷走瀞経 繊維ハスベテ房中隔ヲ通過スル添繕シ，ソノ結 論二於テハ著者ノ壁心＝於ケル威績トー致スル ガ，彼ノ實験ヂハ房外壁ヲ可ナリ廣範園二切蜥 シテ居ルカラ異論ノ絵地ナシトハ云ヒ難イ． 尚 叉Hofmalm①ハ自働心室二封シテハ祠1経刺戟 が活力的ニノミ作用シテ攣週期的＝ハ作用シナ イト云フ自己ノ成績二基イテ，心室ヘノ攣返1期 繊維（之ハ漏斗分布ノ繊維ト同ジ意味ニナル）ハ 房外壁ヲ通過スルトモ云ツテ居ルガ，ソレニ封

［ 6 ］

スル直接ノ實験的詮明ハ映イテ居ル．

 故二著者ノ成績ハ漏斗駒室分布祠脛ノ房外壁 通過＝關スル最初ノ實瞼的謹明F云フベク，而

シテ攣傳導作用㈱チ漏斗二封スル作用）ガ心 室ヘノ攣力作用ヨリ著明ナリシ事バ：部分的＝ハ Hofmannノ所論ニー致スル99 ＝ナル．

耳v。結

 著者ハ纂二二就テ祠！繧織維ノ心内分布経路ヲ 實験二二探索シテ次ノ結論ヲ得タ．

 1．心室及ビ房室漏斗＝分布スル迷走聯経織 三一常二全部が中隔宿患ヲ通過シ，餐ヨリ房外 壁ヲ通過シテ之二到ルモノハ無イ，

 2．心室及ビ漏斗＝分布スル交感示申経筒糸佳モ 回診神経二於テハ常二，叉左側紳経二於テハ大 多数ノ個膿二於テ迷走神維ト同ジク鋼繊維が中 隔財経ヲ通過スルガ，稀ニハ左側織維ノny部，

殊二漏斗二封シテハ相當多数ノ縁維が房外壁通        

過ノ経路ヲトル事ガアル．

 3．心房二分布スル迷走交感爾紳経ノ織維ハ 次ノ三ツノ経髭各ヲトル．

 a）餐ヨリ直接房外壁二四ル．

 b）餐ヨリ房中隔＝入りソノ全長二亘ツテ房

論

  外壁二分布スル．

 c） 中隔祠1経ヲ通過シテ房室境界二二シソコ   ヨリ逆行的二品外壁二分布スル。

 以上3経路ノ織維歎ニハ大ナル差異ハ一回ラ Uナイ．

4．餐房間ノ刺戟傳導ハ貴→房申隔→房外壁 ノ経路ヂモ起り得ル．然シ貴→房中隔→心室ナ ル経路ノ賓室間傳導ハ不可能ヂアル．

 5，左右側経ノ作用ニハ一定ノ差異ハナイ．

 6．中隔紳経ノ刺戟ニモ迷走沸脛幹ノ刺戟ト 同様通常抑制作用が促進作用ヨリモ強ク現V

ノレ．

 （欄筆二當リ終始御懇篤ナル御指導ト御交閲ノ螢ヲ 賜りタル恩師上野教授二衷心ヨリ感謝ノ意ヲ表ス）

文

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