体〃「クロナキンー」ノ愛化二就テ 金澤曙科大學精榊科教室（早尾教授指導）

1490

「バ〃キンソニスムス。ノ運1動クロ ナキシー」及ピ「アトロピン」療法二 体〃「クロナキンー」ノ愛化二就テ

金澤曙科大學精榊科教室（早尾教授指導）

  山  本  亮  毅

    （昭和8年12月5日受附）

       日

1一緒  言

2．楡査方法

3、 貿騒彙｛列ノ直究｛主歴…2吏……見定

4・實験例ノ療法開始前ノ「クロナキシー」

5．運動直後ト体、菌、時二於ケル「クロナキシ   一」ノ差異二就テ

6一臨抹症状ト「クロナキシー」 關係

衣

7． 「アトロピン」注射昌候ル「クロナキシ   一」ノ鐘化

8．「アトロピン」療法ノ際二於ケル「クロナ   シー」ノ轡叱

9．総  摘 10．縛  論 11．文  嚴

1．緒   言

 「パルキンソニスム禾」ノ連；動「クロナキシー」二就テハ室ラインドラー・シャイム。二二上 手スコ，マリネス三・〃ルギニョ三，了」3王｛・ざ二之ソレ・クラ上二㌧乙二氏等ノ報告ガアッ テー般二上肢二於テハ屈筋クロナキシー」ハ延長シ，伸筋クロナ手シー」ハ短縮シ，下肢1二於 テハ屈筋ガ短縮シ伸筋ガ延長スルガ上肢ノ屈筋クロナキシー」ガ短縮シ，伸筋クロナキシー」

ガ延長スル場合，何レモ延長文ハ短縮スル場合等種々ナ例ノアル事モ遊ベラレテヰル．又末

梢部ト鰯側部ノ「クロナキシー」ハ同一慣二近ツキ休息時二於テハ「クロナキシー」ハ正常ナル 場合モ運動直後ニハ前述ノ如ヰ「クロナ寺シー」障碍ガ認メラレル様ニナリ，又一方二於テハ 運動榊経ト共配下二アル筋ノ「クロナヰシー」間ノ「インクロニスムス」ハ障碍サレテ「ヘテロ

クロニスムス」ガ生スルト云7．

 耐シテ上述ノ「パルキンソニスムス」二於ケル「クロナキシー」障碍ハマリネズコ氏寺二体レ ハ「スコポラミン」或ハ「ハルミン」二因リ，三浦氏ハ「アトロピン」二依ツチ臨林症状ノ恢復ト 共二正常二近イ状態二改善サレルト調フ．

 他方「パルキンソニスムス」ノ薬物療法トシテハ害々ハ從來「カコデール酸ナトリウム」，曼

陀羅葉，「スコポラミン」等ヲ使用シテ多少効果ハ認メテ居タガ満足スベキモノデハナカッ

タ．最近クレーマン氏ノ大最「ア｝ロビン」療法ガレーマー，レウ。ンスタイン，ステンプリ

ンゲル，ホルストルフ，ブラウネ，河口，久保ノ諸民ノ追試二体ツチ甚ダ効果ノアル事ガ報

告サレテ以来吾々モ試ミテ從來ノ療法二麟…レル事ヲ経験シテヰル．

      【92】

      「パルキソヅニスムス」ノ運動クロナキシー」及ビ「アトロピッ」療法二体〃    1491       「クロナキシー」ノ鐘化二就テ

以下書々ノ経験シダ例二就テ「パルキンソニスムス」ノ「クロナキシー」及「アトロピン」療法 二欧ル「クロナキシー」ノ愛化二毅：テ述べ様ト思ア．

2．検 査 方法

 「アトロピン」ハ硫酸アトロピン」ヂ丸弼トシテ1粒中二〇。OO⑪25テ含有セシメ最勧目リエ116粒ヂ分ミト シテ投興シダ．以後毎日1粒宛勧ロシ最高量1日O．005迄二増量シダ．何レモ軽症ナルモノが多ク且長グ 入院或ハ通院不可能ナル燈二「アトロピン」量ガ充分二増量出典ズ且亦畏ク観擦チ描願出來ナカツタノハ遺 憾デアル・「クロナキシーノーター」ハ英弘商曾製ノモノチ使用シダ、

 n働スウイヅチ」ハ使卿シナカツタ．

3．賓験例ノ既往歴及現症

 賢験例ノ既往症及現症ハ女二一纏メテシテ述ペル事ニスル．

 第1例 河○正O，♂，42歳，肺臓．

 跣往症 14年前二嗜眠性脳炎二罹患ス。7，8年前劃リ手指振瞭干來タス・4，5年前ヨリ言語障害1阻曜運 動障害，流挺醤加等チ漸欠二來タシタ．歩行ハ緩慢トナリ手指ノ運動障害（綱カイ手先ノ仕事，組ヂ縞ブ 事ヤ響字）ガ特二左側二審シグナリ，籔年前彗リ晋々ノ外來二於テ曼陀羅葉rカコデール酸ナトリウム」等

ノ療法プー時的二歩坐軽快シタコトモアルガ最近ハ遊グ疲労シ星クナリ且総チノ症状毛塘悪スル傾向ガ言忍 メラ1レしル様ニナヅタ．

 現症（昭和8年4月）

 顔面ソ表情ハ金クナク高度ノ假面チ星シ，瞬口少ク，眼瞼及咬筋ノ振頼著明ニシテ，ロハ大キク開キ流 挺多グ，駿言ハ平滑ヂ鉄キ檜々不明瞭デアル．瞳孔ノ勤先反腰弱ク輻鞍不金アリテ，手指振願ハ両側二百 ナリ著明プァルガ筋強剛ハ左側二著明ニシテ，手指帳顕ハ運動二際シテ強クナル・「アチアドコキネーゼ」

ハ両側二言忍メラレルガ左側ハヨリ著明デ， 繭御節擁筋二不規則ナ繊系症性…撃縮テ認メル．全項ノ筋肉八機械 的刺戟二謝スル充奮惟チ先進シテヰル．下肢二於テ「カタレプレー」ハ軽度二翻メラレ，Tibiali5Ph㎝omen 陽性ニシテ，足隆ノ振頓僅カニ存在スル．腿反射止滝．金均ノ塾勢ハ粉々前屈シ，歩行二際シテ、上肢ノ振 子趣動作ハズ艦チノ動作綾漫ナリ．突進症著明ナラフご．血滋ハしワ氏反鵬陰性。臓脊髄液ノモ氏反脇グロ

プリy反醸何レモ陰性ニシテ細胞増加モナイ．

 第2例 米O次O，♂，39歳，陶籍商．

 既定症 約5年節二上眼瞼下垂シ，眼筋麻痺症トシテ診療チ受ケタ郡ガア1レ．2，3週間ア靭央シタガ睡 眠障害ガ簡繍イタ．2，3年前カラ言語障害，流挺増加ガ現ハレテ漸次増悪シテ來タ．昨年春頃約1ケ月二 亘ヅテ治療テ受ケタガ車璽快スル様子ガ見＾ヌタメニ放置シダ，典後モ前記ノ症状ノ外二書字ヤ手先ノ仕事 ガ拙グナリ，疲労感毛著シグナツテ最近八家業モ株ム様ニナツタ．

 …見定  （口召末口8土F6月18日）

 假面，膏顔及流腿ハ著明ニシテ上眼瞼椅下垂シ，眼瞼裂紛小，眼瞼恢顕アリ，晦日運動少ク，両側眼球 位置粉上方二向ヒ（常二ベルノ現象二傾ク，コノ眠症状ハ従來ノ刻歓ニハ極デ稀デ，「アトロビy」療法二俵

リ澗失セルモノテ刊アル）下方眼球運動ハ村々障害サル，瞳孔八大サ鴫々暫麺テルモ左鮒 小ナリ．勤先反 騰瑞ドナグ，輻鞍不金アリ．舌根頼アリテ，螢言平滑ヂ飲キ血不明瞭ナリ，眼瞼新、膜炎アリ．手指振飯蕃       【93】

1492 山     本

明ナラザルモ筋強剛粉々著明ニシテ「アチアドヨキネーゼ」ハ著明デアル、下肢二於テハ膝蓋健反錺尤蓮シ 特二右側二著明ニシテ右側バビレスキー現象軽度ニアリ，下肢二於テTib州ミPhe㎜m帥腸牲ニシテ粗大 カハ減退ス、一般ノ動作緩慢ニシテ姿勢楠前屈ス．突進症著明ナヲズ．血液z氏厚臓陰性，磯脊髄液7氏 長醸及「グロブリン」反腰陰性細胞増加ナシ．

 第3例 屋O千O，♂，50歳，官吏1

 既推症 約10年前，手指板顕，流誕，陰萎，疲労感，頭痛及睡眠障害ノ燈「パルキンソニムス」トシテ篭 科白於テ「カコチール酸ナトリウム」療法二俵リー蒔軽快（流挺ハ漸亥澗失シ陰萎モ快復）シタルモ手指振 萱頁，「アチアドコキネーゼ」ハ最近漸次増悪スル糠ニナヅメ．手指帳重責ハ右手二著明ニシテ左側ニハ賭ド認 メス．言語歩行モ最近平滑テ飲キ且全身疫錨感モ加ハツテ來タ．

 …見当量 （口召弄掘8キ…7月22日〕

 假風音顔ハ軽度二翻メヲレル、言語ハ稔キ不明瞭瞳孔謝光反騰給遅鈍。上肢ノ筋弼剛，振顛ハ右側二 著明ナル毛左側ニハ殆ドナイ．「アチアドコキネーゼ」ハ左側目リ右側二著明ア，下肢二於テハTibialis Pb、筋強剛モ右側二著明テ7ル．健反射ハ正覚デ，病的反射パナイ．歩行ハ小歩ア上話テ前屈シテ速カニ 歩ム，血液ワ氏反膿陰性、

 第4例 田O多O，♂，27歳，農．

 5年前人轡中襲熱，嘔吐，下痕頭痛撃ノ燭衛友病院二入院治療チウケルコト40鹸日ニシテ退院シタルモ 患者自身ハ何トナグ全治シナイ様ナ感ジガシタ．ヅシテ教練中麗々落馬スル機ニナリ兵役牛バ昌シテ除隊 サセラレタ．英ノ落馬ノ爲二現在ノ様ナ病気ガ蟹生シタノアハナイカト患者ハ思ツテヰル位デアル．3，4 年敵カラ綱チノ動作ガ銃クナサ・顔面ノ表備毛ナクナツテ來タ．次第二振頼ガ右手二現ハレテ來タ．右手 ノ振額ハ仕事デモシテ其方二氣チトラレテ用ル時ハ鹸リ著シグナイが振顕ノゴトヂ思ヒ出スト憲二蝿ク超 ル．咋年夏頃カラ念二増悪シテ右手ア著テ持ツチ食事ヲI搦レナクナッタ．地ア食事スルカ，握飯テ喰事ヂ 漬ス穣ニナツタ．

 現症（昭和8年8∫ヨ26日）

 假面著明，ロチ大キク開キ。咬筋ノ振顕著明，瞳孔ハ両側トモ多少正固ナラズ，勤先反脇輻鞍械二異 状ナシ。言語稚平滑チ鉄キ。流湛軽一度．振顕バ布二基ダ老明ニシテ左二殆ド認メス．筋斑剛毛布二著明ニ シテ左二輕度。「アチアドコキネーゼ」ハ両側共可ナリ著明テ7ル．下肢二於テアヒレス健反射光進スル弔 膝輩腱反射善通ニシテTibi証1is Pb、ハ両側二著明デアル．歩行ハ綬漫デアル．

4 賓験例ノ「アト0ピン」療法前二於ル「クロナキシー」二就テ

 第1例 総指獅筋ノ「クロナキシーハ左右何レモ著明二印チ通常ノ最低慣以下二短縮シテ届ル．特二左 側二著明テ7ル．淺屈指筋「クロナキシー」ハ左右何レモ略々普通デアル．三顧揮筋川左右何レモ可ナリ短 縮シテヰ〃．特二左側二審明テ アル．二頭揮筋ハ右側二於テハ昔通硬ニシテ庄側ハ寧口塘大シテヰル傾ギ ガ認メラレル．横骨肺経クロナキシー」ハ左右何レ毛可ナリ著明二短縮シテヰルガ，正中，尺骨榊纏グロ ナキシー」ハ正常慨或ハ寧口延長シテヰル．師チ筋二於テハ伸筋ハ特二前揮二於テ著シク短縮シ屈筋八反 勘二増大スルカ或ハ普通テ7ル。而シテ未糟部ノ「クロナキシー」ト麗側部「クロナキシー」が同一慎二近ヅ カントスル傾向ガ明瞭二認メラレル．胸纏rクロナキシー」ミ於デモ伸展側一・於テ短縮シ屈側二於テハ曽麺 カ或ハ寧口増大スル傾向ガ認メラレル・燃シ筋二於ル程著シクハナイ、屈筋ト伸筋トノ比チ見ルニ淺屈指       【94】

「パルキンソニスムス」ノ連；動クロナキシー」及ビ「アトロピy」療法＝侯ル          「クロナキシー」ノ轡化二就テ

      第   1  表

1493

      i1三常償（著柵

第1例 第2例 第3例 第4例   一 一一一一一．一

       ＿一＿＿＿     ＿工二星．．．鼠＿．曇不二重沃一

ゴ㌶二士㍗1㌫㍗1筆三㍗ζ二二㍗1クロナキシータロナキか

    生 嬢骨肺鯉     右     左■41 正中林麺 1

    右j35

1：111：lll：1：1：l1

1：1111：ll1111：：1

㈱：：l111：ll二

0．280

   501α210±O．092α1124468

0．272 0．160

   4210，168±O．048㎝12−O．250

0．200

：1≡：二1：ll1111：ll・・11・加士・・・…一1…

二頭鰍 ：llll：：1：；1：lll：：1

三顧樽筋二1：111：；1：；

27 0．080

      331α056±α012α04トα080

521α080

56   0．132  57   0．076

       54 1α098土O．㎝4α048一一α164

45   0．096  60   0．060

淺屈指筋二：l1：1二：：；111111：：1：1：ll：llll：：ダ11・・土1・舳…一㎝・・

総1伸筋 Flllllll：：111：：ll1111：1：簑≡lllll・・11・…㎝・・㎝・・一1側

筋ト総指仲1筋ノ比ハ鋤舘二比シテ甚ダ小サグナツテヰル．特二左側二著明フ＝ ：或ル時ハ淺屈指筋ノカガ却ツ チ大キグナヅテヰルヨトモアル・二頭捕筋ト三顧捜筋ノ比モ亦珪ダ小サクナリ特二左側ニヨ！1著明プア ル・左右何レニ於デモ三顧揮筋ガ却ツチ小サイ事モ見ラレル・淋経ト筋ノ間ノ「インクロニスムス」二蹴デ バ屈側二於テハ略々正常プア1レガ総指伸筋ト機骨榊纏間ニハ軽度ノ「＾テロク昌スムス」ガ認メフレル．左 右何レモ筋クロナキシー」ガ小サクナツテヰルー（健康者二於テハ筋クロナキシー」ガ大キイ）手指振顛「ア チアドコキネーぜ」．筋強剛撃総テ左側二著シイ本例二於テハ「クロナキシー＝E亦左側一＝於テヨリ強ク障 害サレテヰル．

 第2例 米田

 隷指伸筋グロナキシー」ハ左右何レモ著明二善通．ノ最低憤1以下二短縮シテヰル．淺屈指筋グロナキシー」

ハ何レモ栴小サクナヅテヰル・三顧糟餓ハ左右側レモ可ナリ著明二小サグナリ，二頭徹筋ハ寧口普通値ヨ リ糟大キイ．穣骨榊経クロナキシー」ハ左ハ略普魎プ右ハ糟小サクナツテヰル．正中肺鰹ハ略々薔麺テ｝ア ル．尺骨肺経ハ左右側レモ椅小サイ．屈筋ト伸筋ノ比二就テハ前揮二於テハ左右何レモ金ク均シグナリ，

上欄二於テハ基ダ小サグナル・酔経ト筋ノ「インクロニスムス」ハ左右何レニ於デモ著明二障害サレテ筋ク ロナキシー」ハj耐纏クロナキシー」ノ杉ニナツテヰル．印チ「ヘテロクロニスムス」ハ左右何レニモ著明二見 ラレル．本例二於デモ伸筋グロナキシー」ノ短縮ガ著明テ｝総チノ筋ノ「クロナキシー」ハ殆ド等シイ硬チ赤 シテヰル．耐シテ卿経クロナキシー」二於ケル鐘化ハ少ク從ツチ「ヘテロクロニスムス」ガ著明ニナツテヰ ル．而シテ臨脈上ノ症状二左右二転1重ノ差がナイト共二「クロナキシー」鐘化ニモ左右ノ差異ガ認メラレ無

。｛．

 第3例屋敷

      【95】

1494

山    本

 総描紳筋ノ「クロナキシー」ハ左ハ聾通デ，右ハ著明二小サグナヅデヰル．漉届脂筋ハ左右何レモ略セ普 通僚．三顧癖筋．二頭禰筋何レモ略与普通硬チ示ス．肺纏クロナキシー」ハ何レモ普通慣ノ範園内昌アル．

屈筋ト伸筋ノ比川左側二於テハ略々正常二近イガ右側＝於テハ著シク小サグナリ，特二前揮二於テハ総描 仲筋ハ殆ド溝屈指筋ト岡ジ優テ呈シ時ニハ寧日小サクナルコトモアル．耐シテ右側二於デバ抹楠部「クロ ナキシー」ハ騒側部ノ「クロナキシー」二近ツキ4筋共瑞ド等シf「クロナキシー」テ量シテヰル．肺纏ト1筋 ノ「インクロニスムス」ハ右側榜骨榊綴ト総指伸筋間及ビ左側ノ屈脚二於テハ著シグ障害サレテヰル．本側 八手指辰飯ハ殆ド右醐ニノミ眼ラレテヰタカ㍉筋強剛「アチアドコキネーぜ」等手亦右側ニノミ軽度二認メ ラレタル例ニシテ「グロナキシー」モ亦右側二於テ強痩二障害サ1ノテヰル事テ赤シテヰルガ左側ハ殆ド曽麺 アアル．

 第4例 囲中

 総指伸筋グロナキシー」ハ左右何レモ普通ノ平均償萬可ハ檎大キイ．淺屈指筋クロナキシー」ハ特干右側 八大キグナッチヰル。三頭捕筋川左右側レモ特二名ガ小サクナヅテヰル、二頭撞筋ハ左右側レモ苧均僚；

リ大キイ，普通贋ノ最大慎二等シイー各榊経「グ日ナキシー」ハ何レモ糟大キイ．屈筋ト伸筋ノ比ハ帥揮二 於デ左右何レ毛小サクナルガ特二名二著シイ・上樽二於テハ通常トハ反勘二伸筋「グロナキシー」ガ屈筋

「グロナキシー」目リ・E小サクナリ・特二名二基ダシイ・肺纏，節風ノ「インクロニスムス」・・」二揮二於テハ 左右何レモ略壱聾湿プ，餉擦二於デモ「クロナキシー」ノ大キサハ略セ等シイガ健康者二此シテ榊纏ト筋ノ

「グロナキシー」ノ大キサガ逆ニナツテヰル．手指振飯，筋強剛「アチアドコキネーゼ」ノ甚ダ著明ナ右側二 於デ「クロナキシー」鐘化モ著明アアリ，振蝋ハ殆ドナイガ軽及ノ筋強剛ト「アチアドコキネーゼ」ノアル左 側二於デモ「クロナキシー」ノ障焦ハ可ナリ著明プアル．本例二於テ縄指伸筋及桟怖1擬ノ「クロナキシー」

ハ前3例トハ反濁二大キグナル傾向ガ認メフレル綿ハ遊グ異ル風アアル．

5．連動直後ト休息時二．於ケル「ク。ナキシー」ノ差異二就テ

 ズク」上氏二擦1ノバ運動後ニハ伸筋「クロナキシー」ハ短縮シ，屈筋八反射二延長スルト調

7．最重症デァツタ第1例二於テ此ノ事費ガ著明二認メラレタ．（他ノ3例ニハ饒リ著明デ

ナカツタ）．郎チ通院中外來二來ルヤ画二帯，袴，足袋ヲ解カシメタ後（以上ノ動作テ爲スニ

患者ハ遊ダ困難テ感ジ長時間ラ姿スルノデアル）直二測定シダ結果ト，30分及60分休養セル

後ノ結果テ比較スルニ運動直後ノ「クロナキシー」障碍ハ甚ダ著明デ休息後ハ「クロナキシー」

開係ハ常態二近ヅクノテ認メル（第2表）耐シテ「アトロピン」療法閉始後此ノ脇係ガ次第二著 明デナクナル，

      第2表 河  崎

         〔10／IV       15／IV      26バV）

・一・

桴o一休養後 1 遊舳直後

運動直後 螢リ30分 30−60分 運動直後

30分 60分

〃．内マテ

休養後一

^{休養後 休一義後}

一   一 一 ■ 一       一   

一 一  1 一  ■

■ 亦几1・   シサ可

蒜叶   153＿O．140 左 55＿0．140 55＿01200 _{ポ止ト   シケ}

機借神経 左 ^{36＿一0．180} 左 48＿O．136 46−O．148 46＿O．140

L

i1桁148■0120

一 一    …  一  ■ ■   I ■ 一 ■ I  ■  0     一

左 53＿O．120 ^{56＿0，／28一}

I1三中胸纏 左 40−O．120 50−O，100 左       ^一T1＿O．120150＿O．100

@     ； 1

^{52＿O，10①}

布 37＿O．200 一．

【96〕

「パルキンソニスムス」ノ連動ク1コナキシー」及ビ「アトロピン」療法二役ル          「グロナキシー」ノ饗化二就テ

i495

尺骨肺纏左

^45−O．220 35−O．144

左方I 50＿O．100 R0＿O．068

42＿0，120

@ ，

左 40＿O．108 40＿0．088 44−O．096

二頭揮筋 _左 40−O．056 30・0．056

左右 54＿O．056 R1＿0．056

54＿O．040 Q8＿0．052

．左 51＿0．040 50−O，048 50＿O．044

三頭樽筋 ^．左 47＿O．044

@    凹

47−O，080

左右 65・O．080 T8−O．084

54＿O．052 T2−O．O％

左 50−O．040 48−O．040 48＿0．048

淺屈指筋 左 60＿O．108 ^{55＿O．088コ}

左右 56＿O，128 R1−O．ユOO

63−O．060 R0＿O．068

．左 65＿O．080 70−O．080 65−O．080

総指伸筋 左 67−O．100 54＿O．200

左右 67−O．060 T0−O．096

62−O．200 T3−0．160

左 52・0．048 58＿O．100 65−O．120

6、臨床症状ト「ク。ナキシー」ノ關係

 第1例 患者ハ舘二左手ノ障害ノ著明ナ事テ訴ベテ鳩タ。而シテ左上肢ノ筋張剛及「アチアドコキネー ぜ」ハ右手二比シテ著シカツタ六例昌於テハ「グロナキシー」モ必左上肢二於テヨリ著明二障害サレテヰル．

即右上肢二於テハ「クロナキシー」ハー般二小サグナツテヰルガ伸筋ノ「クロナキシー」ハ屈筋ヨリモ倫多少 大キイが左側二於テハ金ク屈筋ト伸筋ノ人キサガ逆ニナツテヰル．卸臨脈上ノ障害ト「グロナキシー」ノ障 害ガ平行シテヰル．

 第2例 臨脈症状二就テ上肢ノ左右間二・・全ク差異カナイ。「クロナキシー」モ左右金ク同格痩二障害サ レテヰル．

 第3例 振顛・・右手ノミデ左手ニハ金グナイ，筋張剛モ右二著明デ左ハ輕塵デアル、「アヂァドコキネ ーゼ」ハ爾瓜峡軽度。「グロナキシーJテ見ルニ左側ハ略々正鵠ア，右側二於デハニ頭，三頭筋，漢届脂筋，

総指陣筋何レ毛略｛同一二近イ「クロナキシー」テ呈シテヰル．帥伸展側筋バ何レモ著明二小サクナツテ屈 筋二近ヅイテヰルノヲ・見〃．即本例二於デモ「クロナキシー」ノ障害及臨躰上ノ障害ハ何しモ石側二著明ア 左側ニハ鯉皮デアル．

 第4例 本例モ振頼ハ全ク右側ノミニアルガ前例ヨリモ甚ダ強度ニシテ強剛モ亦著明デアル．庄側ニハ 振甑会クナグ軽度ノ張剛アルノミ．「アチアドコキネーゼ」モ右側ハ著明プ左側ハ総軽度アアル．

 総ルニ「クロナキシー」ハ前3例ト可成異ツテヰ1レ。帥左右井上臓二於テハ「クロナキシー」ハ屈筋即二頭 搬筋二於テ大キグナリ，伸筋即三顧揮筋ハ椅小サクナツテヰル．前榑ハ灰勤二種，仲働何レモ大キグナヅ

テヰ〃・併シテ左側二於ケルヨリモ右側二於テ著明ナリ・要λルニ臨淋上ノ症状川右側：甚ダ著明プアル ガ「グロナキシー」二於テハ右側ノ障害ハ左側二比シテ著明アハナイ．

 以上ヂ以テ「クロナキシー」ハ臨机上ノ障害ガ著明ナ側二於テヨリ強ク障害サレルガ必ズシモ正比例スル そ…ノトハ翻メヲレナイ場合モアル．臨躰上ノ症欣ガ重イ程「クロナキシー」ノ障害ガ彊ク，叉「ヘテロクロ

コスムス」ガ著明ニナルト調フマソネズコ兵讐ノ所見ハ多タノ例ニハ適用サレルが糖ニハ見ラレヌ．少ク 共同一思着ニシテ左右ノ症状二重軽アル場合ニハ「グロナキシー」モ常二英レニ比例シテ左右二鯉重ノ差ガ アルトハ謂ヒ得ナ仁勿論臨吹上ノ症状ガ強度ナル側ニハrクロナキシー」障害ガ脳痩ナ場合ガ多イガ．

【師〕

ユ496

山    本

7．「アト1＝1ビン」渥射＝一コル「パルキンソニスムス」ノ          「クロナキシー」ノ愛化

第3表ノ1 河崎

^（22！V〕

注射前

^{エ5−30分後 30−50分後}

榜骨紳纏 ポルー・   シケL・

左 40＿0．280 37一α420 ^{40一α100．}

正中榊樫 左 42＿O．240 40＿α440 49＿O．100 尺骨榊纏 左 40−O．280 51一α040 30−O．160 二頭揮筋 左 48＿O．128 45＿O．080 39＿O．140 三顧樽筋 ^左 45＿α160 57＿0．040 58＿O．084

淺屈指筋 左 40＿0，400 45＿α064 61＿α160

総指伸筋 左 40＿O，280 48−O．1OO 48＿0．160

症状

月脹担芦曾カロ15 …≡童，更腫喜一2

 第1例 （洞［崎）筋クロナキシー」ノ ー般二小サイモノプハ「アトロピン」

O．001注射後30分一60分二審明ナ「クロ ナキシー」ノ延長チ認メル．而シテ「グ ロナキシー」ノ延長・・病的二著明二短 縮シテヰル伸筋特二総帽伸筋：於テ 百曇クミラレ〃．英ノ結果腫筋ノ比モ常 態二近ゾグ．略セ醤；適ノ債チ示ス刷一纏三 二於デモ「クロナキシー」ノ延長テ軽度 二認メル．

 第2例．（米岡）ハ楠大キグナヅテヰ ル．総指伸筋ノ「クロナキシー」ガ多歩

第3表ノ2 米旧

アトロピン1CC注貞手 ^{（26／VI）}

注射前

^{5分→20分 20分→35分 35分→50分 50分→70分}

榜骨肺維 左 44＿O．400^{ポ北ト   リケf■} 50＿0．280 60＿O．160 35＿O．080 50・O．080 正中脚鰹 左 48，O．480 51＿0．200 32−O，080 35＿O．080 53＿O．080 尺骨肺纏 左 40−O．600 52＿O．160 41＿0．080 28＿O．080 ^{55一一〇．256} 二頭韻筋 左 43＿O．560 42−O，120 43＿O．080 27＿O．076 66＿O．240 三顧揮筋 左 49｝O．560 39＿0．116 31＿O，Oア6 45−O．080 62＿O．240 淺屈指筋 左 38＿0．160 43＿O．120 34＿O．080 48＿O．080 62＿O．240 総伸指筋 左 41＿O．180 60＿O．100 32＿O．080 45＿O．080 56＿0．240

症 状   脈練80 逆風藤ナシ

罫；3…麦ノ3  口I『』

増加敷10

アトロピンkC注射

^{〔25／V1n〕}

注  射  後 滝 射 前 ^一 ．一

ユO−40分 40−65分

＝＾＾！・   シチ｛

左 49＿01280 61＿O，260 58＿0．240 礎骨榔維

右 70＾O．272 敏一〇．360 74＿O．300

＾       ，    ■■

．左 40−O、ユ60 47＿0．ユ48 49−0．ユ20

正中榊維

右 ^48＿O．200 48＿O，240 48＿0．192

…       L 

左 40＿0．200 49＿0．088 45＿O．ユ08

尺骨榊纏

右 39．01200 40−O．200 45＿O．200

【％】

「パμキンソニスムス」ノ運動タロナキシー」及ビ「アi・ロビン」療法二依ル        「クロナキシー」ノ鐘化二就テ

1497

… 、

産 27＿O，080 27−01068 33−O．068

二．頭掻筋

右 ^{52口O，080 40＿0，104} 41＿O．120

皿 ■   一 一 」

．左 57−O．096 62−O．C80 58＿0．C88

三顧擁筋

右 60−0．060 38＿0．200 53＿0．200

川 」    …    一  ■ 一

L

左 27＿0．180 28＿O．092 27−O．088

淺屈指筋 布 32−O．2ユ6 60−0．060 59一・O．160

■ 一 ■   L ■■ 一I u 一■■  … 1一 上 ［

左 68＾O，300 60＿O．280 54＿O．240

纏、仲指筋

右 60＿O．320 63＿O．240 67＿O．280

      症朕脈瘤壇加31口内乾燥㊥逆反腰一6（脈揮注射前74）

 小サクナルガ他ノ諸筋ハ殆ド影響サレヌ．沸経クロナキシー」ハ総テ大キグナル．

 第3例 （岡中）注射前既二大キグナヅテヰル上摺ノ筋クロナキシー」バ小サクナリ，潜射前廠三小サク ナツテヰル前樽筋「クロナキシー」ハ却テ多少大キグナル傾向ガ認メラレル．而シデ屈筋1・伸筋ノ比ハ側レ モ常態二近ヅク・且ツ、ヒ揮筋クロナキシー」及ビ疎経クロナキシー」ハ臨淋症状ノ1著明ナル右側二於テ延長       第 4 表   河   崎

       ユO／工V     13／工V     16／IV    19／lV    26／』V

       二㌃11章二止㌣ に江災；三㌧ζr㌫㍗；「炉

11脚1 P11111鷺111111；il㌻lll：ll：1」…36

      プ≡三   40   0，120  軋1   0．164  60   0．140  56   0．128  51   0，120

疋 中 肺纏

      右    40   0．160  35   0．168  39   0．172  41   01／56

      左450．220430．188510．1目0420．140400．108 尺 骨榊煙

      右    36   0．100  47   0．120   45   0．ユ24   38   0．120       左    40   0．056  40

二頭揮筋

      右    26   0．056  25       左

      右

三頭梅筋

      左

灌屈指筋

      右

47   0．040  43 57   0．060  50

O．080400．068540048151

01060  27   0．060  37   0．056 0，072  ちO   O．060  65   0．052  5⑪ O．080   54   0．060   68   0，060

6010．108500．0フ670

25   0．100  40   0．068  38

総指伸筋立6川100 ^v470−08074

      布 530・1201550・09656

アトロピン量←一日量〕

O．040

0．040

0．076  56   0．120  65   0．080 0．072  4工  r O，100

0．084670．G60152 0．048

0．104  55   0，112！

  O．O02，

ユ4！工V，0．0015，

15／1V・  O．00275

   0．00175，

毎。日O．OO025

テ増量五L

O．0045

【99】

エ498 独     本 シ障害ノ離イ左ユ於テ小サクナツテヰル・

8．「アト回ビン」療法ノ際二於ケル「クロナキシー」ノ饗化

 第1例（河崎），（第4表及第1圃）

 本側ハ「アトロ甘ン」最大量ハユロ0，005二達シ同量テ持綾シダ．本例二於テ療法開始前ノ左側二於デバ 総指獅筋，三顧擢筋ノ「クロナキシー」何レ毛著明二短縮シ常態二反シテ伸筋ガ屈筋目リモ小ナル硬チ赤

シ，本例二於テハ総指伸筋ノrクロナキシー」ガ著明二小サクナツテヰタ倒プアル・先ヅ庄側二就テ見ル ニ，rアトロビy」療法開始後約1週間ハニ頭揮筋ノ「クロナキシー」ハ漸次1減少スルガ，三顧擁筋ハ勧メ略 々同ジ便テ持綾シ5日目ニハ稚大キグナル．約2週後ニハ二頭，三顧捕筋河レモ書明二「クロナキシ，」ハ 延長スルガ（二頭徹筋ハα056ヨリO．08rシグマ」㍉三顧榑筋ハ0，08「シグマ」目リO・ユ6「シグマ」二〕3週後 ニハ再ビ回レモ減少シ「アトロピン」投奥テ始メテ5週以後ハ療法開始前ト岡ジ硬テ長ワ持頼シダ・（値シ 4…回目頃目リ「アト1ゴビy」量ハO．0045二1減少シダ．）

 湊屈指筋，総帽伸筋二就テ見ルニ前煮ハ略々正鵠僚ヂ星スルモ後者ハ著シク「クロナキシー」ハ小サクナ

22／V 29！V 4／W ^9／VI 13／・・120／・・ _13／VH

 1 ■■ L 1 …  止   」 一  一   ■       I     1

子ヌ》｛一ナ

㍗・好一可／ζ二三

一一

ソニ に二二L㌃ ζ二三 レオパクロナ ^レナノ｛ クロナ 一世 キシー 一ぜ キシーI⊥       凸

一七 ^．キシー

⊥  ■ 一  一 L 一   一  一

40 0，320 35 0124⑪≡35 C．240 37 O．240 42 O．240 43 O．200 64 ^O．ユ80

30 O．240 35 O．212 ^珂。 O．120 41 02001

48 O．128155

@   1 0．280 40 ^O．320 49 O．200 41 O．168 48 ^{O．200！52 O．104}

i

^{44 0．ユ86}

^511α172

^{35 0．ユ68 43 0．240}

40 O．200152 _{0．160 37 O．280} 43 O．200 40 O．188 35 ^0．120 52 0，180

27 O．200 38＝0・160 37 0．120 40 ^O．200■

52 O．040 61 O．080 40 O．060 55 ^0．072 42 O・ユ00i35 ^O．060 53 ^O．072

39 O．060 50 0，064 25 0，060．4ユ O．080

45 0．064

52i0．160 62

^{0．060 47 O．052 43 0．088 36 0．060 40 O．064}

48 O．060 50 0，056 ^{・・ I。ユ・・} 48 ^0．180

49 O，100 70 O．100 50 O．160 50 O．052 50 ^O．076 32 O．072 60 0．080

32 0．160 40 O．060 40 O．068 45 O．012

58 0．084 61 O．200 50 O．340 60 ^0．／OO 50 O．156 70 ^0．200 58 O．120

50 0．200 54 ^O、ユ20一 55 01．60 68 0224．

一

^{一   一〇 一 一}

0，005， 0．00425

28／IVヨリ ^{O．005 O，O05 O．O05} 脚気浮腫ノ ^{O．00425 O．00425}

持綬． ダメ減量．

一 1 、     』 』

アチアトコ ■ ■ キネー甘，

疲磐感著シ

ク減撰．

〔ioo】

「バルキンソニスムス」ノ運動クロナキシー」及ピ「アトロピン」療法二役〃

      「クロナキシー」ノ鐘化二繭1テ

       第1圖河崎（第1例）

O，4

0．舌

O．2

O．1

0．4

0．5

o．2

O．1

ψ 牙、 左

一一一中一帰摘伸筋

o湖届描蛎

右

ヨ＾

．一一一・一一 O回如肪

一二頭棚筋

  f只

E！・fハ

 月一 

j

、

、

㌔   、   

4

  

^

、

一、   @ ｡＝   一

、 ・、

一 一

左

い一中一 携冊耐逗

p正中静窺

7 ^、

右

㌔

、

1｝一 へ

、

  F

ﾋ

^{七 Aj ｛ 、、 、}

、｝

、ノ、 

r

第 5 表

^{米   11ri}

王499

・・／・■・／・1 ・・／・11・・／・1 ・・／・リ・・／・1 25／VI  26／VI

レす．・クロナ レオ．一クロ十

刈㌫

^訣ﾋバ クロナレォバ1クロナ≡レォパクロナ       ーキシー」ゼキシー1一世キシー

』才バ クロナレォパ ヶ目ナ

一七キシー ^■[キシー ^{一ゼー 一世I キシー一七 キシー}

弗几ト

．左 55 O。鮒1・0 ・1側 P・・1・…1・・ O，260 64 O．240 53 O．320 44 O．400 56 0．320

擁骨榊経

_{右 52 O．］．60 50} 0・14015110・140j 73 ^O．200 60 Olユ60 61 ^{0．240 5王} O．244 45 O．340

…  一 〇  ＾    ■ 皿 一      … 」  I ユ  一

左！55 O，160 50 ^0，132 55 ^O．180 48 0．160 58 ^O、ユ52 54 ^0．160 38 ^O．160 52 O，260

正中肺趣

右  i 45 O，160_i52 O，140 57 O．140 65 O．160 55 ^O．200 58 O，280 41 O．224 55 O．392

左 52 0．080 ^4ユ 0，080；42i 0080！32 _{O．080 50 0．080} 55 O，120 42 O．120 52 O．200

尺骨脚魎 ¹

右 48 O．120 48 0・072−34 O，080 68 0．080 61 O．220 58 ^{O．ユ04≡45} O．124 55 O．212 j

左 55 ^O．060 21 O，076 25 O．068 31 0，068 46 ^O．072 36 ^0．072 37 O．080 40 O．080

二頭擢筋

右 47 O．068 29 O．076 28 0，080 35 0．058 45 O．080 40 0，072 38 O．080 32 O，076

左 37 O．068 28 01080 42 0，080 34 O．068 35 O．072 48

岬32

^{O，C80 60 O1088}

三顧揮筋

_{右 40 O，072 20 0．080 33 0．076 46 O・G72i40 O．120 45 O．076コ34 O．096 36 O．140}

左 58 O．080 61 O．080 45 O．080 50 O．C80 54 01080 58 ^O．076 45 O．080 52 O．080

淺屈指筋

_右 47一 _O，080 32 O，072 38 O．072 46 O，064 45 O．08G 57 O．080 50 O．076 48 O．080

左 68 0，080 70 O．076 64 O，G72 75 0，080 75 0，164 80 0．200 55 O．256 70 O，280

総指伸筋

_{右 51 O，080 60 O．100 81 O．080 57 0．080 60一 01180 75 0，140 61 O．ユ84 45 01192}

アトロピy量

1一臓） ^{O．0015 0．00175 9．O02 0，00225 O，0025 O．00275 O．003}

I 1 一 ■ ■ ユ 一 一      ■

流漣減少． 流挺暗ド ^{眼球位．置}

ナシ．、 椅下方二

症朕ノ経過

^復ス．

【101】

1500

山    本

ツチ餉者以下トナツテヰル．此ノ場合二於テハ浅屈指筋ノ「クロナキシー」ハ可ナリ著シク動揺シッ・延長 シ7週頃二最大（α16「シグマ」）二達スル，他プ纏拐伸筋ハ始メハ寧口減少シテ愈々屈筋目リ小サクナルガ 5週頃ヨリ急二大キグナリ淺屈指筋ト回シク7週頃二最大「グロナキシー」二達スル．（α34「シグマ」）7週 以後ハ淺屈指筋，総指伸筋何レモ可ナリ著明二 ・サクナルガ其比ハ略々常態二近イモノテ塙綾スル．

 榜骨肺纏ハ漸次其「クロナキシー」ハ増大シ5週目＝最大ドナ切（O．32「シグマ」）以後漸ク短縮シ療法開始 前ノ慎二近ヅク．擁骨肺纏ハ総指伸筋目リハ多少早ク其ノ最大「クロナキシー」二達スルが大騒同ジ曲線ヂ 池ル・而シテ榜骨榊鱒二於ル「クロナキシー」ノ蟹化ハ纏指伸・筋二於ルヨリモ軽旗デアル、

 正中肺経ハ淺屈指筋ト金ク岡シク第7週二最大「グロナキシー」二達シ英曲線ハ濃屈瑞筋ト金ク回ジ型ヂ 示シテ以後漸次療法前ノ慎二近ヅクガ伸展側二於ルい・反鐵二疎鱒二於ル「クロナキシー」ノ鐘化ガ大キ

イ・

 以上「アトルビy」療法二於テ本側ハ「アトルビン」量ガ最大量（0，O05）二達シダ頃二最・E「クロナキシー」

ハ常態二近ヅグガ同量ノ「アトロピン」テ詩綴スル時期二達スルト「クロナキシー」ハ療法前ノ状態二近ヅク ノテ認メル，但シ臨沐上ノ他ノ泣伏ハ依然トシテ良好デ持綾スル．臨沐ヒノ障害，「クロナキシー」ノ障害 何レモ軽度テアル右側二於テハ左側二於ルヨリモ粉良好ナ結果ガ見ラレル．

・7／・1 ・8／・1 ・9／・1 3／・l1 7バ1・1

㌘」ζ二払1二ψ票百二三弍く実」

441

・・j 0．476 0．400 47 0．440 48 0．496 49 01140 54 0．128

57α枷 @40047岬66α側8

・・α…≡舳舳・jα・…川…

・小…1・・α伽・・1α・…川伽1・・

・・α…1叩・1・．・小・舳・・

舳・…川…川・…

^Pα…

69説… α・・… α・・…い・側

51  0．072  50

41  01080  40

中

01081

55  0．088 48 −O，088 47  0．108 45  0．100 43  0．088 35  0．1OO

46㏄84580．120400096i42

42  0．088  43  0．ユ28  49  01144  41

O．1001 α1・・1

530096−

43 0．160

5…m46川舳α・・舳1・・一舳4・ P

・・、α・・舳・・…α・…心・…α1・・…

63  0．296  74  0．290  80  0．280  55  0．260  72  0．420

750・380740・296800仙58α3407604401

0．00325    0．0035    0．00375    0．O04 O．O04

眼球位置 動作，言 表情，…姿 略正常、 語ノ綬漫 艦著シグ      捕 軽快ス． 快クナル

17／Vn 24ハ」II 4／VHI ^24／V1II 27／IX

■手 空｛」く二； ^吋バ レオハーレ司・ グ回ナ

二． 一世 一七」 ^一ゼー キシー

外二二 ｝筆三

48 59

o

O．200 46 ^O．360146 O，400 42 O．360 硯 ^O．340

．40 58  」 O．244 50 O．280 45 O．320   S6 0，280 53 O．220

■       …  1

I  一 ^{一 ■ 川  ．}

oo 43 O，140 34 0，200 34 0，340 30 O，600 38 O．260

C0 45 ^O．212 39 O．300 40 O．4C0 42 ^0．520 41 0．400

一一

u

^{』 皿 一}⊥   一    ■ ■  L  止

、80 34 O．132 43 O．200 41 0．200 40 ^O，240 40 ^O．ユ28 40 40 0，200 48 O．280 53 O．360 50． 0．360 53 O．200

08 23 O，060 28． O．080 34 O．C60 30 0．068 31 O．056

OO 31 O．072 29 O．060 24 q・080 28 O．108 29 O．060

96 36一 O．056 蝸 ^{O．140 41 O，068} 70 ^O．ユ20 51 O．080

．60 41 O．C92 27 O．200 36 O．120 40 O．200 33 O．068

．40 40 0，080 50 0．180 52 O．200 45 0，140 51一 O，120

．60 42 0．092 62 ^O．160＝ 43 ^{O1128    ＝} 35 O，200 54 0．148

20 6810．220 73 0．200 69 O．240 62 O．160 71 O．IOO

40

・｛測

_{48 O．160 61 O．200 42 O．200 73 0．100}

本Hヨリ

O．O03 O．O03 O．00375

チ結魑服 O．00375  0．00375 用．

I

^{右上肢ノ筋}

1委 顔面，下 強剛軽度．

グ 腿二浮腫 γヂγドコ

レ． テ來ス減 ^{キネーヒ ，}

，…一

ﾍス． ソノ他ノ症

状甚ダ軽快

ス．

【102】

「パルキyソニスムス」ノ運＝動グロナキシー」及ビ「アトロピン」療法二傑ル          「クロナキシ・」ノ磐化二就テ

1501

第2固米田（第2例）

悔，

①5

阯

Oiヨ

哩

O．1

㌣

0石

0」

o．3

皿2

01 辛 1

症 右

』一中一一』 描仲団』串饅屈指蛎

鼈鼈黶E三塵欄蛎一一二晦棚肪

月  A_堰f

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一一・｛＾一曲骨饒盤

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／ 廿 七一

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I一■ I

 第2例 （来田），〔第5表及第2国）

 療法開始度3日間ハ紙チノ筋「クロナキシー」ハ殆ド岡ジ状態チ持綾スル．4日目ヨリ総芋帥1筋ハ繭側ト モ延長ガ蕾羽二認メラレ「アトロピン」療法開始後1−2週：シテ最モ著聞二増大スル．耐シテ3週前後ヨ

リ短縮テ始メ療法開始前ノ債二著シグ近ゾグ．総シテ後：ハ淺屈帽筋ノ「グロナキシー」ヨリモ小サクナ ルー淺屈指筋ハ総脂伸筋引モ「クロナキシー」ノ延長ガ遅レルr卸8日目頭目リ漸次延長著明トナサ以後 ハ曹明月動：髭チ呈シヅ・綴過ペル，而シテ英ノ量た「クロナキシー二達シダ後ノ短縮ハ甚ダ軽度テ愉総指 伸筋目リ八大ナル「クロナキシー」チ持頬んル．淺屈指筋及総指伸筋ノ曲線ノ上下ハ略キ平行スル．

 二頭，三顧揮筋ノrクロナキシー」ハ1週前後ヨリ漸次延長スル，二頭蕪1筋ヨリ三頭梅筋ノ力ガ延長ガ著 シイ．特二名頂上於テ英ノ比ガ正常二返クナル．期ク正常二近ヅイ身上榑筋ノ「クロナキシー」モ4週以後

（「アトロピン」ヂ増 量シナクナヅナカラ2週以後〕ニナルト「クロ十キシー」ノ動権ガ遊ダシグ著明ニナヅテ 來ル．耐シテ漸次叉療法開始前ノ「グロナキシー」二近ゾグ傾向ヂ認メル．

 擁骨，正中，尺骨榊経ハ生石何レモ略々同ジ纏過チトル．即何レノ「クロナキシー」モ始メハ椅減歩シ間 毛ナク急1敏二延長シ1o日前後呈シテ何レモ最大二達シ以後ハ岳ダ著明ナ動臨テ量シッ・減少スル傾キガア ル．本例二於テハ筋二於タル・リモ肺纏二於ル1クロナキシー」ノ鐘化ガ著明デアル．

 「アトロピン」量ガ最大（αO04）量二達シテ2，3日後二総チノ筋及神経ノ「クロナキシー」ガ最大二達スル

＝1≡1ノド書忍メラル．

      【103】

工502

桟骨淋経 正中榊纏 尺骨瀞経 二頭穂筋 三頭梗筋 淺屈帽筋 総指伸筋

左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 アトロビy量（一日量）

  山   本 第 6 表  屋

28／V■ 29／VII

㍗「筆三1㍗｛1衛士

50赤几ト

33 40 37 37 36 21 22 56 45 42 22 53 64

0．216 0．200 0．200 0．136 0．200 0．180 0．068 0．072 0．132 0．096 0．072 0．088 0．212 0．092

38 32 45 46 30 38

ユ9

26 63 35 33 32 51 60

0．248 0．216 0．220 0．220 0．i80

0．160 0．092 0．060 0．128 0．060 0．080

○ユ401 0，248 0．096

30／V1I

敷

｝ζ婁士

48 35 37 42 31 36 25 26 砧 35 3i 27 70 50

0．240 0．200 0．140 0．220 0．144 0．213 0．080 0．100 0．172 0，080 0，100 0．工40

O．200 0．108

0．0015

卦二1

：：に1：：：．

45 53 32 35 18 23 40 48 37 28 60 54

0．160 0．228 0．140 0．200 0，068 0．060 0．108 0．060 0．069 0．064 0．21身

O．140

0．00175

1／V−u

｝

39 50 44 53 32 38 21 32 65 41 36 28 68 64

クロナ キシー

O．2−O

O．220 0．212 0．120 0．200 0．200 0．100 0．072 0．160 0．060 0．080 0．092 0．200 0．120

0．002

症状 ノ 纏 過

第3圖屋敷（第3例）

㎝

縣

0．2

O．1

0

014

0．吉

。．2

皿1

0

1 〃，

左 右

＾ 、 、

   ム、／

』一一†＿一識拍伸筋

m一一曲屈指蛎一一一一一三庫鯉筋｝：囲靱筋

〆^＾、｝

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一 ト 、一・｝

一・一中一一捜骨畿胞

oi1≡中越脛

左 盾

＼、 ．

ノ』一イ ん

、 ＾ 一〇■．

へ 、

【1㎝】

「パルキゾソニスムス」ノ運動グロナキシー」及ビ「アトロピン」療法二依ル          「クロナキシ・」ノ轡化二就テ

1503

 2／VIn    3／VIII    4／VnI    5／VIn    6／Vm    29／VIII

τ1‡二三智1「狂づ；「ζ二二㍗「ζ二士1㍗1‡二三障「筆二

・川・…川・・… @α…川…い川…川…

42α21632α24030025663α220」39α240410200

50   0．260  50   0．280  40   0．220  42   0．1切0  49   0．260  40   0．172 61  0．152  41  0．248  48   0．210  52   0．160  60   0．216  56   0．180

・・α・・… α…i・Oα卿・・α・1… α…1・・α…

41α19235α24633026235皿216390伽21410㎜8

18   0．056   23   0．080  21   0．072

28   0．072  30   0．1O0  22   0．080

640．13254 0．1401630，096

・川・・…1・・1・川1・

45   0．080  38   0．088  42   0．108 27   0．084  27   0．120  22   0．080

20 27 50 38 44 25

0．060  2⑪   0．060  18   0．080

1．1・…川1…

ｱ

O，060  64   0．060  75   0．080 0．060  38   0．056  53   0．080 0．140  42   0ユO0  45   0．120 0．080  32   0．108  27   0，080

701α2606502001630〃0550．260540．24056α280 64一α18056α200152α24061α25659α24066α256

0．00225 0．0025 手指震鍾，

アチアドコ 腹部ノ充満 キネーゼ，  感アリ．便 歩行障讐箏 過多シ、

多φ韓快．

0．00275 0．003 0−00325 0．00325 6／V皿I ≡1リ 同量持頼シ，

症状・二鐘化十 シ、再ヒ＃推量 テ始メル．

 第3例 （屋敷〕，（第6表及ビ第3圖）

 障害ノ輕痩ナル左側上肢二於テハ療法前ヨリ「クロナキシー」ノ障害鯉漢ニシテ療法開始後二於テハ艦テ ニ頭，三顧揮筋，淺屈指筋，総描仲筋何レモ僅カニrグロナキシー」ガ増大スル傾向ガ翻メラレルー反之鹿 脈上畠著明ナ振顛，「アチアドコキネージス」・強剛テ認メル右側二於テハ綱チノ筋ノ「クロナキシー」ハ何

レモα1「シグマ」以下二短縮シ，．療法開始後総描獅筋ノミハ漸次智大スルガ他ノ3筋ノ「クロナキシー」ハ 時せ総著明ナ動艦チ星スルガ結局「クロナキシー」ハ改善セラレナイ・榊纏「クロナキシー」ハ左右何レモ沸

ド影響サレズ．

 第4例（田中〕，（第7震及ビ第4圖〕

 本側ハ前3例ト臭ゾクロナキシー」ハ「アトロビy」療法前目リ増大シテヰル傾向ガ認メラレル．耐シテ

「アトロピy」療法開始後ハ総テ「クロ才キシー」ハ減少スル傾向チ星スル・側シ「クロナキシー」闘係ハ改韓 サレル様 ニハ見ラレナイ．榊経「クロナキシー」ハ最初一一時減少スルガ以後漸次療法開始前二比シテ更二大

キグナル傾向ガ翻メラレル．「アトロビy」服藥チー時中止シダ場合ニハ「クロナキシー」ガ急二延長スルノ ガ認メラレル，特＝総指伸筋，榜骨牌経二著シイ．

 異スル畠本例二於テハ各跡綴，筋間ノ「グロナキシー」闘係ハ「アトロピン」療法二櫨ヅテ改善セフレル駐 片他ノ例二比較シテ鉄一リ著明ニハ認メラレナイ．

      【105】

1齪 画

策 ク 表

田   申

∫

 25／V］II

＾      ＾

等1ζ二三

携骨卿糎

正中榊魎 尺骨肺経 二頭揮筋

三頭糠筋 淺屈指筋

総指伸筋

一左

右 左 右

，左

右 左 右 左 右 左 右 左 右

アトロピン 投 典 重

症状ノ経過

茄兄ト49 70 40 48 40 39 27 52 57 60 27 32 6860

0．280 0．272 0．160 0，200 0．200 0．200 0．080 0．080 0．076 0，060

畿1

0．300 0．320

26／VIII ^{1・・／・1・1}

レ割・川

一七

52 56 42 45 39 44 27 36 52 62 28 43 62 62

iく二二■

O．260 0．332

55 74 0・1・ ・61 α・801501

0．176 0．260 0．140 0．120 0．068I O．076 0．160 0，200 0．280 0．280

42 52 26 46 59 48 26 41 62 61

クロナ キシー O．180 0．220 0．工04 0．120

0，O015

O．100 0．132

00881 0068i

O．080 0．048 0．088 0．100 0．220 0．168

0．00175

28／VI1I 29／VIH

レオバ ーゼ

68 55 43 50 4448 39 32

1票勾撃

O．240 0．250 01200 0．160

∫

01920160

0．080

00721 70 75 57 45

0．200 0．180 0．124 0．200

451α220

引

   0．200 3ユ

53

O．072 0．080

30／VIlI 等「‡二二

割11111

31 28 67 56

0．120 0．080 0．240 0，320

0．O02

流組減少1

75 40 48 44 41 48

57 60 30 34 74 80

28 48

脇驚一

O．080 0．080 0．192 0．200

61 55 75 65

0．25⑪ O．250 0．116 0．200 0．112 0，192 0．068 0．068 0．080 0．080

0．00225

震頚及ア チアドコ キネージ ス多少，

鯉快．

O．080 0．080 0．180 0．192

0．0025

31／VIII 等「ζ享二

61 67 32 47 41 36 39 36 60 50 27 28 54 67

0．220 0，280 0．260 0．280 0．520 0．340 0．060 0．060 0．060 0．060 0．080 0．140 0．400 0．300

0．003

従來不可能 テ｝アyタ右 手ア箸テ特 ツチ，食事

チリ得ル

コト可能ト ナル．

第4圃 田 中

^{（第4例）}

㏄

○巧

㎝

鵬

㎎

a1

㏄

皿5

㎝

03

0さ

01

o

古 ，

珪 』一中一線描伸肺』，一国屈指筋

E・一4 、…1壇博蛎

齠 頭越賜

七

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【106．】