血管内手術、放射線手術など
効である 2. 当院におけるステントグラフトの現状 岐阜県総合医療センター循環器内科医長後藤芳章 岐阜県総合医療センターでは 循環器内科で心臓血管治療を担当している 2010 年 9 月より手術開始し 当初は 血管造影室や手術室に実施していたが 2013 年 7 月よりハイブリッド手術室を稼働した
... トをつくったらどうかと提案をしていただき、自分で手創りし、 Z-Stent とポリウレタング ラフトの組み合わせでデバイス作成し、犬に下行大動脈解離をわざわざ作って実験し、問 題なくデバイスが完成した。③臨床例でステントグラフト治療のタイミングを検討する。 臨床で検討するしかなく、1993 年に世界で第一症例を実施したが上手くいかなかった。最 初の 3 例はすべて何等かの失敗をした。エントリーの位置が問題であり、デバイスが遠位 ...
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腹腔鏡手術について 〜どんな手術かお話いたします
... 子宮体がんの化学療法 子宮体がんの初回治療は手術療法が主体である。手術不能な 症例に対し、化学療法が選択される。 その他術後の再発高リスク群に対し、補助療法として化学療法 も選択される。欧米では術後療法としては主に放射線治療が 選択されている。 ...
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Chapter3-CQ6 Ⅲ 脳出血 5 高血圧性脳出血の手術適応開頭手術 神経内視鏡手術 推奨 1. 脳出血の部位に関係なく 血腫量 10mL 未満の小出血または神経学的所見が軽度な症例は手術を行わないよう勧められる ( グレードD) また 意識レベルが深昏睡(Japan Coma Scale:J
... （レベル4） などの報告があり、血腫の大きいもの（最大径3cm以上）で進行性のもの、脳幹を圧迫 し水頭症をきたしているものは、手術適応があるとする点で一致していた。前述の AHA/ASAのガイドライン 2） では、神経学的増悪、あるいは水頭症の有無にかかわらず脳幹 の圧迫がある場合は、可及的早期に手術による血腫除去を勧めている。 ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 腹腔内を洗浄し創面からの出血がないことを再確認します。創面には癒着防止のシートなどを貼付しドレー ンを留置して手術を終了します。（この手術は、出血は少量のみで、手術時間は 1 時間 45 分の手術でした） ＊子宮外妊娠（異所性妊娠）； 子宮外妊娠は子宮内膜以外の部分に受精卵が着床して育ち始める病気です。気づかずにいると妊娠 ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 膀胱、尿管の損傷、皮下気腫、ガス塞栓などがあります。これらの合併症が発生することは稀ですが、 発生した場合には万全の処置を行ないます。 合併症の発生頻度： 2001 年 10 月から 2016 年 12 月までに当院で行なわれた内視鏡下出術は、腹腔鏡下手術が 2174 件、 子宮鏡下手術が 227 件、合計で 2401 件でした。この間に発生した主な合併症は、腹腔鏡下手術では 腹壁血管損傷が 6 ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 膀胱、尿管の損傷、皮下気腫、ガス塞栓などがあります。これらの合併症が発生することは稀ですが、 発生した場合には万全の処置を行ないます。 合併症の発生頻度： 2001 年 10 月から 2012 年 12 月までに当院で行なわれた内視鏡下出術は、腹腔鏡下手術が 1385 件、 子宮鏡下手術が 168 件、合計で 1553 件でした。この間に発生した主な合併症は、腹腔鏡下手術では 腹壁血管損傷が 6 ...
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胸部 147 Ⅴ. 乳癌 Ⅰ 乳房温存療法 1. 放射線療法の目的 意義乳房温存手術後の放射線治療の目的は, 温存手術後の乳房内に存在する顕微鏡的な残存腫瘍を根絶することである 放射線治療の必要性について, これまで 7 つのランダム化比較試験が行われた結果, すべてのトライアルにおいて有意な乳房内
... 3．合併症 急性期の合併症としてもっとも頻度の高いのは軽度の放射線性皮膚炎であるが，大 多数はCTCAE Grade 1 であり，Grade 2 の頻度は10%未満である。またしばしば全 身倦怠感もみられる。亜急性期の合併症として放射線性肺臓炎がみられるが，症状を 伴うものの頻度は 1 %程度である。同時に化学療法を併用したり，鎖骨上窩も照射す ...
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6) キーワード 頭蓋頸椎移行部 硬膜動静脈瘻 クモ膜下出血 血管内治療 開頭手術 7) 宣言 本論文を 日本脳神経血管内治療学会 機関誌 JNET journal of Neuroendvascular Therapy に投稿するにあたり 筆頭著者 共著者に よって 国内外の他雑誌に掲載ないし投稿
... 管 内 治 療 で は 70%前 後 の 根 治 率 に と ど ま っ て い る 。 feeder が 細 く 、 か つ 蛇 行 屈 曲 し て い る た め 、 micro catheter を シ ャ ン ト ポ イ ン ト 近 傍 ま で 進 め て 塞 栓 物 質 を 流 す の が 困 難 で あ り 、 本 症 例 で も feeder occlusion に 終 わ っ た 。ま た 脳 幹 を 栄 ...
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Trans-Atlantic Inter-Society Consensus-Ⅱ の C および D の大腿膝窩動脈病変を有する跛行患者における血管内治療後とバイパス手術後の長期的転帰の比較 公益財団法人筑波メディカルセンター病院循環器内科医長相原英明先生 [ 背景 ] 血管内治療 (EVT) は進
... よび/または拡張期血圧が90mmHg以上または高血圧治療 を継続中の場合とした。脂質異常症は低比重リポタンパクコレ ステロールが140mg/dL以上または脂質異常症の治療が継 続中の場合とした。糖尿病はHbAlcが6.5％超、随時血糖値が 200mg/dL超、または経口血糖降下薬もしくはインスリン注射に よる治療とした。脳血管疾患は脳卒中が少なくとも24時間持続 し、神経学的欠損の発生が示唆される場合とした。冠動脈疾 ...
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新任医師 歯科医師紹介 - 副院長 ( 心臓血管外科 ) ) 内科 ( 内視鏡センターセンター長 ) 内科 大関一前任地の新発田病院では心臓血管手術を 900 例 末梢血管手術を 1800 例余り経験 上越の地域医療に貢献すべく移動してきました 若い時 けいなん総合病院勤務以来の上越で新任地での生活
... 地域連携センター長 末山博男 当院は地域医療⽀援病院として地域に貢献するためにさまざまな業務を⾏っております。その業務の ⼀つに地域医療の向上を果たすため、地域の医療従事者（医療関係者、介護関係者、医療・介護 の事務関係者）に対する勉強会や研修会の開催があります。今までは医師を対象とした講演会は 時々開催していましたが、他の医療スタッフに対する研修会は細々と施⾏していたに過ぎませんでした。 ...
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重症虚血肢患者の鼠径下動脈病変に対するバイパス手術後と血管内治療後の臨床転帰の比較 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科部長曽我芳光先生 [ 背景 ] 重症虚血肢 (CLI) 患者におけるステント補助下の血管内治療 (EVT) のバイパス手術と比較した有効性は依然として不明である [ 方法と結果
... 試験の限界 今回の試験にはいくつか限界があった。一つ目は、これが多 施設共同試験であるにもかかわらず後向き解析を用いた点で ある。二つ目は、調整後因子が事前に規定され、臨床的に妥当 と思われたが、これらの変数は根拠がない。三つ目は、試験は 日本人患者で実施され、筋肉の量や体格が異なるほかの人 種でも類似した結果が得られるかどうかは不明である。さらに、 文化的、社会的または経済的な因子が重要かもしれない。最 ...
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80 歳以上の高齢者における心大血管手術後100 m 歩行自立阻害因子の検討
... 12029 号）。また，本研究に関連し開示すべき利益相反 関係にある企業はない。 結 果 80 歳以上の心大血管手術後患者の背景因子を表 1 に 示す。全体の平均年齢は 83.3 ± 3.0 歳となり，男性と女 性 の 割 合 は ほ ぼ 同 じ に な っ た。BMI は 平 均 22.1 ± 3.4 ㎏ /m 2 ，左室駆出率は平均 61.6 ± 11.8％とどちらも ...
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を学ぶ また 木曜日の午前中は 手術あるいは生検の見学を行う 乳腺 内分泌外科 小児外科領域疾患の実際を 手術治療を中心に理解を深める (1) 手術が予定されている症例について 的確な術前診断 手術適応決定 術式の選択 術後合併症の予防ができる (2) 手術症例の手術に手洗いにて参加し 手術記録を記
... therapy 放射線療法 RUL right upper lobe 右肺上葉 RV right ventricle 右心室 s/o suspicion of 疑い SFD infant small for dates infant 不当低体重児 SIDS sudden infant death syndrome 乳児突然死症候群 SMA superior mesenteric artery 上腸間膜動脈 SMV ...
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特殊な麻酔管理を要する手術の脳内環境についての研究
... また、時間分解分光法では MBL 法や空間分解分光法と違い、酸素化ヘモグロ ビン濃度（cerebral oxygenated hemoglobin concentration：O 2 Hb）、脱酸素化 ヘモグロビン濃度（cerebral deoxygenated hemoglobin concentration：HHb） を絶対値として測定することが可能である。これらの総計として、頭蓋内総ヘ モグロビン濃度（total ...
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目次 各部門 頁 外来 1. 外来部門 3 2. 救急部門 4 3. 健診部門 4 4. 内視鏡部門 4 5. 透析部門 5 病棟 6. 病棟部門 5 手術 中央材料 7. 手術部門 7 8. 中央材料部門 7 診療支援 9. 放射線部門 薬剤部門 臨床検査部門
... ・地域医療連携の中心的役割を担うこととし、地域医療機関との連携強化など院内外のスムーズ な連携調整業務に当たるとともに、保健・医療・福祉の相談業務を行う。 ・患者の紹介、逆紹介を促進し、地域医療機関との連携の強化と機能分担を図る。 ・連携調整業務として、地域連携に関する広報、紹介患者の受付や診察予約、逆紹介の連絡業務、 医師会や保健福祉施設等との連絡調整等を担う。また、相談機能として、医療、保健相談業務 ...
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大腸外科手術説明書
... 2. 治療法 大腸癌の治療法には①内視鏡治療、②手術治療、③化学療法、④放射線療法、⑤緩和療法などがあります。現在、 大腸癌においては、根治 (再発しない)の可能性のある治療として認められているのは手術治療であり、遺残無く切除 可能 (癌を取りきれる)であれば手術を第一に考えた治療計画を立てるのが一般的です。また切除不能(癌を取りきれ ない ...
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様々な手術を経験できる < 各施設に多い手術の特徴 > 昭和大学病院 : 白内障手術 緑内障手術 強膜内陥術 硝子体手術 眼窩 涙器に関する手術 ( 眼窩骨折整復術 視神経管開放術 涙道手術 ) 眼瞼手術 未熟児網膜症症例に対する網膜光凝固 藤が丘リハビリテーション病院 : 白内障手術 硝子体手術
... 6) 専門研修基幹施設と専門研修連携施設は研修プログラム管理委員会で、専攻医に関 する情報を 6 か月に一度共有する。 専門研修施設群の地理的範囲 専門研修基幹施設の所在地と、隣接した地域を専門研修施設群の範囲とする。専門研 修基幹施設と専門研修連携施設が専攻医に関する情報交換や専攻医の移動などスムー ズに連携することができる範囲となっている。地域医療に配慮し、都市圏に偏在するこ ...
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心臓血管外科手術説明書 国立病院機構東京医療センター心臓血管外科 様
... MRI：CT 検査に加えてさらに詳しく脳の状態を調べる検査 胸部・腹部 CT：血管の性状や、胸部・腹部に他の病気がないかどうか調べる検査 ・その他 心臓カテーテル検査：術前にまだ行っていない方、または追加検査の必要な方 上部・下部消化管内視鏡検査（胃・大腸カメラ） ：出血性病変、貧血の精査 鼻腔・皮膚ぬぐい培養検査：常在菌や MRSA の検査 ...
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医からの口頭による説明と この説明書で患者さんやご家族に麻酔についてご理解をいただき 手術同意書 と同じように 麻酔同意書 を患者さん本人 未成年者や意識障害のある方の場合はご家族などの代理人 から手術前に頂いています ２ 手術中 どんなに長時間の手術でも 手術中に麻酔科医が患者さんのそばから離れる
... 心筋梗塞 狭心症や心筋梗塞は、心臓の筋肉に酸素や栄養を供給する血管（冠動脈）の内腔が、動脈硬化、 血栓、血管攣縮（れんしゅく：血管壁が収縮して血液が流れなくなる状態）のために、狭くなったり詰まった りして起こる状態（虚血性心疾患）です。典型的な狭心症がある患者さんでは、安静時には症状が無くて ...
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食道がん化学放射線療法後のsalvage手術
... 病院の実力 食道がん 食道がん 増える放射線治療 成績は「切除」並み、副作用も 治療成績は、病気の進行段階によって異なるが、大ざっぱ に言えば、手術と同様に再発などが半数で起こるのが現実だ。 放射線化学療法の場合、体の中心部の広い範囲に放射線を あてるため、心臓や肺の炎症など特有の副作用が出ることも ある。 ...
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