膝関節症の治療において
変形性膝関節症に対する最新の外科的治療
... 骨の外側顆および大 膝蓋関節が 十分に展開できるようにする。大 骨の遠位中央より髄 内ロッドを挿入し，先程の外反角でジグを固定し，骨切 りを行う。次に大 骨の回旋は SEA が術中に触知する のが難しいため，PCA を参考にして SEA と平行になる ようにジグを固定し，骨切りを行う。脛骨側は当院では ...
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理学療法科学 20(3): ,2005 特集 変形性膝関節症の診断と治療 Diagnosis and Treatment of Osteoarthritis of the Knee 立花陽明 1) YOMEI TACHIBANA, MD 1) 1) Division of Sports
... われわれは，このような合併症をきたすことなく，安 全に運動やスポーツができるように指導しなければなら ない。さらに，既に膝関節の障害を有している症例に対 しては，症状を緩和し，できるだけ早期に機能を回復し 社会復帰ができるように，正確な診断と的確な治療を行 うことが重要である。本稿では，変形性膝関節症の診断 ...
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セルフチェック 3 ひざ関節のしくみ 5 痛みのもとになる疾患は? 6 人工膝関節置換術とは 7 入院から退院まで 1 10 入院から退院まで 2 12 リハビリテーション基礎知識 14 合併症について 16 質問 回答コーナー 17 治療費について 19 ホームエクササイズ 21 変形性膝関節症と
... 血栓症・塞 そくせんしょう 栓症 手術中または手術後、血流が悪くなることで血管内に血の塊が できることがあります。これを血栓症といいます。この血栓が剥 がれ、肺や他の臓器に流れていって詰まってしまうことが塞栓症 です。飛行機内で起きる同様の病態が「エコノミークラス症候群」 ...
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原因 変形性膝関節症は成因により 一次性 と 二次性 に分けられます 変形性膝関節症の多くは 加齢変化と筋肉の衰えや肥満 無理な動作などの多くの要因が絡み合って膝への負担となり 膝の関節軟骨がすり減って炎症を起こして発症します このように明確な原因がないものを 一次性 といい 一方 怪我や病気など原
... 麻酔科の治療としては昔からありますが、整形外科的には一般的に知られた治療法 ではありません。変形性膝関節症に対する治療成績を私が世界で初めて報告（1999 年、米国AAOS学会発表）して以来、当院外来でも行っています。変形性膝関節症 ...
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メタボリックシンドローム,2型糖尿病を伴う変形性股・膝関節症患者に対するチーム医療における運動療法
... 代謝疾患関連指標は，体重，BMI，体脂肪率，ウエスト周囲 長，血圧，および血液生化学的検査値として，中性脂肪，HDL コレステロール，空腹時血糖値，HbA1c（2 型糖尿病患者 32 例のみ）を用いた。体重と BMI，体脂肪率の測定には，体成 分分析装置（In Body，Biospace 社製）を用いた。HbA1c は ラテックス凝集比濁法（latex coagulating nephelometry）に ...
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変形性膝関節症 理学療法診療ガイドライン
... 感覚運動システムおよびその下位システムの損傷 （impairment）と機能不全（dysfunction）をどのように 見つけ，治療計画を立てていくのか？ そのベースにな るのがサイエンスである。たとえば，なにを目的として， いつ，どのように，どの程度の治療を行っていくか，そ うした治療計画は科学的な裏づけに基づいていなければ ...
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膝関節 Ⅱ 前回に引き続き 今回も膝関節に関するトピックについて説明していきたいと思います 前回は膝蓋大腿関節の座位における検査法について説明しました 今回は仰臥位で行う膝関節の検査について 特に Q アングルに焦点を当てて 解説していきたいと思います 仰臥位検査 :Q アングル膝関節の仰臥位検査で
... における圧痛の有無も確認します。慢性的な膝蓋骨 の運動障害では、VMO の萎縮が視診・触診されるこ とがあります。また外側膝蓋支帯や内側膝蓋支帯は、 それぞれ外側広筋、内側広筋の延長構造であると考え られるため、筋肉で発生した緊張が伝達されることで、 この領域に圧痛が触診されることがあります。しかし膝 ...
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着地動作における膝関節アライメントの性差について
... 傷 の 発 生 が 女 性 の 月 経 期 に 多 い 原 因 を 検 討 す る た め ， 着 地 動 作 に お け る 膝 関 節 運 動 と 膝 関 節 周 囲 筋 の 筋 硬 度 を 計 測 し 月 経 周 期 で 比 較 し た ． そ の 結 果 ， 女 性 は 黄 体 期 の 前 半 に 他 の 時 期 と ...
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人工膝関節置換術後早期の自動膝関節可動域は自立歩行獲得期間や在院日数に影響する
... 調査項目は，関節可動域は，術側の自動膝屈曲可動域， 他動膝屈曲可動域，自動膝伸展可動域および他動膝伸展 可動域を日本リハビリテーション医学会の表示ならびに 測定法 23） に基づき，ゴニオメーターにて 5°間隔で計測 した。検査は，背臥位にて，自動および他動運動にて踵 を床面につけたまま膝を最大伸展または屈曲させ，その ...
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理学療法科学 35(5): ,2020 原著 高齢女性変形性膝関節症患者の膝蓋骨周囲軟部組織に対する筋膜リリースが膝関節屈曲可動域と膝蓋下脂肪体の厚みに及ぼす即時効果の検討 Myofascial Release on the Patella Alters the Thickness o
... ） の厚みの変化を検討した．〔対象と方法〕対象は膝関節屈曲可動域制限を有する高齢女性の内側型変形性膝関節症患 者 25 例（年齢は ...IFP の厚みは超音波画像による短軸像にて計測した．介入方法は膝蓋骨離開リリース，膝蓋骨上方・下方リリースを 各 3 分間実施した．〔結果〕 HBD は平均 ...IFP ...
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GMK SPHERE 手術手技書 Hip Knee Spine Navigation はじめに この冊子は GMK Sphere 人工膝関節システムの手技を説明しております この手技は大きな骨欠損や軟部組織の弛緩が伴わない関節症に用いられます 本手技は 膝関節の正常なアライメントを基軸として脛骨 大
... て下さい。インピンジがあると、大腿骨の損傷や脛骨 の回旋アライメントに影響がでることがあります。 脛骨トレイはキール周囲にセメントを使用すること なくインプラントするようになっております。骨セメン トは、セメント製造会社の提供する関連の取扱説明 書に従ってください。適切な粘度になりましたら、セ メントを脛骨トレイのキール周囲には塗布せず、下面 ...
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膝蓋大腿関節 (PFJ) と大腿脛骨関節 (FTJ) Femur Tibia Patella
... ・ 医療機関：単純Ｘ線 ・ 理学検査：膝蓋骨不安定ｔ ・ 外傷性脱臼では激痛（内側広筋と内側支帯の部分断裂） ・ 大腿四頭筋異常、大腿骨顆部形成不全、脛骨粗面の外方偏位、 全身的靱帯弛緩、膝蓋骨高位、外反膝など多くの因子が挙がる ...
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膝関節疾患における超音波診断装置の臨床応用
... はじめに 超音波画像診断装置（以下，エコー）の技術的進歩はめざま しく，高周波プローブの出現により運動器を構成する組織の描 出がきわめて明瞭となってきた。実際に骨表面，靱帯，関節包， 滑膜，神経，血管など，日常診療で観察したい組織は問題なく 「観る」ことができる 1‒3） 。同時にエコーの利点は，生体にまっ たく無侵襲であること，プローブさえあてればリアルタイムに ...
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着地動作における膝関節バイオメカニクスに対する下肢筋張力の影響
... 稿に当たり，また研究内容に関してご指導を賜り深く感謝致します。 北海道整形外科記念病院リハビリテーション科，神成透科長をはじめ，同病院に所属す る医師、理学療法士の方々には学術的な面のみならず，臨床的な側面から貴重なご意見， ご指導を賜りましたこと深く感謝いたします．また，リハビリテーション科の皆様には， 社会人学生としてご理解，ご協力いただきましたこと重ねて深謝申し上げます． ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段昇段と降段における矢状面膝関節運動力学動態と大腿四頭筋の筋活動の特性
... 日 の 期間に徳島大学病院で変形性膝関節症と診断され人工膝 関節全置換術を施行し術後 1 年以上経過した患者 8 例， TKA 術 側 の 8 肢（ 平 均 年 齢 ...OA の 診断がない 5 例であった。対照群は，健常若年者 10 例 の利き足側 10 肢（平均年齢 ...群 の 機 種 内 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段降段動作では同年代健常者の遠心性膝関節伸展モーメントを再現できていない
... 4） 山田英司，井野拓実：人工膝関節全置換術の理学療法．文 光堂，東京，2018，pp. 15‒16． 5） Baumann F, Bahadin O, et al.: Proprioception after bicruciate-retaining total knee arthroplasty is comparable to unicompartmental knee ...
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著明な膝関節水腫を呈した両膝樹枝状脂肪腫の1例
... 図１ 初診時両膝の写真 両膝関節に著明な腫脹、膝蓋跳 動を認めた。 3 年前に前医を受診し た。 腫 脹 の 原 因 と し て関節リウマチ（RA） が疑われ、精査を受け たが確定されず経過観 察となっていた。その 後 症 状 に 改 善 な く 再 度前医を受診し、MRI で著明な滑膜炎が認め られたため、当科紹介 ...
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投球動作中のステップ側膝関節動作と肘関節外反トルクの関係性
... 以上のことから，投球動作中のステップ膝動作は肘関 節に加わる力学的負荷に影響を与える可能性が示唆され たことから，野球肘の理学療法において，ステップ膝動 作の評価を行うことが重要であり，その評価を本研究で 用いた評価基準により行うことは有用であると考えられ た。近年はハイスピードカメラのみならずスマートフォ ...
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膝関節疾患に対する動作解析の活用
... 切り返し動作の改善には，動作指導のみではなく体幹・股関節 の強化を行い，並行して十分に体幹・股関節の筋力発揮を行っ た中での体幹前傾動作の指導が必要だと考えられる。体幹・股 関節の筋力発揮のためには，骨盤の後傾，側方傾斜を避け，股 ...
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変形性膝関節症におけるQuality of Life（QOL）と身体特性との関係
... on the relation between physical function and activities ot daily living (ADL) or quality oC life {QOL) in individuals with knee OA, This research aimed to show that relation betw[r] ...
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