肝胆膵移植外科 ・ 消化器腫瘍外科
プログラム PROGRAM 13:35 14:05 一般演題 (O-05 08) 膵島移植 : 分離 培養 座長 : 穴澤貴行 ( 京都大学医学部附属病院肝胆膵 移植外科 ) 石山宏平 ( 広島大学病院消化器 移植外科学 ) O-05 膵島分離工程における膵島障害因子の検討 東北大学医学部消化器外科
... 小 山 一 郎 1 、中 島 一 朗 1 、井 出 大 志 1 、 森 田さや か 1 、蜂 須 賀 健 1 、小 川 勇 一 1 、三 木 克 幸 1 、 岩 藤 和 広 1 、甲 斐 耕 太 郎 1 、三 宮 彰 仁 1 、村 上 徹 1 、北 島 久 視 子 1 、入 村 泉 2 、馬 場 園 哲 也 2 、 内 潟 安 子 2 、渕 之 上 昌 平 1 WSZ-4 膵臓移植の現在と未来： ...
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シンポジウム 2 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除の適応 第 1 会場 / 暁光 (9:45 ~ 10:25) 司会 : 久保 正二 ( 大阪市立大学大学院肝胆膵外科 ) 永野 浩昭 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) SY2-1 肝機能不良例 再肝切除例に対する慢性肝障害併存肝細胞癌腹腔鏡下肝
... SR4-4 腹腔鏡下肝 S8 亜区域切除術における「 重力よる Glisson の直線化」と 「Glisson の転がし・牽引」を用いた肝門部 Glisson 鞘一括確保 藤田保健衛生大学 肝胆膵外科学 木口 剛造 SR4-5 肝 S7, S8 病変に対する肋間ポート併用完全腹腔鏡下肝切除 ...
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日本消化器外科学会雑誌第53巻3号
... 今回，原発巣に関しては CR であったものの，リンパ節に腫瘍成分を認め，完全寛解とはならなかった． 術前の生検では HER2 陽性部分と陰性部分が混在するような形で存在していたが，実際に転移したリンパ 節に HER2 免疫染色検査を追加したところ，濃染はみられなかった．Trastuzumab 療法中に HER2 陰性肝転 移を来した報告もあり 21 ) ，本症例でも HER2 陽性部では trastuzumab ...
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日本消化器外科学会雑誌第54巻3号
... 産生 腫瘍の診断が簡便になり，症例報告も増えてきた 12 ) ．江藤ら 13 ) は G-CSF 産生胃癌の本邦報告例 27 例をま とめている．それによると性別は男性が多く，年齢は 45～92 歳と幅が広い．各症例の白血球数は 11,800～ 80,000/μl で，平均 37,460/μl であった．予後は極めて不良で，死亡例は発見後 3 週から 8 か月，平均 4 か月 で死亡しており，死亡例 14 例中 10 ...
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日本消化器外科学会雑誌第53巻6号
... 外科医の修練における手術記載とイラストレーションの意義 長田梨比人 1) 別宮 好文 1) 1) 埼玉医科大学総合医療センター肝胆膵外科・小児外科 外科医は手術記載を作成することを怠ってはならない．その内容には，医療行為の中で特に侵襲的な外 科手術が行われるに至った根拠，施行中の経過と結果について簡潔かつ明瞭に記載しなければならない． ...
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日本消化器外科学会雑誌第50巻6号
... しており，剥離困難な部分を認めたが，術中迅速病理診断に 3 か所提出し，癌が存在しないことを確認し た．切除可能と判断し膵頭十二指腸切除術，SMV 合併切除術，Child 変法再建術（膵腸吻合：柿田式，膵 腸粘膜吻合：結節縫合，胆管空腸吻合：連続縫合）を施行した． 肉眼所見：膵実質内および門脈周囲にわずかに白色調の領域を認めるのみであった（Fig. 5A）． ...
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日本消化器外科学会教育集会
... 胃は摂取した食物を一旦貯え，体温に近い温度 に変え，胃液による希釈，ペプシンによる消化， 幽門洞収縮による細砕・粥状化を行なった後，少 しずつ小腸へ送り出すことで，小腸が栄養素を吸 収しやすいように加工・調節する働きを担ってい る．胃から排出された食物は，十二指腸内で十分 量分泌された膵液・胆汁とタイミングよく混和さ れ，小腸内を緩徐に移送されて十分な消化吸収が ...
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日本消化器外科学会雑誌第49巻5号
... られる 21 )～ 24 ) ．自験例ではアルコール多飲者で急性膵炎を繰り返していること，CT や MRI で腫瘤が同定さ れていないこと，ERCP で主膵管の広狭不整がみられたことより，急性膵炎の修復過程の可能性は否定で きなかった．膵臓の石灰化や膵全体にみられる主膵管の不整な拡張と不均等に分布する不均一かつ不規則 ...
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日本消化器外科学会教育集会
... れ、早期膵管癌の診断能が高い。所見としては、 膵管の断裂（図３a）、不整狭窄、硬直化、走行 の偏位、閉塞、膵管径の急峻な変化、分枝膵管の 消失（図３b）が膵管癌診断のポイントとなる。 FDG-PETは腫瘍組織内の活発な糖代謝を画像 化した代謝画像であり、安全性の高さ、侵襲の低 さ、全身検索が容易なことなどより、小膵癌、小 ...
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日本内視鏡外科学会技術認定（消化器・一般外科領域）
... 提出ビデオデータ（3 点）に関しては、対象臓器および手術術式が同じ症例とする。 提出する症例数は以下のいずれかとする。 【高難度申請】 ・食道手術、胃切除術、結腸直腸切除術、甲状腺手術、乳腺切除術、脾臓摘出術、尾側膵 切除術、肝部分切除術、副腎摘出術などの臓器摘出術や、総胆管切石など臓器再建など の複雑な手技を要する術式のようなより難度の高い高難度手術を 20 例 ...
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日本消化器外科学会雑誌第49巻11号
... 1) 東邦大学医療センター大橋病院外科 2) 東邦大学医療センター大橋病院病理部 症例は 71 歳の女性で，腰背部痛を自覚し，腹部超音波検査で膵頭部に腫瘤性病変を認め精査入院となっ た．入院時 CT にて膵頭部に 50 mm で辺縁に弱い造影効果を伴い内部は不均一で低吸収域を呈する腫瘤を 認めた．入院 5 日目の CT では腫瘤は 25 mm に縮小し，endoscopic ...
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日本消化器外科学会雑誌第51巻10号
... 手術所見：腫瘤は胆囊底体部に硬く触れたが漿膜面には露出していなかった．胆囊管断端を術中迅速病 理検査に提出し，断端陰性を確認した． 切除標本所見：胆囊体部から底部にかけて 4.2×2.0 cm 大の乳頭浸潤型腫瘤を認めた（Fig. 3）． 病理組織学的検査所見：異型細胞が乳頭状構造を形成して浸潤性に増殖する像の中に，一部腺管構造を 形成した管状腺癌を含んでいた．浸潤は固有筋層を超え漿膜下層に及んでいた．胆囊頸部に向かって約 1.2 cm ...
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日本消化器外科学会雑誌第50巻1号
... 4. Dorsal sector の門脈胆管枝の走行形態 はじめに，dorsal sector の門脈枝（P-b，P-c，P-d，P-l，P-cp）の分岐部位を MDCT をもとに検討した． 分岐部位は I）門脈前後区域枝（二次分枝），II）門脈前後区分岐部周辺，III）門脈右枝（右一次分枝）， IV）門脈本幹，V）門脈左枝（左一次分枝），VI）門脈臍部移行部の 6 分類とし（Fig. 2），腫瘍浸潤により ...
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日本消化器外科学会雑誌第49巻3号
... 歳の男性で，排便時の出血を主訴に近医受診，精査加療目的にて当科紹介受診となった．下部 消化管内視鏡検査で S 状結腸に表面不整の I 型腫瘍を認め，生検で高分化型腺癌と診断された．胸腹部造 影 CT では明らかなリンパ節転移や遠隔転移を認めず，腹腔鏡下 S 状結腸切除術，D2 郭清術を施行した． 病理組織学的検査所見では異型細胞が微小乳頭状構造を形成し，間質との間に空隙を伴う浸潤性微小乳頭 ...
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日本消化器外科学会雑誌第51巻8号
... 関する登録症例は投与群 7 例，コントロール群 4 例と少ないようである． 一方，再発転移巣に関する手術適応は，肝転移に関しては 90%以上の減量手術が予後と QOL 改善に寄 与する可能性があり，腹膜播種に関しても播種関連合併症を軽減する可能性が示唆されている 3 ) 19 ) ．本症例 は完全切除こそ困難であったが，術後に症状を示すような再発播種結節は認めておらず，手術の治療効果 ...
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第66回日本消化器外科学会総会抄録集
... 【背景】大腸癌治療ガイドラインに直腸癌に対する側方リンパ節郭清が記載されたこと もあり，側方郭清はわが国での標準治療の一つとなりつつある . 一方で腹腔鏡下大腸手 術は低侵襲性と拡大視野による精密な手術という利点により直腸癌にもその適応が広が りつつある . そこでわれわれは術前画像診断にて明らかな側方リンパ節転移を認めない 腫瘍下縁が腹膜翻転部以下にある MP 以深の癌を対象として腹腔鏡下の側方郭清を試 ...
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第27回日本肝胆膵外科学会_プログラム抄録集1_ indd
... （大阪市立総合医療センター 肝胆膵外科） ORS9-1 肝予備能不良症例に対する腹腔鏡下肝切除の適応と成績 − Child-Pugh C 症例に対する適応を考える 守瀬 善一 （藤田保健衛生大学 坂文種報徳會病院 一般消化器外科学講座） ORS9-2 当科における肝予備能不良症例に対する腹腔鏡下肝切除の成績 瀬尾 智 （京都大学 ...
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肝がん 開腹 外科 穿刺療法 肝動脈塞栓術 (TAE) ラジオ波焼灼療法 マイクロ波凝固法 エタノール局所注入療法 放射線療法定位放射線治療 消化器科外科 日本外科学会外科専門医 指導医 日本消化器外科学会消化器外科専門医 指導医日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医 日本消化器病学会消化器病専
... 急性リンパ性白血 病 ○ 手術 急性骨髄性白血病 ○ 化学療法 ○ 日本臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医、 日本臨床腫瘍学会暫定指導医、 日本がん治療認定医機構がん治療認定医、 日本がん治療認定医機構暫定教育医、 日本血液学会血液専門医・指導医、 日本内科学会総合内科専門医、 日本医学放射線学会放射線科専門医、 日本放射線腫瘍学会認定医 慢性リンパ性白血病 ○ 自家末梢血幹細胞移植 ...
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ジア肝胆膵外科学会, 横浜,2017/6/8 17. 成本壮一 :Therapeutic strategy of congenital extrahepatic portosystemic shunt. 第 6 回アジア肝胆膵外科学会, 横浜,2017/6/8 18. 笠原群生 :Innovatio
... 15. 佐々木一成, 重田孝信, 佐藤衆一, 福田晃也, 笠原群生, 中川聡, 中川温子, 松井陽, 原 田涼子, 三井一賢: Beckwith Wiedemann syndrome に合併した切除不能肝芽腫に対する肝 移植症例. 日本小児栄養消化器肝臓学会雑誌 23(1) 48, 2009 16. 原田涼子, 三井一賢, 早乙女壮彦, 内野由美子, 小嶋靖子, 佐藤真理, 松裏裕行, 小原明, ...
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第27回日本肝胆膵外科学会_プログラム抄録集1_ indd
... 包括的がんセンター 消化器外科） P38-1 膵頭十二指腸切除術の胆道再建における internal stent / external stent の留置と術後胆管炎との関連 佐々木 勇人 （広島大学大学院 医歯薬保健学研究院 応用生命科学部門 外科学） P38-2 ...
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